Skip to main content

តើកូនតូចរបស់អ្នកមានរន្ធនៅក្នុងបេះដូងទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីពិការភាពប្រហោងប្រហោងបេះដូង (VSD) ដោយមិនចាំបាច់ភ័យខ្លាច!

តើកូនតូចរបស់អ្នកមានរន្ធនៅក្នុងបេះដូងទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីពិការភាពប្រហោងប្រហោងបេះដូង (VSD) ដោយមិនចាំបាច់ភ័យខ្លាច!

ពេលកូនតូចរបស់អ្នកកើតមក តើគ្រូពេទ្យបាននិយាយអ្វីមួយដូចជា "ហ៊ឺម មានសំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំបន្តិច" ពេលគាត់ពិនិត្យបេះដូងរបស់គាត់ដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកមានអារម្មណ៍ថាកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬបែកញើសពេលគាត់បំបៅដោះកូន ឬរត់លេង? ពេលខ្លះ មូលហេតុនៃរឿងទាំងនេះអាចជារន្ធតូចមួយនៅក្នុងបេះដូង។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា "(Ventricular Septal Defect)""VSD" ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញបំផុត។ មិនចាំបាច់ខ្លាចទេ ព្រោះរឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើ VSD ជាអ្វី? តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ VSD គឺជារន្ធមួយនៅក្នុងជញ្ជាំង (ហៅថា septum) រវាងបន្ទប់សំខាន់ពីរ (ហៅថា ventricles) នៃបេះដូងរបស់យើង។ សូមគិតថាវាដូចជាផ្ទះតូចមួយដែលមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ មានជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ទាំងនេះដើម្បីការពារឈាមពីការលាយបញ្ចូលគ្នា។ "ឈាមល្អ" ដែលមានអុកស៊ីសែនច្រើនហូរនៅម្ខាង និង "ឈាមអាក្រក់" ដែលមានអុកស៊ីសែនតិចហូរនៅម្ខាងទៀត។

ឥឡូវនេះ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើនេះជា «VSD» ពោលគឺប្រសិនបើមានរន្ធមួយនៅលើជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងក្រោមទាំងពីរនោះ? ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនច្រើននឹងលេចធ្លាយតាមរន្ធនោះចូលទៅក្នុងឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិច។ បន្ទាប់មកបេះដូង និងសួតត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងបន្តិច។ ស្ថានភាពនេះគឺជា ជំងឺបេះដូងពីកំណើត ទូទៅបំផុតមួយ។ ជួនកាល «VSD» នេះអាចកើតឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងដទៃទៀត។

សូមចងចាំថា មិនមែន VSD ទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រន្ធតូចៗនឹងបិទដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

តើមានប្រភេទ VSD ដែរឬទេ?

មែនហើយ មាន VSD បួនប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាកើតឡើង និងលក្ខណៈនៃរន្ធ។ ចូរយើងមើលថាពួកវាជាអ្វី៖

  • VSD ភ្នាស៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ រន្ធនេះកើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងក្រោមពីរនៃបេះដូង។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនសាច់ដុំ (VSD)៖ នៅក្នុងប្រភេទនេះ រន្ធនេះកើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជញ្ជាំងសាច់ដុំ។ ជួនកាល អាចមានរន្ធច្រើនជាងមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសាច់ដុំប្រភេទនេះ។
  • រន្ធចូល VSD៖ រន្ធនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោមសន្ទះ tricuspid នៅក្នុង ventricle ខាងស្តាំនៃបេះដូង និងសន្ទះ mitral នៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេង។ ជាពិសេស នៅជិតកន្លែងដែលឈាមចូលទៅក្នុង ventricles។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនចេញ (VSD)៖ ក្នុងករណីនេះ រន្ធនេះមានទីតាំងនៅជិតសន្ទះបិទបើកសួត ដែលដឹកឈាមពីបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំទៅសួត និងសន្ទះបិទបើកអាអក ដែលដឹកឈាមពីបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងទៅរាងកាយ។ នេះមានន័យថា ឈាមត្រូវឆ្លងកាត់ VSD នេះនៅពេលវាចាកចេញពីបំពង់ខ្យល់។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យនិយាយថាកូនរបស់អ្នកមាន VSD ពួកគេក៏នឹងពន្យល់ពីប្រភេទរបស់វាផងដែរ។

តើរោគសញ្ញានៃ VSD មានអ្វីខ្លះ? តើវាខុសគ្នាសម្រាប់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យដែរឬទេ?

រោគសញ្ញានៃ VSD អាស្រ័យលើទំហំនៃរន្ធ។ រន្ធតូចមួយ (តិចជាង 3 មីលីម៉ែត្រ ដែលមានទំហំប៉ុនឈើចាក់ធ្មេញ) អាចមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរន្ធនោះមានទំហំធំជាងបន្តិច (ទំហំមធ្យម 3-5 មីលីម៉ែត្រ ឬធំ 6-10 មីលីម៉ែត្រ ដែលមានទំហំប៉ុនសណ្តែក) រោគសញ្ញាអាចកើតឡើង។

រោគសញ្ញាចំពោះទារកទើបនឹងកើត

ប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតមាន VSD ធំ វាអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹង ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

  • ពិបាកដកដង្ហើម៖ មានបញ្ហាដូចជាដកដង្ហើមញាប់ៗ ពិបាកដកដង្ហើម។
  • បែកញើស ឬមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេលបំបៅដោះកូន៖ ទារកអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោបានបន្តិចក៏ដោយ។
  • កង្វះការឡើងទម្ងន់៖ ប្រសិនបើទារកមិនឡើងទម្ងន់សមស្របសម្រាប់អាយុរបស់ពួកគេ។
  • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់៖ ប្រសិនបើអ្នកផ្តាសាយ និងក្អកញឹកញាប់។

