តើអ្នកមានដុំគីសនៅខាងក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកទេ? (Syringomyelia) ចូរយើងស្វែងយល់អំពីវា។

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺខ្នង ស្ពឹកដៃ ឬពិបាកដើរដែរឬទេ? មនុស្សមួយចំនួនគិតថាទាំងនេះជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែនៅពីក្រោយរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺកម្រមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ នោះគឺ ជំងឺ syringomyelia ។

តើ Syringomyelia ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ស៊ីរីងហ្គោមីលីយ៉ា គឺជា ​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ថង់​ដែល​ពោរពេញ​ដោយ​សារធាតុរាវ (ហៅថា ស៊ីរីន) បង្កើតឡើង​នៅ​ខាងក្នុង​ខួរឆ្អឹងខ្នង​របស់អ្នក ។ សូម​គិត​អំពី​វា ខួរឆ្អឹងខ្នង​រត់​ឆ្លងកាត់​ឆ្អឹងខ្នង​របស់អ្នក។ ខួរឆ្អឹងខ្នង​នេះ​គឺដូចជា «អ្នកនាំសារ» ដែល​ដឹក​សារ​ពី​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក​ទៅកាន់​ផ្នែក​ផ្សេងទៀត​នៃ​រាងកាយ​របស់​អ្នក ហើយ​ពី​រាងកាយ​របស់​អ្នក​ត្រឡប់​ទៅ​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក​វិញ។ ដូច្នេះ «ស៊ីរីន» នេះ​អាច​កាន់តែ​ធំ និង​វែង​តាម​ពេលវេលា។ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលវាកើតឡើង? ខួរឆ្អឹងខ្នងចាប់ផ្តើមខូចខាត។ សរសៃប្រសាទដែលដឹកសារទាំងនោះត្រូវបានខ្ទាស់ និងខូចខាត។

តើសារធាតុរាវនេះជាអ្វី?

សារធាតុរាវនៅខាងក្នុងដុំគីសនេះត្រូវបានគេហៅថា សារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF) ។ សារធាតុរាវនេះ ដែលហៅថា CSF ជាធម្មតាព័ទ្ធជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង ដើម្បីការពារពួកវា។ វាដូចជាឧបករណ៍ស្រូបយកឆក់នៅក្នុងឡាន។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ ប្រហោងនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង (ហៅថា Ventricles) ក៏ត្រូវបានបំពេញដោយ CSF នេះផងដែរ។ ប្រហោងទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រឡាយតូចមួយ (ប្រឡាយកណ្តាល) ដែលរត់តាមបណ្តោយខួរឆ្អឹងខ្នង។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមាន «(Syringomyelia)» អ្វីដែលកើតឡើងគឺថាសារធាតុរាវ «(CSF)» នេះប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងជាលិកានៃខួរឆ្អឹងខ្នង ដោយពង្រីកប្រឡាយកណ្តាលនោះ «(Central Canal)» ហើយបង្កើតបានជា «(Syrinx)»។ ភាគច្រើន «(Syrinx)» ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលលំហូរ «(CSF)» ជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង ឬជុំវិញផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាល («(Brain stem)» មិនកើតឡើងធម្មតា ដែលមានន័យថាមានអ្វីមួយរារាំងលំហូរនោះ។ ប្រសិនបើ «(Syrinx)» នេះប៉ះពាល់ដល់ «(Brain stem)» ស្ថានភាពនោះត្រូវបានគេហៅថា «(Syringobulbia)»។

Syringomyelia ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងលើនៃខួរឆ្អឹងខ្នង ពោលគឺតំបន់មាត់ស្បូន និងទ្រូង។

