តើអ្នកធ្លាប់លឺពីអ្វីដែលគេហៅថា "ជំងឺមហារីកទ្វារមាស" ដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាមានការភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ នេះជាប្រភេទជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។ ពីព្រោះប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា វាក៏ងាយស្រួលព្យាបាលផងដែរ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញបំផុតនៅថ្ងៃនេះ។
តើជំងឺមហារីកទ្វារមាសជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺជាជំងឺមហារីកដែលវិវត្តន៍នៅក្នុងជាលិកានៃទ្វារមាសរបស់អ្នក។ "ទ្វារមាស" គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ប្រដាប់ភេទខាងក្រៅរបស់ស្ត្រីទាំងអស់។ តើអ្នកចាំទេ កាលយើងនៅតូច យើងខ្មាស់អៀនបន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីសរីរាង្គទាំងនេះ ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹងអំពីគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយរបស់យើង។
ស្រមៃមើល ប្រដាប់ភេទរបស់អ្នកមានផ្នែកទាំងនេះ៖
- រន្ធទ្វារមាស៖ បំពង់សាច់ដុំដែលប្រើសម្រាប់ការរួមភេទ ការសម្រាលកូន និងការមករដូវ។
- បបូរមាត់ តូច (Labia Minora): ជាផ្នត់ជាលិកាជុំវិញការបើកទ្វារមាស ហើយលាតសន្ធឹងលើគ្លីតូរីស។
- Labia Majora: តំបន់សាច់ជុំវិញបបូរមាត់ខាងក្នុង។
- គ្លីតូរីស៖ ដុំតូចមួយ ដែលងាយនឹងបង្កជាបញ្ហាផ្លូវភេទ នៅពីលើការបើកទ្វារមាស។
- រន្ធគូថ Mons៖ តំបន់មូលនៅពីមុខឆ្អឹងអាងត្រគាក ដែលប្រែជាមានរោមក្នុងពេលពេញវ័យ។
- ការបើកបង្ហួរនោម៖ ការបើកបំពង់ដែលទឹកនោមចេញពីរាងកាយតាមរយៈនោះ។
- ស្រទាប់ស្បែកនៅចន្លោះទ្វារមាស និងរន្ធគូថ៖ ជាតំបន់ស្បែកដែលនៅចន្លោះទ្វារមាស និងរន្ធគូថ។
ជំងឺមហារីកប្រដាប់ភេទនារីប្រភេទនេះជាធម្មតាវិវត្តយឺតៗ ក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។ វាចាប់ផ្តើមជាជាលិកាមុនមហារីក (ដំបៅ)។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យឃើញការលូតលាស់មិនប្រក្រតីទាំងនេះដំបូងនៅស្រទាប់ខាងក្រៅបំផុតនៃស្បែក។ ដំបៅមុនមហារីកទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "ដុំសាច់មហារីកក្នុងស្រទាប់អេពីធីលីលនៅប្រដាប់ភេទនារី" (VIN) ។
តើមហារីកបរបេទ្វាមាសមានប្រភេទអ្វីខ្លះ?
វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ជំងឺមហារីកទ្វារមាសដោយផ្អែកលើប្រភេទកោសិកាដែលជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើម។ ប្រភេទទូទៅបំផុតគឺ៖
- មហារីកកោសិកា Squamous នៅលើប្រដាប់ភេទនារី៖ ប្រភេទនេះមានប្រហែល 90% នៃមហារីកនៅលើប្រដាប់ភេទនារី។ វាវិវត្តន៍នៅក្នុងកោសិកានៅលើផ្ទៃស្បែក។
- ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាលើប្រដាប់ភេទនារី៖ ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទនេះមានចំនួនប្រហែល 5% នៃជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទនេះ។ វាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
ប្រភេទមហារីកបរបេទ្វាមាសដែលនៅសេសសល់គឺកម្រមានណាស់។ ពួកវារួមមាន៖
- មហារីកកោសិកាបាសាល់
- មហារីកក្រពេញ Bartholin
- ជំងឺ Paget នៃទ្វារមាស
- សាកូម៉ា
- មហារីក Verrucous
តើជំងឺមហារីកទ្វារមាសកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
តាមពិតទៅ ជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺជា ជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ។ ឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មានករណីមហារីកទ្វារមាសថ្មីតិចជាង 6,500 ករណីត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺ ៨០% នៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។ ជាងពាក់កណ្តាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៧០ ឆ្នាំ។ អាយុជាមធ្យមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺប្រហែល ៦៨ ឆ្នាំ។
នោះមានន័យថា វាហាក់ដូចជាហានិភ័យនេះកើនឡើងតាមអាយុ មែនទេ?
