ಕೇವಲ ಲವಣಯುಕ್ತವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಭಿದಮನಿ ಪೋಷಣೆಯೂ ಸಹ! ಪೇರೆಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ.

ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಪ್ರಮುಖ ಕರುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇದ್ದು, ಅದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ತಿನ್ನಲು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ಒದಗಿಸುತ್ತೀರಿ? ಆಗ ನಾವು 'ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್' ಎಂಬ ವಿಶೇಷ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಕ್ಕಿಂತ ತುಂಬಾ ವಿಭಿನ್ನ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದದ್ದು. ವಿವರಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ.

ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆ ಎಂದರೇನು?

ಹೆಸರು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಚಿತ್ರವೆನಿಸಿದರೂ, ಅರ್ಥ ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿದೆ. "ಪ್ಯಾರೆಂಟೆರಲ್" ಎಂಬ ಪದದ ಅರ್ಥ "ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹೊರಗೆ". ಅಂದರೆ, ನಾವು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ಸೇವಿಸುವ ಆಹಾರವು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಹೋಗಿ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ಸೇರುವ ಮೊದಲು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪ್ಯಾರೆಂಟೆರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ಯಾರೆಂಟೆರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಜನರು ಇದನ್ನು ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇನ್ನು ಕೆಲವರು ವಾರಗಳು, ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ಜೀವಿತಾವಧಿಯವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಈ ವಿಧಾನದ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳು ಯಾವುವು?

ಇದನ್ನು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು. ಒಂದು ನೀಡಲಾಗುವ ಪೋಷಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಈ ಪೌಷ್ಟಿಕ ದ್ರವವು ಏನನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ?

ಇದು ಕೇವಲ ಸಲೈನ್ ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲ. ಇದು ರೋಗಿಗಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲಾದ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ 'ಕಾಕ್ಟೈಲ್'ನಂತಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ವಯಸ್ಸು, ತೂಕ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ವರದಿಗಳಂತಹ ಹಲವು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಏನು ಬೇಕು ಎಂದು ನಿಖರವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿ ಈ ದ್ರವವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸೇರಿವೆ:

• ನೀರು
• ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು (ಶಕ್ತಿಗಾಗಿ)
• ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (ದೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳ ದುರಸ್ತಿಗೆ)
• ಕೊಬ್ಬುಗಳು/ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳು (ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಗಾಗಿ)
• ಜೀವಸತ್ವಗಳು
• ಖನಿಜ ಲವಣಗಳು (ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು)

ಈ ಪರಿಹಾರವು ಎಷ್ಟು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆಯೆಂದರೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಇದನ್ನೇ ತಿಂದು ಏನನ್ನೂ ಬಾಯಿಯಿಂದ ತಿನ್ನದೆ ಬದುಕಬಹುದು.

ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಪೋಷಣೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ರೋಗಿಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ (TPN) ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳು

• ಕರುಳಿನ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ
• ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ತೀವ್ರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
• ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ
• ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು (ಕರುಳಿನ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ)
• ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು
• ಬಹಳ ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಕರುಳಿನೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು.
• ತೀವ್ರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅತಿಸಾರ.
• ಕರುಳಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇತರ ಗಂಭೀರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

ಭಾಗಶಃ ಪೋಷಣೆ (PPN) ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳು

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಮೌಖಿಕ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು PPN ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಳವಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇದು ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಇಡುವ ಕ್ಯಾನುಲಾ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಎಂಬ ವಿಶೇಷ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ. ಆದರೆ ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ, ನಿಮಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ನಿಶ್ಚೇಷ್ಟಿತ) ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಸಹಾಯದಿಂದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ:

• ಬಾಹ್ಯ "ಸುರಂಗ ಮಾರ್ಗದ" ಕ್ಯಾತಿಟರ್: ಇದು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ದೂರದವರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿದ್ದು, ನಂತರ ಬೇರೆ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಗಮಿಸುತ್ತದೆ.
• ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್: ಇದು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಡಗಿರುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಕೇವಲ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪೋರ್ಟ್ ಇದ್ದು, ಅದರ ಮೂಲಕ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಪಿಐಸಿಸಿ ಲೈನ್: ಇದು ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿದ್ದು, ಎದೆಯಲ್ಲಿರುವ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ (6 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಪೌಷ್ಟಿಕ ದ್ರಾವಣವು ದೇಹವನ್ನು ತಲುಪಲು ಸುಮಾರು 10-12 ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅನೇಕ ಜನರು ರಾತ್ರಿ ಮಲಗುವಾಗ ಇದನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯ ತರಬೇತಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೋಂಕನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಈ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಬಹಳ ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಯಾವುವು?

ಈ ವಿಧಾನವು ಜೀವ ಉಳಿಸುವಂತಿದ್ದರೂ, ಇದು ಕೆಲವು ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ತೀವ್ರತರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮತ್ತೆ ಬಾಯಿಯಿಂದ ತಿನ್ನುವುದಕ್ಕೆ ಒಗ್ಗಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೇಗೆ?

ಕರುಳಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಮತ್ತೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಮೌಖಿಕ ಆಹಾರವನ್ನು ಮರಳಿ ನೀಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಬಳಸದಿದ್ದರೆ ಕರುಳುಗಳು "ಸೋಮಾರಿ"ಯಾಗಬಹುದು.

ಇದನ್ನು ತುಂಬಾ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸುತ್ತಿದೆ.