តើអ្នកណាខ្លះដែលទំនងជាកើតជំងឺនេះ? តើវាកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ Syringomyelia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាទូទៅបំផុត ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងចំពោះកុមារ និងមនុស្សចាស់ផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែល 8 នាក់ក្នុងចំណោម 100,000 នាក់។ វាក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះករណីប្រហែល 5% នៃជំងឺខ្វិនអវយវៈ ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលជើង និងផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយខ្វិន។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Syringomyelia មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាជាធម្មតា វិវត្តយឺតៗ ហើយអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។មនុស្សមួយចំនួនអាចមាន «(Syrinx)» តូចមួយ ហើយបន្តរយៈពេលយូរដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ រោគសញ្ញាក៏ប្រែប្រួលផងដែរ អាស្រ័យលើកន្លែងដែល «(Syrinx)» ស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ទំហំរបស់វា និងប្រវែងរបស់វា។ រោគសញ្ញាអាចកើតឡើងនៅម្ខាងនៃរាងកាយ ឬទាំងសងខាង។ ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនមានតិចតួចណាស់ អ្នកផ្សេងទៀតអាចរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។

រោគសញ្ញាទូទៅដែលអាចមើលឃើញគឺ៖

• ឈឺក្បាល ។
• ការឈឺចាប់ដែលរាលដាលចុះមកដៃ ចុះក ចុះកណ្តាលខ្នង ឬចុះមកជើង (រលាករ៉ាឌីគូឡូប៉ាធី)។
• ភាពទន់ខ្សោយជាលំដាប់ និងការខ្សោះជីវជាតិសាច់ដុំ នៅក្នុងដៃ និង/ឬជើង (សាច់ដុំរួញ)។
• រមួលក្រពើ ឬ តឹងណែន​នៅ​សាច់ដុំ​ខ្នង ស្មា ក ដៃ ឬ ជើង។
• បាត់បង់ភាពរសើបចំពោះការឈឺចាប់ ឬសីតុណ្ហភាព ជាពិសេសនៅដៃ។
• ស្ពឹក ឬ ស្ពឹក​នៅ​ដៃ និង/ឬ ជើង។
• បញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាព និងការលំបាកក្នុងការដើរ។
• បាត់បង់ការគ្រប់គ្រងពោះវៀន និងប្លោកនោម។
• បញ្ហាទាក់ទងនឹងមុខងារផ្លូវភេទ។

បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ ក៏មានរោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ជាពិសេសដល់កុមារតូចៗផងដែរ៖

• ជំងឺ Scoliosis ។
• ដើរដោយម្រាមជើង។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ Syringomyelia វិវត្ត? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

តាមពិតទៅ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់បានរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ syrinx នៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែទ្រឹស្តីភាគច្រើនបានបង្ហាញថា មូលហេតុចម្បងគឺការស្ទះ ឬបញ្ហាជាមួយនឹងលំហូរនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។

មូលហេតុនៃជំងឺ syringomyelia អាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ ពីកំណើត (មានន័យថាមានវត្តមាននៅពេលកើត) និងទទួលបាន (មានន័យថាវិវឌ្ឍន៍នៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត) ។

មូលហេតុពីកំណើត

ជំងឺ Syringomyelia ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពមួយហៅថា Chiari Malformation Type 1។ នេះគឺជាពេលដែលផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាលតូចរបស់យើងលៀនចូលទៅក្នុង foramen magnum ដែលជារន្ធមួយនៅគល់លលាដ៍ក្បាល។ ខួរឆ្អឹងខ្នងជាធម្មតាឆ្លងកាត់រន្ធនេះ។ បញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធនេះរារាំងលំហូរធម្មតានៃសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF)។

ជារឿយៗ «ភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាល Chiari» នេះ គឺជាអ្វីមួយដែលមានវត្តមានតាំងពីកំណើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន «ភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាល Chiari ប្រភេទទី I» អាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ឬពួកគេអាចនឹងមិនវិវត្តរោគសញ្ញារហូតដល់ពួកគេនៅក្មេង ឬចាស់។