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកទ្វារមាស?
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ រោគសញ្ញាដំបូងជាធម្មតាត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាការផ្លាស់ប្តូរស្បែកនៅលើបបូរមាត់ខាងក្រៅ ឬបបូរមាត់ខាងក្នុងរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមហារីកអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងបរបេទ្វាមាស។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសអាចរួមមាន៖
- ការប្រែពណ៌ស្បែក៖ តំបន់ខ្លះអាចប្រែជាខ្មៅ ឬស្រាលជាងធម្មតា ឬអាចលេចឡើងជាចំណុចពណ៌ស។
- ស្បែកឡើងក្រាស់ ឬរដុប៖ តំបន់ខ្លះអាចមានអារម្មណ៍ក្រាស់ និងរដុបនៅពេលប៉ះ។
- ដុំពក ឬដុំសាច់៖ អ្នកអាចនឹងកើតដុំពក ឬដំបៅដែលមិនជាសះស្បើយ។
- រមាស់ ឬក្រហាយ៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍រមាស់ ឬក្រហាយជាប់រហូត ដែលមិនថយចុះ។
- ការហូរឈាមដែលមិនទាក់ទងនឹងការមករដូវរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសដែលមិនទាក់ទងនឹងការមករដូវរបស់អ្នក នោះក៏គួរត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។
- ឈឺចាប់ និងឈឺចាប់ពេលប៉ះ៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ពេលរួមភេទ ឬពេលនោម។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសអាចនឹងមិនលេចឡើងភ្លាមៗនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដូច្នេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើតេស្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែអាចមើលឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពមិនមែនមហារីកផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោទេ ប៉ុន្តែត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាតើការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកឬអ្វីផ្សេងទៀត។
តើមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសមានអ្វីខ្លះ?
ចំពោះជំងឺមហារីកទ្វារមាស កោសិកាចាប់ផ្តើមកើនឡើងដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល កោសិកាមហារីកទាំងនេះអាចរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
មហារីកកោសិកា Squamous នៃរន្ធគូថ ដែលជាប្រភេទទូទៅបំផុត បណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌសំខាន់ពីរ៖
- ការឆ្លងមេរោគ Human Papillomavirus (HPV)៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ (STI) ទូទៅមួយដែលរីករាលដាលតាមរយៈការប៉ះពាល់ស្បែកទៅស្បែក។ HPV ប្រភេទខ្លះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ជំងឺមហារីករន្ធគូថ និងជំងឺមហារីកទ្វារមាស។
- ជំងឺលីចេន ស្ក្លេរ៉ូស៊ុស៖ នេះជាជំងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃ (ពេញមួយជីវិត)។ ជំងឺលីចេន ស្ក្លេរ៉ូស៊ុសអាចបណ្តាលឲ្យមានរោគសញ្ញាដូចជារលាកទ្វារមាស ការប្រែប្រួលស្បែក និងរមាស់។
តើកត្តាហានិភ័យមានអ្វីខ្លះ?
មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបរបេទ្វាមាស៖
- អាយុ៖ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបរបេទ្វាមាសកើនឡើងតាមអាយុ។
- ការប៉ះពាល់នឹង HPV៖ មិនមែនគ្រប់ពូជ HPV ទាំងអស់សុទ្ធតែបង្កជំងឺមហារីកនោះទេ ប៉ុន្តែប្រភេទខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា ដែលនៅទីបំផុតអាចនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកទ្វារមាស។
- ជំងឺស្បែកនៅប្រដាប់ភេទនារី៖ ការវិវត្តន៍ដែលទាក់ទងនឹងស្ថានភាពដូចជា 'Lichen Sclerosus' អាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកប្រដាប់ភេទនារី។
- ដុំសាច់ក្នុងស្រទាប់អេពីធីលីលរបស់ទ្វារមាស (VIN)៖ VIN គឺជាស្ថានភាពមុនមហារីក ដែលប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចវិវត្តទៅជាមហារីកទ្វារមាស។
- ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (HIV)៖ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដោយសារស្ថានភាពដូចជាមេរោគអេដស៍ វាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់រាងកាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។
- ការជក់បារី៖ ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងជំងឺមហារីកប្រដាប់ភេទបុរសផងដែរ។
តើជំងឺមហារីក Vulvar ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ កត្តាហានិភ័យ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគ។
ការធ្វើតេស្តដើម្បីរកឃើញជំងឺមហារីកទ្វារមាស
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមមាន៖
- ការពិនិត្យឆ្អឹងអាងត្រគាក៖ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យទ្វារមាសរបស់អ្នកដោយភ្នែក ហើយរកមើលការផ្លាស់ប្តូរស្បែកមិនធម្មតាណាមួយ។ ពួកគេនឹងបញ្ចូលម្រាមដៃមួយ ឬពីរដែលពាក់ស្រោមដៃ និងមានជាតិរំអិលចូលទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នក ហើយពិនិត្យវាដោយដៃសម្រាប់ដុំពក ឬសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីក។ រន្ធគូថក៏អាចត្រូវបានពិនិត្យតាមរបៀបដូចគ្នាដែរ។ ពួកគេក៏អាចប្រើឧបករណ៍មួយហៅថា speculum ដើម្បីពង្រីកទ្វារមាស និងរកមើលភាពមិនប្រក្រតី។
- ការធ្វើតេស្ត Pap Smear៖ អំឡុងពេលពិនិត្យអាងត្រគាក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចយកសំណាកកោសិកា ហើយពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរមហារីក។ សំណាកនេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើតេស្តរក HPV ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ HPV ដែរឬទេ។
- ការឆ្លុះទ្វារមាស៖ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើឧបករណ៍ពង្រីកដែលមានភ្លើងហៅថា "colposcope" ដើម្បីមើលទ្វារមាស ទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន (សរីរាង្គរវាងទ្វារមាស និងស្បូន) ឲ្យបានលម្អិតបន្ថែម។ គាត់ ឬនាងក៏អាចប្រើដំណោះស្រាយពិសេសមួយដែលអាចបន្លិចកោសិកាមិនប្រក្រតី និងធ្វើឲ្យវាមើលឃើញកាន់តែងាយស្រួល។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចយកសំណាកជាលិកាមិនប្រក្រតី ហើយធ្វើតេស្តរកកោសិកាមហារីក។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាតើអ្នកមានជំងឺមហារីកទ្វារមាសឬអត់។
ការធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត ដើម្បីមើលថាតើវាបានរីករាលដាលហួសពីទ្វារមាសឬអត់។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ជំងឺមហារីកទ្វារមាសអាចរីករាលដាលដល់ទ្វារមាស ឬសរីរាង្គក្បែរៗផ្សេងទៀត ទៅកាន់កូនកណ្តុរនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក និងនៅទីបំផុតទៅកាន់ចរន្តឈាម។ ជំងឺមហារីកដែលរាលដាលគឺពិបាកព្យាបាលណាស់។
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមាន៖
- ការពិនិត្យវិសាលភាព៖ អ្នកអាចនឹងធ្វើការឆ្លុះក្រពះដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់បង្ហួរនោម ឬប្លោកនោមឬអត់។ ការឆ្លុះក្រពះរកមើលកោសិកាមហារីកនៅក្នុងរន្ធគូថ ឬរន្ធគូថ។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ការស្កេន MRI និងការស្កេន PET អាចបង្ហាញថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលពីប្រដាប់ភេទស្ត្រីទៅជាលិកាផ្សេងទៀតឬអត់។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ Sentinel៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចយកកូនកណ្តុរ (កូនកណ្តុរ sentinel) ដែលនៅជិតបំផុតនឹងដុំមហារីករបស់អ្នកចេញ ដើម្បីពិនិត្យមើលកោសិកាមហារីក។ ចំពោះជំងឺមហារីកទ្វារមាស ជំងឺមហារីកជាធម្មតារីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ sentinel នៅក្នុងតំបន់ក្រលៀន។
តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាស?
ការកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសជួយគ្រូពេទ្យកំណត់ថាតើជំងឺមហារីករបស់អ្នកបានរីករាលដាលហួសពីទ្វារមាសឬអត់។ ព័ត៌មាននេះជួយណែនាំការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនបួន៖
- ដំណាក់កាលទី I៖ ជំងឺមហារីកបរបេទ្វាមាសដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានកំណត់ចំពោះបរបេទ្វាមាស ឬ perineum (តំបន់រវាងរន្ធគូថ និងទ្វារមាស)។ វាត្រូវបានបែងចែកជា IA ឬ IB អាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់ និងចម្ងាយដែលវាបានរីករាលដាលដល់ជាលិកាក្បែរៗ។
- ដំណាក់កាលទី II៖ ដុំសាច់ (ទំហំណាមួយ) បានរីករាលដាលដល់បង្ហួរនោមខាងក្រោម ទ្វារមាសខាងក្រោម ឬរន្ធគូថ។
- ដំណាក់កាលទី III៖ មហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយ ឬច្រើនដែលនៅក្បែរនោះ។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានបែងចែកជា IIIA, IIIB និង IIIC អាស្រ័យលើចំនួន និងទំហំនៃកូនកណ្តុរដែលពាក់ព័ន្ធ។
- ដំណាក់កាលទី IV៖ មហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកខាងលើនៃបង្ហួរនោម ទ្វារមាស ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានបែងចែកជា IVA និង IVB អាស្រ័យលើថាតើការរីករាលដាលនោះនៅជិត ឬឆ្ងាយពីទ្វារមាស។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាលរបស់អ្នក។
តើជំងឺមហារីក Vulvar ត្រូវបានព្យាបាល យ៉ាងដូចម្តេច ?
ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបាននឹងអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួនដូចជា សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក និងថាតើជំងឺមហារីកទើបតែត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗនេះ ឬបានកើតឡើងវិញឬអត់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។
ការវះកាត់
ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺការវះកាត់។គោលដៅគឺដើម្បីយកជំងឺមហារីកចេញទាំងស្រុង ខណៈពេលដែលរក្សាមុខងារផ្លូវភេទរបស់អ្នក។ មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ៖
- ការវះកាត់ដោយឡាស៊ែរ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ធ្នឹមឡាស៊ែរ ដើម្បីធ្វើការកាត់ជាលិកាដោយគ្មានឈាម ឬយកដំបៅមហារីកដែលមើលទៅលើផ្ទៃចេញ។
- ការវះកាត់ក្នុងតំបន់៖ ការវះកាត់នេះយកមហារីក និងជាលិកាធម្មតាមួយចំនួនតូច ឬច្រើននៅជុំវិញវាចេញ។ ពេលខ្លះ កូនកណ្តុរក្បែរៗត្រូវបានយកចេញដើម្បីពិនិត្យមើលកោសិកាមហារីក ឬប្រសិនបើមានភស្តុតាងនៃជំងឺមហារីក កូនកណ្តុរទាំងនោះត្រូវបានយកចេញ។
- ការវះកាត់យកទ្វារមាសចេញ៖ នីតិវិធីនេះយកផ្នែកខ្លះ ឬទាំងអស់នៃទ្វារមាសរបស់អ្នកចេញ ប្រហែលជារួមជាមួយនឹងកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ។ ការផ្សាំស្បែកក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជំនួសស្បែកដែលត្រូវបានដកចេញផងដែរ។
- ការបញ្ចេញសរីរាង្គក្នុងអាងត្រគាក៖ ការវះកាត់នេះយកពោះវៀនធំផ្នែកខាងក្រោម រន្ធគូថ ប្លោកនោម មាត់ស្បូន ទ្វារមាស អូវែរ និងកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះចេញ។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោម និងលាមកហូរចូលទៅក្នុងថង់មួយដែលប្រមូលវាចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិច ឬកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ផ្សេងទៀត ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ (EBRT)។ EBRT ប្រើម៉ាស៊ីនដើម្បីដឹកនាំកាំរស្មីតាមរយៈស្បែករបស់អ្នកទៅកាន់កន្លែងមហារីកគោលដៅ។
ជារឿយៗ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយគីមីរួមគ្នា (នេះត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយគីមីដោយវិទ្យុសកម្ម)។ អ្នកអាចមានការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មមុនពេលវះកាត់ ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ ឬក្រោយពេលវះកាត់ ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។
ការព្យាបាលដោយគីមី
ការព្យាបាលដោយគីមីប្រើថ្នាំដើម្បីវាយប្រហារកោសិកាមហារីកពាសពេញរាងកាយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំជាការចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ឬសាច់ដុំ ឬអ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំគ្រាប់ឱ្យលេប។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ក្រែមដែលអ្នកអាចលាបដោយផ្ទាល់ទៅលើទ្វារមាសរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលដោយគីមីប្រភេទនេះវាយប្រហារជំងឺមហារីកនៅក្នុងមូលដ្ឋានច្រើនជាង — មានន័យថាតែនៅក្នុងតំបន់ដែលមានបញ្ហាប៉ុណ្ណោះ។
ថ្នាំ Cisplatin (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) និង fluorouracil (Fluorouracil - Carac®) គឺជាថ្នាំគីមីដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រដាប់ភេទនារី។
ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការដោយជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នកឱ្យស្គាល់កោសិកាមហារីក និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពួកវាឱ្យកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្រែម Imiquimod (Aldara®, Zyclara®) គឺជាថ្នាំព្យាបាលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទូទៅដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រដាប់ភេទ។
តើខ្ញុំគួររំពឹងថានឹងមានការតាមដានបែបណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកទ្វារមាស?
