អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺគ្រូពេទ្យនិយាយថា "អ្នកមានសារធាតុរាវនៅជុំវិញសួតរបស់អ្នក" នៅពេលអ្នកមានបញ្ហាដកដង្ហើម។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ មាននីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដ៏សាមញ្ញ និងមានសុវត្ថិភាពមួយដែលអាចធ្វើបានដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពនេះ និងស្វែងរកមូលហេតុ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការវះកាត់ទ្រូង។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីវាតាមរបៀបដ៏សាមញ្ញ និងងាយយល់។
តើការឆ្លុះទ្រូង (Thoracentesis) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការវះកាត់យកទឹកចេញពីសួតរបស់អ្នក គឺជាដំណើរការនៃការយកសារធាតុរាវលើស (ទឹក) ចេញពីជុំវិញសួតរបស់អ្នក ដោយប្រើឧបករណ៍ដែលស្រដៀងនឹងសឺរាំង។
ស្រមៃថាសួតរបស់យើងស្ថិតនៅក្នុងទ្រូងរបស់យើង។ មានចន្លោះតូចមួយរវាងសួតទាំងនេះ និងជញ្ជាំងទ្រូង។ យើងហៅចន្លោះនេះថា ចន្លោះសួត។ មានភ្នាសស្តើងពីរនៅក្នុងចន្លោះនេះ។ នៅពេលយើងដកដង្ហើម សួតរបស់យើងពង្រីក និងកន្ត្រាក់។ ដើម្បីឱ្យដំណើរការនេះកើតឡើងយ៉ាងរលូន ដោយមិនប៉ះទង្គិចគ្នា ត្រូវមានសារធាតុរាវតិចតួចរវាងភ្នាសទាំងពីរនោះ។ ដូចជាការដាក់ប្រេងបន្តិចលើហ៊ីងទ្វារដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបើក និងបិទ បរិមាណសារធាតុរាវនេះជួយឱ្យសួតរបស់យើងដំណើរការបានយ៉ាងងាយស្រួល។
ប៉ុន្តែដោយសារតែជំងឺមួយចំនួន សារធាតុរាវចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងកន្លែងនេះច្រើនជាងការចាំបាច់។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា ការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួត ។ នៅពេលដែលសារធាតុរាវនេះពេញ វាមិនមានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់សួតពង្រីកដោយសេរីទេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាពិបាកដកដង្ហើម និងមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងទ្រូង។
ដូច្នេះ អ្វីដែលត្រូវបានធ្វើក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ thoracentesis គឺយកសារធាតុរាវលើសនេះចេញ។
ភាពខុសគ្នារវាងការឆ្លុះទ្រូង និង ការឆ្លុះប៉ារ៉ាសេន
ទាំងពីរនេះគឺជាការព្យាបាលដែលយកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់យកសារធាតុរាវចេញពីទ្រូង ពោលគឺនៅជុំវិញសួត។ ការវះកាត់យកសារធាតុរាវចេញពីទ្រូង (Paracentesis) យកសារធាតុរាវដែលកកកុញនៅក្នុងពោះចេញ។
តើការវះកាត់ទ្រូងជាការវះកាត់ធំមែនទេ?
មិនមែនទាល់តែសោះ។ ការវះកាត់ទ្រូងមិនមែនជាការវះកាត់ធំដុំទេ។ វាត្រូវបានគេហៅថានីតិវិធី 'ការវះកាត់តិចតួចបំផុត' ដែលមានន័យថាវាជាការព្យាបាលដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតតិចតួចបំផុតដល់រាងកាយ។ មិនមានស្នាមវះ ឬរបួសធំដុំទេ។ ដូច្នេះ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺខ្លីណាស់ ហើយហានិភ័យគឺទាបណាស់។
ហេតុអ្វីយើងត្រូវការការព្យាបាលនេះ?
