ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីបំពង់តូចមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលយើងមិនសូវនិយាយច្រើនទេ ប៉ុន្តែវាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ វាដូចជាផ្លូវសម្ងាត់មួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលធ្វើការងាររបស់វាដោយស្ងៀមស្ងាត់។ តើអ្នកធ្លាប់ឮឈ្មោះនេះថា «(បំពង់ទ្រូង)» ដែរឬទេ? ប្រហែលជាមិនមែនទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលដឹងថាវាសំខាន់ប៉ុណ្ណាចំពោះរាងកាយរបស់យើង!
តើបំពង់ខ្យល់ទ្រូងជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ បំពង់ទឹករងៃទ្រូងរបស់អ្នកគឺជាសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចធំបំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ។ សូមគិតថាវាជារចនាសម្ព័ន្ធរាងបំពង់វែងមួយដែលរត់ពីពោះរបស់អ្នកឡើងតាមទ្រូងរបស់អ្នក។ ដូចជាច្រកចូលផ្លូវហាយវេដែរ បំពង់ទឹករងៃទ្រូងនេះភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនធំៗនៅករបស់អ្នក។ នេះជាអ្វីដែលអនុញ្ញាតឲ្យទឹករងៃ ដែលជាសារធាតុរាវមួយហៅថាឡាំហ្វាទិច ត្រឡប់ទៅចរន្តឈាមរបស់យើងវិញ និងធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយរបស់យើង។
មានផ្លូវសំខាន់ពីរដែលជួយនាំសារធាតុរាវកូនកណ្តុរត្រឡប់ទៅក្នុងចរន្តឈាមវិញ។ មួយគឺបំពង់ខ្យល់ទ្រូង។ មួយទៀតគឺ បំពង់ខ្យល់ឡាំហ្វាទិចខាងស្តាំ ។ សារធាតុរាវកូនកណ្តុរពីដៃស្តាំរបស់អ្នក ផ្នែកខាងស្តាំនៃករបស់អ្នក ផ្នែកខាងស្តាំនៃក្បាលរបស់អ្នក និងផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងរបស់អ្នកត្រឡប់ទៅក្នុងចរន្តឈាមវិញតាមរយៈបំពង់ខ្យល់ឡាំហ្វាទិចខាងស្តាំ។ ពីកន្លែងផ្សេងទៀត នោះគឺ៖
- នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃក្បាល ក និងទ្រូងរបស់អ្នក
- ពីតំបន់ក្រពះទាំងមូលរបស់អ្នក
- ដោយជើងទាំងពីររបស់អ្នក
សារធាតុរាវឡាំហ្វាទិចដែលប្រមូលបានត្រូវបានដឹកទៅដោយ «បំពង់ទ្រូង» នេះ។ មើលថាតើបំពង់នេះគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃដីធំប៉ុណ្ណា!
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះបំពង់ទ្រូងនេះ?