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តនៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាជំងឺមហារីកមិនបានកើតឡើងវិញ។
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះច្រើនតែរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តដូចគ្នាដែលប្រើសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាស។
តើជំងឺមហារីកទ្វារមាសធ្ងន់ធ្ងរទេ?
បាទ/ចាស៎ វាអាចទៅរួច។ ជំងឺមហារីកបរបេទ្វាមាសដែលមិនបានព្យាបាលគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយគឺពិបាកជាងការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូង។
ទោះបីជាតែងតែមានហានិភ័យដែលជំងឺមហារីកនឹងកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនដែលទទួលការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះរស់នៅដោយគ្មានជំងឺមហារីក។
តើអត្រារស់រានមានជីវិតនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺជាអ្វី?
អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺប្រហែល 70%។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្រារស់រានមានជីវិតកាន់តែខ្ពស់ជាងនេះទៅទៀត នៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ឧទាហរណ៍ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្នុងតំបន់ (នៅក្នុងទ្វារមាសខ្លួនឯង) គឺប្រហែល 86%។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល អត្រានេះធ្លាក់ចុះមកត្រឹមប្រហែល 30%។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាករណ៍របស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាដែលមានលក្ខណៈពិសេសចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក ដូចជាស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក និងការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាល។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីលទ្ធផលដែលអាចកើតមានដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។
តើជំងឺមហារីកទ្វារមាសរីករាលដាលលឿនប៉ុណ្ណា?
ជំងឺមហារីកប្រដាប់ភេទភាគច្រើនលូតលាស់យឺតៗ ក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។ ប្រភេទដែលមិនសូវកើតមាន ដូចជាជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ា ងាយនឹងលូតលាស់ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើអាចការពារជំងឺមហារីកទ្វារមាសបានទេ?
វិធីល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកគឺការចាក់វ៉ាក់សាំង HPV ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ HPV។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុរហូតដល់ ៤៥ ឆ្នាំអាចចាក់វ៉ាក់សាំង Gardasil 9® អាស្រ័យលើហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹង HPV របស់ពួកគេ។ Cervarix® និង Gardasil® គឺជាវ៉ាក់សាំង HPV ដែលមាននៅក្នុងប្រទេសដទៃទៀត។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាស សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ កំណត់ពេលពិនិត្យសុខភាពស្ត្រីរបស់អ្នកជាប្រចាំ រួមទាំងការពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?
មនុស្សជាច្រើនអាចមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន ឬខ្មាសអៀនចំពោះការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទ្វារមាសរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែការមានជំងឺមហារីកទ្វារមាសមិនមានន័យថាអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលភាពស្និទ្ធស្នាលខាងរាងកាយនោះទេ។ កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតផ្លូវភេទរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។ គាត់ ឬនាងអាចភ្ជាប់អ្នកជាមួយនឹងធនធានដែលអាចគាំទ្រដល់តម្រូវការរាងកាយ និងអារម្មណ៍របស់អ្នក នៅពេលអ្នកដោះស្រាយជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនេះ។
ជាធម្មតា ជំងឺមហារីកទ្វារមាសចាប់ផ្តើមនៅទីណា?
