ក្នុងនាមជាម្តាយដែលជិតសម្រាលកូន អ្នកប្រហែលជាមានការភ័យខ្លាច ឬចង់ដឹងចង់ឃើញបន្តិចអំពីការសម្រាលកូន។ វាជារឿងធម្មតាណាស់។ មួយក្នុងចំណោមរឿងដែលមនុស្សជាច្រើនសួរ និងភ័យខ្លាចគឺថាតើតំបន់ជុំវិញទ្វារមាសនឹងរហែកឬអត់នៅពេលទារកកើត។ នេះពិតជាអ្វីមួយដែលម្តាយជាច្រើនជួបប្រទះ។ ប៉ុន្តែមុនពេលដែលអ្នកភ័យខ្លាចអំពីវា ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការរហែកទ្វារមាសជាអ្វី?
នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "របួសរន្ធគូថ" តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ អំឡុងពេលសម្រាលកូន នៅពេលដែលទារកចេញពីទ្វារមាស ស្បែក និងជាលិកាជុំវិញទ្វារមាសរបស់អ្នកត្រូវបានរហែក។ តំបន់រវាងរន្ធទ្វារមាស និងរន្ធគូថរបស់អ្នកត្រូវបានគេហៅថា "រន្ធគូថ"។ ការរហែកជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះ។
ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលទារកហៀបនឹងកើតមក ស្បែកនៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមលាតសន្ធឹងស្តើងខ្លាំង។ រាងកាយរបស់យើងត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលាតសន្ធឹងតំបន់នេះឱ្យបានល្អ ដើម្បីឱ្យទារកអាចចេញមកដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះតំបន់នេះអាចរហែកបន្តិចនៅពេលដែលក្បាលទារកចេញមក។ កុំបារម្ភ នេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ តាមពិតទៅ ប្រហែល 90% នៃម្តាយដែលសម្រាលកូនធម្មតាជួបប្រទះនឹងការរហែកក្នុងកម្រិតខ្លះ។
ការព្យាបាលសម្រាប់ការរហែកនេះអាស្រ័យលើលក្ខណៈរបស់វា។ ក្នុងករណីជាច្រើន ឱសថបុរាណអាចជួយកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួល និងបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។
មាន Iriyams សំខាន់ៗចំនួនបួនប្រភេទ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាបួនកម្រិតសំខាន់ៗអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី។
| កម្រិតនៃការរហែក | ការពិពណ៌នាសាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| សញ្ញាបត្រទីមួយ | នេះជាកម្រិតមិនធ្ងន់ធ្ងរបំផុតទេ។ មានតែស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកនៅក្នុងទ្វារមាស និងតំបន់ប្រដាប់ភេទប៉ុណ្ណោះដែលរហែកបន្តិច។ ក្នុងករណីភាគច្រើន នេះមិនតម្រូវឱ្យមានការដេរទេ។ |
| សញ្ញាបត្រទីពីរ | នេះជាកម្រិតដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុត។ នៅទីនេះ ការរហែកឡើងដល់ស្រទាប់សាច់ដុំនៅក្រោមស្បែក។ នេះពិតជាតម្រូវឱ្យមានការដេរ។ |
| កម្រិតទីបី | នៅទីនេះ ស្នាមរហែកលាតសន្ធឹងពីទ្វារមាសទៅរន្ធគូថ។ នេះមានន័យថាស្បែក និងសាច់ដុំនៃតំបន់ perineum ត្រូវបានខូចខាត ក៏ដូចជាសាច់ដុំ sphincter រន្ធគូថដែលគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀន។ នេះក៏តម្រូវឱ្យមានការដេរផងដែរ។ |
| សញ្ញាបត្រទីបួន | នេះជាប្រភេទនៃការរហែកធ្ងន់ធ្ងរ និងកម្របំផុត។ ការរហែកនេះលាតសន្ធឹងពីទ្វារមាស ឆ្លងកាត់ប្រហោងពោះ ឆ្លងកាត់សាច់ដុំរន្ធគូថ និងរហូតដល់ជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃរន្ធគូថ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកអាចនឹងត្រូវបាននាំចេញពីបន្ទប់សម្រាលកូនទៅបន្ទប់វះកាត់ដើម្បីដេរ។ |
សូមចងចាំថា របួសរហែកកម្រិតទីបី និងទីបួនគឺកម្រមានណាស់។ មានម្តាយតិចជាង 5% ដែលជួបប្រទះស្ថានភាពនេះ។ របួសរហែកកម្រិតទីពីរគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់?
