តើអ្នកដឹងអំពី "Tungiasis" ដែលជាជំងឺស្បែកដ៏រំខានមួយដែលបណ្តាលមកពីចៃខ្សាច់ទេ? តោះនិយាយគ្នា!

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថាមានរង្វង់ពណ៌សតូចមួយនៅលើជើងរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅលើបាតជើង ឬរវាងម្រាមជើងរបស់អ្នក ជាមួយនឹងចំណុចខ្មៅនៅចំកណ្តាល? វាអាចរមាស់ ឬឈឺចាប់។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន វាអាចជាជំងឺស្បែកមួយប្រភេទហៅថា "tungiasis"។ នេះបណ្តាលមកពីចៃខ្សាច់តូចមួយក្បាលដែលជីកចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក ហើយពងកូន។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីវាឱ្យបានលម្អិត។

តើជំងឺទុងហ្ស៊ីសជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ទុងហ្ស៊ីស (Tungiasis) គឺជា​ជំងឺ​ស្បែក​ដែល​ឈឺចាប់ និង​រមាស់​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​ចៃ​ខ្សាច់​ញី​ដែល​ជីក​ចូលទៅក្នុង​ស្បែក ជាកន្លែងដែល​ពួកវា​ពងកូន។ អ្នកនឹងឃើញ​ដំបៅ​រាងជារង្វង់​ពណ៌ស ដែលមាន​ចំណុចខ្មៅ​តូចមួយ​នៅចំកណ្តាល។ ភាគច្រើន​វា​លេចឡើង​នៅលើ​ជើង ដូចជា​បាតជើង កែងជើង និង​ចន្លោះ​ម្រាមជើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចលេចឡើង​នៅគ្រប់ទីកន្លែង​នៅលើ​រាងកាយ។

គ្រាន់តែគិតទៅ ជំងឺនេះត្រូវបានរាយការណ៍ជាលើកដំបូងនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1500! សមាជិកនាវិកមួយចំនួនរបស់គ្រីស្តូហ្វ័រ កូឡុំបឺស ក៏បានឆ្លងជំងឺ Tungiasis ផងដែរ បន្ទាប់ពីពួកគេលិចកប៉ាល់នៅលើកោះហៃទី ក្នុងតំបន់ការ៉ាប៊ីន។

តើចៃខ្សាច់នេះជានរណា?

ឈ្មោះវិទ្យាសាស្ត្ររបស់ចៃខ្សាច់ដែលបង្កជំងឺ Tungaiasis គឺ `(Tunga penetrans)` និង `(Tunga trimamillata)`។ ពួកវាក៏ត្រូវបានគេហៅដោយឈ្មោះផ្សេងទៀតផងដែរ ឧទាហរណ៍៖

• "Bicho del pie" - នោះមានន័យថាអ្វីមួយដូចជា "ដង្កូវនៅលើជើង"។
• ចៃ​ឈីហ្គោ
• ជីហ្គឺរ
• នីហ្គា
• ភីកូ

អ្នកមិនចាំបាច់ចាំឈ្មោះទាំងអស់នេះទេ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនដឹងនៅពេលអ្នកនិយាយថា "ចៃខ្សាច់"។

តើចៃខ្សាច់នេះនៅឯណា?

យើងមិនឃើញចៃខ្សាច់ពិសេសទាំងនេះនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាទេ។ ដូចឈ្មោះរបស់វាបានបង្ហាញ ចៃទាំងនេះចូលចិត្តតំបន់ខ្សាច់ ដូចជាឆ្នេរជាដើម។ ពួកវាក៏អាចរស់នៅក្នុងដីក្តៅ និងស្ងួតនៅលើកសិដ្ឋាន និងក្នុងទ្រុងសត្វផងដែរ។ លើសពីនេះ ចៃទាំងនេះអាចផ្លាស់ទីពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយទៀតដោយតោងជាប់នឹងរោមសត្វ។

កាលពីមុន ចៃខ្សាច់ទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងតំបន់ West Indies និង Caribbean ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះពួកវាក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ត្រូពិច និងស៊ុបត្រូពិចទាំងនេះផងដែរ៖

• អាហ្វ្រិក
• ឥណ្ឌា
• អាមេរិកឡាទីន
• ប៉ាគីស្ថាន

តើជំងឺ Tungiasis កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

មនុស្សជាង ២០ លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការកើតជំងឺទុងហ្គាស៊ីស។ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេសក្នុងចំណោមមនុស្សដើរដោយជើងទទេរ នៅតំបន់ជនបទ ភូមិដាច់ស្រយាល និងនៅតំបន់អនាធិបតេយ្យក្នុងទីក្រុងធំៗ។ វាជា រឿងធម្មតាបំផុតចំពោះក្មេងប្រុសដែលមានអាយុចន្លោះពី ៥ ទៅ ១៤ ឆ្នាំ និងចំពោះមនុស្សចាស់។ គេប៉ាន់ប្រមាណថាកុមារក្រីក្រ ៨ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់ដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានចៃខ្សាច់នឹងកើតជំងឺទុងហ្គាស៊ីស។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ Tungiasis កើតឡើង?

