តើអ្នកដឹងអំពីដុំសាច់ក្នុងស្បូនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីពួកវាឱ្យបានលម្អិត!

តើអ្នកពេលខ្លះជួបប្រទះនឹងការហូរឈាមដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានក្នុងអំឡុងពេលមករដូវរបស់អ្នកដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ថាពេញ ឬធ្ងន់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក? ប្រហែលជាទាំងនេះគឺដោយសារតែដុំសាច់មួយប្រភេទដែលវិវត្តនៅក្នុងស្បូន។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីមួយដែលស្ត្រីជាច្រើនវិវត្ត ប៉ុន្តែមិនមានមនុស្សជាច្រើនដឹងអំពីវានោះទេ។ នោះគឺដុំសាច់ក្នុងស្បូន ឬដូចដែលយើងនិយាយជាភាសាអង់គ្លេសថា "(Uterine Fibroids)"។

តើដុំសាច់ស្បូនជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ដុំសាច់​ស្បូន គឺជា​ការលូតលាស់​ដែល​ធ្វើ​ឡើង​ពី​សាច់ដុំ និង​ជាលិកា​ដែល​បង្កើត​ឡើង​នៅ​លើ​ជញ្ជាំង​ស្បូន​របស់​អ្នក ឬ​នៅ​ខាងក្នុង ឬ​ខាងក្រៅ​ស្បូន។ ពួកវា​ក៏​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា "Leiomyomas" ផងដែរ។ រឿង​សំខាន់​គឺថា ដុំសាច់​ទាំងនេះ​ជាធម្មតា​មិនមែនជា​មហារីក​ទេ (ពោលគឺ​ពួកវា​ជា "ស្លូតបូត")។ តាមពិតទៅ ពួកវា​គឺជា​ប្រភេទ​ដុំសាច់​មិនមែន​មហារីក​ដែល​កើតមាន​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត​ចំពោះ​ស្ត្រី។

ដុំសាច់ស្បូនទាំងនេះជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗដូចជាឈឺចាប់ ហូរឈាមទ្វារមាសច្រើន និងមិនទៀងទាត់ជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានដុំសាច់ទាំងនេះដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ពួកគេប្រហែលជាមិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ។ ថាតើត្រូវព្យាបាលដុំសាច់ឬអត់ជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដែលអ្នកមាន។

តើ​ផ្លែ​ឈើ​ទាំងនេះ​ដុះ​នៅ​ឯណា?

ដុំពកក្នុងស្បូនអាចវិវត្តជាដុំតែមួយ ("ដុំពកតែមួយ") ឬជាចង្កោម។ ដុំទាំងនេះអាចមានទំហំចាប់ពីតូចរហូតដល់ 1 មីលីម៉ែត្រ រហូតដល់ធំរហូតដល់ 20 សង់ទីម៉ែត្រ (ប្រហែល 8 អ៊ីញ) ឬច្រើនជាងនេះ។ ស្រមៃមើលថា ពួកវាអាចលូតលាស់ពីតូចដូចគ្រាប់ពូជ រហូតដល់ធំដូចឪឡឹក! ពួកវាអាចលូតលាស់នៅខាងក្នុងជញ្ជាំងស្បូនរបស់អ្នក នៅក្នុងប្រហោងស្បូន ឬនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្បូន។

តើ​មាន​ប្រភេទ​នៃ​ជំងឺ​សរសៃ​ស្បូន​អ្វីខ្លះ?

មានដុំសាច់ស្បូនច្រើនប្រភេទ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាកើតឡើង និងរបៀបដែលវាភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូន។ ប្រភេទសំខាន់ៗគឺ៖

