«សារធាតុខ្មៅ» នៃខួរក្បាល (Substantia Nigra) - ចូរយើងរៀនអំពីវីរបុរសតូចដែលគ្រប់គ្រងចលនារបស់យើង

តើយើងធ្វើរឿងប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ? យើងដើរ រត់ រើសអ្វីមួយដោយដៃ រើសពែង សរសេរ មើលជុំវិញ... យើងធ្វើរឿងទាំងអស់នេះដោយគ្មានការលំបាកអ្វីទាំងអស់ ដោយមិនចាំបាច់គិតអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែតើអ្នកធ្លាប់គិតទេថាចលនាទាំងអស់នេះត្រូវតែគ្រប់គ្រងយ៉ាងប៉ិនប្រសប់ និងច្បាស់លាស់ប៉ុណ្ណា? នៅពីក្រោយរឿងទាំងអស់នេះគឺខួរក្បាលរបស់យើង។ ផ្នែកតូចមួយ ប៉ុន្តែមានថាមពលខ្លាំងនៃខួរក្បាលជួយយើងធ្វើចលនាទាំងអស់នេះបានយ៉ាងរលូន និងច្បាស់លាស់។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវីរបុរសតូចនោះ។ នោះគឺជា Substantia Nigra។

ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះ Substantia Nigra?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ Substantia Nigra (SN) គឺជា​ផ្នែក​សំខាន់​មួយ​នៃ​ខួរក្បាល​របស់​យើង​ដែល​ជួយ​គ្រប់គ្រង​ចលនា​របស់​យើង។ វា​គឺ​ជា​ផ្នែក​មួយ​នៃ​ប្រព័ន្ធ​មួយ​ដែល​ហៅ​ថា "basal ganglia" ដែល​បង្កើត​ឡើង​ពី​ផ្នែក​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​ខួរក្បាល។ វា​គឺ​ដូចជា​នាយកដ្ឋាន​សំខាន់​មួយ​នៅ​ក្នុង​ក្រុមហ៊ុន​ធំ​មួយ។ ផ្នែក​នេះ​មាន​សារៈសំខាន់​ដោយសារ​ឥទ្ធិពល​របស់​វា​ទៅ​លើ​ចលនា​របស់​យើង និង​ការ​ចូល​រួម​ចំណែក​របស់​វា​ចំពោះ​ដំណើរការ​គីមី​នៅ​ក្នុង​ខួរក្បាល។

ស្រមៃថាអ្នកកំពុងបើកបររថយន្ត។ អ្នកត្រូវប្រើឈ្នាន់បង្កើនល្បឿនដើម្បីបង្កើនល្បឿន ហ្វ្រាំងដើម្បីបន្ថយល្បឿន ឬឈប់ និងចង្កូតដើម្បីបង្វិល។ មានតែនៅពេលដែលអ្វីៗទាំងអស់នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលគ្នាប៉ុណ្ណោះ ទើបអ្នកអាចគ្រប់គ្រងរថយន្តបានត្រឹមត្រូវ។ ដូចគ្នានេះដែរ ខួរក្បាលក៏មានប្រព័ន្ធស្រដៀងគ្នានេះដែរ ដើម្បីគ្រប់គ្រងចលនារាងកាយរបស់យើង។ មុខងារចម្បងមួយនៃសារធាតុ substantia nigra គឺផលិតសារធាតុគីមីមួយហៅថា dopamine ។ dopamine នេះគឺជាសារធាតុបញ្ជូនសារដ៏សំខាន់មួយដែលគ្រប់គ្រងចលនា និងមុខងារសាច់ដុំរបស់យើង។

មានផ្នែកសំខាន់ពីរនៅក្នុង substantia nigra។ មុខងាររបស់ទាំងពីរគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។

១. SN pars reticulata៖ ផ្នែកនេះភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងចលនាភ្នែក សមត្ថភាពរៀនសូត្រ និងសមត្ថភាពគិតរបស់យើង។ កោសិកានៅក្នុងផ្នែកនេះមានផ្ទុកសារធាតុគីមីមួយហៅថា អាស៊ីតហ្គាម៉ា-អាមីណូប៊ូទីរីក (GABA) ។ សារធាតុគីមីនេះគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់កោសិកាខួរក្បាលក្នុងកម្រិតខ្លះ ដូចជាហ្វ្រាំង ។ ប្រសិនបើខួរក្បាលសម្រេចចិត្តថាសញ្ញាជាក់លាក់មួយមិនល្អក្នុងការទៅកាន់សាច់ដុំទេ 'GABA' នេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់សញ្ញាដែលមិនចង់បាននោះ ឬប្តូរទិសដៅវា។ នេះជាមូលហេតុដែលចលនារបស់យើងរលូន ដោយមិនចាំបាច់។

២. SN pars compacta៖ ផ្នែកនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ពីព្រោះកោសិកាសរសៃប្រសាទ (ណឺរ៉ូន) នៅទីនេះផលិតសារធាតុគីមី dopamine ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ Dopamine មិនត្រឹមតែទាក់ទងនឹងចលនាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ទាក់ទងនឹងរឿងជាច្រើនដូចជាអារម្មណ៍ សមត្ថភាពរៀនសូត្រ រង្វាន់ ការប្រថុយប្រថាន និងការលើកទឹកចិត្តរបស់យើងផងដែរ។ នៅពេលដែលយើងធ្វើអ្វីមួយដែលរីករាយ យើងមានអារម្មណ៍ល្អ ហើយចង់ធ្វើវាម្តងទៀតដោយសារតែ dopamine នេះ។

តើរឿងនេះស្ថិតនៅក្នុងខួរក្បាលនៅឯណាឲ្យពិតប្រាកដ?

ខួរក្បាល​ប្រភេទ substantia nigra មានទីតាំងស្ថិតនៅចំកណ្តាលខួរក្បាលរបស់យើង គឺខួរក្បាលផ្នែកកណ្តាល។ ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅចំកណ្តាលខួរក្បាល។ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងលើដើមខួរក្បាលបន្តិច ជាកន្លែងដែលខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងភ្ជាប់ទៅនឹងលលាដ៍ក្បាលនៅគល់កញ្ចឹងក។

ទោះបីជាយើងនិយាយអំពី "substantia nigra" ក៏ដោយ តាមពិតមានផ្នែក ពីរ នៃខួរក្បាលរបស់យើងដូចនេះ។ មួយនៅខាងស្តាំនៃខ្សែកណ្តាលខួរក្បាល និងមួយទៀតនៅខាងឆ្វេង។ ទាំងពីរនេះដំណើរការតាមរបៀបដូចគ្នា។

តើរូបរាង ពណ៌ និងទំហំរបស់វាជាអ្វី?

តាមពិតឈ្មោះនេះមកពីឡាតាំង។ "Substantia nigra" មានន័យថា "សារធាតុខ្មៅ"។ នោះក៏ព្រោះតែ ខណៈពេលដែលផ្នែកភាគច្រើននៃខួរក្បាលរបស់យើងមានពណ៌ផ្កាឈូកប្រផេះស្រាល ផ្នែកនេះលេចឡើង ជាឆ្នូតខ្មៅងងឹត ជាងជាលិកាដែលនៅសល់។

មូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺថា កោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងផ្នែកនេះមានផ្ទុកសារធាតុពណ៌មួយហៅថា មេឡានីន ។ មេឡានីនគឺជាសារធាតុគីមីមួយដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាស្បែករបស់យើងផងដែរ។ នៅពេលដែលយើងចេញទៅក្រៅក្រោមពន្លឺព្រះអាទិត្យ ស្បែករបស់យើងនឹងប្រែជាពណ៌ត្នោត និងខ្មៅដោយសារតែមេឡានីននេះ។ សារធាតុពណ៌ដូចគ្នានោះគឺជាអ្វីដែលផ្តល់ឱ្យផ្នែកនៃខួរក្បាលនេះមានពណ៌ខ្មៅពិសេស។

ទាក់ទងនឹងទំហំ នេះគឺជាផ្នែកតូចមួយណាស់។ គេនិយាយថាប្រហែល 25 ផ្នែកនៃសារធាតុ substantia nigra នេះអាចដាក់នៅខាងក្នុងបាល់ហ្គោលធម្មតា។ ឥឡូវនេះ អ្នកអាចយល់បានថាការងារនេះធំប៉ុណ្ណា ទោះបីជាវាតូចក៏ដោយ។

តើផ្នែកតូចមួយនេះធ្វើពីអ្វី?

ដូច​ផ្នែក​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​ខួរក្បាល​ដែរ substantia nigra ភាគច្រើន​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​កោសិកា​ពីរ​ប្រភេទ។

១. កោសិកាសរសៃប្រសាទ (ណឺរ៉ុង)៖

ទាំងនេះគឺជាតួអង្គសំខាន់ៗនៅក្នុងខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង។ វាដូចជាប្រព័ន្ធខ្សែភ្លើងទូរស័ព្ទដែលបញ្ជូនព័ត៌មានទៅមកនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ កោសិកាទាំងនេះបញ្ជូនព័ត៌មានក្នុងទម្រង់ជាសញ្ញាអគ្គិសនី និងគីមី។ មានផ្នែកសំខាន់ៗជាច្រើនចំពោះកោសិកាសរសៃប្រសាទ៖

• តួកោសិកា៖ នេះគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃកោសិកា ដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជាដែរ។
• អាក់សុង៖ ជាផ្នែកវែងដូចដៃ ដែលលាតសន្ធឹងចេញពីតួកោសិកា។ វាដូចជាខ្សែវែងមួយ។ សញ្ញាត្រូវបានដឹកតាមផ្លូវនេះ។
• ស៊ីណាបស៍៖ រចនាសម្ព័ន្ធដូចម្រាមដៃនៅចុងបញ្ចប់នៃអាកសូន។ នេះជាកន្លែងដែលសញ្ញាអគ្គិសនីត្រូវបានបំប្លែងទៅជាសញ្ញាគីមី ហើយបញ្ជូនទៅណឺរ៉ូនបន្ទាប់។
• ដង់ឌ្រីត៖ រចនាសម្ព័ន្ធតូចៗ ដូចមែកឈើនៅលើតួកោសិកា ដែលដើរតួដូចជាអង់តែន ដើម្បីទទួលសញ្ញាគីមីពីកោសិកាសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។
• ម៉ៃលីន៖ស្រោមការពារជុំវិញខ្សែភ្លើងជាច្រើន។ វាជួយឱ្យសញ្ញាធ្វើដំណើរបានលឿន និងគ្មានការលេចធ្លាយ។

២. កោសិកា Glial៖

ទាំងនេះគឺជា កោសិកាទ្រទ្រង់ ដែលជួយកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ វាដូចជាតួទ្រទ្រង់ដែលរៀបចំឆាកសម្រាប់តួអង្គសំខាន់ៗ និងជួយពួកគេ។ ទោះបីជាកោសិកាទាំងនេះមិនបញ្ជូនសញ្ញាក៏ដោយ ពួកវាផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់កោសិកាសរសៃប្រសាទដែលពួកវាត្រូវការ ការពារពួកវា ជួយការពារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទពីការឆ្លងមេរោគ ហើយវាគឺជាកោសិកា glial ទាំងនេះដែលបង្កើតស្រទាប់ myelin ។ មានកោសិកា glial ច្រើនជាងកោសិកាសរសៃប្រសាទប្រហែលដប់ដងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង។

តើលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់ Substantia Nigra?

ប្រសិនបើផ្នែកតូចមួយនេះខូចខាត ឬមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។ ខាងក្រោមនេះគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ៖

• ជំងឺផាកឃីនសុន - នេះគឺជាជំងឺចម្បង និងល្បីល្បាញបំផុត។
• ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ
• ដុំសាច់ខួរក្បាល
• របួសក្បាល ជាពិសេសការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល និងរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត
• សារធាតុពុល ឧទាហរណ៍ សារធាតុគីមីដូចជា trichloroethylene (TCE)។
• ការឆ្លងមេរោគ (ជាពិសេសការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល ដូចជាជំងឺរលាកខួរក្បាល)
• ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ឧទាហរណ៍ជំងឺលុយពីស
• ជំងឺតំណពូជ ដូចជាជំងឺ Huntington។
• ជំងឺវង្វេងវង្វាន់រាងកាយ Lewy
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​ទូទៅ​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សារធាតុ substantia nigra អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តារាងខាងក្រោមរាយបញ្ជីរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។

តើ​ការ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដើម្បី​រក​ឃើញ​បញ្ហា​បែប​នេះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារខួរក្បាល។

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ទាំងនេះអាចរកឃើញរឿងជាច្រើន ដូចជាបញ្ហាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងជាតិពុលនៅក្នុងខ្លួន (ជាពិសេសលោហធាតុដូចជាទង់ដែង និងបារត)។
• ការស្កេន CT (ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីដោយកុំព្យូទ័រ)៖ រូបភាពកាត់ផ្នែកនៃខួរក្បាលអាចត្រូវបានថត ដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាឬអត់។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ វាអាចបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់ និងលម្អិតនៃជាលិកាខួរក្បាល។
• ការស្កេន PET (ការស្កេន tomography បញ្ចេញ Positron)៖ ការធ្វើតេស្តនេះជួយមើលពីរបៀបដែលសកម្មភាពគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលកើតឡើង។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចធ្វើបាន ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាជំងឺនេះជាតំណពូជ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​ទាំងនេះ?

ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យទាំងស្រុងទៅលើស្ថានភាពដែលអ្នកមាន។ ស្ថានភាពមួយចំនួនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយថ្នាំ។ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងជំងឺផាកឃីនសុន ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដែលបង្កើនកម្រិតដូប៉ាមីន។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការវះកាត់អាចចាំបាច់។

ខណៈពេលដែលជំងឺមួយចំនួនអាចព្យាបាលបាន ភាគច្រើននៃជំងឺទាំងនេះគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីទាំងនោះ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងជួយអ្នកជំងឺឱ្យរស់នៅបានធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

រឿងដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាខួរក្បាលរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ

យើងមិនអាចការពារជំងឺមួយចំនួនដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន ដែលប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ substantia nigra បានទេ។ ជំងឺទាំងនេះអាចកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿង ជាច្រើន ដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល ជាពិសេសរឿងដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ រឿងទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារសុខភាពខួរក្បាលរបស់យើង។

• ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព៖ អាហារដែលយើងញ៉ាំប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ប្រព័ន្ធឈាមរត់ និងទម្ងន់ខ្លួនរបស់យើង។ ទាំងពីរនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពខួរក្បាល។
• ត្រូវ​មាន​សកម្មភាព​រាងកាយ៖ ការ​ហាត់ប្រាណ​ជា​រៀងរាល់ថ្ងៃ និង​ការរក្សា​ទម្ងន់​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​សម្រាប់​រាងកាយ​របស់​អ្នក អាច​ជួយ​ការពារ​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក​ពី​ស្ថានភាព​ដូចជា​ជំងឺ​លើស​ឈាម និង​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល។
• ពាក់​សម្ភារៈ​សុវត្ថិភាព៖ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពាក់សម្ភារៈសុវត្ថិភាពដូចជាមួកសុវត្ថិភាពនៅពេលធ្វើការនៅកន្លែងដែលមានរបួសក្បាល ជាពិសេសនៅពេលជិះកង់ ឬធ្វើការងារសំណង់។ របួសក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• គ្រប់គ្រងស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម ឬកូឡេស្តេរ៉ុល សូមគ្រប់គ្រងវាតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើបញ្ហាទាំងនេះមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេ មានឱកាសកាន់តែច្រើននៃការខូចខាតខួរក្បាល។

ខួរក្បាល​ដែល​មាន​សារធាតុ substantia nigra គឺជា​ផ្នែក​តូច​មួយ​នៃ​ខួរក្បាល​របស់​យើង ប៉ុន្តែ​ឥឡូវនេះ​អ្នក​អាច​យល់​បាន​ថា​វា​ដើរតួនាទី​យ៉ាង​ធំ​ប៉ុណ្ណា។ ផ្នែក​តូច​នេះ​គឺ​ចាំបាច់​សម្រាប់​ការគ្រប់គ្រង​ចលនា ការមើលឃើញ និង​អារម្មណ៍​របស់​យើង។ ជាមួយនឹង​ការរីកចម្រើន​នៃ​វិទ្យាសាស្ត្រ​វេជ្ជសាស្ត្រ យើង​កំពុង​រៀន​បន្ថែម​ទៀត​អំពី​វា។ ចំណេះដឹង​នោះ​នឹង​ជួយ​យើង​ស្វែងរក​ការព្យាបាល​កាន់តែ​ប្រសើរ​សម្រាប់​ជំងឺ​ពាក់ព័ន្ធ​នៅពេល​អនាគត។