តើអ្នកគួរផ្តល់ថ្នាំអាស្ពីរីនដល់កុមារដែលមានគ្រុនក្តៅដោយសារវីរុសដែរឬទេ? សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះ (រោគសញ្ញារ៉េយ)

តើអ្នកតែងតែធ្វើអ្វីនៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមានគ្រុនក្តៅ ផ្តាសាយ ឬជំងឺដូចជាជំងឺអុតស្វាយ? ពេលខ្លះយើងគិតថា "អូ... គ្រាន់តែឲ្យពួកគេប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនបន្តិច"។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា ការផ្តល់ថ្នាំអាស្ពីរីននៅពេលបែបនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងសម្រាប់កូនរបស់អ្នក? ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺមួយដែលមិនសូវមានការនិយាយច្រើន ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ។ នោះគឺជារោគសញ្ញារ៉ៃ ឬ រោគសញ្ញារ៉ៃ ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​រ៉េយ៍ (Reye’s Syndrome) ជា​អ្វី?

រោគសញ្ញារ៉ៃ (Reye's Syndrome) គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែលបណ្តាលឱ្យហើមថ្លើម និងខួរក្បាល។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងដែលកំពុងជាសះស្បើយពីការឆ្លងមេរោគដូចជា ជំងឺផ្តាសាយ ឬជំងឺអុតស្វាយ។

ការស្រាវជ្រាវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញថា កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺការផ្តល់ថ្នាំអាស្ពីរីន ឬថ្នាំស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត ពោលគឺថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ salicylates ដល់កុមារអំឡុងពេលមានការឆ្លងមេរោគ។

ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះកើតឡើង?

គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃរោគសញ្ញា Reye នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែពួកគេដឹងថាកុមារមួយចំនួនទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអាស្ពីរីនអំឡុងពេលមានការឆ្លងមេរោគ។

លើសពីនេះ កុមារមួយចំនួនទៀតមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺនេះ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ប្រសិនបើពួកគេមានជំងឺហ្សែនទាក់ទងនឹងដំណើរការនៃការបំបែកអាស៊ីតខ្លាញ់នៅក្នុងរាងកាយ (ជំងឺអុកស៊ីតកម្មអាស៊ីតខ្លាញ់)។
• ប្រសិនបើអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុលណាមួយដូចជា សារធាតុរំលាយថ្នាំលាប ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត និងថ្នាំសម្លាប់ស្មៅ។

នៅពេលដែលរោគសញ្ញារ៉េយកើតឡើង កោសិការបស់រាងកាយហើម ហើយខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមកកកុញនៅខាងក្នុងពួកវា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ។ សារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដូចជាអាម៉ូញាក់ និងជាតិអាស៊ីតកើនឡើងនៅក្នុងឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្លើម និងជាពិសេសខួរក្បាល ពីព្រោះសរីរាង្គទាំងនេះហើមយ៉ាងខ្លាំង។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ? តើ​យើង​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Reye ជាធម្មតាលេចឡើងពី 3 ទៅ 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លងមេរោគ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើអាយុ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងនេះ។

ចូរយើងពិនិត្យមើលលក្ខណៈទាំងនេះនៅក្នុងតារាងមួយដើម្បីងាយស្រួលយល់។

នេះជាអាសន្ន! ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយទាំងនេះ ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ប្រកាច់ ឬបាត់បង់ស្មារតី សូមនាំកូនរបស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ នេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់។

ពេលខ្លះរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចច្រឡំជាមួយជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល ប្រតិកម្មទឹកនោមផ្អែម ឬការពុល។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានសារធាតុពុល (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំសម្លាប់ស្មៅ) សូមទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ជាបន្ទាន់ដើម្បីសុំដំបូន្មាន។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

មិនមានការធ្វើតេស្តតែមួយជាក់លាក់ចំពោះរោគសញ្ញា Reye ទេ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យជាធម្មតាពិនិត្យមើលរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយធ្វើតេស្តជាច្រើនដងដើម្បីច្រានចោលជំងឺផ្សេងទៀត។

ក្នុងចំណោមពួកគេ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ទាំងនេះពិនិត្យមើលមុខងារថ្លើម ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកម្រិតអាម៉ូញាក់។
• ការពិនិត្យរកបញ្ហាមេតាបូលីសអាស៊ីតខ្លាញ់៖ ការធ្វើតេស្តឈាមពិសេសត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់បញ្ហានេះ។
• ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង / ការចោះចង្កេះ៖ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាស់សម្ពាធនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង និងដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគ។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម៖ វិធីនេះជួយកំណត់វិសាលភាពពិតប្រាកដនៃការខូចខាតដល់កោសិកាថ្លើម។
• ការស្កេន CT ឬ MRI៖ ទាំងនេះអាចមើលការហើមនៅក្នុងខួរក្បាល និងស្វែងយល់ថាតើមានបញ្ហាផ្សេងទៀតឬអត់។

តើមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់រឿងនេះទេ?

មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចបញ្ឈប់រោគសញ្ញា Reye បានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានដោយការបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរពេទ្យ ការពាររោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ និងជាពិសេសការគ្រប់គ្រងការហើមខួរក្បាល។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវធ្វើ៖

• សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV) និងអាហារូបត្ថម្ភ។
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម គឺជាថ្នាំដែលយកទឹក និងអំបិលលើសចេញពីរាងកាយ និងកាត់បន្ថយការហើម។
• ថ្នាំដើម្បីការពារការហូរឈាម។
• ប្រសិនបើស្ថានភាពដូចជាការហូរឈាមចេញពីថ្លើមកើតឡើង វីតាមីន K ប្លាស្មា និងប្លាកែតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីជួយដល់កំណកឈាម។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​រយៈពេល​វែង?

ដំណឹងល្អគឺថា ដោយមានការរីកចម្រើនផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ ជំងឺនេះឥឡូវនេះអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានលឿនជាងមុន ហើយអត្រាមរណភាពបានធ្លាក់ចុះពី 50% មកតិចជាង 20%។ នេះមានន័យថា កុមារ និងយុវវ័យភាគច្រើនដែលឆ្លងជំងឺនេះ បានជាសះស្បើយពេញលេញ។

កម្រិតនៃការជាសះស្បើយរបស់មនុស្សម្នាក់ និងហានិភ័យនៃការខូចខាតខួរក្បាលរយៈពេលវែង គឺអាស្រ័យលើ កម្រិតនៃការហើមខួរក្បាល ។ ហានិភ័យនៃការខូចខាតខួរក្បាលគឺខ្ពស់ជាង នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលនាំឱ្យសន្លប់។