តើអ្នកធ្លាប់ទទួលបានរបាយការណ៍តេស្តឈាម មើលពាក្យនៅលើវា ហើយគិតថា "តើនេះមានន័យយ៉ាងណា?" ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបាននិយាយថា "ណឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកខ្ពស់បន្តិច" ឬ "ទាបបន្តិច"។ តើណឺត្រូហ្វីលជាអ្វី? កុំបារម្ភ វាសាមញ្ញណាស់។ ពួកវាគឺជាអង្គភាពពិសេសមួយនៃប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើង។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើណឺត្រូហ្វីលទាំងនេះជាអ្វី?
ស្រមៃមើល រាងកាយរបស់យើងគឺដូចជាប្រទេសមួយ។ មានកងទ័ពមួយដើម្បីការពារប្រទេសនេះ។ កងទ័ពនោះគឺជា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់យើង។ ក្នុងចំណោមទាហានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងកងទ័ពនេះ ទាហានដែលសំខាន់បំផុត និងជាទាហានដំបូងគេដែលចូលទៅក្នុងសមរភូមិគឺ ណឺត្រូហ្វីល ។
តាមពិតទៅ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទ កោសិកាឈាមស មួយប្រភេទនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ ចន្លោះពី 50% ទៅ 75% នៃកោសិកាឈាមសនៅក្នុងឈាមរបស់យើង គឺជាទាហាននឺត្រុងហ្វីល។
តើភារកិច្ចចម្បងរបស់ពួកគេគឺជាអ្វី?
ណឺត្រូហ្វីលមានមុខងារសំខាន់ពីរគឺ៖
១. ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ៖ នៅពេលដែលមេរោគដូចជាបាក់តេរី វីរុស និងផ្សិតចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង រឿងដំបូងដែលប្រញាប់ប្រញាល់ទៅកាន់កន្លែងនោះគឺ នឺត្រុងហ្វីល។ ពួកវាទៅចាប់យកមេរោគទាំងនោះ ហើយ «ស៊ីវា» បំផ្លាញវាចោល។ វាដូចជាប៉ូលីសចាប់ចោរអញ្ចឹង។
២. ជួយព្យាបាលរបួស៖ នៅពេលដែលយើងរងរបួស ណឺត្រូហ្វីលទាំងនេះក៏ជួយក្នុងដំណើរការព្យាបាលផងដែរ។
ណឺត្រូហ្វីលទាំងនេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុង ខួរឆ្អឹង នៅខាងក្នុងឆ្អឹងរបស់យើង។ ប៉ុន្តែអាយុកាលរបស់ពួកវាខ្លីណាស់ តិចជាងមួយថ្ងៃ។ ដូច្នេះ ខួរឆ្អឹងរបស់យើងត្រូវផលិតណឺត្រូហ្វីលថ្មីជានិច្ច។
តើចំនួននឺត្រូហ្វីលត្រូវបានវាស់យ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាចំនួនណឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកទាប ឬខ្ពស់ គាត់នឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម។
- ការធ្វើតេស្តរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (FBC/CBC)៖ ជាធម្មតានេះគឺជាការធ្វើតេស្តដំបូងដែលត្រូវបានធ្វើឡើង។ ជួនកាលគេហៅថា 'CBC with differential' ការធ្វើតេស្តនេះអាចពិនិត្យមើលថាតើមានកោសិកាប្រភេទនីមួយៗប៉ុន្មាននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
- ចំនួននឺត្រូហ្វីលដាច់ខាត (ANC)៖ នេះក៏ជាផ្នែកមួយនៃរបាយការណ៍ដូចគ្នានឹងរបាយការណ៍ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើដែរ។ នេះជាអ្វីដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងដឹងច្បាស់ពីចំនួននឺត្រូហ្វីលនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺកុំគ្រាន់តែប្រញាប់ប្រញាល់សន្និដ្ឋានដោយផ្អែកលើតម្លៃនៅក្នុងរបាយការណ៍ឈាម។ តម្លៃទាំងនោះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ដូចជាអាយុ និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗទៀត។ ដូច្នេះ តែងតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ហើយ ទទួលបានដំបូន្មានត្រឹមត្រូវ។
ជាធម្មតា មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អមាននឺត្រុងហ្វីលចន្លោះពី 2,500 ទៅ 7,000 ក្នុងមួយមីក្រូលីត្រឈាម។ កម្រិតណាដែលលើសពី 7,700 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការកើនឡើង (នឺត្រុងហ្វីលៀ) ហើយកម្រិតណាដែលទាបជាង 1,500 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការថយចុះ (នឺត្រុងភីលៀ)។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលធ្វើឲ្យចំនួននឺត្រុងហ្វីលកើនឡើង (នឺត្រុងហ្វីលី)?
