តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ចម្លែក ឬមិនស្រួលខ្លួនពេលបត់ជើងតូចទេ? ឬអ្នកធុញទ្រាន់នឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ទេ? អ្នកប្រហែលជាខ្មាស់អៀនបន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីរឿងទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែទាំងនេះជារឿងដែលមនុស្សជាច្រើនមាន និងអាចព្យាបាលបាន។ «គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម» គឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខាងជំងឺទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្នកណាជា «គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម» គាត់ព្យាបាលជំងឺអ្វីខ្លះ និងថាតើអ្នកគួរតែទៅជួបនរណាម្នាក់ដូចនោះឬអត់។
តើ «(គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម)» នេះជានរណា? តើគាត់ឃើញអ្វីខ្លះ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម» គឺជា គ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ប្រព័ន្ធទឹកនោមមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការច្រោះកាកសំណល់ និងជាតិពុលចេញពីរាងកាយរបស់យើង។ ប្រព័ន្ធនេះរួមមាន៖
- ប្លោកនោម៖ ផ្នែកដូចថង់ដែលប្រមូលទឹកនោម។
- តម្រងនោម៖ សរីរាង្គសំខាន់ពីរដែលបន្សុទ្ធឈាម និងបង្កើតទឹកនោម។
- បំពង់ទឹកនោម៖ បំពង់ដែលដឹកទឹកនោម ដែលផលិតនៅក្នុងតម្រងនោម ទៅកាន់ប្លោកនោម។
- បង្ហួរនោម៖ បំពង់ដែលដឹកទឹកនោមពីប្លោកនោមទៅខាងក្រៅរាងកាយ។
មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ «គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម» ព្យាបាល ជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជបុរស ក៏ដូចជាជំងឺនៃ «ក្រពេញ Adrenal» ដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោម។ តាមពិតទៅ មានទំនាក់ទំនងដ៏ធំមួយរវាងប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់ទាំងបុរស និងស្ត្រី។ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពាក្យថា «ប្រព័ន្ធទឹកនោម»។ វាសំដៅទៅលើរោគសញ្ញា ស្ថានភាព ឬការព្យាបាលដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធទាំងពីរនេះ។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង «គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម» និង «គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងតម្រងនោម» ដែលមើលថែតម្រងនោម?
នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ ស្រមៃថាអ្នកមានបញ្ហាជាក់លាក់ចំពោះតម្រងនោមរបស់អ្នក ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលបណ្តាលឱ្យតម្រងនោមរបស់អ្នកខូច។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅជួប គ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងជំងឺតម្រងនោម គឺ "គ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម" ។ "គ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម" គឺជាជំនាញរងនៃ "វេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង" ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ នេះមានន័យថា "គ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម" ជាធម្មតាមិនធ្វើការវះកាត់ទេ។ ពួកគេព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ជាងនេះទៅទៀត "គ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម" គួរតែអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរាងកាយផ្សេងទៀតដែលអាចបង្ក ឬបណ្តាលមកពីជំងឺតម្រងនោម ដូចជាជំងឺលើសឈាមជាដើម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ «គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម» គឺជាគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការវះកាត់បានដែរ ប្រសិនបើចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម និងប្រព័ន្ធបន្តពូជបុរស។ ឧទាហរណ៍ «គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម» ធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកគ្រួសក្នុងតម្រងនោម និងវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត។
តើអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលណាដើម្បីក្លាយជា «អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម»?
នេះក៏គួរឱ្យដឹងដែរ។ ការក្លាយជា "គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម" មិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ។ ដំបូងអ្នកត្រូវតែទទួលបានសញ្ញាបត្រ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវប្រឡងជាប់ដើម្បីចូលរៀននៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលបួនឆ្នាំដើម្បីទទួលបានសញ្ញាបត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។
បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ កម្មវិធីស្នាក់នៅ រយៈពេលប្រាំទៅប្រាំមួយឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកនឹងទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលទាំងផ្នែកវះកាត់ និងវេជ្ជសាស្ត្រនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
បន្ទាប់ពីនោះ ប្រសិនបើអ្នកចង់មានជំនាញក្នុងវិស័យតូចចង្អៀត អ្នកត្រូវតែបញ្ចប់ ការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស "Fellowship" រយៈពេលមួយឆ្នាំទៀតរហូតដល់បីឆ្នាំ។ មានតែពេលនោះទេដែលអ្នកអាចធ្វើការជា "គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម" ដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់។ ដូច្នេះអ្នកអាចយល់បានថាអ្នកឯកទេសទាំងនេះមានចំណេះដឹង និងបទពិសោធន៍ប៉ុន្មាន។
តើ «គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម» ព្យាបាលជំងឺអ្វីខ្លះ?
`(គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម)` គ្រូពេទ្យព្យាបាលជំងឺទូទៅជាច្រើន ក៏ដូចជាជំងឺមួយចំនួនដែលមិនសូវកើតមាន។ ក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះខ្លះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នា ខ្លះមានតែបុរស និងខ្លះទៀតមានតែស្ត្រី។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើជំងឺទាំងនេះជាអ្វី៖
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI) កើតឡើងវិញ៖ នេះជារឿងធម្មតាជាពិសេសចំពោះស្ត្រី។ រោគសញ្ញារួមមាន អារម្មណ៍ក្រហាយនៅក្នុងបង្ហួរនោម និងការចង់នោមញឹកញាប់។
- ការលេចធ្លាយទឹកនោមដោយអចេតនា៖ ការលេចធ្លាយទឹកនោមដោយអចេតនាក្នុងពេលដូចជាសើច កណ្តាស់ ឬហាត់ប្រាណ។
- ឈាមក្នុងទឹកនោម (Hematuria): នេះជាសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ។
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជបុរស៖ ឧទាហរណ៍ ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) ដែលជាស្ថានភាពទូទៅចំពោះបុរសនៅពេលពួកគេចាស់ទៅ។
- ជំងឺរលាកប្លោកនោមរ៉ាំរ៉ៃ៖ ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងប្លោកនោម។
បន្ថែមពីលើទាំងនេះ អ្នកជំនាញខាង urologist ព្យាបាលជំងឺជាច្រើនទៀត៖
- មហារីកប្លោកនោម តម្រងនោម និងក្រពេញប្រូស្តាត ។
- បញ្ហាឡើងរឹងរបស់លិង្គ (ED) (បញ្ហាជាមួយការឡើងរឹងរបស់លិង្គ)។
- គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ។
- ការធ្លាក់ចុះនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក៖ ការធ្លាក់ចុះនៃសរីរាង្គដូចជាស្បូន និងប្លោកនោមចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី។
- បញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោមពីកំណើត ។
តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង "urologist"?
គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម ឬប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម។
- ពិបាកនោម៖ប្រសិនបើវាពិបាកក្នុងការចាប់ផ្តើមនោម ប្រសិនបើស្ទ្រីមទឹកនោមយឺត ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នៅពេលនោម ប្រសិនបើទឹកនោមមានពណ៌ខ្មៅ ឬប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។ ស្រមៃមើល មនុស្សម្នាក់ឈ្មោះ សាម៉ាន មានការលំបាកក្នុងការចាប់ផ្តើមនោមអស់រយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរគាត់ទើបនោមបាន។ គាត់ពិតជាត្រូវការជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម។
- ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការនោម៖ ត្រូវការនោមញឹកញាប់ មានអារម្មណ៍ថាប្លោកនោមរបស់អ្នកពេញជានិច្ច។
- ការលំបាកក្នុងការឡើងរឹង ឬរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គអំឡុងពេលរួមភេទ (ជំងឺងាប់លិង្គ) ។
- ភាពគ្មានកូន (ជាពិសេសបញ្ហាទាក់ទងនឹងភេទបុរស)។
- ចំពោះស្ត្រី៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយចុះពីទ្វារមាសរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានទម្ងន់ធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់នោះ (នេះអាចជាសញ្ញានៃការធ្លាក់សរីរាង្គអាងត្រគាក)។ បន្ទាប់ពី Nimali មានកូនបីនាក់ នាងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានទម្ងន់ធ្ងន់នៅក្នុងទ្វារមាសរបស់នាង ដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងចុះមក។ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់នាងក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម (ឬរោគស្ត្រី) ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
- ឈឺអាងត្រគាក ។
- ការនោមដោយអចេតនា៖ ការបាត់បង់ទឹកនោមនៅពេលយប់ពេលកំពុងគេង ពេលសើច ពេលកណ្តាស់ ឬពេលហាត់ប្រាណ។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើនេះ កុំខ្មាស់អៀន ឬខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កាលណាអ្នករកឃើញមូលហេតុកាន់តែឆាប់ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។
រឿងផ្សេងទៀតដែល «គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម» ធ្វើ
គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោមអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលបញ្ហាជាច្រើនប្រភេទ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោមមួយចំនួនអាចអនុវត្តការព្យាបាលដែលមិនចាំបាច់វះកាត់ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោមទាំងអស់សុទ្ធតែបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាគ្រូពេទ្យវះកាត់។
មានឯកទេសរងផ្សេងទៀតនៅក្នុង «(ប្រព័ន្ធទឹកនោម)»។ នោះគឺជាមនុស្សដែលមានជំនាញក្នុងវិស័យតូចចង្អៀតផ្សេងទៀត។ នេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖
- ជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមកុមារ៖ ព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមចំពោះកុមារតូចៗ។
- ជំងឺមហារីកប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ ឯកទេសខាងជំងឺមហារីកប្រព័ន្ធទឹកនោម និងប្រព័ន្ធបន្តពូជបុរស។
- ការប្តូរតម្រងនោម ។
- វេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវភេទ៖ បញ្ហាទាក់ទងនឹងមុខងារផ្លូវភេទ។
- ភាពគ្មានកូនរបស់បុរស ។
- ការវះកាត់កសាងឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងប្រព័ន្ធទឹកនោម (ការកសាងឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ)។
- ការវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត៖ ការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាមនុស្សយន្ត ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ និងការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ។ នីតិវិធីទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតតិចដល់រាងកាយ និងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម? តើការធ្វើតេស្តប្រភេទអ្វីខ្លះនឹងត្រូវធ្វើឡើង?