បំពង់ទឹករងៃទ្រូងរបស់អ្នកប្រមូលសារធាតុរាវកូនកណ្តុរពីបណ្តាញកូនកណ្តុរតូចៗជាច្រើននៅទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកវាបញ្ជូនសារធាតុរាវកូនកណ្តុរដែលប្រមូលបាននេះទៅកាន់ប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់អ្នក។ វា ជួយរក្សាកម្រិតសារធាតុរាវដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក និងជួយច្រោះផលិតផលកាកសំណល់ចេញ។
របៀបដែលឡាំហ្វាទិចផ្លាស់ទី
ស្រមៃមើលពីរបៀបដែលរឿងនេះកើតឡើង។
១. ដំបូង ទឹករងៃហូរចេញពី «សរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច» តូចៗបំផុត ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចដែលធំជាងបន្តិច។
២. សរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចធំៗទាំងនេះ - ជួនកាលហៅថា "ដៃទន្លេ" - ភ្ជាប់គ្នានៅក្នុង "បំពង់ខ្យល់ទ្រូង" របស់អ្នក។ វាដូចជាផ្លូវតូចៗជាបន្តបន្ទាប់ដែលភ្ជាប់គ្នាដើម្បីបង្កើតជាផ្លូវហាយវេធំមួយ។ "បំពង់ខ្យល់ទ្រូង" របស់អ្នកគឺជាផ្លូវហាយវេនោះ។
៣. បន្ទាប់មក បំពង់ទឹករងៃទ្រូង (Thoracic duct) ដឹកសារធាតុរាវឡាំហ្វាទិចនេះឡើងលើរហូតដល់វាទៅដល់កន្លែងមួយហៅថា ចំណុចប្រសព្វឡាំហ្វូវេនូស (LVJ) ។ នេះជាកន្លែងដែលបំពង់ទឹករងៃទ្រូងភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនមួយ ឬច្រើនសរសៃនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃកញ្ចឹងករបស់អ្នក។
៤. ដូចជាយានយន្តដែលបញ្ចូលគ្នានៅលើផ្លូវហាយវេដែរ ទឹករងៃហូរចេញពីបំពង់ខ្យល់ទ្រូងចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ពីទីនោះ វាធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នកជាផ្នែកមួយនៃ ប្លាស្មា របស់អ្នក។
តើអ្នកដឹងទេថាជារៀងរាល់ថ្ងៃ សារធាតុរាវកូនកណ្តុរប្រហែល ៣ លីត្រត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់តាមរយៈ «បំពង់ខ្យល់ទ្រូង» របស់អ្នក។ នេះក៏មានប្រភេទកូនកណ្តុរពិសេសមួយប្រភេទហៅថា «ឆៃល» ។ «ឆៃល» នេះត្រូវបានផ្សំឡើងពី ខ្លាញ់ (lipids)។ទឹករងៃមួយប្រភេទដែលសម្បូរទៅដោយសារធាតុចិញ្ចឹម។ វាមកពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលសារធាតុរាវទឹករងៃនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយជាធម្មតាមានសភាពថ្លា ទឹករងៃ «Chyle» នេះមានពណ៌សដូចទឹកដោះគោ។
តើបំពង់ខ្យល់ទ្រូងស្ថិតនៅទីណា?
បំពង់ខ្យល់ទ្រូងរបស់អ្នកមានទីតាំង ស្ថិតនៅចំកណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នក។ វានៅជិត សរសៃឈាមអាអរតា បំពង់អាហារ និង ឆ្អឹងខ្នង របស់អ្នក។ វាចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះរបស់អ្នក (រវាង ឆ្អឹងខ្នង T12 និង L2 ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន)។ វាជាកន្លែងដែលបណ្តាញទឹករងៃជាច្រើន រួមទាំងបណ្តាញដែលដឹកទឹករងៃពីជើង និងពោះវៀនរបស់អ្នក ភ្ជាប់គ្នា។ ពេលខ្លះបណ្តាញទាំងនេះភ្ជាប់គ្នាដើម្បីបង្កើតជារចនាសម្ព័ន្ធដូចថង់មួយហៅថា cisterna chyli ។
ពីទីនោះ បំពង់ខ្យល់ទ្រូងធ្វើដំណើរឡើងលើ។ នៅពេលដែលវាធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ទ្រូងរបស់អ្នក (ទ្រូង) វាដើរតាមផ្លូវស្រដៀងគ្នាទៅនឹងខួរឆ្អឹងខ្នង។ នៅតាមផ្លូវ វាត្រូវបានភ្ជាប់ដោយបំពង់ឡាំហ្វាទិចផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលវាខិតជិតករបស់អ្នក វាកោង ហើយបង្កើតជាក្លោងទ្វារមួយដែលលាតសន្ធឹងពីលើ ឆ្អឹងកង របស់អ្នកបន្តិច។ បន្ទាប់មកវាកោងចុះក្រោម ហើយភ្ជាប់សរសៃវ៉ែនមួយ ឬច្រើននៅក្នុងទ្រូងផ្នែកខាងលើរបស់អ្នក។
តើបំពង់ខ្យល់ទ្រូងបិទហើយប្រមូលផ្តុំនៅទីណា?