• ដុំសាច់ក្នុងស្បូន៖ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ ដុំសាច់ទាំងនេះមានទីតាំងនៅក្នុងជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃស្បូន។
• ដុំសាច់ក្នុងស្រទាប់ស្បូន៖ ដុំ សាច់ទាំងនេះដុះនៅក្រោមស្រទាប់ស្បូន។ ជារឿយៗទាំងនេះជាមូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រើន។
• ដុំសាច់ក្នុងស្រទាប់ក្រោមសេរ៉ូសាល់៖ ដុំសាច់ប្រភេទនេះវិវឌ្ឍនៅក្រោមស្រទាប់ខាងក្រៅនៃស្បូន។ ជួនកាលវាអាចលូតលាស់ធំខ្លាំង ហើយលាតសន្ធឹងចូលទៅក្នុងប្រហោងអាងត្រគាក។
• ដុំសាច់ដុះក្នុងស្បូនប្រភេទមានទង៖ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលមិនសូវកើតមានញឹកញាប់។ ដុំសាច់ទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូនដោយផ្នែកដែលស្រដៀងនឹងដើម។ ពួកវាក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ដូចផ្សិត" ផងដែរ ពីព្រោះវាមានដើម និងផ្នែកធំទូលាយនៅផ្នែកខាងលើ ស្រដៀងនឹងផ្សិត។

តើដុំសាច់ក្នុងស្បូនកើតមានញឹកញាប់ទេ?

មែនហើយ ដុំសាច់ទាំងនេះគឺជា ការលូតលាស់ទូទៅមួយ។គេនិយាយថា ចន្លោះពី ៤០% ទៅ ៨០% នៃស្ត្រីដែលមានស្បូនមានដុំគីសទាំងនេះ។ ភាគច្រើនវាវិវត្តចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី ៣០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ។ ដុំគីសទាំងនេះជាធម្មតាមិនវិវត្តចំពោះស្ត្រីដែលមិនទាន់មករដូវលើកដំបូងទេ។ វាក៏មិនសូវកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលអស់រដូវដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​សរសៃ​ស្បូន?

ដុំគីសតូចៗភាគច្រើនមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ដូច្នេះ មិនចាំបាច់មានការព្យាបាលអ្វីក្រៅពីការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំគីសធំៗ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាជាច្រើន។ រោគសញ្ញាមួយចំនួនរួមមាន៖

• ការហូរឈាមខ្លាំង ឬឈឺចាប់ អំឡុងពេលមករដូវ។
• ការហូរឈាមរវាងការមករដូវ។
• មានអារម្មណ៍ហើមពោះ ឬពេញពោះផ្នែកខាងក្រោម។
• ត្រូវបត់ជើងតូចញឹកញាប់ (រឿងនេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលដុំសាច់សង្កត់លើប្លោកនោម)។
• មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទ។
• ឈឺខ្នង។
• ទល់លាមក ឬមានអារម្មណ៍សម្ពាធក្នុងរន្ធគូថ។
• ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសរ៉ាំរ៉ៃ។
• អសមត្ថភាពក្នុងការនោម ឬធ្វើឱ្យប្លោកនោមទទេទាំងស្រុង។
• ពោះហើម ដែលចាប់ផ្តើមមើលទៅដូចជាពោះមានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាមានស្ថេរភាព ឬបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីអ្នកឆ្លងកាត់ការអស់រដូវ។ នេះដោយសារតែកម្រិតអរម៉ូនរបស់រាងកាយថយចុះ។

តើការឈឺចាប់ដោយសារដុំសាច់ក្នុងស្បូនមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានដុំគីស អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ចម្រុះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំគីសតូចៗ អ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ ឬមិនដឹងថាវាមាននៅទីនោះទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកមានដុំគីសធំៗ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងឈឺចាប់។ ដុំគីសទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺខ្នង ឈឺចុកចាប់ក្នុងពោះ និងថែមទាំងឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទទៀតផង។

តើ​ផ្លែ​ឈើ​ទាំងនេះ​មើលទៅ​ដូច​អ្វី?

ផ្លែឈើជាធម្មតាមើលទៅដូចជាដុំមូលរលោង។ ជួនកាល ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ពួកវាអាចភ្ជាប់ទៅនឹងដើមស្តើងមួយ ហើយមើលទៅដូចជាផ្សិត។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ស្បូន?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហានេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជឿថាអរម៉ូនពីរប្រភេទដែលហៅថា អេស្ត្រូសែន និង ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែវិវត្តចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យបង្កើតកូន។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ដុំសាច់ទាំងនេះលូតលាស់ក្នុងអំឡុងពេលដែលមានកម្រិតអរម៉ូនខ្ពស់ (ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) និងរួញតូចក្នុងអំឡុងពេលដែលមានកម្រិតអរម៉ូនទាប (ដូចជាអំឡុងពេលអស់រដូវ)។

តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ក្នុងស្បូន?

មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់របស់អ្នក។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនរួមមាន៖

• ភាពធាត់ជ្រុល និងមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយខ្ពស់ (BMI)។
• មានប្រវត្តិគ្រួសារធ្លាប់មានដុំគីស។
• ភាពគ្មានកូន។
• ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវដំបូង។
• អាយុយឺតសម្រាប់ការអស់រដូវ។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​ដុំសាច់​ស្បូន?

ដុំសាច់ក្នុងស្បូនភាគច្រើនមិនបង្កផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺ៖

• ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
• ហើមនៅពោះ ឬតំបន់អាងត្រគាករបស់អ្នក។
• ការហូរឈាមច្រើនពេក។
• ភាពស្លេកស្លាំង។
• ការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការមានកូន (ភាពគ្មានកូន) (រឿងនេះកម្រមានណាស់)។

ដុំសាច់អាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងបានទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ ភាពស្លេកស្លាំងគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមិនមានកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដឹកអុកស៊ីសែនទៅកាន់សរីរាង្គនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ អ្នកដែលមានរដូវញឹកញាប់ ឬមករដូវច្រើនអាចវិវត្តទៅជាភាពស្លេកស្លាំង។ ដុំគីសទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យរដូវរបស់អ្នកមកច្រើនខ្លាំង ឬអ្នកអាចហូរឈាមរវាងការមករដូវ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង (ជាពិសេសអស់កម្លាំងខ្លាំង) ខណៈពេលដែលអ្នកមានដុំគីស ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

តើធ្វើដូចម្តេចទើបដឹងថាអ្នកមានដុំសាច់ក្នុងស្បូន?

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យអាចរកឃើញដុំសាច់ក្នុងស្បូនអំឡុងពេលពិនិត្យអាងត្រគាក។ គ្រូពេទ្យក៏អាចសង្ស័យថាមានដុំសាច់ក្នុងស្បូនដោយសារតែការហូរឈាមច្រើន និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចបញ្ជាក់ថាតើមានដុំសាច់ក្នុងស្បូនឬអត់ និងដើម្បីកំណត់ទំហំ និងទីតាំងរបស់វា៖

• អ៊ុលត្រាសោន (ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់ ដែលប្រើរលកសំឡេង ដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់អ្នក។
• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)៖ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើមេដែក និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់អ្នក។
• `(ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ - CT scan)` (ការស្កេន CT): ការស្កេន CT ប្រើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់អ្នកពីមុំផ្សេងៗគ្នា។
• ការវះកាត់ស្បូន៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះ (បំពង់ស្តើង អាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់) ដើម្បីមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូន។ ឧបករណ៍ឆ្លុះត្រូវបានបញ្ជូនតាមទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនចូលទៅក្នុងស្បូន។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចស្បូន (HSG)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិចលម្អិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាក់សារធាតុពិសេសមួយ (សារធាតុពណ៌) ហើយបន្ទាប់មកថតរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចនៃស្បូន។
• ការថតអ៊ុលត្រាសោនស្បូន៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលបំពង់បូមតូចមួយចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយចាក់ទឹកអំបិលចូលទៅក្នុងស្បូន។ ដំណោះស្រាយបន្ថែមនេះអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានរូបភាពច្បាស់ជាងការថតអ៊ុលត្រាសោនធម្មតា។
• ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក។ បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលតាមការវះកាត់ ដើម្បីពិនិត្យមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយរបស់អ្នក។

តើ​ជំងឺ​សរសៃ​ស្បូន​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ការព្យាបាលជំងឺដុំសាច់ក្នុងស្បូនអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទំហំ ចំនួន ទីតាំង និងរោគសញ្ញានៃដុំគីស។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាពីដុំគីសទេ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ដុំគីសតូចៗច្រើនតែអាចទុកចោលដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ មនុស្សមួយចំនួនមិនដែលមានរោគសញ្ញា ឬបញ្ហាណាមួយជាមួយដុំគីសនោះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យពិនិត្យអាងត្រគាកជាប្រចាំ ឬការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីតាមដានដុំគីស។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃដុំសាច់ (ដូចជាភាពស្លេកស្លាំងដោយសារការហូរឈាមច្រើនពេក ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ បញ្ហាផ្លូវទឹកនោម និងពោះវៀន) អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលដើម្បីជួយ។ ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើរឿងជាច្រើន៖

• តើអ្នកមានគ្រាប់ប៉ុន្មាន?
• ទំហំ​គ្រាប់​របស់​អ្នក។
• តើ​គ្រាប់​របស់​អ្នក​នៅ​ឯណា?
• តើ​រោគសញ្ញា​របស់​អ្នក​ទាក់ទង​នឹង​ដុំសាច់​មាន​អ្វីខ្លះ?
• បំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកដើម្បីរក្សាស្បូនរបស់អ្នក។

នៅពេលជ្រើសរើសជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក អ្នកក៏គួរពិចារណាពីផែនការរបស់អ្នកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតផងដែរ។ ត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាអំពីគោលដៅសម្រាលកូនរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ដុំសាច់ក្នុងស្បូនអាចរួមមាន៖

ថ្នាំ

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC)៖ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់។ ទាំងនេះរួមមាន អាសេតាមីណូហ្វេន (ដូចជា ប៉ាណាដុល) និង អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន។
• ថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានភាពស្លេកស្លាំងដោយសារតែការហូរឈាមច្រើនពេក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកឱ្យលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក។
• ការពន្យារកំណើត៖ ការពន្យារកំណើតក៏អាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃដុំគីស (ជាពិសេសការហូរឈាមច្រើនក្នុងពេល និងក្រោយពេលមករដូវ និងការឈឺចាប់ពេលមករដូវ)។ មានជម្រើសពន្យារកំណើតជាច្រើនដែលអ្នកអាចប្រើបាន។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតតាមមាត់ កងដាក់ក្នុងស្បូន ការចាក់ថ្នាំ និងឧបករណ៍ពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន (IUDs)។
• ថ្នាំ​បង្កើន​អរម៉ូន​បញ្ចេញ​ហ្គោណាដូត្រូពីន (GnRH)៖ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ធ្វើ​ឲ្យ​ដុំសាច់​រួញ។ ជួនកាល​វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​មុន​ពេល​វះកាត់​ដើម្បី​ធ្វើ​ឲ្យ​ដុំសាច់​រួញ និង​ធ្វើ​ឲ្យ​វា​ងាយ​ស្រួល​ក្នុង​ការ​វះកាត់​ចេញ។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា ថ្នាំ​ទាំង​នេះ​គឺ​បណ្ដោះអាសន្ន។ ដុំសាច់​អាច​ដុះ​ឡើង​វិញ​បាន​នៅ​ពេល​ដែល​អ្នក​ឈប់​ប្រើ​វា។
• ការព្យាបាលតាមមាត់៖ Elagolix គឺជាការព្យាបាលតាមមាត់ថ្មីមួយសម្រាប់គ្រប់គ្រងការហូរឈាមរដូវច្រើនចំពោះស្ត្រីដែលមានដុំសាច់ស្បូនដែលមានរោគសញ្ញាដែលមិនទាន់អស់រដូវ។ វាអាចលេបបានរហូតដល់ 24 ខែ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការព្យាបាលនេះ។ ការព្យាបាលតាមមាត់មួយផ្សេងទៀតហៅថា tranexamic acid ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការហូរឈាមរដូវច្រើនចំពោះស្ត្រីដែលមានដុំសាច់ស្បូន។

សំខាន់៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកប្រើ។ តែងតែពិភាក្សាអំពីថ្នាំថ្មីណាមួយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមវា ហើយត្រូវដឹងអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ការវះកាត់ដុំសាច់

មានរឿងជាច្រើនដែលត្រូវពិចារណានៅពេលពិចារណាអំពីការវះកាត់យកដុំគីសចេញប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ទំហំ ទីតាំង និងចំនួនដុំគីសនឹងប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទនៃការវះកាត់ ហើយក្តីសង្ឃឹមរបស់អ្នកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតក៏អាចជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការបង្កើតផែនការព្យាបាលផងដែរ។ ជម្រើសវះកាត់មួយចំនួនរក្សាស្បូនរបស់អ្នក និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។ ខណៈពេលដែលជម្រើសផ្សេងទៀតអាចធ្វើឱ្យខូចស្បូនរបស់អ្នក ឬទាមទារឱ្យយកស្បូនរបស់អ្នកចេញទាំងស្រុង។

ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ៖ នេះគឺជាការវះកាត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតយកតែដុំសាច់ក្នុងស្បូនចេញ។ មានការវះកាត់យកដុំសាច់ក្នុងស្បូនច្រើនប្រភេទ។ វិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើកន្លែងដែលដុំសាច់ក្នុងស្បូនរបស់អ្នកមានទំហំប៉ុនណា និងចំនួនដុំសាច់ដែលអ្នកមាន។ វិធីសាស្ត្រវះកាត់យកដុំសាច់ក្នុងស្បូនចេញអាចរួមមាន៖

• ការឆ្លុះស្បូន៖ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលឧបករណ៍ឆ្លុះ (ឧបករណ៍ស្តើង អាចបត់បែនបាន ដូចបំពង់) តាមរយៈទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនចូលទៅក្នុងស្បូន។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍ឆ្លុះត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់ និងយកដុំគីសចេញ។
• ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះដើម្បីយកដុំគីសចេញ។ មិនដូចការវះកាត់ស្បូនទេ នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗជាច្រើននៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។ ឧបករណ៍ឆ្លុះត្រូវបានបញ្ចូល និងដកចេញតាមរយៈស្នាមវះទាំងនេះ។
• ការវះកាត់ពោះ (Laparotomy)៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់ធំមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ហើយយកដុំសាច់ចេញតាមរយៈការវះកាត់នោះ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានគម្រោងមានកូននាពេលអនាគតទេ មានជម្រើសផ្សេងទៀតដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ។ ជម្រើសទាំងនេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាការពារការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។ ពួកវាអាចរួមមាន៖

• ការវះកាត់យកស្បូនចេញ៖ ក្នុងការវះកាត់យកស្បូនចេញ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងយកស្បូនរបស់អ្នកចេញ។ ការវះកាត់យកស្បូនចេញគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់ក្នុងស្បូន។ នៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង ដុំសាច់ក្នុងស្បូនមិនអាចដុះឡើងវិញបានទេ ហើយរោគសញ្ញារបស់អ្នកនឹងបាត់ទៅវិញ។ ប្រសិនបើអូវែររបស់អ្នកត្រូវបានទុកចោលនៅនឹងកន្លែង អ្នកនឹងមិនឆ្លងកាត់ការអស់រដូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកស្បូនចេញទេ។ ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានណែនាំ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងហូរឈាមច្រើនពីដុំសាច់ក្នុងស្បូន ឬប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ក្នុងស្បូនធំៗ។ ការវះកាត់យកស្បូនចេញគឺជានីតិវិធីដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមទ្វារមាស ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ឬដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យារ៉ូបូត។
• `(ការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងស្បូន)` (រារាំងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ជាលិកាស្បូន)៖គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងវិទ្យុសកម្មអន្តរាគមន៍ ដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីរបស់អ្នក អនុវត្តនីតិវិធីនេះ។ ពួកគេបញ្ចូលបំពង់បូមតូចមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមស្បូន ឬសរសៃឈាមរ៉ាឌីយ៉ាល់របស់អ្នក ហើយចាក់ភាគល្អិតតូចៗចូលទៅក្នុងវា។ វិធីនេះបញ្ឈប់លំហូរឈាមពីសរសៃឈាមទៅកាន់ដុំសាច់។ នៅពេលដែលលំហូរឈាមឈប់ ដុំសាច់នឹងរួមតូច ហើយរោគសញ្ញារបស់អ្នកនឹងប្រសើរឡើង។ វិធីសាស្ត្រនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។
• ការវះកាត់យកដុំសាច់ស្បូនចេញដោយប្រើប្រេកង់វិទ្យុ (RFA)៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលដុំសាច់ស្បូន។ វាប្រើថាមពលមីក្រូវ៉េវ (RF)។ វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនទាន់អស់រដូវ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់ស្បូនតូចៗ។

តើអ្វីទៅជាហានិភ័យនៃការព្យាបាលជំងឺ fibroid ស្បូន?

ការព្យាបាលណាមួយមានហានិភ័យ។ ថ្នាំអាចមានផលប៉ះពាល់ ហើយថ្នាំខ្លះអាចមិនសមស្របសម្រាប់អ្នក។ មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកប្រើ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសរបស់អ្នក។

មានហានិភ័យជាមួយនឹងការវះកាត់យកដុំសាច់ស្បូនចេញ។ ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ អ្នកមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងការហូរឈាម ក៏ដូចជាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំសណ្តំ។ ហានិភ័យបន្ថែមមួយទៀតជាមួយនឹងការវះកាត់យកដុំសាច់ស្បូនចេញគឺផលប៉ះពាល់លើការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។ ជម្រើសវះកាត់មួយចំនួនអាចការពារការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។ ការវះកាត់យកដុំសាច់ស្បូនចេញគឺជានីតិវិធីមួយដែលយកដុំសាច់ស្បូនចេញតែប៉ុណ្ណោះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីដែលបានវះកាត់យកដុំសាច់ស្បូនចេញអាចត្រូវការវះកាត់ (C-section) ប្រសិនបើពួកគេមានកូននាពេលអនាគត។

តើដុំសាច់ស្បូនត្រូវមានទំហំប៉ុនណាទើបអាចវះកាត់យកចេញបាន?

មិនមានទំហំកំណត់សម្រាប់ដុំសាច់ដែលត្រូវការវះកាត់នោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើការវះកាត់ចាំបាច់ឬអត់ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់ដែលមានទំហំប៉ុនគ្រាប់តូចមួយអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើនអាស្រ័យលើទីតាំងរបស់វា។ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាដែលអាចត្រូវការវះកាត់។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើដុំគីសមិនត្រូវបានព្យាបាល?

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាទេ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ព្យាបាលដុំគីសរបស់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំគីសធំៗ ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកបណ្តាលឱ្យអ្នកឈឺចាប់ ឬមិនស្រួល ការព្យាបាលអាចជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។ មានតែអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចសម្រេចចិត្តថាជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតគឺជាអ្វី ឬថាតើការព្យាបាលចាំបាច់ឬអត់។

តើខ្ញុំអាចមានផ្ទៃពោះបានទេប្រសិនបើខ្ញុំមានដុំសាច់ក្នុងស្បូន?

បាទ/ចាស៎ អ្នកអាចមានផ្ទៃពោះបានប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ក្នុងស្បូន។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានដុំសាច់នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការដើម្បីតាមដានដុំសាច់ក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រាងកាយរបស់អ្នកបញ្ចេញអរម៉ូនកាន់តែច្រើន។ អរម៉ូនទាំងនេះជួយរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាក៏អាចធ្វើឱ្យដុំសាច់ក្នុងស្បូនរបស់អ្នកធំឡើងផងដែរ។ ដុំសាច់ក្នុងស្បូនធំជាងអាចបង្កបញ្ហាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដូចជា៖

• ហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ (C-section) កើនឡើង ដោយសារតែទារកមិនអាចបែរក្បាលចុះក្រោមបាន។
• ការងារមិនរីកចម្រើនទេ។
• ការដាច់រហែកនៃសុក។
• ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។

តើផ្លែឈើអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាបានទេ?

តាមពិតទៅ ដុំគីសអាចរួញតូច ឬលូតលាស់តាមពេលវេលា។ វាអាចផ្លាស់ប្តូរទំហំភ្លាមៗ ឬវាអាចផ្លាស់ប្តូរទំហំយឺតៗក្នុងរយៈពេលយូរ។ អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពេលវេលា ទំហំនៃដុំគីសទាំងនេះទាក់ទងនឹងបរិមាណអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ដុំគីសអាចលូតលាស់នៅពេលដែលកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នកខ្ពស់។ នេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលពិសេសក្នុងជីវិតរបស់អ្នក (ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ)។ ដុំគីសក៏អាចរួញតូចនៅពេលដែលកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នកទាប។ នេះជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។ ក្នុងករណីជាច្រើន រោគសញ្ញារបស់អ្នកក៏នឹងប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីអស់រដូវផងដែរ។

តើឬសបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ?