រោគសញ្ញាចំពោះកុមារធំ និងមនុស្សពេញវ័យ

ប្រសិនបើកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ឬមនុស្សពេញវ័យមានជំងឺ VSD ពួកគេអាចមានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំង ឬដកដង្ហើមខ្លីៗអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ។ ប្រសិនបើពួកគេអស់កម្លាំងយ៉ាងងាយពេលលេង រត់ ឬលោត អ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភ។

តើទំហំនៃរន្ធក៏ប៉ះពាល់ដល់វាដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ប្រសិនបើរន្ធនោះតូច វាអាចមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលរន្ធនោះកាន់តែធំ ឈាមនឹងលេចធ្លាយរវាងបន្ទប់ទាំងពីរនៃបេះដូង។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង។

ហេតុអ្វីបានជា VSD នេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ VSD មិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវ ខណៈពេលដែលទារកកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន។ នោះគឺជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់នៃបេះដូងមិនបិទជិតទាំងស្រុងនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាល VSD អាចកើតឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងជំងឺពីកំណើតផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ កុមារដែលមានជំងឺហ្សែនដូចជា Down syndrome ទំនងជាវិវត្តទៅជា VSD ។

កម្រណាស់ដែល ការគាំងបេះដូង ចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជញ្ជាំងរវាងកោសិកាបេះដូង និងបណ្តាលឱ្យ VSD ថ្មីកើតឡើង។ រឿងនេះកម្រមានណាស់។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា VSD?

កត្តាមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញថាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា VSD បន្តិចបន្តួច៖

  • ទារកមិនគ្រប់ខែ៖ ទារកដែលកើតមុនថ្ងៃកំណត់។
  • ជំងឺហ្សែនមួយចំនួន៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ជំងឺដូចជា "រោគសញ្ញាដោន"។
  • ថ្នាំមួយចំនួនដែលបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ថ្នាំដូចជា valproic acid និង phenytoin ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការប្រកាច់។
  • ការផឹកស្រាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ នេះក៏ត្រូវបានគេសង្ស័យថាជាហានិភ័យផងដែរ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការ។

ទាំងនេះគ្រាន់តែជាកត្តាហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនអាចនិយាយបានថា VSD នឹងវិវត្តដោយសារតែរឿងទាំងនេះមានវត្តមាននោះទេ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ VSD? តើទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

នៅពេលដែលឈាមលេចធ្លាយតាមរយៈ VSD វាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់បេះដូងរបស់ទារកអ្នកក្នុងការដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើរន្ធធំ បេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាង។ នៅពេលដែលបេះដូងធ្វើការខ្លាំងបែបនេះក្នុងរយៈពេលយូរ បញ្ហាផ្សេងៗអាចកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូង និងសួត។ ជួនកាលបញ្ហាទាំងនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរ

ដោយសារតែសម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់ទាំងពីរនៃបេះដូងគឺខុសគ្នា ឈាមកាន់តែច្រើនអាចហូរទៅកាន់សួត។ នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺលើសឈាមសួត ។ ប្រសិនបើ VSD មធ្យម ឬធំ មិនត្រូវបានព្យាបាលក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំ ទេ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា រោគសញ្ញា Eisenmenger ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់សរសៃឈាមនៅក្នុងសួត។

ផលវិបាកផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖

  • ខ្សោយបេះដូង
  • ការហូរចេញនៃសរសៃឈាមអាអក
  • បំពង់ខ្យល់រីកធំ
  • ការឆ្លងមេរោគនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង (Endocarditis)
  • ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នេះជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមាន VSD។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ VSD យ៉ាងដូចម្តេច?

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ VSD ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់ទារក ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តពិសេសមួយចំនួន។ ប្រសិនបើរន្ធនោះតូចណាស់ វាប្រហែលជាមិនអាចរកឃើញ VSD បានទេ ព្រោះមិនមានរោគសញ្ញា។

ជារឿយៗ VSD ត្រូវបានរកឃើញ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ ។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតស្តាប់បេះដូងទារកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូង សំឡេងបេះដូង នឹងឮប្រសិនបើ VSD មានវត្តមាន។ សំឡេងនេះអាចផ្តល់នូវគំនិតប្រហាក់ប្រហែលអំពីទំហំនៃរន្ធ។

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធបេះដូង ចង្វាក់បេះដូង និងលំហូរឈាមដោយសារតែ VSD៖

  • អេកូបេះដូង៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ វាដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ វាអាចបង្ហាញពីទំហំនៃរន្ធ ទីតាំង របស់វា និងបរិមាណឈាមដែលលេចធ្លាយ។
  • អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ ការធ្វើតេស្តដែលមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
  • កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើបេះដូងរីកធំឬអត់ ឬមានឈាមច្រើនពេកនៅក្នុងសួត។
  • ការស្កេន CT បេះដូង
  • ការថត MRI បេះដូង (Cardiac MRI)
  • ការដាក់បំពង់បូមបេះដូង៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់តូចមួយឆ្លងកាត់សរសៃឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូង ដើម្បីវាស់សម្ពាធ និងយកសំណាក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលកុមារដែលមាន VSD?