មូលហេតុពីកំណើតផ្សេងទៀតគឺ៖

• ជំងឺ Myelomeningocele៖ ហៅម្យ៉ាងទៀតថា Open Spina Bifida នេះគឺជាពិការភាពពីកំណើត។ នេះជាកន្លែងដែលខួរឆ្អឹងខ្នង និងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងមិនបិទត្រឹមត្រូវមុនពេលកើត។ នេះគឺជាប្រភេទនៃពិការភាពបំពង់សរសៃប្រសាទ (NTD)។
• រោគសញ្ញាខ្សែចង៖នេះក៏ជាជំងឺសរសៃប្រសាទដ៏កម្រមួយដែរ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា ខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកាជុំវិញឆ្អឹងខ្នង (នោះហើយជាអ្វីដែលគេហៅថា ការចង)។ ជារឿយៗវាជាប់ទាក់ទងនឹង "Spina Bifida" និង "Scoliosis"។

មូលហេតុដែលបានទទួល

កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃ "Syringomyelia" នៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតគឺ៖

• របួសខួរឆ្អឹងខ្នង៖ ជំងឺរលាកស្រោមខួរប្រភេទនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ វាអាចកើតឡើងច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីរបួសដំបូង។ វាជារឿយៗបណ្តាលមកពីជាលិកាស្លាកស្នាមដែលរារាំងលំហូរនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង៖ ដុំសាច់ ជាពិសេស hemangioblastomas និង ependymomas អាចរារាំងលំហូរនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ដែលបណ្តាលឱ្យមាន syringomyelia ។
• ជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ Arachnoiditis៖ ភ្នាសខួរក្បាលប្រភេទ Arachnoid គឺជាភ្នាសមួយក្នុងចំណោមភ្នាសដែលព័ទ្ធជុំវិញ និងការពារខួរឆ្អឹងខ្នង។ ប្រសិនបើភ្នាសនេះរលាក (ហើម) វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ syringomyelia។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺដូចជា sarcoidosis, transverse myelitis និង multiple sclerosis (MS)។
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល៖ ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល គឺជាការឆ្លងមេរោគនៃភ្នាសការពារ (ស្រោមខួរក្បាល) ជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ syringomyelia ផងដែរ។

ពេលខ្លះ ជំងឺសឺរីងហ្គោមៀលីអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺសឺរីងហ្គោមៀលីដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវ?

ដើម្បី​ដឹង​ឲ្យ​ប្រាកដ​ថា​អ្នក​មាន​ជំងឺ «ស៊ីរីងហ្គោមីអែលៀ» ឬ​អត់ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​សួរ​ប្រវត្តិ​វេជ្ជសាស្ត្រ​របស់​អ្នក​ជាមុន​សិន ហើយ​បន្ទាប់​មក​ធ្វើ​ការ​ពិនិត្យ​រាងកាយ។ គាត់​នឹង​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​ជា​ពិសេស​ចំពោះ​មុខងារ​សរសៃប្រសាទ។ គាត់​ក៏​អាច​បញ្ជូន​អ្នក​ទៅ​ជួប «គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​សរសៃប្រសាទ» ដែល​ជា​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ខាង​ជំងឺ​ខួរក្បាល និង​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ។

បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យ ធ្វើតេស្តរូបភាពដើម្បីថតរូប ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ជួនកាល ជំងឺ syringomyelia អាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ ខណៈពេលកំពុងធ្វើតេស្តរូបភាពទាំងនេះសម្រាប់ស្ថានភាពផ្សេងទៀត។