អ្នកអាចឆ្លងជំងឺទុងហ្ស៊ីសពីការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយចៃខ្សាច់នៅលើដី ឬពីការប៉ះរោមសត្វដែលមានចៃខ្សាច់។ ចៃទាំងនេះភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅលើសត្វដូចជាជ្រូក គោ ឆ្កែ ឆ្មា និងកណ្តុរ។ ម្យ៉ាងទៀតចៃខ្សាច់នេះតូចណាស់ យើងមើលវាដោយភ្នែកមិនឃើញផង។

ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា មានតែចៃខ្សាច់ញីដែលត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីពងកូនប៉ុណ្ណោះដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ Tungiasis។ ចៃខ្សាច់ឈ្មោលក៏បឺតឈាមរបស់យើងដែរ ប៉ុន្តែដោយសារតែពួកវាមិនមានពងដើម្បីពងកូន ពួកវាមិនជីកចូលទៅក្នុងស្បែកទេ ដូច្នេះហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ Tungiasis ទេ។

តើរឿងនេះពិតជាកើតឡើងដោយរបៀបណា?

មិនអីទេ ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។ ចៃខ្សាច់ញីខាំ ហើយខាំរន្ធតូចមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នក គឺអេពីឌឺមីស។ បន្ទាប់មក វាឆ្លងកាត់រន្ធនោះ ហើយចូលទៅក្នុងស្រទាប់ទីពីរនៃស្បែករបស់អ្នក គឺឌឺមីស។ វាចាប់ផ្តើមបឺតឈាមពីសរសៃឈាមនៅទីនោះ។ ឈាមរបស់អ្នកគឺជាអ្វីដែលវាត្រូវការដើម្បីបង្កើតពងរបស់វា។ ចៃដកដង្ហើមតាមរន្ធនោះនៅលើស្បែករបស់អ្នក។

ចំណុចខ្មៅនៅចំកណ្តាលរង្វង់ពណ៌សដែលអ្នកប្រហែលជាឃើញគឺជាផ្នែកខាងក្រោយរបស់ចៃខ្សាច់ដែលបានរូងចូលទៅក្នុងស្បែក។ នោះហើយជាកន្លែងដែលស៊ុតចេញមក។

តាមវិធីនេះ ចៃខ្សាច់អាចរស់នៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកបានប្រហែលប្រាំមួយសប្តាហ៍។ វាផឹកឈាមរបស់អ្នក ហើយលូតលាស់ជាមួយស៊ុត។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាអាចពងបានប្រហែល 100 ពង។ ស៊ុតទាំងនោះធ្លាក់ចេញពីរន្ធនៅលើស្បែក ហើយធ្លាក់មកដី។ បន្ទាប់ពីពងរួច ចៃខ្សាច់នឹងងាប់ ហើយត្រូវបានយកចេញនៅពេលដែលស្បែករបស់អ្នកជ្រុះ។

បន្ទាប់ពីប្រហែលបួនថ្ងៃ ស៊ុតដែលធ្លាក់មកដីនឹងញាស់ទៅជាដង្កូវ។ ពួកវាស៊ីសារធាតុសរីរាង្គនៅក្នុងខ្សាច់ ឬដី។ បន្ទាប់មក ដង្កូវនោះក្លាយជាដង្កូវ ហើយបន្ទាប់ពីប្រហែលបួនសប្តាហ៍ ពួកវាក្លាយជាចៃខ្សាច់ពេញវ័យ។ ចៃទាំងនោះគឺជាចៃដែលត្រលប់មកវិញដើម្បីរកមនុស្ស ហើយចាប់ផ្តើមបឺតឈាម។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