មានហេតុផលសំខាន់ពីរសម្រាប់ធ្វើការឆ្លុះទ្រូង (thoracentesis)។
១. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ដើម្បីស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលមានសារធាតុរាវនៅជុំវិញសួត។ គំរូសារធាតុរាវត្រូវបានយកចេញ ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគ កោសិកាមហារីក ឬសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺ។
២. ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា (ព្យាបាល)៖ ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវច្រើនកកកុញនៅជុំវិញសួត ហើយធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ការព្យាបាលនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីយកសារធាតុរាវនោះចេញ និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធូរស្រាល។
ចូរយើងពិនិត្យមើលតារាងខាងក្រោមដើម្បីមើលថាតើមូលហេតុចម្បងនៃការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតមានអ្វីខ្លះ។
| មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួត (ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវជុំវិញសួត) | |
|---|---|
| ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ | នេះជាហេតុផលទូទៅមួយ។ |
| ជំងឺមហារីក | នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកសួត ឬជំងឺមហារីកដទៃទៀត។ |
| ជំងឺរលាកសួត និងការឆ្លងមេរោគសួត | វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី វីរុស ឬផ្សិត។ |
| ជំងឺរបេង (TB) | ហេតុផលមួយដែលក៏ជារឿងធម្មតានៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។ |
| កំណកឈាមក្នុងសួត (ស្ទះសរសៃឈាមសួត) | កំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមមួយ។ |
| ជំងឺតម្រងនោម ឬថ្លើម | ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពសារធាតុរាវរបស់រាងកាយ។ |
| ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺលុយពីស/ជំងឺស្លូមប៉ាស៊ីហ្វិក | ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារកោសិការបស់វា។ |
តើការព្យាបាលនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាជារឿងដែលត្រូវខ្លាចដែរឬទេ?
មិនចាំបាច់ខ្លាចការព្យាបាលនេះទាល់តែសោះ។ ចូរយើងមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើងមួយជំហានម្តងៗ។
ការរៀបចំមុនពេលព្យាបាល
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំមួយចំនួនដល់អ្នកមុនពេលព្យាបាលនេះ។ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ។
- អ្នកប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម ឬថ្នាំដូចជាអាស្ពីរីន ត្រូវប្រាកដថាបានរៀបរាប់អំពីវា។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន បញ្ហាកំណកឈាមណាមួយ សូមប្រាប់យើងឱ្យដឹង។
- សូមប្រាប់យើងអំពីថ្នាំ វីតាមីន ឬអាហារបំប៉នផ្សេងទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
- សូមប្រាប់យើង ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំណាមួយ (ជាពិសេសថ្នាំស្ពឹក) ជ័រឡាតិច ឬកាសែតបិទជិត ។
- អ្នកក៏គួរតែប្រាប់យើងផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬអាចនឹងមានផ្ទៃពោះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល?
ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ នីតិវិធីទាំងមូលចំណាយពេល ប្រហែល ១៥ នាទី ។
១. ទីតាំង៖ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យអង្គុយលើកៅអី ផ្អៀងលើតុមួយនៅពីមុខអ្នក ហើយដាក់ដៃរបស់អ្នកលើត្រគាករបស់អ្នក។ ទីតាំងនេះបង្ហាញគូទរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកអង្គុយ អ្នកក៏អាចធ្វើបែបនេះបានដោយផ្អៀងទៅចំហៀងខ្លួនផងដែរ។
២. ការរៀបចំ៖ តំបន់នៅលើខ្នងរបស់អ្នក ដែលអ្នកចង់យកសារធាតុរាវចេញ នឹងត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសម្លាប់មេរោគ ហើយគ្របដោយក្រណាត់។
៣. ធ្វើឱ្យស្ពឹក៖ បន្ទាប់មក ម្ជុលតូចមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីចាក់ថ្នាំស្ពឹកចូលទៅក្នុងតំបន់នោះ។ នៅពេលនេះ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាស្រមោចតូចមួយកំពុងខាំអ្នក ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកតំបន់នោះនឹងស្ពឹកទាំងស្រុង។
៤. ការយកសារធាតុរាវចេញ៖ ឥឡូវនេះ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលម្ជុលមួយទៀតចូលទៅក្នុងចន្លោះរវាងឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នក នៅក្រោមស្បែក ជាកន្លែងដែលសារធាតុរាវស្ថិតនៅ។ ពេលខ្លះ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយណែនាំតំបន់នោះ។ សារធាតុរាវបន្ថែមនឹងត្រូវបានបង្ហូរតាមរយៈបំពង់មួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម្ជុល។
