ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಲ್ಹೆಮೋ: ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದ್ದೀರಾ? ಇದು ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾದ ಸ್ಥಿತಿ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಸರಿಯಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಸಣ್ಣ ಗಾಯ, ಬೀಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕಡಿತ ಕೂಡ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಾರ್ಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ ನಿಖರವಾಗಿ ಏನು?

ನಮಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾದಾಗ, ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ತಂಡವಿದೆ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ನಾವು ಈ ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು 'ಅಂಶಗಳು' ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಇವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ವಿಶೇಷ ರೀತಿಯ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಅಂಶಗಳು ಒಟ್ಟಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ.

ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ:

• ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ ಎ: ಈ ಜನರಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ VIII ಎಂಬ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಇರುವುದಿಲ್ಲ.
• ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ ಬಿ : ಈ ಜನರಿಗೆ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ IX ಎಂಬ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊರತೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಕೊರತೆಯ ಅಂಶವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು "ರೋಗನಿರೋಧಕ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು "ಆನ್-ಡಿಮಾಂಡ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ, ಇಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆ...

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಾವು ಲಸಿಕೆ ನೀಡುವ ಈ ಅಂಶಗಳ ವಿರುದ್ಧ ದೇಹವು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಅದು ಅವುಗಳನ್ನು ಶತ್ರುಗಳೆಂದು ಭಾವಿಸಿ ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಿದಂತೆ. ನಾವು ಇದನ್ನು "ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ನಾವು ನೀಡುವ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೀತಿಯ 'ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌'ಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ.

ಅಲ್ಹೆಮೋ ಎಂಬ ಈ ಹೊಸ ಔಷಧದಿಂದ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಅಲ್ಹೆಮೊ(concizumab-mtci) ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ತಡೆಯಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಹೊಸ ಔಷಧವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಿಂದೆ ಹೇಳಿದ 'ಪ್ರತಿಬಂಧಕ'ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ A ಅಥವಾ ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ B ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಇದೆ. ಇದನ್ನು TFPI (ಟಿಶ್ಯೂ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪಾತ್‌ವೇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ 'ಟ್ರಾಫಿಕ್ ಕಾಪ್' ಎಂದು ಭಾವಿಸಿ; ಇದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಹೆಮೊ TFPI ಎಂಬ ಈ 'ಕಾಪ್' ನ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ದೇಹವು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಮತ್ತೊಂದು ಅಂಶದ (ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ Xa) ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಬಹಳವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಹೆಮೊವನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು?

ಅಲ್ಹೆಮೊ ಪ್ರತಿದಿನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಮೊದಲೇ ತುಂಬಿದ ಪೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಬಳಸುವುದು ತುಂಬಾ ಸುಲಭ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಈ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೇ ನೀಡಬಹುದು ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಅವರು ನಿಮಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ.

• ಡೋಸ್: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನದಂದು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್ (ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್) ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ . ಅದರ ನಂತರ, ನೀವು ಪ್ರತಿದಿನ ನಿಗದಿತ ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ನಿಮ್ಮ ತೂಕದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ತೂಕ ಬದಲಾದರೆ ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.
• ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣ ಸರಿಯಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ನಿಮಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ . ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು.
• ಲಸಿಕೆ ಹಾಕುವ ಸ್ಥಳಗಳು: ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ (ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಸುತ್ತ 2 ಇಂಚು) ಅಥವಾ ತೊಡೆಯಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿದಿನ ಒಂದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನೀಡಬೇಡಿ, ಆದರೆ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ. ನೋಯುತ್ತಿರುವ, ಮೂಗೇಟುಗಳು, ಕೆಂಪು, ಎಸ್ಜಿಮಾ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಗುರುತುಗಳಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನೀಡಬೇಡಿ.

ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡದೆ ಈ ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಡಿ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಪ್ರತಿದಿನ ಸರಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೇನು? ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಎದುರಿಸುವುದು?

ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಯಂತೆ, ಅಲ್ಹೆಮೋ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಇದು ಲಸಿಕೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

• ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮೂಗೇಟುಗಳು, ಕೆಂಪು, ತುರಿಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
• ಇದಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು, ನೀವು ಆ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಕೂಲ್ ಕಂಪ್ರೆಸ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಬಹುದು.
• ಪ್ರತಿದಿನ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
• ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದೆ ಯಾವುದೇ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ.

ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು - ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ!

ಆದಾಗ್ಯೂ, ತಿಳಿದಿರಬೇಕಾದ ಒಂದು ಗಂಭೀರ ವಿಷಯವಿದೆ: ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯ ಬಹಳ ಅಪರೂಪ.

ಈ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಕೈಗಳು, ಕಾಲುಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಹೃದಯಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನಂತಹ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ನೀವು ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಯಾರಿ ನಡೆಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೂ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ವಿಳಂಬ ಮಾಡದೆ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯಿರಿ:

• ಹೃದಯ ಬಡಿತ
• ಎದೆ ನೋವು ಅಥವಾ ಬಿಗಿತ
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
• ಮಾತನಾಡಲು ತೊಂದರೆ, ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಥವಾ ಊತ

ಈ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮ್ಮಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ, ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ. ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಈ ರೀತಿಯ ವಿಶೇಷ ಔಷಧವನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ಪಡೆಯುತ್ತೀರಿ?

ಅಲ್ಹೆಮೊ ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದಾದ ಔಷಧಿಯಲ್ಲ. ಇವು ಒಂದು ರೀತಿಯ 'ವಿಶೇಷ ಔಷಧ'. ಇವುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ವಿಶೇಷ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಇದೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ವಿಶೇಷ ಔಷಧಾಲಯವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಮನೆಗೆ ಹೇಗೆ ಸಾಗಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ವಿವರಗಳನ್ನು ನೀಡುವವರು ಅವರು. ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯಿಂದ ನೀವು ಪೂರ್ವಾನುಮತಿ ಪಡೆಯಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವ ಕಂಪನಿಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯು ಸಹ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಈ ಎಲ್ಲದರ ಮೂಲಕ ನಿಮಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.