សរសៃឈាមវ៉ែនភាគច្រើនមានទំហំតូចណាស់ ហើយមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានរោគសញ្ញា ហើយមើលថាតើរន្ធនោះបិទដោយខ្លួនឯងឬអត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រន្ធតូចៗទាំងនេះនឹងបិទដោយខ្លួនឯងនៅអាយុ 6 ឆ្នាំ។ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 20 ឆ្នាំ វាមិនសូវទំនងទេដែល «VSD» នឹងបិទដោយខ្លួនឯងនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមាន VSD កម្រិតមធ្យម ឬធំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងណែនាំ ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីបិទរន្ធនេះ ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ចំណុចសំខាន់គឺថា ប្រសិនបើ VSD ដ៏ធំមួយត្រូវបានជួសជុលមុនអាយុ 2 ឆ្នាំ វាអាចការពារការខូចខាតដល់បេះដូង និងសួតរបស់ទារកបាន។ បើមិនដូច្នោះទេ ការខូចខាតអាចក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។

ថ្នាំ

ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាមុនពេលវះកាត់ ឬប្រសិនបើរន្ធនោះត្រូវបានគេគិតថាបិទដោយខ្លួនឯង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា៖

  • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយកាត់បន្ថយសារធាតុរាវបន្ថែមដែលកកកុញនៅជុំវិញបេះដូងរបស់ទារក។
  • ថ្នាំ​សម្រាប់​ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ ថ្នាំ ​ទាំងនេះ​គ្រប់គ្រង​ល្បឿន និង​កម្លាំង​នៃ​ចង្វាក់បេះដូង​របស់​ទារក។

ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីផ្សេងៗទៀត

មានវិធីសំខាន់ពីរដើម្បីជួសជុល VSD៖

  • ការវះកាត់៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងបិទរន្ធនោះ។ រន្ធនោះអាចត្រូវបានដេរបិទ ឬ បំណះ ដែលធ្វើពីសម្ភារៈសំយោគ ឬជាលិការបស់ទារកផ្ទាល់អាចត្រូវបានបិទ។
  • នីតិវិធី​ចាក់​តាម​បំពង់​សរសៃឈាម៖ នេះ​មិន​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​វះកាត់​ទេ។ បំពង់​តូច​មួយ (បំពង់​សរសៃឈាម) ត្រូវ​បាន​ចាក់​តាម​រយៈ​សរសៃឈាម​ធំ​មួយ​នៅ​ជើង ឬ​ដៃ​ទៅ​កាន់​បេះដូង ហើយ ​ឧបករណ៍​ពិសេស​មួយ ​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​តាម​រយៈ​វា​ដើម្បី​បិទ​រន្ធ។

នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះ យូរៗទៅ ជាលិកាបេះដូងរបស់ទារកលូតលាស់ជុំវិញបំណះ ឬឧបករណ៍ ដោយក្លាយជាផ្នែកមួយនៃជញ្ជាំងបេះដូងខ្លួនឯង។

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការជួសជុល VSD អាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលបានប្រើ។ វិធីសាស្ត្របញ្ចូលសរសៃឈាមអាចចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយ។ ការវះកាត់អាចចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសញ្ញា VSD នឹងថយចុះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលទាំងនេះ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម៉ោងប៉ុន្មាន?

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ VSD សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺ VSD ក៏ដូចជាការប្រែប្រួលភ្លាមៗ ឬរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយ។ ជាទូទៅ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬប្រសិនបើស្បែក បបូរមាត់ ឬក្រចកដៃប្រែជាពណ៌ខៀវ/ស្លេក (នេះហៅថា ជំងឺស៊ីយ៉ាណូស៊ីស) អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ៖

  • ការឡើងទម្ងន់យឺតជាងការរំពឹងទុក។
  • បែកញើស ឬ​ប្រឹង​ពេល​បំបៅ​ដោះ​កូន។
  • មិនស្រួលខ្លួនជាប្រចាំ, ពិបាកដកដង្ហើម។
  • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់។

ប្រសិនបើអ្នកមាន VSD ជាមនុស្សពេញវ័យ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ៖

  • ប្រសិនបើអ្នកអស់កម្លាំងយ៉ាងងាយ ឬដកដង្ហើមខ្លីក្នុងពេលហាត់ប្រាណ។
  • ប្រសិនបើអ្នកស្លេកស្លាំងជាប់ជានិច្ច ឬប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាចុងម្រាមដៃ ឬបបូរមាត់របស់អ្នកប្រែជាពណ៌ខៀវ។

ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកមាន VSD អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលធ្វើការវះកាត់ ឬការព្យាបាលធ្មេញផ្សេងទៀត។

តើ​មាន​សំណួរ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​សួរ​គ្រូពេទ្យ?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនូវសំណួរទាំងនេះ៖

  • តើ​ពិការភាព​ប្រហោង​ប្រហោង​ខួរក្បាល​របស់​កូន​ខ្ញុំ​ធំ​ប៉ុណ្ណា?
  • តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលប្រភេទណា?
  • តើខ្ញុំត្រូវការកាឡូរីបន្ថែមដើម្បីជួយកូនខ្ញុំឱ្យឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សដែរឬទេ?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវមកជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាសម្រាប់ការណាត់ជួបតាមដាន?

បន្ថែមពីលើសំណួរទាំងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការសួរអ្វីដែលអ្នកអាចគិតបាន។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយ VSD? តើឪពុកម្តាយអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីជួយកូនតូចរបស់ពួកគេ?

ក្នុងករណី VSD កម្រិតមធ្យម ឬធំ ការជួសជុលរន្ធជាធម្មតាគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារផលវិបាក។ កម្រណាស់ ប្រសិនបើការហូរឈាមថ្មីកើតឡើងនៅជុំវិញការជួសជុល ការវះកាត់ឡើងវិញអាចចាំបាច់។

មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនដែលរស់នៅជាមួយ VSD មិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ ព្រោះវាតូចល្មមមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ VSD មានទំហំធំ (ជាពិសេសប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានជួសជុល) វាអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យមាន VSD វាអាចមានរយៈពេលពេញមួយជីវិតលុះត្រាតែវាត្រូវបានជួសជុល។

មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន VSD រស់នៅបានមួយជីវិតធម្មតា ដូចអ្នកដែលគ្មាន VSD ដែរ។ នេះជាការពិតជាពិសេសប្រសិនបើ VSD មានទំហំតូច ហើយបិទដោយឯកឯង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមាន VSD កម្រិតមធ្យម ឬធំ (មិនថាត្រូវបានព្យាបាលឬអត់នោះទេ) អាចមានអាយុកាលខ្លីជាងបន្តិច ជាពិសេសប្រសិនបើ VSD មិនត្រូវបានកែតម្រូវមុន។ ប្រសិនបើស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញា Eisenmenger កើតឡើង អាយុកាលជាមធ្យមអាចនឹងថយចុះ។

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ៖

  • ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃ VSD គ្រូពេទ្យទំនងជានឹងណែនាំ គាត់ឱ្យសម្រាក និងជៀសវាងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង ។ ជាពិសេសប្រសិនបើគាត់មានរោគសញ្ញា Eisenmenger គាត់មិនគួរធ្វើអ្វីដែលធ្វើឱ្យបេះដូងមានសម្ពាធខ្លាំងពេកនោះទេ។
  • លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ កុំផ្លាស់ប្តូរ ឬឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
  • វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងភ័យខ្លាច នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហាប្រហោងប្រហោងបេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ តាមវិធីនោះ អ្នកអាចយល់កាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពនេះ និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបព្យាបាលជំងឺនេះ ការពារផលវិបាក និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលវាមានលើជីវិតកូនរបស់អ្នកផងដែរ។

សារយកទៅផ្ទះ៖

មិនអីទេ ដូច្នេះយើងបាននិយាយច្រើនអំពី `VSD`។ សូមចងចាំរឿងនេះផងដែរ៖

  • «VSD» គឺជារន្ធមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងក្រោមពីរនៃបេះដូង។
  • VSD តូចៗ​ណាស់​បិទ​ដោយ​ខ្លួនឯង​ដោយ​គ្មាន​រោគសញ្ញា​អ្វី​ឡើយ។
  • VSD ធំៗអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា ជាពិសេសចំពោះទារកតូចៗ ដូចជាអស់កម្លាំង និងពិបាកដកដង្ហើមពេលកំពុងបំបៅដោះកូន។
  • ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមាន VSD វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្តដូចជាអេកូបេះដូង។
  • មានការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ VSD ធំៗ ឬនីតិវិធីបញ្ចូលបំពង់សរសៃឈាម។ ទាំងនេះអាចផ្តល់លទ្ធផលល្អណាស់។
  • អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលា និងទទួលបានការព្យាបាលចាំបាច់។ វិធីនេះអាចជួយការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបានយ៉ាងច្រើន។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើ VSD (Ventricular Septal Defect) ជាបញ្ហាសន្ទះបេះដូងមែនទេ?

ទេ! វាមិនមែនជាបញ្ហាសន្ទះបេះដូងទេ។ នេះគឺជារន្ធពីកំណើតនៅក្នុងជញ្ជាំងកណ្តាលដែលបំបែកបន្ទប់ខាងក្រោមពីរនៃបេះដូង។ រន្ធនេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមស្អាត និងឈាមកខ្វក់លាយបញ្ចូលគ្នា។ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ 'ពិការភាពបេះដូង' ដែលមានវត្តមានចំពោះកុមារ។

💬 តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់អ្នកមានរន្ធនៅក្នុងបេះដូងរបស់ពួកគេ?

រន្ធតូចមួយអាចមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរន្ធនោះធំ ទារកអាចបែកញើសច្រើននៅពេលបៅ ប្រែជាពណ៌ខៀវ មិនឡើងទម្ងន់ ហើយជារឿយៗវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យស្តាប់ដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូង គាត់អាចឮសំឡេង «ស្បែកជើង» (សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ)។

💬 តើរន្ធនេះមិនបិទដោយខ្លួនឯងទេឬ? តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ទេ?

ដំណឹងល្អគឺថា រន្ធ VSD តូចៗភាគច្រើននឹងបិទដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ នៅពេលដែលកុមារធំឡើង! ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរន្ធនោះធំ ហើយប៉ះពាល់ដល់បេះដូង អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់បិទឧបករណ៍ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់មួយតាមរយៈជើងរបស់អ្នក និងបញ្ចូល stent ដើម្បីបិទរន្ធ (ការបិទឧបករណ៍) ឬការវះកាត់បេះដូង bypass។


VSD , រន្ធនៅក្នុងបេះដូង, ពិការភាពនៃជញ្ជាំងបេះដូងខាងក្រោម, ជំងឺបេះដូងកុមារ, ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត, រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង, ការព្យាបាល VSD

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើទំហំនៃរន្ធក៏ប៉ះពាល់ដល់វាដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ប្រសិនបើរន្ធនោះតូច វាអាចមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលរន្ធនោះកាន់តែធំ ឈាមនឹងលេចធ្លាយរវាងបន្ទប់ទាំងពីរនៃបេះដូង។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 7 =
តើកូនតូចរបស់អ្នកមានរន្ធនៅក្នុងបេះដូងទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីពិការភាពប្រហោងប្រហោងបេះដូង (VSD) ដោយមិនចាំបាច់ភ័យខ្លាច!

តើកូនតូចរបស់អ្នកមានរន្ធនៅក្នុងបេះដូងទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីពិការភាពប្រហោងប្រហោងបេះដូង (VSD) ដោយមិនចាំបាច់ភ័យខ្លាច!

ពេលកូនតូចរបស់អ្នកកើតមក តើគ្រូពេទ្យបាននិយាយអ្វីមួយដូចជា "ហ៊ឺម មានសំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំបន្តិច" ពេលគាត់ពិនិត្យបេះដូងរបស់គាត់ដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកមានអារម្មណ៍ថាកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬបែកញើសពេលគាត់បំបៅដោះកូន ឬរត់លេង? ពេលខ្លះ មូលហេតុនៃរឿងទាំងនេះអាចជារន្ធតូចមួយនៅក្នុងបេះដូង។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា "(Ventricular Septal Defect)""VSD" ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញបំផុត។ មិនចាំបាច់ខ្លាចទេ ព្រោះរឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើ VSD ជាអ្វី? តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ VSD គឺជារន្ធមួយនៅក្នុងជញ្ជាំង (ហៅថា septum) រវាងបន្ទប់សំខាន់ពីរ (ហៅថា ventricles) នៃបេះដូងរបស់យើង។ សូមគិតថាវាដូចជាផ្ទះតូចមួយដែលមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ មានជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ទាំងនេះដើម្បីការពារឈាមពីការលាយបញ្ចូលគ្នា។ "ឈាមល្អ" ដែលមានអុកស៊ីសែនច្រើនហូរនៅម្ខាង និង "ឈាមអាក្រក់" ដែលមានអុកស៊ីសែនតិចហូរនៅម្ខាងទៀត។

ឥឡូវនេះ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើនេះជា «VSD» ពោលគឺប្រសិនបើមានរន្ធមួយនៅលើជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងក្រោមទាំងពីរនោះ? ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនច្រើននឹងលេចធ្លាយតាមរន្ធនោះចូលទៅក្នុងឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិច។ បន្ទាប់មកបេះដូង និងសួតត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងបន្តិច។ ស្ថានភាពនេះគឺជា ជំងឺបេះដូងពីកំណើត ទូទៅបំផុតមួយ។ ជួនកាល «VSD» នេះអាចកើតឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងដទៃទៀត។

សូមចងចាំថា មិនមែន VSD ទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រន្ធតូចៗនឹងបិទដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

តើមានប្រភេទ VSD ដែរឬទេ?

មែនហើយ មាន VSD បួនប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាកើតឡើង និងលក្ខណៈនៃរន្ធ។ ចូរយើងមើលថាពួកវាជាអ្វី៖

  • VSD ភ្នាស៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ រន្ធនេះកើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងក្រោមពីរនៃបេះដូង។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនសាច់ដុំ (VSD)៖ នៅក្នុងប្រភេទនេះ រន្ធនេះកើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជញ្ជាំងសាច់ដុំ។ ជួនកាល អាចមានរន្ធច្រើនជាងមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសាច់ដុំប្រភេទនេះ។
  • រន្ធចូល VSD៖ រន្ធនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោមសន្ទះ tricuspid នៅក្នុង ventricle ខាងស្តាំនៃបេះដូង និងសន្ទះ mitral នៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេង។ ជាពិសេស នៅជិតកន្លែងដែលឈាមចូលទៅក្នុង ventricles។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនចេញ (VSD)៖ ក្នុងករណីនេះ រន្ធនេះមានទីតាំងនៅជិតសន្ទះបិទបើកសួត ដែលដឹកឈាមពីបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំទៅសួត និងសន្ទះបិទបើកអាអក ដែលដឹកឈាមពីបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងទៅរាងកាយ។ នេះមានន័យថា ឈាមត្រូវឆ្លងកាត់ VSD នេះនៅពេលវាចាកចេញពីបំពង់ខ្យល់។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យនិយាយថាកូនរបស់អ្នកមាន VSD ពួកគេក៏នឹងពន្យល់ពីប្រភេទរបស់វាផងដែរ។

តើរោគសញ្ញានៃ VSD មានអ្វីខ្លះ? តើវាខុសគ្នាសម្រាប់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យដែរឬទេ?

រោគសញ្ញានៃ VSD អាស្រ័យលើទំហំនៃរន្ធ។ រន្ធតូចមួយ (តិចជាង 3 មីលីម៉ែត្រ ដែលមានទំហំប៉ុនឈើចាក់ធ្មេញ) អាចមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរន្ធនោះមានទំហំធំជាងបន្តិច (ទំហំមធ្យម 3-5 មីលីម៉ែត្រ ឬធំ 6-10 មីលីម៉ែត្រ ដែលមានទំហំប៉ុនសណ្តែក) រោគសញ្ញាអាចកើតឡើង។

រោគសញ្ញាចំពោះទារកទើបនឹងកើត

ប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតមាន VSD ធំ វាអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹង ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

  • ពិបាកដកដង្ហើម៖ មានបញ្ហាដូចជាដកដង្ហើមញាប់ៗ ពិបាកដកដង្ហើម។
  • បែកញើស ឬមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេលបំបៅដោះកូន៖ ទារកអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោបានបន្តិចក៏ដោយ។
  • កង្វះការឡើងទម្ងន់៖ ប្រសិនបើទារកមិនឡើងទម្ងន់សមស្របសម្រាប់អាយុរបស់ពួកគេ។
  • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់៖ ប្រសិនបើអ្នកផ្តាសាយ និងក្អកញឹកញាប់។

រោគសញ្ញាចំពោះកុមារធំ និងមនុស្សពេញវ័យ

ប្រសិនបើកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ឬមនុស្សពេញវ័យមានជំងឺ VSD ពួកគេអាចមានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំង ឬដកដង្ហើមខ្លីៗអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ។ ប្រសិនបើពួកគេអស់កម្លាំងយ៉ាងងាយពេលលេង រត់ ឬលោត អ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភ។

តើទំហំនៃរន្ធក៏ប៉ះពាល់ដល់វាដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ប្រសិនបើរន្ធនោះតូច វាអាចមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលរន្ធនោះកាន់តែធំ ឈាមនឹងលេចធ្លាយរវាងបន្ទប់ទាំងពីរនៃបេះដូង។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង។

ហេតុអ្វីបានជា VSD នេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ VSD មិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវ ខណៈពេលដែលទារកកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន។ នោះគឺជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់នៃបេះដូងមិនបិទជិតទាំងស្រុងនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាល VSD អាចកើតឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងជំងឺពីកំណើតផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ កុមារដែលមានជំងឺហ្សែនដូចជា Down syndrome ទំនងជាវិវត្តទៅជា VSD ។

កម្រណាស់ដែល ការគាំងបេះដូង ចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជញ្ជាំងរវាងកោសិកាបេះដូង និងបណ្តាលឱ្យ VSD ថ្មីកើតឡើង។ រឿងនេះកម្រមានណាស់។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា VSD?

កត្តាមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញថាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា VSD បន្តិចបន្តួច៖

  • ទារកមិនគ្រប់ខែ៖ ទារកដែលកើតមុនថ្ងៃកំណត់។
  • ជំងឺហ្សែនមួយចំនួន៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ជំងឺដូចជា "រោគសញ្ញាដោន"។
  • ថ្នាំមួយចំនួនដែលបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ថ្នាំដូចជា valproic acid និង phenytoin ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការប្រកាច់។
  • ការផឹកស្រាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ នេះក៏ត្រូវបានគេសង្ស័យថាជាហានិភ័យផងដែរ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការ។

ទាំងនេះគ្រាន់តែជាកត្តាហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនអាចនិយាយបានថា VSD នឹងវិវត្តដោយសារតែរឿងទាំងនេះមានវត្តមាននោះទេ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ VSD? តើទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

នៅពេលដែលឈាមលេចធ្លាយតាមរយៈ VSD វាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់បេះដូងរបស់ទារកអ្នកក្នុងការដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើរន្ធធំ បេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាង។ នៅពេលដែលបេះដូងធ្វើការខ្លាំងបែបនេះក្នុងរយៈពេលយូរ បញ្ហាផ្សេងៗអាចកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូង និងសួត។ ជួនកាលបញ្ហាទាំងនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរ

ដោយសារតែសម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់ទាំងពីរនៃបេះដូងគឺខុសគ្នា ឈាមកាន់តែច្រើនអាចហូរទៅកាន់សួត។ នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺលើសឈាមសួត ។ ប្រសិនបើ VSD មធ្យម ឬធំ មិនត្រូវបានព្យាបាលក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំ ទេ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា រោគសញ្ញា Eisenmenger ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់សរសៃឈាមនៅក្នុងសួត។

ផលវិបាកផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖

  • ខ្សោយបេះដូង
  • ការហូរចេញនៃសរសៃឈាមអាអក
  • បំពង់ខ្យល់រីកធំ
  • ការឆ្លងមេរោគនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង (Endocarditis)
  • ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នេះជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមាន VSD។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ VSD យ៉ាងដូចម្តេច?

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ VSD ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់ទារក ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តពិសេសមួយចំនួន។ ប្រសិនបើរន្ធនោះតូចណាស់ វាប្រហែលជាមិនអាចរកឃើញ VSD បានទេ ព្រោះមិនមានរោគសញ្ញា។

ជារឿយៗ VSD ត្រូវបានរកឃើញ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ ។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតស្តាប់បេះដូងទារកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូង សំឡេងបេះដូង នឹងឮប្រសិនបើ VSD មានវត្តមាន។ សំឡេងនេះអាចផ្តល់នូវគំនិតប្រហាក់ប្រហែលអំពីទំហំនៃរន្ធ។

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធបេះដូង ចង្វាក់បេះដូង និងលំហូរឈាមដោយសារតែ VSD៖

  • អេកូបេះដូង៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ វាដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ វាអាចបង្ហាញពីទំហំនៃរន្ធ ទីតាំង របស់វា និងបរិមាណឈាមដែលលេចធ្លាយ។
  • អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ ការធ្វើតេស្តដែលមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
  • កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើបេះដូងរីកធំឬអត់ ឬមានឈាមច្រើនពេកនៅក្នុងសួត។
  • ការស្កេន CT បេះដូង
  • ការថត MRI បេះដូង (Cardiac MRI)
  • ការដាក់បំពង់បូមបេះដូង៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់តូចមួយឆ្លងកាត់សរសៃឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូង ដើម្បីវាស់សម្ពាធ និងយកសំណាក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលកុមារដែលមាន VSD?