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​រក​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺ syringomyelia គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ មធ្យោបាយដែលអាចទុកចិត្តបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ «(ជំងឺស៊ីរីងហ្គោមីលីយ៉ា)» គឺការស្កេន MRI។។ វាប្រើមេដែកធំមួយ និងកុំព្យូទ័រដើម្បីថតរូបលម្អិតអំពីអ្វីដែលនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើអ្នកមាន "(Syrinx)" នៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកឬអត់ ឬថាតើមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតដូចជាដុំសាច់។ "(MRI)" អាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីកន្លែងដែល "(Syrinx)" ស្ថិតនៅ ទំហំរបស់វា និងចម្ងាយដែលវាបានរីករាលដាល។
• ការថត MRI ថាមវន្ត៖ ការថត MRI ប្រភេទនេះបង្ហាញពីរបៀបដែលសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF) ហូរជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង និងចូលទៅក្នុងសឺរាំង។ នេះអាចតម្រូវឱ្យមានសារធាតុពណ៌ (សារធាតុរាវពិសេសដែលធ្វើឱ្យរូបភាពច្បាស់ជាង) ដើម្បីចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នក។
• ការពិនិត្យ Myelogram ជាមួយការស្កេន CT៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចថត MRI បាន ជម្រើសបន្ទាប់គឺការស្កេន CT។ Myelogram គឺជាការធ្វើតេស្តដែលប្រើថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយហៅថាថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ផ្ទុយ និងការស្កេន CT (Computed Tomography) ដើម្បីរកមើលបញ្ហានៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ Syringomyelia?

ការព្យាបាលជំងឺ syringomyelia អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងល្បឿននៃការវិវត្តរបស់វា។

ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញាទេ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យមិនព្យាបាលជំងឺ «Syringomyelia» ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេណែនាំថា «Syrinx» ត្រូវបានតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយ «គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ» ឬ «គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទ»។ ពីព្រោះរោគសញ្ញាអាចលេចឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ ការត្រួតពិនិត្យនេះជាធម្មតារួមបញ្ចូលការស្កេន «MRI» និងការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទជាប្រចាំ។

ចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញា គោលដៅទូទៅនៃការព្យាបាលសម្រាប់ Syringomyelia គឺ៖

• បើអាចធ្វើបាន សូមព្យាបាលមូលហេតុដើមនៃ ជំងឺសឺរាំង។
• ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ។
• ស្តារលំហូរត្រឹមត្រូវ នៃសារធាតុរាវ cerebrospinal (CSF) និងការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។

ការវះកាត់ប្រភេទមួយចំនួន ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន និងបញ្ឈប់ការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។ ការព្យាបាលទូទៅដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារួមមាន៖

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំដទៃទៀត។
• ការព្យាបាលដោយចលនា និងការស្តារនីតិសម្បទា។
• ការកំណត់សកម្មភាពមួយចំនួន ជាពិសេសសកម្មភាពដែលដាក់បន្ទុកលើខ្នង (ដូចជាការលើកទម្ងន់ ការលោត)។

តើការវះកាត់ប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជំងឺ Syringomyelia?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមួយហៅថា "Syringomyelia" ដែលបង្ករោគសញ្ញា ឬប្រសិនបើ "Syrinx" កាន់តែធំឡើង គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទរបស់អ្នកទំនងជានឹងណែនាំការវះកាត់។ មានការវះកាត់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ ដើម្បីធ្វើឱ្យលំហូរ "CSF" នៅជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង មានលក្ខណៈធម្មតា និងដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញពី "Syrinx" ដោយផ្ទាល់។ ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកធ្វើនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ការវះកាត់រួមមាន៖

• ការព្យាបាលជំងឺ Chiari Malformation៖ គោលដៅនៃការវះកាត់នេះគឺដើម្បីបង្កើតកន្លែងទំនេរបន្ថែមទៀតនៅគល់លលាដ៍ក្បាល និងផ្នែកខាងលើនៃកញ្ចឹងក។ វាកាត់បន្ថយសម្ពាធលើខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យលំហូរនៃ សារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF) ត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញ។ ការវះកាត់ទូទៅបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវបានគេហៅថា Posterior Fossa Decompression ។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទយកបំណែកឆ្អឹងតូចៗចេញពីខាងក្រោយលលាដ៍ក្បាលដើម្បីបង្កើតកន្លែងទំនេរ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ សារធាតុរាវនៅក្នុង Syrinx អាចហូរចេញ ជួនកាលរួញតូច ឬបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។ ទោះបីជា Syrinx នៅតែមានទំហំដដែល ឬតូចជាងបន្តិចក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចប្រសើរឡើង។
• ការព្យាបាល ឬការបង្ការជំងឺសឺរីងហ្គោមៀលីក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត៖ នៅក្នុងជំងឺសឺរីងហ្គោមៀលីដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីបញ្ឈប់សឺរីងពីការបង្កើត ឬបញ្ឈប់សឺរីងដែលមានស្រាប់ពីការធំឡើង។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ពង្រីកឌូរ៉ា ផ្លាស្ទិច។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាស្លាកស្នាមចេញជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយជួនកាលបញ្ចូលបំណះដើម្បីពង្រីកឌូរ៉ាម៉ាទ័រ។ នេះបង្កើតកន្លែងទំនេរជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង និងសម្អាតវាចេញ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ហូរបានធម្មតា។
• ការដកយកការស្ទះចេញ៖ ការវះកាត់យកការស្ទះចេញដូចជាជាលិកាស្លាកស្នាម បំណែកឆ្អឹងនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ឬដុំសាច់អាចជួយស្តារលំហូរទឹកខួរឆ្អឹងខ្នងឡើងវិញ។ ប្រសិនបើដុំសាច់បណ្តាលឱ្យមានជំងឺ syringomyelia ការដកដុំសាច់ចេញច្រើនតែនឹងព្យាបាល syrinx បាន។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ផងដែរ។
• ការបង្ហូរ​សឺរាំង៖ ប្រសិនបើមិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់សម្រាប់សឺរាំងនោះទេ ជាពិសេសប្រសិនបើវាកាន់តែធំឡើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យបង្ហូរសារធាតុរាវចេញ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទដាក់ stent ឬ shunt នៅក្នុងសឺរាំង។ stent គឺជាបំពង់តូចមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវហូរចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នងទៅ ខាងក្រៅ។ shunt គឺជាបំពង់ដែលអាចបត់បែនបានដែលមានសន្ទះបិទបើកដែលអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវហូរចេញពីសឺរាំងទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជាធម្មតាពោះ ឬទ្រូង។ នីតិវិធីទាំងពីរនេះអាចជួយបង្ហូរសារធាតុរាវចេញពីសឺរាំង ដែលអាចជួយបញ្ឈប់រោគសញ្ញាពីការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការស្កេន MRI ដើម្បីមើលថាតើសឺរាំងមានស្ថេរភាព ឬមានទំហំតូចជាងមុនឬអត់។

ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺ «(Syringomyelia)» អាចធ្វើអោយរោគសញ្ញាប្រសើរឡើង និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាពចំពោះមនុស្សជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ «(Syringomyelia)» អាចកើតឡើងវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានជោគជ័យក៏ដោយ ។ ក្នុងករណីនោះ ការវះកាត់បន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានទាមទារ។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​កើតមាន​ពី​ការវះកាត់?

ផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺ Syringomyelia៖

• ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF)។
• ការឆ្លងមេរោគ។
• ការហូរឈាម។
• ការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។
• កំពុង​កសាង `(Syrinx)` ឡើងវិញ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យទាំងនេះទាក់ទងនឹងការវះកាត់របស់អ្នក និងថាតើវាទំនងជាកើតឡើងប៉ុណ្ណា។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ជំងឺ Syringomyelia មាន​អ្វីខ្លះ? (ការព្យាករណ៍)

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា រោគសញ្ញា ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងមូលហេតុនៃជំងឺ Syringomyelia គឺខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ ជាងនេះទៅទៀត អត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ឬមនុស្សមួយចំនួនអាចនឹងមិនធូរស្រាលទាល់តែសោះ។ ដោយសារតែកត្តាទាំងនេះ វាពិបាកសម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការផ្តល់ការព្យាករណ៍ត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺ Syringomyelia។

ការវះកាត់ដំបូងជាធម្មតាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងមានលទ្ធផលល្អ ។ ទោះបីជាការវិវត្តនៃឱនភាពសរសៃប្រសាទបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយការវះកាត់ជាធម្មតាមានស្ថេរភាព ហើយរោគសញ្ញាពេលខ្លះប្រសើរឡើងក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើននៅតែមានរោគសញ្ញា។

ជាទូទៅ ប្រសិនបើអង្កត់ផ្ចិតនៃ `(Syrinx)` មានច្រើនជាងប្រាំមីលីម៉ែត្រ `(5mm)` ហើយមានការហើម `(Edema)` ជាមួយវា វាបង្ហាញថាទស្សនវិស័យមិនល្អទេ។

ជំងឺ Myelopathy (ការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងដោយសារតែការបង្ហាប់ធ្ងន់ធ្ងរ) គឺជាផលវិបាកចម្បងនៃជំងឺ Syringomyelia និងជាអ្វីមួយដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ។ នេះអាចនាំឱ្យមានខ្វិន/ខ្វិនរាងកាយទាំងសងខាង រលាកសួតកើតឡើងវិញ និងបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារពោះវៀន និងប្លោកនោម។

តើអាចការពារជំងឺ Syringomyelia បានទេ?

ជំងឺ Syringomyelia ជាធម្មតាមិនអាចការពារបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយការពាររោគសញ្ញាមិនឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺ Syringomyelia តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ Syringomyelia សូមពិចារណារឿងទាំងនេះដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក៖

• ជៀសវាងសកម្មភាពដែលអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ ដូចជាការលើករបស់របរ ការប្រឹង ឬអ្វីក៏ដោយដែលដាក់សម្ពាធលើខ្នងរបស់អ្នក (ដូចជាការលោត)។
• ពិចារណាការព្យាបាលដោយចលនា ដើម្បីកាត់បន្ថយការលំបាកក្នុងការដើរ ភាពទន់ខ្សោយ ឬរឹងសាច់ដុំ និងការឈឺចាប់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែ syringomyelia សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។
• ការរស់នៅជាមួយជំងឺ Syringomyelia អាចជារឿងលើសលប់ និងតានតឹង។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការស្វែងរក ការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្ត ពីមិត្តភក្តិ ក្រុមគ្រួសារ និង/ឬអ្នកប្រឹក្សាយោបល់។ ការចូលរួមក្រុមគាំទ្រជាមួយអ្នកដទៃដែលមានជំងឺ Syringomyelia ក៏អាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនឯកាដែរ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺ Syringomyelia នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ Syringomyelia សូមតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងជំងឺ Syrinx មិនថាអ្នកបានវះកាត់ឬអត់នោះទេ។អ្នកគួរតែជួបជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ។

ការដឹងថាអ្នកមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងអាចជារឿងដ៏លំបាកមួយ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ ហើយមានធនធានជាច្រើនដើម្បីជួយអ្នក។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានចំណេះដឹងអំពីជំងឺ Syringomyelia និងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបៀបដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់អ្នក។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក - ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក ។

សារ​ដែល​យើង​យក​ទៅ​ផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកបានយល់អ្វីមួយពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយអំពី "(Syringomyelia)"។ ទោះបីជានេះជាជំងឺកម្រក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺខ្នងជាប់រហូត ស្ពឹកនៅអវយវៈ ឬខ្សោយ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញជំងឺនេះតាំងពីដំបូង អ្នកអាចស្វែងរកការព្យាបាលសមស្រប និងរក្សាគុណភាពជីវិតបានល្អ។ កុំបារម្ភ មានដំណោះស្រាយចំពោះអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ហើយប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ជំងឺ Syringomyelia, ខួរឆ្អឹងខ្នង, ឈឺខ្នង, syrinx, CSF, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាល Chiari