ការកើនឡើងនៃចំនួននឺត្រុងហ្វីលត្រូវបានគេហៅថា នឺត្រុងហ្វីលី (Neutrophilia) តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ មានមូលហេតុដែលអាចកើតមានជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ។ វាមិនមែនជាជំងឺតែមួយមុខទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀត។
| ហេតុផល | ការពិពណ៌នា និងឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| ការឆ្លងមេរោគ | នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីចូលទៅក្នុងខ្លួន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងផលិតទាហាន (នឺត្រុងហ្វីល) កាន់តែច្រើនដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ រឿងនេះក៏អាចកើតឡើងជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិត និងប៉ារ៉ាស៊ីតមួយចំនួនផងដែរ។ |
| ការរលាក | ណឺត្រូហ្វីលអាចកើនឡើងនៅក្នុងជំងឺណាមួយដែលបណ្តាលឱ្យរលាក ពោលគឺការរលាកនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។ ឧទាហរណ៍៖ (ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ) , (ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ) , (ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ), (ជំងឺរលាកពោះវៀនធំដោយសារដំបៅ) , ការរលាក, ការវះកាត់, គាំងបេះដូង។ |
| ថ្នាំមួយចំនួន | ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួនណឺត្រូហ្វីលជាផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍រួមមានថ្នាំដូចជា (លីចូម) , (ហេប៉ារីន) និង (កូទីកូស្តេរ៉ូអ៊ីត) ។ |
| ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក | ស្ថានភាពនេះក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងប្រភេទមហារីកមួយចំនួនផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖ មហារីកដែលទាក់ទងនឹងឈាមដូចជា (Hodgkin lymphoma) និង (Chronic myelocytic leukemia) ។ |
រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងនឺត្រុងហ្វីល
មិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយនៃការកើនឡើងចំនួននឺត្រុងហ្វីលនោះទេ។ យើងជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនេះ។
- គ្រុន
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់
- របួសត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ។
- ហើមសន្លាក់ និងឈឺចាប់
- អស់កម្លាំងរាងកាយហួសប្រមាណ
មូលហេតុនៃចំនួនណឺត្រូហ្វីលទាប (Neutropenia)
ការថយចុះនៃចំនួននឺត្រូហ្វីលត្រូវបានគេហៅថា នឺត្រូភីនៀ ។ នេះជាពេលដែលចំនួនទាហាននៅក្នុងកងទ័ពរបស់យើងថយចុះ។ នេះកាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ដូច្នេះ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគគឺខ្ពស់ណាស់។
| ហេតុផល | ការពិពណ៌នា និងឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| ជំងឺមហារីក និងការព្យាបាលជំងឺមហារីក | ជំងឺមហារីកដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹង ដូចជា ជំងឺមហារីកឈាម និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ អាចកាត់បន្ថយការផលិតណឺត្រូហ្វីល។ ជាងនេះទៅទៀត ការព្យាបាល ដោយគីមី និងការព្យាបាល ដោយកាំរស្មី អាច សម្លាប់ កោសិកាមហារីក រួមជាមួយនឹងការផលិតណឺត្រូហ្វីលដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។ |
| ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន | ការឆ្លងមេរោគវីរុសមួយចំនួនក៏អាចបន្ថយចំនួនណឺត្រូហ្វីលជាបណ្ដោះអាសន្នផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖ កញ្ជ្រឹល , អុតស្វាយ , អេដស៍ , រលាកថ្លើម ។ |
| ថ្នាំមួយចំនួន | ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច មួយចំនួន ថ្នាំប្រកាច់ និងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួនផងដែរ។ |
| លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត | (ជំងឺលុយពីស) , (ជំងឺក្រូន)ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន កង្វះវីតាមីន B12 និង folate និងជំងឺដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាននឺត្រុងហ្វីលទាបផងដែរ។ |
រោគសញ្ញានៃណឺត្រូហ្វីលទាប
ទាំងការកើនឡើង និងការថយចុះនៃចំនួននឺត្រុងហ្វីលមិនបង្ករោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នកទាប អ្នកអាចឆ្លងមេរោគបានយ៉ាងងាយ។ បន្ទាប់មករោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគទាំងនោះលេចឡើង។
- គ្រុនក្តៅ និង មិនស្រួលខ្លួន
- ឈឺបំពង់ក
- ដំបៅមាត់
- រាគ
- ឡើងក្រហម ហើម និងឈឺចាប់នៅកន្លែងដែលរងរបួស
គ្រុនក្តៅចំពោះអ្នកដែលមានណឺត្រូហ្វីលទាប គឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ពីព្រោះរាងកាយមិនអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគបាន។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ឬទៅ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
តើលក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា គ្រូពេទ្យមិនព្យាបាលចំនួននឺត្រូហ្វីលទេ ប៉ុន្តែ ព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះ ឬការកើនឡើងនៃចំនួននោះ ។
- ណឺត្រូហ្វីល៖ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាជំងឺមួយផ្សេងទៀត ចំនួនណឺត្រូហ្វីលនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញនៅពេលដែលជំងឺនោះត្រូវបានព្យាបាលជំងឺ។
- ការថយចុះនឺត្រូភីន៖ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាថ្នាំ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ឈប់ថ្នាំនោះ ហើយផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំផ្សេង។ ប្រសិនបើវាជាការឆ្លងមេរោគ ពួកគេនឹងព្យាបាលវា។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការព្យាបាលជំងឺមហារីក ពួកគេអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំពិសេសដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ ហើយថែមទាំងអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដើម្បីបង្កើនកោសិកាឈាមសរបស់អ្នក។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានការប្រែប្រួលនៃចំនួនណឺត្រូហ្វីលនៅក្នុងរបាយការណ៍ឈាមរបស់អ្នក កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយបើកចំហ។ គាត់នឹងធ្វើការធ្វើតេស្តចាំបាច់ ស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ និងផ្តល់ការព្យាបាលសមស្របបំផុតដល់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ណឺត្រូហ្វីល គឺជាប្រភេទកោសិកាចម្បងនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង ដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
- ការកើនឡើង ឬថយចុះនៃចំនួននឺត្រុងហ្វីលនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកមិនមែនជាជំងឺទេ។ វាអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
- កុំធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តឈាម។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងទទួលបានដំបូន្មានត្រឹមត្រូវ។
- វេជ្ជបណ្ឌិតមិនព្យាបាលចំនួននឺត្រូហ្វីលទេ ប៉ុន្តែព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានវា។
- ប្រសិនបើអ្នកមានចំនួនណឺត្រូហ្វីលទាប (នឺត្រូហ្វីលទាប) សូមយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ។ លាងដៃឱ្យបានញឹកញាប់ ជៀសវាងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន និងស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។