ទីតាំងពិតប្រាកដនៃសារធាតុរាវឡាំហ្វាទិចនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ បំពង់ទឹករងៃរបស់អ្នកអាចភ្ជាប់ទៅនឹងចំណុចប្រសព្វនៃ សរសៃឈាមវ៉ែន subclavian ខាងឆ្វេង របស់អ្នក និង សរសៃឈាមវ៉ែន jugular ខាងក្នុងខាងឆ្វេង ។ ឬវាអាចភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមទាំងនេះយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ជាកន្លែងដែលពួកវាជួបគ្នា។ ពេលខ្លះវាអាចភ្ជាប់ ទៅនឹងសរសៃឈាម jugular ខាងក្រៅខាងឆ្វេង ។
ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន បំពង់ខ្យល់ទ្រូងភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពខុសគ្នាមួយចំនួន។ បំពង់ខ្យល់ទ្រូងអាចបែកចេញ ហើយត្រលប់មកជាមួយគ្នាវិញ ដើម្បីបង្កើតជាបំពង់ចុងក្រោយតែមួយ។ ឬវាអាចបំបែកជាបំពង់ពីរដែលបើកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកដោយឡែកពីគ្នា។
អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ដឹងរាល់ព័ត៌មានលម្អិតតូចតាចអំពី «(បំពង់ខ្យល់ទ្រូង)» នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ពោលគឺវេជ្ជបណ្ឌិត មានការព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះនៅពេលអនុវត្តនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ និងការវះកាត់មួយចំនួន។
តើបំពង់ខ្យល់ទ្រូងត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
បំពង់ទឹករងៃទ្រូងរបស់អ្នកមានរាងដូចបំពង់មួយ។ វាមានបណ្តាញទឹករងៃតូចៗជាច្រើនភ្ជាប់ទៅវា។ ជញ្ជាំងនៃបំពង់ទឹករងៃទ្រូងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្រទាប់បី។ ស្រទាប់ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា អ៊ីនទីម៉ា (Intima) , មេឌៀ (Media) និង អាដវ៉ាន់ទីសៀ (Adventitia )។ ស្រទាប់កណ្តាល (media) មានជាលិកាសាច់ដុំរលោងដែលកន្ត្រាក់ តាមរបៀបដែលគ្រប់គ្រង ។ នេះជាអ្វីដែលរក្សាទឹករងៃឱ្យធ្វើចលនាក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។
នៅពេលដែលទឹករងៃហូរកាត់តាមប្រឡាយនេះ វានឹងជួបប្រទះនឹងសន្ទះបិទបើកនៅចំណុចផ្សេងៗ។ ការបើក និងបិទសន្ទះបិទបើកទាំងនេះជួយឱ្យទឹករងៃហូរតាមផ្លូវរបស់វាបន្ថែមទៀត។
សូមគិតថាវាដូចជាបំពង់មួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យទឹកហូរក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ វ៉ាល់បិទវា ហើយការពារសារធាតុរាវមិនឱ្យហូរត្រឡប់មកវិញ។
បំពង់ខ្យល់ទ្រូងរបស់អ្នកមានប្រវែងចន្លោះពី ៣៨ ទៅ ៤៥ សង់ទីម៉ែត្រ។ អង្កត់ផ្ចិត ឬទទឹងរបស់វា មានចន្លោះពី ២ ទៅ ៥ សង់ទីម៉ែត្រតាមបណ្តោយប្រវែងរបស់វា។
តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលអាចប៉ះពាល់ដល់បំពង់ខ្យល់ទ្រូង?
មានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលអាចធ្វើឱ្យបំពង់ទ្រូងរបស់អ្នកមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ការលេចធ្លាយទឹករងៃ Chyle៖ នេះគឺជាពេលដែលសារធាតុរាវខ្លាញ់ lymph (Chyle) លេចធ្លាយចេញពីបំពង់ខ្យល់ទ្រូង ហើយចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ។ ការលេចធ្លាយប្រភេទនេះអាចកើតឡើងជាផលវិបាកនៃការវះកាត់ ឬជាលទ្ធផល នៃរបួស ។
- Chylothorax៖ នេះគឺជាប្រភេទជាក់លាក់នៃការលេចធ្លាយ។ នេះជាកន្លែងដែលសារធាតុរាវ (chyle) ចូលទៅក្នុងចន្លោះជុំវិញសួតរបស់អ្នក។ នេះគឺជាប្រភេទនៃស្ថានភាពមួយហៅថា effusion pleural ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យដង្ហើមខ្លី ទ្រូងតឹង និងអស់កម្លាំង។
- ការស្ទះពីកំណើត៖ ជួនកាលបំពង់ខ្យល់ទ្រូងអាចមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវនៅពេលកើត។ បំពង់ខ្យល់អាចបិទមុនអាយុ ឬអាចមិនបើកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ នេះរារាំងលំហូរឈាម។ ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេឃើញចំពោះទារកដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើស្ថានភាព ប៉ុន្តែអាចរួមមាន៖
- ធ្វើការផ្លាស់ប្តូរបណ្ដោះអាសន្នចំពោះអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ។
- ថ្នាំ។
- នីតិវិធីដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញ (ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់ទ្រូង )។
- ការវះកាត់ ចងបំពង់ខ្យល់ទ្រូង (DLL) ។
- នីតិវិធីដើម្បីបិទបំពង់ខ្យល់ដោយចេតនា (ការស្ទះបំពង់ខ្យល់ទ្រូង) ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងវះកាត់នៅលើទ្រូង ឬពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាតើមានឱកាសដែលបំពង់ទ្រូងរបស់អ្នកអាចនឹងខូចខាតឬអត់។ ពួកគេក៏នឹងពន្យល់ពីរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវរៀនពីរឿងនេះ
បំពង់ខ្យល់ទ្រូងរបស់អ្នកគឺគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយក្នុងចំណោមផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយរបស់អ្នកដែលធ្វើការដោយស្ងៀមស្ងាត់នៅពីក្រោយឆាក ដោយជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់បង្ហាញបំពង់ខ្យល់ទ្រូងរបស់អ្នក អ្នកនឹងត្រូវគូសបន្ទាត់ពីក្រពះរបស់អ្នកទៅទ្រូងផ្នែកខាងលើរបស់អ្នក។ វាមើលទៅដូចជាបំពង់វែងមួយ ប៉ុន្តែវាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់អ្នក។
ដោយសារតែវាធ្វើដំណើរឆ្ងាយបែបនេះ វាហាក់ដូចជាមានឱកាសខ្ពស់នៃការខូចខាតដល់ «បំពង់ខ្យល់ទ្រូង» ប៉ុន្តែការខូចខាតបែបនេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ ប្រសិនបើមានរឿងបែបនេះកើតឡើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ហើយដើម្បីព្យាបាលវា។
ដូច្នេះ ការដឹងអំពីបំពង់តូច ប៉ុន្តែមានថាមពលខ្លាំងនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់អំពីទិដ្ឋភាពមួយទៀតនៃមុខងារដ៏អស្ចារ្យនៃរាងកាយរបស់យើង!
ប្រព័ន្ធឡាំហ្វា ទិច , បំពង់ទឹករងៃទ្រូង, រចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយ, ព្រុយ, សរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច, ចរន្តឈាម, កូនកណ្តុរ
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment