តើបេះដូងរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមលោតញាប់ជាងមុនភ្លាមៗទេ? ស្វែងយល់អំពីវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញនេះ (វិធីសាស្ត្រ Valsalva)។

ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកកើនឡើងភ្លាមៗដោយគ្មានហេតុផល។ ដូចជាអ្នកទើបតែរត់គេចខ្លួនអញ្ចឹង។ នេះអាចជាបទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យខ្លាចបន្តិចសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចធ្វើដោយខ្លួនឯងនៅពេលនេះ ដោយមិនចាំបាច់លេបថ្នាំអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាអ្វីដែលនរណាម្នាក់អាចធ្វើបាននៅពេលណាក៏បាននោះទេ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលវាឱ្យបានលម្អិត។

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

តើចលនា Valsalva ជាអ្វី?

និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាបច្ចេកទេសដកដង្ហើមពិសេសមួយ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបិទច្រមុះ និងមាត់របស់អ្នក ហើយដាក់សម្ពាធខ្លះលើរាងកាយរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកព្យាយាមដកដង្ហើមចេញ។ ឲ្យបានច្បាស់លាស់ អ្នកគួរធ្វើបែបនេះ ដោយមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងប្រឹងបន្ទោរបង់នៅពេលអ្នកទៅបង្គន់ ។

វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺចង្វាក់បេះដូងដែលហៅថា "Supraventricular Tachycardia (SVT)" ដែលអត្រាចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងភ្លាមៗ។ ជួនកាល នេះជាវិធីសាស្ត្រដំបូងដែលគ្រូពេទ្យព្យាយាមធ្វើឱ្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតាមុនពេលផ្តល់ថ្នាំ។

ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកគួរធ្វើដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ អ្នកគួរតែធ្វើបែបនេះលុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកអំពីវា និងបញ្ជាក់ថាវាសមស្របសម្រាប់ជំងឺចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។

តើវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើក្នុងស្ថានភាពអ្វីខ្លះ?

វិធីសាស្ត្រនេះជួយវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺ។ វិធីសាស្ត្រ Valsalva ភាគច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដូចខាងក្រោម៖

គ្រប់គ្រងការចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃខួរក្បាល (Supraventricular Tachycardia - SVT) ដែលជាស្ថានភាពមួយដែល អត្រាចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងភ្លាមៗ ហើយធ្វើឱ្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។
កំណត់ ប្រភេទចង្វាក់បេះដូង ដែលអ្នកមាន។
ស្វែងយល់ថាតើ អ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬអត់។
កំណត់បញ្ហាផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន ឬជំងឺ varicocele។
ស្វែងយល់ថាតើមានបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត ដែលជាប្រព័ន្ធដែលយើងគ្រប់គ្រងដោយមិនដឹងខ្លួន ដូចជាចង្វាក់បេះដូង និងការដកដង្ហើមរបស់យើងដែរឬទេ។
យកកំទេចកំទីដែលមិនចាំបាច់ចេញពីត្រចៀកកណ្តាល។

តើអ្នកណាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់វិធីសាស្ត្រនេះ?

វិធីសាស្ត្រនេះអាចមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនទេ ព្រោះវាដាក់សម្ពាធលើភ្នែក និងក្រពះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយដូចខាងក្រោម សូមកុំសាកល្បងវិធីសាស្ត្រនេះដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។

អ្នកដែលពិតជាគួរជៀសវាង៖

អ្នកដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមនៅក្នុងរីទីណានៃភ្នែក (ជំងឺរីទីណាប៉ូធី)។
អ្នកដែលបានដាក់កញ្ចក់ភ្នែកសិប្បនិម្មិតនៅខាងក្នុងភ្នែក (ការដាំកញ្ចក់ភ្នែកក្នុងភ្នែក) ដូចជាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ។

អ្នកដែលគួរប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយដូចខាងក្រោម អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលសាកល្បងវិធីសាស្ត្រនេះ ហើយធ្វើវាតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺសន្ទះបេះដូង
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
ជំងឺបេះដូងពីកំណើត

តើលំហាត់ Valsalva ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើនីតិវិធីនេះ នេះជារបៀបធ្វើវា។

ជំហាន	របៀបធ្វើវា
ជំហានទី 1	អង្គុយលើកៅអី ឬដេកលើគ្រែ។
ជំហានទី 2	ដកដង្ហើមវែងៗ។
ជំហានទី 3	បិទមាត់ និងច្រមុះរបស់អ្នក ហើយព្យាយាមដកដង្ហើមចេញខ្លាំងៗ ដូចជាអ្នកកំពុងបន្ទោរបង់អញ្ចឹង។ កាន់ជំហរនេះ ប្រហែល ១៥ ទៅ ២០ វិនាទី ។
ជំហានទី ៤	ឥឡូវនេះ បើកច្រមុះ និងមាត់របស់អ្នក ហើយដកដង្ហើមចេញជាធម្មតា។

តើមានបំរែបំរួលផ្សេងទៀតនៃវិធីសាស្ត្រនេះទេ?