ចៃខ្សាច់មិនអាចលោតបានឆ្ងាយទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកវាភាគច្រើនជីកចូលទៅក្នុងស្បែកនៅលើបាតជើងរបស់អ្នក ចន្លោះម្រាមជើងរបស់អ្នក នៅលើកែងជើងរបស់អ្នក ឬនៅលើខ្នងជើងរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលចៃខ្សាច់ញីចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកជាលើកដំបូង អ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍វាទេ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីវាជីកចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក អ្នកនឹងឃើញ រង្វង់ពណ៌ស ដូចជាចិញ្ចៀន ឬភ្នែកចាប ដែលមានចំណុចខ្មៅនៅចំកណ្តាល។ យូរៗទៅ នៅពេលដែលចៃខ្សាច់ស៊ីឈាម ហើយលូតលាស់ជាមួយស៊ុតរបស់វា ចំណុចខ្មៅនោះក៏កាន់តែធំឡើងដែរ។

របួសនេះអាចមើលទៅដូចនេះ៖

• វាកោសបានល្អណាស់។
• ក៏មានការឈឺចាប់ផងដែរ។
• វាអាចមានពណ៌ក្រហម។
• វាអាចហើម និងតឹងណែន។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

អ្នកដែលមានជំងឺទុងហ្ស៊ីស មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរពីសត្វល្អិតដែលជីកចូលទៅក្នុងស្បែក និងកោស។ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយជើងជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងអសមត្ថភាពក្នុងការដើរ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតគឺ៖

• ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីក្នុងឈាម (Bacteremia) ដែលអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា (Septicemia) និង (Sepsis)។
• ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Cellulitis គឺជាការឆ្លងមេរោគស្បែកដែលបណ្តាលមកពីខាំរបស់សត្វល្អិត។
• ហ្គ្រេនរីន (ការស្លាប់នៃជាលិកា)។
• តេតាណូស (ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត)។

តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

បុគ្គលិកសុខាភិបាលដែលធ្វើការនៅតំបន់ដែលមានជំងឺទុងហ្ស៊ីសច្រើនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយពិនិត្យស្បែក។ តាមពិតទៅ មនុស្សជាច្រើនដែលរស់នៅក្នុងតំបន់បែបនេះបានដឹងអំពីជំងឺទុងហ្ស៊ីស ហើយស្គាល់វាដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលពួកគេកើតវា។

តើគ្រូពេទ្យព្យាបាលរឿងនេះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាច ប្រើដង្កៀបមាប់មគ ឬម្ជុលដើម្បីយកចៃខ្សាច់ចេញពីស្បែក។ ដោយសារតែចៃហើមដោយសារឈាម វាអាចត្រូវការការវះកាត់តូចមួយ (ការវះកាត់យកចៃចេញ) ដើម្បីយកចៃចេញទាំងស្រុង។

វិធីផ្សេងទៀតដើម្បីកម្ចាត់ចៃខ្សាច់គឺ៖

• ការលាបថ្នាំប្រឆាំងប៉ារ៉ាស៊ីត ក្រមួនក្រាស់ ឬចាហួយលើមុខរបួសនឹងសម្លាប់ចៃខ្សាច់។
• ការព្យាបាលដោយប្រើត្រជាក់សម្លាប់ចៃខ្សាច់ដោយការបង្កកជាលិកាស្បែក។

តើអាចព្យាបាលរឿងនេះនៅផ្ទះបានទេ?

អូ! ទេ កុំធ្វើបែបនោះឲ្យសោះ! មានតែអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះដែលគួរព្យាយាមយកចៃខ្សាច់ដែលបានរូងចូលទៅក្នុងស្បែកចេញ ដោយប្រើឧបករណ៍ដែលបានសម្លាប់មេរោគ។

នៅតំបន់ដែលការថែទាំសុខភាពមិនមានងាយស្រួល ឬមានតម្លៃថ្លៃ ជួនកាលមនុស្សប្រើឧបករណ៍ដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគដើម្បីព្យាបាលចៃខ្សាច់។ ជួនកាល ឧបករណ៍ដូចគ្នានេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលមនុស្សជាច្រើននាក់នៅក្នុងគ្រួសារ ឬភូមិមួយ។

វិធីសាស្ត្រ​មិន​មាន​សុវត្ថិភាព​ទាំងនេះ​អាច​នាំ​ឱ្យ៖

• ចៃខ្សាច់អាចផ្ទុះចូលទៅក្នុងស្បែក ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។
• ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដែលមិនបានសម្លាប់មេរោគអាចរីករាលដាលជំងឺដូចជា (ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B) (ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C) និង (មេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍)។

តើអ្នកអាចរស់រានមានជីវិតពីរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរទៅកាន់តំបន់ដែលមានជំងឺទុងហ្គីសច្រើន អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកដោយធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ពាក់ស្បែកជើងដែលមានគម្របពេញលេញ។
• ពាក់ស្រោមជើងដែលគ្របកជើងរបស់អ្នក។
• ស្លៀកខោជើងវែង។
• ជៀសវាងការដើរដោយជើងទទេរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• អ្នកអាចលាបថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតរុក្ខជាតិ «Zanzarin®» (ថ្នាំបណ្តេញសត្វល្អិតពិសេសដូចនេះ) លើជើងរបស់អ្នកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វិធីនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺផ្សិត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកស្វែងរកវិធីព្យាបាលនេះ។
• នៅប្រទេសខ្លះ ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតប្រភេទផ្សេងត្រូវបានបាញ់លើដី ដើម្បីសម្លាប់ចៃខ្សាច់។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង? តើមនុស្សភាគច្រើននឹងជាសះស្បើយទេ?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺទុងហ្ស៊ីសអាចជាសះស្បើយដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឈឺចាប់ និងរមាស់រហូតដល់ចៃខ្សាច់ងាប់អាចបង្កភាពមិនស្រួលខ្លាំង។ នៅតំបន់ក្រីក្រដែលគ្មានការថែទាំសុខភាពល្អ ការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយជំងឺទុងហ្ស៊ីសអាចធ្វើឱ្យពិការ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកឃើញចំណុចណាមួយខាងក្រោមនេះ បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់មកពីតំបន់ដែលអាចមានចៃខ្សាច់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖

• ប្រសិនបើអ្នកមាន ដំបៅ/ចំណុចពណ៌ស នៅលើជើង កជើង ឬកន្លែងផ្សេងទៀតនៅលើខ្លួនរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើស្បែករមាស់ ឈឺចាប់ ឬមើលទៅដូចជាកន្ទួល ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅបន្ទាប់ពីព្យាបាលជំងឺ Tungiasis ឬប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញស្នាមក្រហមនៅលើស្បែករបស់អ្នក (ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ)។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចសួរសំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យដូចជា៖

• តើ​ការព្យាបាល​ជំងឺ Tungiasis ​មួយណា​ល្អ​បំផុត?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីការពារខ្លួនខ្ញុំពីជំងឺ Tungiasis នៅពេលខ្ញុំធ្វើដំណើរ?
• តើខ្ញុំគួររកមើលរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៃជំងឺ Tungiasis?
• តើខ្ញុំគួរពិនិត្យមើលផលវិបាកដែរឬទេ?

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺ Tungiasis និងការខាំដោយចៃធម្មតា?

ភាពខុសគ្នាសំខាន់បំផុតនោះគឺ ថា មានតែចៃខ្សាច់ (ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទុងហ្គាស៊ីស) ប៉ុណ្ណោះដែលរុលចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក ហើយបឺតឈាម។ ចៃប្រភេទផ្សេងទៀតមកលើផ្ទៃស្បែករបស់អ្នក ហើយបឺតឈាមជាបណ្ដោះអាសន្ន។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចឃើញពងបែកក្រហមតូចៗមួយចំនួន។ ទោះបីជាការខាំរបស់ចៃធម្មតាទាំងនេះអាចរមាស់ និងរំខានក៏ដោយ ក៏វាមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពដ៏ធំដូចការគំរាមកំហែងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទុងហ្គាស៊ីសនោះទេ ប៉ុន្តែជាការរំខាន។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរទៅកាន់តំបន់ដែលទំនងជាមានចៃខ្សាច់ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទុងហ្គាស៊ីស។ ពាក់ស្បែកជើងដែលមានគម្របពេញលេញ ស្រោមជើងដែលគ្របកជើងរបស់អ្នក និងលាបថ្នាំបាញ់សត្វល្អិតពិសេសលើជើងរបស់អ្នក។ មុនពេលអ្នកធ្វើដំណើរ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបស្វែងរកថ្នាំបាញ់សត្វល្អិតបែបនេះ។

មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទុងហ្ស៊ីសស្វែងរកការព្យាបាលដើម្បីយកចៃខ្សាច់ចេញ ឬសម្លាប់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ ដើម្បីយកចៃខ្សាច់ចេញ។ សូមចងចាំថា កុំព្យាយាមធ្វើបែបនេះនៅផ្ទះតែម្នាក់ឯង។ សុវត្ថិភាពរបស់អ្នកគឺសំខាន់បំផុត!

ជំងឺ ទុងហ្គាស៊ីស ចៃខ្សាច់ ជំងឺស្បែក រមាស់ ឈឺចាប់ ការឆ្លងមេរោគ កន្ទួលរមាស់