នៅពេលអ្នកណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម ឬនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកបញ្ជូនអ្នកមក សូមត្រៀមខ្លួនដើម្បីនិយាយអំពីមូលហេតុដែលអ្នកមកទីនេះ។ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើបញ្ជីបញ្ហា និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ជាងនេះទៅទៀត ត្រូវត្រៀមខ្លួនដើម្បីឆ្លើយសំណួរអំពីស្ថានភាពសុខភាពពីមុនរបស់អ្នក និងថ្នាំដែលអ្នកបានប្រើ។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវ និងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។
ការធ្វើតេស្តទាំងនោះមួយចំនួនគឺ៖
- ការពិនិត្យរាងកាយ៖ ការពិនិត្យ នេះខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចសម្រាប់បុរស និងស្ត្រី។ ប្រសិនបើអ្នកជាបុរស គ្រូពេទ្យទំនងជានឹងធ្វើការពិនិត្យរន្ធគូថ (ដើម្បីពិនិត្យក្រពេញប្រូស្តាត)។ ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រី អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិនិត្យអាងត្រគាក។ កុំបារម្ភអំពីរឿងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។
- ការវិភាគទឹកនោម ការធ្វើតេស្តឈាម និងសំណាកទឹកកាម៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះតម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សំណាកទឹកនោម ឈាម និងទឹកកាមរបស់អ្នក (សម្រាប់បុរស)។ (វាជាគំនិតល្អក្នុងការផឹកទឹកមុនពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ព្រោះវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការសុំឱ្យពួកគេផ្តល់សំណាកទឹកនោមនៅទីនោះ។)
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ឧទាហរណ៍ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ឬការស្កេនស៊ីធី (CT scan)។ ទាំងនេះអាចមើលស្ថានភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហាផ្លូវទឹកនោម ឈឺអាងត្រគាក ឬបញ្ហាផ្លូវភេទ គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសម្នាក់ដែលហៅថា "គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម"។ "គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម" អាចធ្វើតេស្តចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពរបស់អ្នក និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសមស្រប។
មនុស្សជាច្រើនខ្មាស់អៀនក្នុងការនិយាយអំពីវា ប៉ុន្តែរឿងទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតា!
មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀនក្នុងការនិយាយអំពីការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម ការនោមទាស់ ឬបញ្ហា "ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម" របស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពទាំងនេះពិតជា កើតមានជាទូទៅ ហើយ អាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺ ត្រូវស្មោះត្រង់ជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ នោះហើយជាពេលដែលពួកគេអាចជួយអ្នកឱ្យងើបឡើងវិញ និងរស់នៅប្រកបដោយសុភមង្គល។
ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុត (សារយកទៅផ្ទះ)
- «គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម» គឺជាគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម និងប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់បុរស។
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមព្យាបាលជំងឺជាច្រើន រួមទាំងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ ការនោមទាស់ ឈាមក្នុងទឹកនោម បញ្ហាក្រពេញប្រូស្តាត គ្រួសក្នុងតម្រងនោម និងមុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្មាស់អៀន ហើយស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។
- «គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម» និង «គ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម» គឺជាមនុស្សពីរផ្សេងគ្នា។ «គ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម» មានជំនាញក្នុងការព្យាបាលតម្រងនោម ហើយមិនធ្វើការវះកាត់ទេ។ «គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម» គឺជាគ្រូពេទ្យវះកាត់។
- កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការនិយាយអំពីជំងឺប្រភេទនេះ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរឿងនេះ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ សូមរក្សាសុខភាព!
គ្រូពេទ្យ ឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម ប្រព័ន្ធទឹកនោម តម្រងនោម ប្លោកនោម ក្រពេញប្រូស្តាត ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារផ្លូវភេទ

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment