តើនេះអាចជាមូលហេតុនៃការឈឺខ្នងរបស់អ្នកបានទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមដែលបង្កឡើងដោយ Vertebrogenic

ការឈឺខ្នងគឺជាបញ្ហាមួយដែលមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសយើងជួបប្រទះនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដោយមិនគិតពីអាយុ មែនទេ? ជាធម្មតាយើងគិតថាការឈឺខ្នងបណ្តាលមកពីឌីសរអិល ឬជំងឺរលាកសន្លាក់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ មិនថាអ្នកលេបថ្នាំ ឬការព្យាបាលដោយចលនាប៉ុន្មានក៏ដោយ ក៏មានការឈឺខ្នងដែលមិនធូរស្រាលដែរ។ មូលហេតុអាចមិនមែនជាអ្វីដែលយើងគិតនោះទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីការឈឺខ្នងប្រភេទពិសេសមួយប្រភេទ ដែលទើបតែត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ គឺ " ការឈឺឆ្អឹងខ្នង "។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​ឈឺ​ចាប់​ដោយ​សារ​ឆ្អឹង​ខ្នង (Vertebrogenic pain) ជា​អ្វី?

ដើម្បីយល់ពីចំណុចនេះ ដំបូងសូមយើងគិតអំពីឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ ឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជង់ឆ្អឹងតូចៗ (ឆ្អឹងកងខ្នង) ដែលដាក់ជង់លើគ្នា ដូចជាឥដ្ឋដែលដាក់ជង់លើគ្នា។ នៅចន្លោះ "ឥដ្ឋ" ទាំងនេះ គឺជាឌីសដែលយើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់។

ប៉ុន្តែផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃរឿងនេះគឺស្រទាប់ការពារពិសេសដែលស្ថិតនៅខាងលើ និងខាងក្រោមឆ្អឹងកងនីមួយៗ។ នេះគឺជាស្រទាប់ស្តើងមួយដែលធ្វើពីឆ្អឹងខ្ចី និងឆ្អឹង។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ នេះត្រូវបានគេហៅថា បន្ទះចុងឆ្អឹងកង ។ កាលពីអតីតកាល គ្រូពេទ្យគិតថាបញ្ហាឌីសគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការឈឺខ្នង។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីបានរកឃើញថា នៅពេលដែលបន្ទះចុងទាំងនេះត្រូវបានខូចខាត សរសៃប្រសាទដែលរត់កាត់ពួកវាអាចត្រូវបានបង្ហាប់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរអង្វែង។

នេះក៏អាចទាក់ទងនឹងបញ្ហាឌីសផងដែរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា កន្លែងដែលឌីសបានខូច ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងខាងលើ និងខាងក្រោមវា។ មានសរសៃប្រសាទជាច្រើនទៀតដែលផ្ទុកការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ទាំងនោះ។ ប៉ុន្តែពួកគេនៅតែកំពុងស្វែងយល់ថាតើវាកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច។

តើ​មាន​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យបន្ទះដែកចុងរបស់យើងអាចខូចខាត។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការពាក់ និងរហែកធម្មជាតិដែលកើតឡើងតាមអាយុកាល ក៏ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

រឿងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមាន ហានិភ័យ ខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះបន្តិច។

• មានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ៖ ហានិភ័យនេះកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រែប្រួលធម្មជាតិផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយនៅពេលយើងចាស់ទៅ។
• កម្ពស់៖ មនុស្សខ្ពស់អាចជួបប្រទះសម្ពាធខ្លាំងជាងលើឆ្អឹងខ្នងរបស់ពួកគេ។
• ភាពធាត់៖ នៅពេលដែល ទម្ងន់ខ្លួន កើនឡើង បន្ទុកលើឆ្អឹងខ្នងក៏កើនឡើង ដែលធ្វើឱ្យសន្លាក់មុខងាយនឹងខូចខាត។
• ការជក់បារី៖ ការជក់បារីបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច ដែលកាត់បន្ថយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ផ្នែកខ្លះនៃឆ្អឹងខ្នង។ នេះរារាំងដំណើរការព្យាបាល។
• ការងារ​រាងកាយ​ធ្ងន់៖ អ្នក​ដែល​ធ្វើការ​ដែល​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​លើក​វត្ថុ​ធ្ងន់ៗ ឬ​ការ​ប្រឹង​ខ្នង​របស់​ពួកគេ ដូចជា​ការងារ​សំណង់ ​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ ៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានអាការៈឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដោយសារឥទ្ធិពលហ្សែនផងដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់រោគសញ្ញា?