៥. បញ្ចប់៖ បន្ទាប់ពីបរិមាណសារធាតុរាវដែលត្រូវការត្រូវបានយកចេញ ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ ហើយបង់រុំតូចមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅលើតំបន់នោះ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា អ្នក មានស្មារតីពេញលេញ ពេញមួយការព្យាបាលនេះ។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធ ឬមិនស្រួលបន្តិច នៅពេលដែលសារធាតុរាវត្រូវបានយកចេញ ប៉ុន្តែវាមិនឈឺចាប់ទេ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកអាចធ្វើការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬការស្កេនម្តងទៀត ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពសួតរបស់អ្នក។ ជីពចរ និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានរយៈពេលពីរបីម៉ោង មុនពេលអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះវិញ។
វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការក្អកបន្តិចប្រហែលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ នេះដោយសារតែសួតកំពុងពង្រីកម្តងទៀតបន្ទាប់ពីសារធាតុរាវបានស្រកអស់។
ហានិភ័យ និងការងើបឡើងវិញពេលវេលា
ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញពីក្នុងទ្រូងគឺជា នីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាព ខ្លាំងណាស់។ ហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺទាបណាស់។ នេះគឺជាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអាចកើតមានឡើង៖
- ការហូរឈាម៖ ប្រសិនបើម្ជុលប៉ះនឹងសរសៃឈាមតូចមួយ វាអាចមានការហូរឈាមបន្តិចបន្តួច។ ជាធម្មតាវាឈប់ដោយខ្លួនឯង។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ដូចគ្នានឹងស្នាមរបួសណាមួយនៅលើស្បែកដែរ មានឱកាសតិចតួចណាស់ដែលមេរោគនឹងចូល ហើយបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។
- ខ្យល់ក្នុងទ្រូង៖ កម្រណាស់ដែលម្ជុលអាចទម្លុះសួត ហើយបង្កើតរន្ធតូចមួយ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់លេចធ្លាយចូល។ នេះអាចធ្វើឱ្យសួតដួលរលំ។
- ហើមសួត៖ ប្រសិនបើសារធាតុរាវក្នុងបរិមាណច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញចេញលឿនពេក សួតអាចពេញដោយសារធាតុរាវ។
វាមិនចំណាយពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយទេ។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នក កុំឱ្យធ្វើការងារធ្ងន់ៗរយៈពេលប្រហែលពីរថ្ងៃ ។ បង់រុំអាចត្រូវបានដកចេញក្នុងរយៈពេលប្រហែល 24 ម៉ោង។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះបន្ទាប់ពីការព្យាបាល សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញពីការព្យាបាល សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- គ្រុន
- ឡើងក្រហម ហើម ឬហូរឈាម/សារធាតុរាវផ្សេងទៀត នៅកន្លែងដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល
- ឈឺទ្រូង ឬឈឺចុកចាប់ពេលដកដង្ហើមវែងៗ
- ក្អកមានឈាម (Hemoptysis)
- ពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំងភ្លាមៗ
ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែជួបប្រទះការលំបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅកាន់ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់យកសារធាតុរាវលើសចេញពីសួត គឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដ៏សាមញ្ញ និងមានសុវត្ថិភាពបំផុត ដែលយកសារធាតុរាវលើសដែលបានកកកុញនៅជុំវិញសួតចេញ។
- នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃការកកកុញសារធាតុរាវ (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ) ឬដើម្បីកាត់បន្ថយការលំបាកដកដង្ហើម (ការធូរស្រាល)។
- នេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំដុំទេ។ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ១៥ នាទី ដោយប្រើថ្នាំស្ពឹក ហើយអ្នកក៏ភ្ញាក់ឡើង។
- ហានិភ័យមានកម្រិតទាបណាស់ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីសញ្ញាព្រមានដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- ការរក្សាជាតិទឹកអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋាន។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីរឿងនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។