ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಕೆಡಿ) ಇರುವವರಿಗೆ ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಪರಿಹಾರ ನೀಡುತ್ತದೆ

ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ. ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳಿದ್ದರೂ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಜನರು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (CKD) ಅನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನಿಮಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು CKD ಇದ್ದರೆ, ನೀವು ಗಂಭೀರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಆದಾಗ್ಯೂ, 2021 ರಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಎಂಬ ಔಷಧವು ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಈ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವವರಿಗೆ ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಹೇಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ?

ನಿಮಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಇದ್ದರೆ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ಅನೇಕ ಜನರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (CKD) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕ್ರಮೇಣ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು (ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ) ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಂತಹ ಗಂಭೀರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಕಾರಣ, CKD ಇರುವ ಜನರು ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೂ ಹೆಚ್ಚು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹ, CKD ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ನೀವು ಹೃದಯ, ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಆಗುವ ಹಾನಿಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಇದೆಲ್ಲವನ್ನೂ ಮಾಡುವಾಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ನೀಡಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳೂ ಇವೆ. ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಅಂತಹ ಒಂದು ವಿಶೇಷ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಆಗುವ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾತ್ರೆಯಲ್ಲಿರುವ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವೆಂದರೆ ಫೈನೆರೆನೋನ್ . ಇದು ನಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಮಿನರಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಾಹಕ (MR) ಎಂಬ ಗ್ರಾಹಕವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಈ MR ಗ್ರಾಹಕವು ಅತಿಯಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದಾಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ಸೋಡಿಯಂ (ಉಪ್ಪು) ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು (ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಇದು ಗಂಭೀರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಾನು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸಬೇಕು?

ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಮಾತ್ರೆಯು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಮಾತ್ರೆಯಾಗಿದೆ. ನಿಮಗೆ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನುಂಗಲು ಕಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಅದನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಿ ಸ್ವಲ್ಪ ನೀರು ಅಥವಾ ಸೇಬಿನಂತಹ ಮೃದುವಾದ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದನ್ನು ಬೆರೆಸಿದ ತಕ್ಷಣ ನೀವು ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು . ನೀವು ಕೆರೆಂಡಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುವ ಪ್ರತಿದಿನ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಮರೆಯಬೇಡಿ. ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಔಷಧಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು. ನೀವು ಒಂದು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ನಿಮಗೆ ನೆನಪಾದ ತಕ್ಷಣ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಆದರೆ ಅದು ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸ್‌ನ ದಿನದೊಳಗೆ ಇದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ. ನೀವು ಮರುದಿನ ನೆನಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ. ಡಬಲ್ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

ಈ ಔಷಧದ ಮೇಲೆ ಯಾವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ?

ಈಗ ನೀವು ಈ ಔಷಧಿ ಎಷ್ಟು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಯಾರು ಇದನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಿರಬಹುದು. ಇದರ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ. ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು CKD ಇರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಎಷ್ಟು ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ನೋಡಲು ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು ಸುಮಾರು 64 ವರ್ಷಗಳು.

ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದವರ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಮಾಹಿತಿ:

• ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಿಕೆಡಿ ಇತ್ತು.
• ಕೆಲವರಿಗೆ ಈ ಹಿಂದೆ ಹೃದ್ರೋಗ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗೂ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇರಲಿಲ್ಲ.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಬೇಕಾದ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಎಲ್ಲರೂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರು.
• 97% ಜನರು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದಾರೆ.
• ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಯಿತು, ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದ ನಕಲಿ ಮಾತ್ರೆ. ಅವರು ನಿಜವಾದ ಔಷಧವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದಾರೆಯೇ ಅಥವಾ ನಕಲಿ ಮಾತ್ರೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ಯಾರಿಗೂ ತಿಳಿದಿರಲಿಲ್ಲ.

ಈ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಎಷ್ಟು ಗಂಭೀರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅಳೆಯಿತು. ಅಂದರೆ:

• ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರು.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಜನರು.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಯಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ ಜನರು.

ಇನ್ನೊಂದು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎಷ್ಟು ಗಂಭೀರ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಘಟನೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅಳೆಯಿತು. ಅಂದರೆ:

• ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಜನರು.
• ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಜನರು.
• ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ ಜನರು.

ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೇನು?

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ಸುಮಾರು 2.5 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ನಡೆದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಜನರಿಗೆ ಪ್ಲಸೀಬೊ ತೆಗೆದುಕೊಂಡವರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗಂಭೀರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಇದ್ದವು. ಇದರರ್ಥ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಸಾವು ಮುಂತಾದ ಗಂಭೀರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ಸುಮಾರು 3.5 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ನಡೆದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಜನರಿಗೆ ಪ್ಲಸೀಬೊ ತೆಗೆದುಕೊಂಡವರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗಂಭೀರ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಇದ್ದವು. ಇದರರ್ಥ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಸಾವು ಮುಂತಾದ ಗಂಭೀರ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು?

ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಯಂತೆ, ಕೆರೆಂಡಿಯಾ ಕೆಲವು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಮುಖ್ಯವಾದದ್ದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಅನಿಸದಿರಬಹುದು. ಏಕೆಂದರೆ ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಆಂತರಿಕ ಹಾನಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಉತ್ತಮವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಯಿಲ್ಲದೆ ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಡಿ. ಕೆರೆಂಡಿಯಾ, ಫೈನೆರೆನೋನ್, ಮಧುಮೇಹ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಸಿಕೆಡಿ, ಹೃದ್ರೋಗ, ಶ್ರೀಲಂಕಾ