តើអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍តឹងណែន ឬឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកមែនទេ? ប្រហែលជាអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នេះច្រើនជាងពេលអ្នកគ្រាន់តែអង្គុយ ឬមើលទូរទស្សន៍ជាងពេលអ្នកកំពុងធ្វើការនៅក្នុងសួនច្បារ។ តើការឈឺចាប់នេះហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ជាងមុនទេ ហើយវាហាក់ដូចជាកើតឡើងនៅពេលវេលាដែលមិននឹកស្មានដល់មែនទេ? បើដូច្នោះកុំគ្រាន់តែមិនអើពើនឹងវា។ នេះអាចជាការព្រមានដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយពីបេះដូងរបស់អ្នក។ នេះជាអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។
តើការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរនេះជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង មិនស្ថិតស្ថេរ (Unstable Angina) គឺជាការឈឺទ្រូងដែលកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នកមិនទទួលបានបរិមាណឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនត្រឹមត្រូវ។ សូមគិតថាបេះដូងរបស់អ្នកជាម៉ូទ័រដែលដំណើរការឥតឈប់ឈរ។ ម៉ូទ័រនេះត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឥន្ធនៈជាប្រចាំ ដែលជាឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែន។ ឈាមនេះត្រូវបាននាំទៅកាន់បេះដូងតាមរយៈសរសៃឈាមបេះដូង។
យូរៗទៅ របស់របរដូចជាកូឡេស្តេរ៉ុល និងខ្លាញ់ពីអាហារដែលយើងញ៉ាំចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងនេះ។ យើងហៅវាថា "បន្ទះ"។ ស្រទាប់ "បន្ទះ" នេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូចបន្តិចម្តងៗ។ ប្រសិនបើកំណកឈាមកើតឡើងភ្លាមៗនៅក្នុងតំបន់រួមតូចនោះ ហើយជាប់គាំង លំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងភាគច្រើនត្រូវបានកាត់ផ្តាច់។ នោះហើយជាពេលដែលការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរហៅថា Unstable Angina កើតឡើង។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ស្ថានភាពនេះជិតដល់ការគាំងបេះដូងណាស់ ដែលមានន័យថាវាជាកត្តាប្រឈមដ៏ខ្លាំងក្លាមួយចំពោះការគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះ យើងចាត់ទុករឿងនេះជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ ព្រោះវាខុសពីការឈឺទ្រូងធម្មតា។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ឈឺទ្រូងភ្លាមៗ ដែលមិននឹកស្មានដល់ | ការឈឺចាប់ខ្លាំងភ្លាមៗនៅចំកណ្តាលទ្រូង ដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាវាត្រូវបានច្របាច់ ច្របាច់ ឬកំទេច។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចមានអារម្មណ៍ថានេះជាការឈឺចាប់ខ្លាំងផងដែរ។ |
| ការឈឺចាប់រាលដាល | ការឈឺចាប់នេះអាចចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទ្រូង ហើយរាលដាលដល់ដៃឆ្វេង ស្មា ថ្គាម ក ឬខ្នង។ |
| ឈឺចាប់សូម្បីតែពេលសម្រាកក៏ដោយ | នេះជា រោគសញ្ញាសំខាន់បំផុត ។ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងដោយមិនចាំបាច់ប្រឹងប្រែងអ្វីទាំងអស់ សូម្បីតែពេលអ្នកគ្រាន់តែអង្គុយ មើលទូរទស្សន៍ ឬគេងពេលយប់ក៏ដោយ។ |
| ការឈឺចាប់មិនថយចុះទេ | ទោះបីជាខ្ញុំសម្រាក និងលេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឈឺទ្រូង (ឧទាហរណ៍ GTN) ក៏ដោយ ការឈឺចាប់នេះមិនថយចុះទេ។ |
| លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត | រោគសញ្ញាដូចជាពិបាកដកដង្ហើម បែកញើសច្រើនពេក ថប់បារម្ភ វិលមុខ ចង្អោរ និងក្អួត ក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។ |
ជាធម្មតា ការឈឺចាប់នេះមានរយៈពេល ១៥ នាទី ឬច្រើនជាងនេះ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងម្តងទៀត។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុចម្បង និងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ?
មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក បញ្ហានេះបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល និងខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមនៃបេះដូង ដែលរារាំងលំហូរឈាម ឬជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះបញ្ហានេះ?