ជាធម្មតា ជំងឺមហារីកទ្វារមាសចាប់ផ្តើមនៅលើផ្ទៃស្បែកជុំវិញទ្វារមាសរបស់អ្នក ទាំង labia majora ខាងក្រៅ ឬ labia minora ខាងក្នុង។ កម្រណាស់ វាក៏អាចវិវត្តនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃទ្វារមាសផងដែរ ដូចជាក្រពេញ Bartholin និងគ្លីតូរីស។
តើដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសជាអ្វី?
ដំណាក់កាលទី I គឺជាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកបរបេទ្វាមាស។ នៅដំណាក់កាលនេះ ជំងឺមហារីកមិនទាន់រីករាលដាលហួសពីបរបេទ្វាមាស ឬប្រហោងពោះនៅឡើយទេ។ ដំណាក់កាលទី IA មហារីកបរបេទ្វាមាសមានទំហំពីរសង់ទីម៉ែត្រ (ទំហំប៉ុនសណ្តែកដី) ឬតូចជាង។ វាមិនទាន់រីករាលដាលដល់ជាលិកាក្បែរៗលើសពីមួយមីលីម៉ែត្រ (ទំហំប៉ុនចុងខ្មៅដៃ) ទេ។ ដំណាក់កាលទី IB មហារីកមានទំហំធំជាង ហើយអាចរីករាលដាលជ្រៅទៅក្នុងជាលិកាក្បែរៗ។
ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវនិយាយទៅកាន់អ្នក! (សារយកទៅផ្ទះ)
អ្នកដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងសុខភាពរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយរបស់អ្នក រួមទាំងទ្វារមាសរបស់អ្នកផងដែរ។ ការដឹងពីរូបរាងរបស់អ្នកឥឡូវនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅពេលក្រោយ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ សូមណាត់ជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ កុំរំលងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរមុនមហារីកមុនពេលវាក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ។
ចូរចងចាំថា កុំខ្លាចអី។ ស្មារតីគឺជាកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យបំផុត។ អ្នកមិនឯកាទេ។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើជំងឺមហារីកទ្វារមាសជាជំងឺមហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងស្បូនមែនទេ?
ទេ! ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគឺជាជំងឺមហារីកដាច់ដោយឡែកមួយដែលវិវឌ្ឍនៅខាងក្នុង។ ពាក្យថា 'Vulvar' នៅក្នុងចំណងជើងរបស់អ្នកសំដៅទៅលើ 'ផ្នែកទាំងមូលនៃតំបន់ប្រដាប់ភេទរបស់ស្ត្រីដែលអាចមើលឃើញពីខាងក្រៅ' (ដូចជាបបូរមាត់ និងគ្លីតូរីស)។ នេះគឺជាជំងឺមហារីកដ៏ឈឺចាប់ និងកម្រមួយដែលវិវឌ្ឍនៅលើស្បែកខាងក្រៅ។
💬 ប្រសិនបើជំងឺមហារីកនេះវិវត្តន៍ពីខាងក្រៅ តើយើងអាចមើលឃើញវាដោយភ្នែកផ្ទាល់របស់យើងបានទេ?
មែនហើយ វាពិតជាអាចទៅរួច! រោគសញ្ញាចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនៅក្នុងតំបន់ទ្វារមាស (ដូចជាចំណុចពណ៌ស ក្រហម ឬខ្មៅ) ដំបៅបើកចំហ ឬដុំពក/ដំបៅដែលមិនជាសះស្បើយ។ វាក៏មានការរមាស់ និងឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលនៅតែបន្តកើតមានផងដែរ។
💬 តើការព្យាបាលចម្បងសម្រាប់ជំងឺមហារីកទ្វារមាសនេះជាអ្វី?
ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតសម្រាប់បញ្ហានេះគឺការវះកាត់ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកដុំមហារីក/ដំបៅចេញដោយមិនបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមអ្វីឡើយ។ អាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃជំងឺមហារីក នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការយកកូនកណ្តុរចេញ ឬសូម្បីតែការវះកាត់ធំមួយ ដូចជាការវះកាត់យកទ្វារមាសចេញ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកទ្វារមាសទាំងមូលចេញ។
រលាក ទ្វារមាស , មហារីកស្ត្រី, HPV, រោគសញ្ញាទ្វារមាស, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, សុខភាពទ្វារមាស, ការបង្ការជំងឺមហារីក
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។