ស្ត្រីមួយចំនួនអាចជួបប្រទះការថយចុះនៃដុំគីសរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។ នេះដោយសារតែកម្រិតអរម៉ូនថយចុះ។ នៅពេលដែលដុំគីសរួមតូច រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចនឹងបាត់ទៅវិញ។ ប្រសិនបើដុំគីសរបស់អ្នកមានទំហំតូច ហើយមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីទេ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។

តើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងដោយសារតែគ្រាប់ធញ្ញជាតិមែនទេ?

អារម្មណ៍អស់កម្លាំងមិនមែនជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺដុំសាច់ក្នុងស្បូននោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺស្លេកស្លាំង។ ភាពស្លេកស្លាំងអាចកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកហូរឈាមច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចស្វែងរកមូលហេតុ។

តើដុំសាច់ធ្វើឱ្យក្រពះរបស់អ្នកធំជាងដែរឬទេ?

មែនហើយ ដុំសាច់ក្នុងស្បូនធំៗអាចធ្វើឱ្យពោះរបស់អ្នកហើម ឬមើលទៅធំជាងមុន។

តើអាចការពារដុំសាច់បានទេ?

ជាធម្មតា អ្នកមិនអាចការពារការកកើតដុំគីសបានទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកដោយរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ និងពិនិត្យអាងត្រគាកជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំគីសតូចៗ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការដើម្បីតាមដានពួកវា។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃដុំសាច់ក្នុងស្បូនដូចជា៖

• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសច្រើនពេក និងមិនទៀងទាត់។
• ការហូរឈាមរវាងការមករដូវ។
• ឈឺអាងត្រគាក។
• ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។
• អារម្មណ៍នៃសម្ពាធ ឬភាពពេញលេញនៅក្នុងក្រពះ។

ដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងនេះជារោគសញ្ញាទូទៅនៃស្ថានភាពរោគស្ត្រីដទៃទៀត វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីពួកវា។

តើដុំសាច់មហារីកជាដុំមហារីកទេ?

វាកម្រណាស់ដែល ដុំសាច់ផ្លាស់ប្តូរ ហើយក្លាយជាសាហាវ។តាមពិតទៅ មានតែម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស ៣៥០ នាក់ដែលមានដុំគីសប៉ុណ្ណោះដែលនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ មិនមានការធ្វើតេស្តត្រឹមត្រូវ ១០០% សម្រាប់ការរកឃើញជំងឺមហារីកដ៏កម្រដែលទាក់ទងនឹងដុំគីសនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានដុំគីសស្បូនដែលលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ឬសម្រាប់អ្នកដែលវិវត្តទៅជាដុំគីសបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។

ដុំសាច់ក្នុងស្បូន គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ពេលខ្លះដុំសាច់មានទំហំតូច ហើយមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ពេលខ្លះទៀត ដុំសាច់អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាពិបាកៗ ដូចជាការឈឺចាប់ និងហូរឈាមទ្វារមាសច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួល ឬការឈឺចាប់ណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ចងចាំថា ដុំសាច់អាចព្យាបាលបាន។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំប្រាប់អ្នកពីរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ៖

• ដុំសាច់ក្នុងស្បូន គឺជាប្រភេទដុំសាច់មួយប្រភេទ ដែលកើតឡើងចំពោះស្ត្រីជាច្រើន ហើយជាធម្មតាវាមិនមែនជាមហារីកទេ។
• មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានរោគសញ្ញានោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាហូរឈាមច្រើន ឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោម ឬនោមញឹកញាប់។
• ទោះបីជាមូលហេតុពិតប្រាកដមិនត្រូវបានគេដឹងក៏ដោយ គេជឿថាអរម៉ូន (`អេស្ត្រូសែន`, `ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន`) ដើរតួនាទី។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចរកបាន រួមទាំងថ្នាំ និងការវះកាត់។
• កុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានដុំពកមួយ ដោយគិតថាវាជាជំងឺមហារីក។ វាកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំពកនោះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ឬកាន់តែធំឡើងបន្ទាប់ពីអស់រដូវ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងផែនការគ្រួសារនាពេលអនាគតរបស់អ្នក ហើយជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។
• វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។

ដូច្នេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

ដុំសាច់ ក្នុង ស្បូន, ហូរឈាម, ឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោម, រោគស្ត្រី, សុខភាពស្ត្រី, ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