ការឈឺចាប់នេះខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីការឈឺខ្នងដទៃទៀត។ សូមមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬអត់។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺខ្នងលើសពី 6 ខែ ហើយវាមិនបានធូរស្រាលជាមួយនឹងការព្យាបាលស្តង់ដារទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសង្ស័យថាមានស្ថានភាពនេះ (ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នង)។ ជំហានខាងក្រោមនឹងត្រូវអនុវត្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

១. សួរអ្នកអំពីប្រវត្តិរបស់អ្នក៖ តើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមាន បញ្ហាខ្នង ដូចនេះទេ ហើយតើការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍យ៉ាងណាដែរ?

២. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យពត់ខ្លួនទៅមុខ និងទៅចំហៀង ព្រមទាំងពិនិត្យមើលពេលដែលការឈឺចាប់កើនឡើង។

៣. មិនរាប់បញ្ចូលជំងឺផ្សេងទៀត៖ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើមានមូលហេតុផ្សេងទៀតដែរឬទេ ដូចជាបញ្ហាឌីស ឬដុំសាច់។

៤. ការស្កេន MRI៖ ចម្លើយចុងក្រោយ និងច្បាស់លាស់បំផុត បានមកពីការស្កេន MRI (Magnetic Resonance Imaging)។ វាអាចថតរូបឆ្អឹងខ្នងបានយ៉ាងច្បាស់។

នៅលើការថត MRI គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងបន្ទះចុងដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ការផ្លាស់ប្តូរ Modic ។ ពួកវាមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• ប្រភេទម៉ូឌីកទី 1៖ មានការហើម និងរលាកនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។
• ប្រភេទម៉ូឌីកទី 2៖ ជំនួសឱ្យខួរឆ្អឹងក្រហមដែលមានសុខភាពល្អ គេឃើញខួរឆ្អឹងពណ៌លឿងខ្លាញ់។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ដំបូងឡើយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំការព្យាបាលស្តង់ដារដូចជា ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (NSAIDs) ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ និងការព្យាបាលដោយចលនា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនេះប្រហែល 6 ខែទេ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលពិសេសមួយអាចត្រូវបានពិចារណា។ វាត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់បំផ្លាញសរសៃប្រសាទ Basivertebral ។

តើការវះកាត់យកសរសៃប្រសាទ Basivertebral ចេញជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ សរសៃប្រសាទ​សំខាន់​ដែល​បញ្ជូន​សញ្ញា​ឈឺចាប់​ទៅកាន់​ចុង​អវយវៈ​របស់​យើង​គឺ "សរសៃប្រសាទ​បាតឆ្អឹងខ្នង"។ ការព្យាបាល​នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការបំផ្លាញ​សរសៃប្រសាទ​នេះ​នៅចំណុច​ដែល​វា​ចូលទៅក្នុង​ឆ្អឹងកង​ដែល​ការឈឺចាប់​ចេញ​មក ដោយ​បញ្ឈប់​សញ្ញា​ឈឺចាប់​ពី​ការទៅ​ខួរក្បាល។

នេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំដុំទេ។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅលើស្បែកនៅកន្លែងដែលអ្នកមានអាការៈឈឺខ្នង ហើយបញ្ចូលឧបករណ៍តូចមួយចូលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងប្រើកំដៅដើម្បីបំផ្លាញសរសៃប្រសាទ។

ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺខ្លីជាងការវះកាត់ខ្នងផ្សេងទៀត។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាការព្យាបាលនេះអាចជួយអ្នកឱ្យមិនមានការឈឺចាប់រយៈពេល 5 ឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើការឈឺខ្នងរបស់អ្នកមានរយៈពេលលើសពីពីរបីសប្តាហ៍ ប្រសិនបើការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬប្រសិនបើការព្យាបាលមិនជួយ សូមប្រាកដថាអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។

ជាពិសេសដូចខាងក្រោមប្រសិនបើមានសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ណាមួយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ៖

• ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅជើង
• ពិបាកឈរ ឬដើរ
• ការលេចធ្លាយទឹកនោម ឬលាមកដោយអចេតនា (នេះជាគ្រាអាសន្នធ្ងន់ធ្ងរ សូមទៅ បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់)
• ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ
• គ្រុន