- សម្រាប់មនុស្សចាស់
- ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារ (ម្តាយ ឪពុក បងប្អូន) មានជំងឺបេះដូង
- សម្រាប់អ្នកជក់បារី
- សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម
- សម្រាប់អ្នកដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា សូម្បីតែអ្នកដែលមិនមានហានិភ័យក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងមិនស្ថិតស្ថេរបានដែរ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងការដឹងអំពីរោគសញ្ញា។
តើរឿងនេះអាចបង្កផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
- គាំងបេះដូង៖ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ទាំងស្រុង ដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងស្លាប់។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបេះដូងខូចខាតដោយសារតែគាំងបេះដូង ហើយមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយ។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ការស្ទះ ឬ ដាច់សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។
- ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)៖ ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
- ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ៖ បេះដូងឈប់ដំណើរការភ្លាមៗ។ (រឿងនេះកម្រមានណាស់)។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកឱ្យបានលម្អិត។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងពិនិត្យសម្ពាធឈាម និងពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នក។ លើសពីនេះ គាត់នឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តទាំងនេះ។
- ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)៖ ការធ្វើតេស្តមួយដែលពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ នេះអាចផ្តល់នូវគំនិតខ្លះថាតើបេះដូងត្រូវបានខូចខាតឬអត់ ឬលំហូរឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមបេះដូង៖ មានអង់ស៊ីមប្រភេទមួយចំនួនដែលកកកុញនៅក្នុងឈាមនៅពេលដែលបេះដូងខូចខាត។ កម្រិតនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។
- អេកូបេះដូង៖ នេះគឺជាការស្កេនបេះដូង។ វាអាចពិនិត្យមើលរឿងដូចជារបៀបដែលបេះដូងដំណើរការ និងរបៀបដែលវាបូមឈាម។
- ការថតសរសៃឈាមបេះដូង៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏ត្រឹមត្រូវបំផុត។ បំពង់តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃ ឬជើងរបស់អ្នក ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៃបេះដូងរបស់អ្នក ហើយសារធាតុរាវពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូល ហើយរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថត។ នេះអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីកន្លែង និងចំនួននៃការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺបេះដូងលោតញាប់មិនស្ថិតស្ថេរមិនមែនជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបានទេ។ វាពិតជាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងទទួលការព្យាបាល។ ពីព្រោះហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងគឺខ្ពស់នៅពេលណាក៏បាន។
គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីស្តារលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូង គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងការពារការគាំងបេះដូង។
ថ្នាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ
គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដល់អ្នកដូចជា៖
- នីត្រូគ្លីសេរីន៖ កាត់បន្ថយការឈឺទ្រូង និងពង្រីកសរសៃឈាម ដែលធ្វើឱ្យលំហូរឈាមកាន់តែងាយស្រួល។
- ថ្នាំរំលាយឈាម៖ ថ្នាំដូចជាថ្នាំ Aspirin និង Clopidogrel បញ្ឈប់ការកកើតកំណកឈាមថ្មី។
- ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ៖ បន្ថយចង្វាក់បេះដូង និងកាត់បន្ថយបន្ទុកការងាររបស់បេះដូង។
- ថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល៖ គ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
- ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម៖ គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។
នីតិវិធីប្រសិនបើចាំបាច់
ប្រសិនបើថ្នាំតែមួយមុខមិនអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបាន ឬប្រសិនបើមានការស្ទះសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យអាចងាកទៅរកការព្យាបាលប្រភេទនេះ។
- ការវះកាត់សរសៃឈាមជាមួយនឹងការដាក់ស្ទែម៖ សរសៃឈាមដែលស្ទះត្រូវបានបំប៉ោងដោយឧបករណ៍ដែលមានរាងដូចប៉េងប៉ោង ហើយឧបករណ៍ដែលមានរាងដូចសំណាញ់ (ស្ទែម) ត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងសរសៃឈាម ដើម្បីការពារវាពីការស្ទះម្តងទៀត។
- ការវះកាត់បេះដូង៖ការវះកាត់ដែលរំលងសរសៃឈាមដែលស្ទះ ហើយប្រើបំណែកសរសៃឈាមដែលយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ដើម្បីបង្កើតផ្លូវថ្មីដើម្បីបញ្ជូនឈាមទៅកាន់បេះដូង។
ធ្វើរឿងទាំងនេះដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នក
ពេលណាត្រូវទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមស្នាក់នៅផ្ទះ ហើយកុំរង់ចាំ។ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ រាល់វិនាទីសុទ្ធតែមានតម្លៃ។
- ប្រសិនបើការឈឺទ្រូងរបស់អ្នកមានរយៈពេល លើសពី 15 នាទី ។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនធូរស្រាលទេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ nitroglycerin ដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយ។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់បាត់ទៅវិញមួយរយៈ ហើយបន្ទាប់មកវាកើតឡើងវិញ ឬកាន់តែអាក្រក់ជាងមុន ។
អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល វាអាស្រ័យលើអ្នកដើម្បីធានាថាស្ថានភាពនេះមិនកើតឡើងម្តងទៀតទេ។
- លេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។ កុំឈប់លេបថ្នាំដោយមិនសួរគ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់នៅថ្ងៃនេះ។
- ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ ញ៉ាំបន្លែ និងផ្លែឈើឱ្យបានច្រើន។ កាត់បន្ថយប្រេង អំបិល និងស្ករ។
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។ សូម្បីតែការដើរត្រឹមតែ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃក៏គ្រប់គ្រាន់ដែរ។
- គ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម ឬកូឡេស្តេរ៉ុល ចូរគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។
- កាត់បន្ថយភាពតានតឹង។
អ្នកមិនចាំបាច់ឆ្លងកាត់ដំណើរនេះតែម្នាក់ឯងទេ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ សូមជម្រាបក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអំពីរឿងនេះផងដែរ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ពួកគេក្នុងការដឹងពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងគ្រាអាសន្ន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរគឺជាសញ្ញាព្រមានដ៏ខ្លាំងក្លាមួយនៃការគាំងបេះដូង។ វាមិនគួរត្រូវបានមើលស្រាលឡើយ។
- ការឈឺទ្រូងដែលកើតឡើងនៅពេលសម្រាក ដោយមិនចាំបាច់ប្រឹងប្រែងអ្វីឡើយ គឺជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬពិបាកដកដង្ហើម កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងទម្លាប់នៃការញ៉ាំគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ ដើម្បីការពារកុំឱ្យស្ថានភាពនេះកើតឡើងវិញ។
- អនុវត្តតាមការណែនាំ និងថ្នាំរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។