សរសៃឈាមវ៉ែនភាគច្រើនមានទំហំតូចណាស់ ហើយមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានរោគសញ្ញា ហើយមើលថាតើរន្ធនោះបិទដោយខ្លួនឯងឬអត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រន្ធតូចៗទាំងនេះនឹងបិទដោយខ្លួនឯងនៅអាយុ 6 ឆ្នាំ។ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 20 ឆ្នាំ វាមិនសូវទំនងទេដែល «VSD» នឹងបិទដោយខ្លួនឯងនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមាន VSD កម្រិតមធ្យម ឬធំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងណែនាំ ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីបិទរន្ធនេះ ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ចំណុចសំខាន់គឺថា ប្រសិនបើ VSD ដ៏ធំមួយត្រូវបានជួសជុលមុនអាយុ 2 ឆ្នាំ វាអាចការពារការខូចខាតដល់បេះដូង និងសួតរបស់ទារកបាន។ បើមិនដូច្នោះទេ ការខូចខាតអាចក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។

ថ្នាំ

ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាមុនពេលវះកាត់ ឬប្រសិនបើរន្ធនោះត្រូវបានគេគិតថាបិទដោយខ្លួនឯង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា៖

  • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយកាត់បន្ថយសារធាតុរាវបន្ថែមដែលកកកុញនៅជុំវិញបេះដូងរបស់ទារក។
  • ថ្នាំ​សម្រាប់​ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ ថ្នាំ ​ទាំងនេះ​គ្រប់គ្រង​ល្បឿន និង​កម្លាំង​នៃ​ចង្វាក់បេះដូង​របស់​ទារក។

ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីផ្សេងៗទៀត

មានវិធីសំខាន់ពីរដើម្បីជួសជុល VSD៖

  • ការវះកាត់៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងបិទរន្ធនោះ។ រន្ធនោះអាចត្រូវបានដេរបិទ ឬ បំណះ ដែលធ្វើពីសម្ភារៈសំយោគ ឬជាលិការបស់ទារកផ្ទាល់អាចត្រូវបានបិទ។
  • នីតិវិធី​ចាក់​តាម​បំពង់​សរសៃឈាម៖ នេះ​មិន​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​វះកាត់​ទេ។ បំពង់​តូច​មួយ (បំពង់​សរសៃឈាម) ត្រូវ​បាន​ចាក់​តាម​រយៈ​សរសៃឈាម​ធំ​មួយ​នៅ​ជើង ឬ​ដៃ​ទៅ​កាន់​បេះដូង ហើយ ​ឧបករណ៍​ពិសេស​មួយ ​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​តាម​រយៈ​វា​ដើម្បី​បិទ​រន្ធ។

នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះ យូរៗទៅ ជាលិកាបេះដូងរបស់ទារកលូតលាស់ជុំវិញបំណះ ឬឧបករណ៍ ដោយក្លាយជាផ្នែកមួយនៃជញ្ជាំងបេះដូងខ្លួនឯង។

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការជួសជុល VSD អាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលបានប្រើ។ វិធីសាស្ត្របញ្ចូលសរសៃឈាមអាចចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយ។ ការវះកាត់អាចចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសញ្ញា VSD នឹងថយចុះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលទាំងនេះ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម៉ោងប៉ុន្មាន?

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ VSD សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺ VSD ក៏ដូចជាការប្រែប្រួលភ្លាមៗ ឬរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយ។ ជាទូទៅ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬប្រសិនបើស្បែក បបូរមាត់ ឬក្រចកដៃប្រែជាពណ៌ខៀវ/ស្លេក (នេះហៅថា ជំងឺស៊ីយ៉ាណូស៊ីស) អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ៖

  • ការឡើងទម្ងន់យឺតជាងការរំពឹងទុក។
  • បែកញើស ឬ​ប្រឹង​ពេល​បំបៅ​ដោះ​កូន។
  • មិនស្រួលខ្លួនជាប្រចាំ, ពិបាកដកដង្ហើម។
  • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់។

ប្រសិនបើអ្នកមាន VSD ជាមនុស្សពេញវ័យ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ៖

  • ប្រសិនបើអ្នកអស់កម្លាំងយ៉ាងងាយ ឬដកដង្ហើមខ្លីក្នុងពេលហាត់ប្រាណ។
  • ប្រសិនបើអ្នកស្លេកស្លាំងជាប់ជានិច្ច ឬប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាចុងម្រាមដៃ ឬបបូរមាត់របស់អ្នកប្រែជាពណ៌ខៀវ។

ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកមាន VSD អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលធ្វើការវះកាត់ ឬការព្យាបាលធ្មេញផ្សេងទៀត។

តើ​មាន​សំណួរ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​សួរ​គ្រូពេទ្យ?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនូវសំណួរទាំងនេះ៖

  • តើ​ពិការភាព​ប្រហោង​ប្រហោង​ខួរក្បាល​របស់​កូន​ខ្ញុំ​ធំ​ប៉ុណ្ណា?
  • តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលប្រភេទណា?
  • តើខ្ញុំត្រូវការកាឡូរីបន្ថែមដើម្បីជួយកូនខ្ញុំឱ្យឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សដែរឬទេ?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវមកជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាសម្រាប់ការណាត់ជួបតាមដាន?

បន្ថែមពីលើសំណួរទាំងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការសួរអ្វីដែលអ្នកអាចគិតបាន។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយ VSD? តើឪពុកម្តាយអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីជួយកូនតូចរបស់ពួកគេ?