មូលហេតុចម្បងនៃការរហែកនេះអំឡុងពេលសម្រាលកូនគឺការលាតសន្ធឹងនៃទ្វារមាស និង perineum នៅពេលដែលទារកចេញមក។ នេះគឺជាដំណើរការធម្មតា។ យើងមិនអាចគ្រប់គ្រងរឿងដូចជាភាពយឺតនៃស្បែកទ្វារមាសរបស់អ្នកបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការរហែកនេះ។
- ប្រសិនបើនេះជាកំណើតដំបូងរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើទារកពេលវាចេញមកបែរមុខឡើងលើ ជំនួសឲ្យបែរមុខចុះក្រោម។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវប្រើឧបករណ៍ «ដង្កៀប» ឬ «ម៉ាស៊ីនបូមធូលី» ដើម្បីយកទារកចេញ។
- ប្រសិនបើទារកលើសទម្ងន់បន្តិច (ច្រើនជាង ៨ ផោន)។
- ប្រសិនបើដំណាក់កាលទីពីរនៃការសម្រាលកូន ដំណាក់កាលរុញច្រាន ត្រូវការពេលវេលាយូរ។
- ប្រសិនបើអ្នក ត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។
- ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថា ស្ត្រីអាស៊ីមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបន្តិច។
អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ ហើយស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យណាមួយទាំងនេះដែរឬទេ។
តើរឿងនេះអាចបង្កផលវិបាកអ្វីខ្លះ?
ការរហែកអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួល និងឈឺចាប់ខ្លះៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរហែកតូចតាចភាគច្រើនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើការរហែកមានទំហំធំជាងបន្តិច វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍មិនស្រួលរយៈពេលមួយ ឬពីរខែ។ ជាមួយនឹងការរលាកកម្រិតទីបី និងទីបួន ហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ប្រសិនបើមុខរបួសមិនត្រូវបានរក្សាឱ្យស្អាតទេ វាអាចឆ្លងមេរោគ។
- ហូរឈាម។
- ឈឺចាប់ពេលរួមភេទ៖ (បន្ទាប់ពីមានការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យ)
- ការនោមទាស់៖ នេះអាចកើតឡើងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់។
ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលណាត់ជួបក្រោយពេលសម្រាលកូន។ បន្ទាប់មកគាត់ ឬនាងអាចប្រាប់អ្នកថាតើអ្វីដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍ធម្មតាឬអត់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែទាំរបួសនៅផ្ទះរហូតដល់វាជាសះស្បើយ?
បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច អ្នកទំនងជានឹងជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលខ្លះ ខណៈពេលដែលស្នាមរហែកជាសះស្បើយ។ មានរឿងសាមញ្ញមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលនោះ។ ទាំងនេះអាចធ្វើបានសម្រាប់កម្រិតនៃការរហែកណាមួយ។
- ថែរក្សាអនាម័យ៖ បន្ទាប់ពីប្រើបង្គន់រួច សូមប្រើដបបាញ់ (peri-bottle) ដើម្បីលាងសម្អាតកន្លែងនោះដោយទឹកក្តៅឧណ្ហៗ។ ជំនួសឱ្យការជូតដោយក្រដាសបង្គន់ សូមជូតកន្លែងនោះឱ្យស្ងួតថ្នមៗ។
- ស្អំទឹកកក៖ មានសំឡីអនាម័យពិសេសដែលមានទឹកកក ដែលអ្នកអាចទិញបានពីឱសថស្ថាន។ ឬរុំដុំទឹកកកពីរបីដុំក្នុងក្រណាត់ស្អាត ហើយដាក់វានៅលើមុខរបួសរយៈពេល 10-15 នាទី។ វានឹងកាត់បន្ថយការហើម និងការឈឺចាប់។
- ការពារការទល់លាមក៖ ជៀសវាងការប្រឹងបន្ទោរបង់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ លើសពីនេះ សូមញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ (ផ្លែឈើ បន្លែ និងបន្លែបៃតង)។ បើចាំបាច់ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការលេបថ្នាំបន្ទន់លាមក។
- ងូតទឹក Sitz៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអាងងូតទឹក សូមចាក់ទឹកក្តៅឧណ្ហៗចូលក្នុងអាងឱ្យខ្ពស់ពីរបីអ៊ីញ ហើយអង្គុយក្នុងនោះរយៈពេល ១០-១៥ នាទី។ វានឹងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងជួយឱ្យមុខរបួសជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើបែបនេះពីរឬបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ប្រើខ្នើយរាងដូណាត់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធលើមុខរបួសរបស់អ្នកនៅពេលអង្គុយ សូមអង្គុយលើខ្នើយរាងដូណាត់ដែលមានរន្ធនៅចំកណ្តាល។ វានឹងកាត់បន្ថយសម្ពាធលើមុខរបួស។
- ជៀសវាងឥរិយាបថមិនស្រួល៖ ឈប់ធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលធ្វើឲ្យរបួសដូចជាចុះជណ្តើរ អង្គុយផ្អែកលើខ្លួនជាដើមមួយរយៈ។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើការរហែកធ្ងន់ធ្ងរ គាត់អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងជាង។
- ថ្នាំបាញ់បំបាត់ការឈឺចាប់៖ អ្នកអាចប្រើថ្នាំបាញ់ដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងស្ពឹក ដូចជា "(Dermoplast®)" ដែលអាចទិញបាននៅតាមឱសថស្ថាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយបំបៅដោះកូន សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ច មុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?
ចំពោះម្តាយភាគច្រើន ការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលនឹងថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីប្រហែលពីរសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើស្នាមរហែកមានទំហំធំ វាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះដើម្បីជាសះស្បើយ។ ស្នាមដេរដែលអ្នកទទួលបាននឹងរលាយបាត់ដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីមួយរយៈ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ឱ្យគេកាត់វាទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នក គួរតែដឹងអំពីសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ខណៈពេលដែលមុខរបួសកំពុងជាសះស្បើយ។
| ពេលណាត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ | |
|---|---|
| ក្លិនមិនល្អមួយ | ប្រសិនបើមានការហូរទឹករំអិលដែលមានក្លិនស្អុយចេញពីកន្លែងដេរ ឬពីទ្វារមាស។ |
| គ្រុន | ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ក្តៅខ្លួន។ |
| ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ | ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងជំនួសឱ្យការថយចុះ។ |
| ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រង | ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងពោះវៀន ឬទឹកនោមរបស់អ្នកបាន។ |
តើអ្នកអាចគិតអំពីការមានកូនម្នាក់ទៀតបានទេ?
មែនហើយ វាពិតជាអាចទៅរួច។ ការមានស្បូនដាច់ក្នុងការសម្រាលកូនមុនមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចសម្រាលកូនធម្មតានៅពេលក្រោយនោះទេ។ សូម្បីតែការសិក្សាដែលបានប្រើប្រាស់ម្តាយដែលធ្លាប់មានស្បូនដាច់ធ្ងន់ធ្ងរក៏មិនផ្តល់ភស្តុតាងច្បាស់លាស់ថាការវះកាត់សម្រាលកូនគឺចាំបាច់នៅពេលក្រោយដែរ។
ម្យ៉ាងទៀត គ្រាន់តែវារហែកលើកដំបូងមិនមានន័យថាវានឹងរហែករាល់ពេលនោះទេ។ តាមពិតទៅ ម្តាយភាគច្រើនជួបប្រទះនឹងការរហែកតិចជាងមុនក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនលើកទីពីរ ឬទីបីរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះកុំបារម្ភអំពីវា។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលកំពុងគិត។
ការវះកាត់យកកូនចេញ ឬ ការវះកាត់យកកូនចេញ - តើមួយណាល្អជាង?
ពេលខ្លះ ប្រសិនបើទារកមិនចេញមកលឿនគ្រប់គ្រាន់ទេ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះតូចមួយនៅគែមទ្វារមាស។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់ Episiotomy"។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពង្រីកទ្វារមាសតាមរបៀបដែលគ្រប់គ្រងបាន និងការពារការរហែកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គំនិតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របច្ចុប្បន្នគឺថា វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់ episiotomy ជាប្រចាំនោះទេ។ ការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយបំផុតបានបង្ហាញថា វាជាការប្រសើរក្នុងការទុកឱ្យស្នាមរហែកជាសះស្បើយដោយធម្មជាតិ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យកម្រធ្វើការវះកាត់នេះណាស់ លើកលែងតែក្នុងករណីចាំបាច់បំផុត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការរហែកជុំវិញទ្វារមាសអំឡុងពេលសម្រាលកូនគឺជា រឿងធម្មតាណាស់។ កុំបារម្ភពេក។
- ការរលាកភាគច្រើន (លើសពី 95%) គឺជាកម្រិតទីមួយ និងទីពីរ ដែលមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងពេកទេ។ ពួកវាជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- សូមថែរក្សាអនាម័យរបស់អ្នកឱ្យបានល្អក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។ ការព្យាបាលសាមញ្ញដូចជាការលាងសម្អាតជាមួយទឹកក្តៅឧណ្ហៗ និងការស្អំទឹកកកអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន គ្រុនក្តៅ ទឹករំអិលដែលមានក្លិនស្អុយ ឬឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- កុំខ្លាចការសម្រាលកូនលើកក្រោយរបស់អ្នក ដោយសារតែអ្នកធ្លាប់មានការរហែកស្បូនពីមុន។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ ហើយសម្រេចចិត្ត។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។