មែនហើយ មានវិធីសាស្រ្តពីរផ្សេងទៀតដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការព្យាបាល SVT។

លំហាត់ Modified Valsalva៖ នេះជាកន្លែងដែល នៅពេលដែលអ្នកឈប់ធ្វើជំហានទី 3 (ច្របាច់) គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកថែទាំរបស់អ្នកនឹងលើកជើងរបស់អ្នកឡើង។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា លំហាត់នេះ មានប្រសិទ្ធភាព ជាងលំហាត់ស្តង់ដារ។ នេះដោយសារតែការលើកជើងរបស់អ្នកបង្កើនលំហូរឈាមត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។

លំហាត់ Valsalva បញ្ច្រាស៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការអង្គុយចុះ បិទច្រមុះ និងមាត់របស់អ្នក ហើយព្យាយាមដកដង្ហើមចូលរយៈពេល 10 វិនាទី។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង នៅពេលដែលយើងធ្វើវិធីសាស្ត្រនេះ?

ពេលធ្វើវិធីសាស្ត្រនេះ សម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូងរបស់រាងកាយយើងប្រែប្រួលជាដំណាក់កាលជាច្រើន។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាដូចនេះ។

១. នៅពេលអ្នកប្រឹង៖ នៅពេលអ្នកប្រឹង សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនឹងកើនឡើងបន្តិចមួយសន្ទុះ។

២. នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង៖ បន្ទាប់មកសម្ពាធឈាម និងបរិមាណឈាមដែលបេះដូងបូមរបស់អ្នកថយចុះ។ ដោយសារតែមានឈាមតិចជាងមុនចូលទៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក បេះដូងរបស់អ្នកនឹងលោតញាប់ជាងមុនដើម្បីប៉ះប៉ូវ។

៣. បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការបង្ហាប់៖ បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការបង្ហាប់ សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តងទៀត។

៤. ដំណាក់កាលចុងក្រោយ៖ បន្ទាប់មក សម្ពាធឈាមកើនឡើងខ្ពស់ជាងមុន។ ជាការឆ្លើយតប រាងកាយបន្ថយចង្វាក់បេះដូង។ នៅទីបំផុត សម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ វាគឺនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនេះ ដែលចង្វាក់បេះដូងលឿនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើប្រព័ន្ធនេះទទួលបានជោគជ័យ ហើយតើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើវាមិនទទួលបានជោគជ័យ?

ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រនេះទទួលបានជោគជ័យ ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលមួយនាទី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្រាជោគជ័យគឺចន្លោះពី ៥% ទៅ ២០%។

ប្រសិនបើការវះកាត់ SVT របស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងបីដងទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបន្តទៅជំហានបន្ទាប់ក្នុងការព្យាបាល។ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញា សញ្ញាជីវិត និងប្រភេទនៃ SVT របស់អ្នក នេះអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ ឬការវះកាត់បេះដូងដោយប្រើអគ្គិសនី។

តើអ្វីទៅជាគុណសម្បត្តិ និងហានិភ័យនៃវិធីសាស្ត្រនេះ?

អត្ថប្រយោជន៍ធំបំផុតនៃវិធីនេះគឺថា វាអាចព្យាយាមស្តារចង្វាក់ធម្មតាឡើងវិញទៅជាចង្វាក់បេះដូងលឿន (SVT) យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំណាមួយឡើយ។

មនុស្សភាគច្រើនអាចឆ្លងកាត់នីតិវិធីនេះដោយសុវត្ថិភាពដោយគ្មានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ ផលប៉ះពាល់គឺកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ដែលមនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះ៖

ឈឺទ្រូង
ការបាត់បង់ស្មារតី
ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ទោះបីជាព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះកម្រមានក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

សារយកទៅផ្ទះ

លំហាត់ Valsalva គឺជាបច្ចេកទេសដកដង្ហើមពិសេសមួយដែលប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពចង្វាក់បេះដូងលឿនដូចជា SVT។
កុំសាកល្បងវិធីនេះដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានដំបូន្មាន និងការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឡើយ។
អ្នកដែលមានជំងឺមួយចំនួន ដូចជាជំងឺភ្នែក និងជំងឺសន្ទះបេះដូង គួរតែជៀសវាងការធ្វើបែបនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកធ្វើបែបនេះតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយវាមិនដំណើរការទេ សូមកុំព្យាយាមម្តងទៀត ហើយទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។
វិធីសាស្ត្រដែលបានកែប្រែ ពោលគឺវិធីសាស្ត្រដែលលើកជើងឡើងខ្ពស់ ជារឿយៗផ្តល់លទ្ធផលជោគជ័យជាង។