ក្នុងករណី VSD កម្រិតមធ្យម ឬធំ ការជួសជុលរន្ធជាធម្មតាគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារផលវិបាក។ កម្រណាស់ ប្រសិនបើការហូរឈាមថ្មីកើតឡើងនៅជុំវិញការជួសជុល ការវះកាត់ឡើងវិញអាចចាំបាច់។

មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនដែលរស់នៅជាមួយ VSD មិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ ព្រោះវាតូចល្មមមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ VSD មានទំហំធំ (ជាពិសេសប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានជួសជុល) វាអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យមាន VSD វាអាចមានរយៈពេលពេញមួយជីវិតលុះត្រាតែវាត្រូវបានជួសជុល។

មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន VSD រស់នៅបានមួយជីវិតធម្មតា ដូចអ្នកដែលគ្មាន VSD ដែរ។ នេះជាការពិតជាពិសេសប្រសិនបើ VSD មានទំហំតូច ហើយបិទដោយឯកឯង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមាន VSD កម្រិតមធ្យម ឬធំ (មិនថាត្រូវបានព្យាបាលឬអត់នោះទេ) អាចមានអាយុកាលខ្លីជាងបន្តិច ជាពិសេសប្រសិនបើ VSD មិនត្រូវបានកែតម្រូវមុន។ ប្រសិនបើស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញា Eisenmenger កើតឡើង អាយុកាលជាមធ្យមអាចនឹងថយចុះ។

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ៖

  • ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃ VSD គ្រូពេទ្យទំនងជានឹងណែនាំ គាត់ឱ្យសម្រាក និងជៀសវាងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង ។ ជាពិសេសប្រសិនបើគាត់មានរោគសញ្ញា Eisenmenger គាត់មិនគួរធ្វើអ្វីដែលធ្វើឱ្យបេះដូងមានសម្ពាធខ្លាំងពេកនោះទេ។
  • លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ កុំផ្លាស់ប្តូរ ឬឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
  • វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងភ័យខ្លាច នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហាប្រហោងប្រហោងបេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ តាមវិធីនោះ អ្នកអាចយល់កាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពនេះ និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបព្យាបាលជំងឺនេះ ការពារផលវិបាក និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលវាមានលើជីវិតកូនរបស់អ្នកផងដែរ។

សារយកទៅផ្ទះ៖

មិនអីទេ ដូច្នេះយើងបាននិយាយច្រើនអំពី `VSD`។ សូមចងចាំរឿងនេះផងដែរ៖

  • «VSD» គឺជារន្ធមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងក្រោមពីរនៃបេះដូង។
  • VSD តូចៗ​ណាស់​បិទ​ដោយ​ខ្លួនឯង​ដោយ​គ្មាន​រោគសញ្ញា​អ្វី​ឡើយ។
  • VSD ធំៗអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា ជាពិសេសចំពោះទារកតូចៗ ដូចជាអស់កម្លាំង និងពិបាកដកដង្ហើមពេលកំពុងបំបៅដោះកូន។
  • ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមាន VSD វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្តដូចជាអេកូបេះដូង។
  • មានការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ VSD ធំៗ ឬនីតិវិធីបញ្ចូលបំពង់សរសៃឈាម។ ទាំងនេះអាចផ្តល់លទ្ធផលល្អណាស់។
  • អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលា និងទទួលបានការព្យាបាលចាំបាច់។ វិធីនេះអាចជួយការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបានយ៉ាងច្រើន។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើ VSD (Ventricular Septal Defect) ជាបញ្ហាសន្ទះបេះដូងមែនទេ?

ទេ! វាមិនមែនជាបញ្ហាសន្ទះបេះដូងទេ។ នេះគឺជារន្ធពីកំណើតនៅក្នុងជញ្ជាំងកណ្តាលដែលបំបែកបន្ទប់ខាងក្រោមពីរនៃបេះដូង។ រន្ធនេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមស្អាត និងឈាមកខ្វក់លាយបញ្ចូលគ្នា។ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ 'ពិការភាពបេះដូង' ដែលមានវត្តមានចំពោះកុមារ។

💬 តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់អ្នកមានរន្ធនៅក្នុងបេះដូងរបស់ពួកគេ?

រន្ធតូចមួយអាចមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរន្ធនោះធំ ទារកអាចបែកញើសច្រើននៅពេលបៅ ប្រែជាពណ៌ខៀវ មិនឡើងទម្ងន់ ហើយជារឿយៗវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យស្តាប់ដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូង គាត់អាចឮសំឡេង «ស្បែកជើង» (សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ)។

💬 តើរន្ធនេះមិនបិទដោយខ្លួនឯងទេឬ? តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ទេ?

ដំណឹងល្អគឺថា រន្ធ VSD តូចៗភាគច្រើននឹងបិទដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ នៅពេលដែលកុមារធំឡើង! ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរន្ធនោះធំ ហើយប៉ះពាល់ដល់បេះដូង អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់បិទឧបករណ៍ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់មួយតាមរយៈជើងរបស់អ្នក និងបញ្ចូល stent ដើម្បីបិទរន្ធ (ការបិទឧបករណ៍) ឬការវះកាត់បេះដូង bypass។


VSD , រន្ធនៅក្នុងបេះដូង, ពិការភាពនៃជញ្ជាំងបេះដូងខាងក្រោម, ជំងឺបេះដូងកុមារ, ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត, រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង, ការព្យាបាល VSD

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើទំហំនៃរន្ធក៏ប៉ះពាល់ដល់វាដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ប្រសិនបើរន្ធនោះតូច វាអាចមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលរន្ធនោះកាន់តែធំ ឈាមនឹងលេចធ្លាយរវាងបន្ទប់ទាំងពីរនៃបេះដូង។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 7 =