អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អ្នកទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺមួយហៅថា ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ (Gout) ច្រើនជាងបន្តិច។ កុំភ្ញាក់ផ្អើលអី ម្ខាងទៀតក៏ជាការពិតដែរ។ នោះគឺប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ អ្នកក៏មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ជំងឺទាំងពីរនេះគឺដូចជាមិត្តភក្តិពីរនាក់។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាមិត្តភាពល្អប៉ុន្មានទេ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែស៊ីជម្រៅនៅថ្ងៃនេះ។ ការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះនឹងជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងពីរនេះ។

ដំបូងយើងមើលថា ជំងឺហ្គូត ជាអ្វី។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ គឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសន្លាក់។ វាជារឿយៗចាប់ផ្តើមនៅម្រាមជើងធំ។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ផ្សេងទៀតដូចជាជង្គង់ កជើង និងកែងដៃ។ ការឈឺចាប់គឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់ ដែលមនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ទោះបីជាក្រណាត់ពូកប៉ះនឹងខ្លួនរបស់ពួកគេក៏ដោយ។

មិនអីទេ ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅពេលដែលមានការកើនឡើងនៃសារធាតុគីមី "អាស៊ីតអ៊ុយរិក" នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "hyperuricemia" នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ "អាស៊ីតអ៊ុយរិក" គឺជាផលិតផលកាកសំណល់ដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលកោសិការាងកាយរបស់យើងបំបែក និងនៅពេលដែលយើងរំលាយអាហារមួយចំនួន (ជាពិសេសអាហារដែលមានផ្ទុក "purines" ខ្ពស់)។ ជាធម្មតា "អាស៊ីតអ៊ុយរិក" នេះរលាយក្នុងឈាម ឆ្លងកាត់តម្រងនោម ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចោលក្នុងទឹកនោម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរាងកាយរបស់អ្នកផលិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកច្រើនពេក ឬប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនអាចបញ្ចេញវាបានត្រឹមត្រូវទេ កម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកនឹងកើនឡើង។ យូរៗទៅ អាស៊ីតអ៊ុយរិកលើសនេះប្រែក្លាយទៅជាគ្រីស្តាល់តូចៗមុតស្រួច ហើយកកកុញនៅក្នុងសន្លាក់របស់អ្នក។ នោះហើយជាពេលដែលការឈឺចាប់ និងហើមធ្ងន់ធ្ងរចាប់ផ្តើម។

ភាគច្រើន ការវាយប្រហារដោយ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ លើកដំបូងអាចមានរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍ ឬដប់ថ្ងៃ។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដមានឱកាស 85% ក្នុងការកើតជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។ ជួនកាលវាអាចជាតំណពូជ។ ប្រសិនបើម្តាយ ឪពុក ឬបងប្អូនរបស់អ្នកធ្លាប់មានវា អ្នកកំពុងប្រឈមនឹងហានិភ័យ។

តើទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ នេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាមានកម្រិតខ្ពស់នៃ «អាស៊ីតអ៊ុយរិក» នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ អ្នកដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃ «អាស៊ីតអ៊ុយរិក» ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះត្រូវបានកំណត់ថាជាស្ថានភាពមួយហៅថា «ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន»។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 រាងកាយមិនប្រើប្រាស់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននេះកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាស៊ីតអ៊ុយរិកចេញពីតម្រងនោម។ នេះបង្កើនកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងឈាម។ លើសពីនេះ កម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកកើនឡើងអាចធ្វើឱ្យភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

រឿងនេះថែមទាំងត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការស្រាវជ្រាវទៀតផង។ ការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ ២០១៤ បានរកឃើញថា ស្ត្រីដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ មានលទ្ធភាពវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនជាងស្ត្រីដែលមិនមានជំងឺនេះ ៧១%។

មានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះជំងឺទាំងពីរ៖

• ភាពធាត់៖ ប្រហែល 90% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺធាត់លើសទម្ងន់។ ជាងនេះទៅទៀត មនុស្សធាត់មានលទ្ធភាពកើតជំងឺ រលាកសន្លាក់ហ្គោដ ច្រើនជាងអ្នកដែលមានទម្ងន់ធម្មតាបួនដង។ នេះក៏ព្រោះតែនៅពេលដែលទម្ងន់កើនឡើង សមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមក្នុងការកម្ចាត់អាស៊ីតអ៊ុយរិកក៏ថយចុះ។
• បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត៖ ប្រហែល 80% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏មានជំងឺលើសឈាមផងដែរ។ ជំងឺលើសឈាមក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ លើសពីនេះ ទាំង ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម សុទ្ធតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោម និងជំងឺបេះដូង។
• អាយុ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំ ហានិភ័យនៃជំងឺទាំងពីរនេះគឺខ្ពស់ជាង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​កត្តា​ជំរុញ​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ​រលាក ​សន្លាក់​ហ្គោដ ?

អ្វីដែលបង្កឲ្យកើតជំងឺ រលាកសន្លាក់ហ្គោដ ចំពោះមនុស្សម្នាក់ អាចនឹងមិនបង្កឲ្យកើតជំងឺនេះចំពោះមនុស្សម្នាក់ទៀតនោះទេ។ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលជាទូទៅអាចបង្កឲ្យកើតជំងឺរលាក សន្លាក់ហ្គោដ ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាមានអ្វីមួយកំពុងធ្វើឱ្យ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីការពារវា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រង ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

វិធីល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងពីរនេះ គឺត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះនឹងជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិករបស់អ្នក ក៏ដូចជាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកផងដែរ។

១. ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ និងផឹក។

របបអាហារគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទាំងពីរ។ បន្ថែមពីលើរបបអាហារដែលសាកសមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក អ្នកក៏ត្រូវពិចារណាពីកត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ផងដែរ។

• កាត់បន្ថយ ឬឈប់ញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិ purine (សាច់ក្រហម អាហារសមុទ្រមួយចំនួន) ឲ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។
• បញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង ឬកំណត់វាយ៉ាងខ្លាំង។
• សូមរួមបញ្ចូលអាហារដូចជាទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាប និងទឹកដោះគោជូរនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ទាំងនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាជួយការពារប្រឆាំងនឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោ ដ។
• ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមទៅជួប អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះបញ្ជី ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចបង្កើតផែនការអាហារដែលសាកសមបំផុតនឹងចំណង់ចំណូលចិត្ត និងតម្រូវការរបស់អ្នក។

២. លំហាត់ប្រាណ

ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំមិនត្រឹមតែជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជួយអ្នកឱ្យស្រកទម្ងន់ផងដែរ។ នៅពេលអ្នកស្រកទម្ងន់ សមត្ថភាពរបស់រាងកាយអ្នកក្នុងការដកអាស៊ីតអ៊ុយរិកចេញក៏កើនឡើងផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន ដើម្បីសម្រេចចិត្តថាតើលំហាត់ប្រាណប្រភេទណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

៣. ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

ការផឹកទឹក ៨ កែវ (ប្រហែល ២ លីត្រ) ក្នុងមួយថ្ងៃគឺជាគោលដៅដ៏ល្អមួយ។ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនជួយឱ្យតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ និងបញ្ចេញអាស៊ីតអ៊ុយរិក ចេញពី រាងកាយរបស់អ្នក។ អ្នកគួរតែផឹកទឹកឱ្យបានច្រើននៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ។

៤. គ្រប់គ្រងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត

ជំងឺដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺតម្រងនោម និងធាត់ជ្រុលអាចបង្កើនកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិក និងធ្វើឱ្យ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ និងអនុវត្តតាមការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកឱ្យបានច្បាស់លាស់។

ការព្យាបាល ជំងឺហ្គូត

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការរក្សាកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិករបស់អ្នកឱ្យនៅ ឬទាបជាង 6 mg/dL អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងពីកម្រិតរបស់អ្នកទេ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាម។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីព្យាបាល ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ។