ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವುದೇ? ಇದು ಸಬ್ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಹೆಮಟೋಮಾ ಆಗಿರಬಹುದು

ಗರ್ಭಿಣಿ ತಾಯಿಯಾದಾಗ, ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾದರೂ ನೋಡಿದಾಗ ನಿಮಗೆ ಉಂಟಾಗುವ ಭಯ ಮತ್ತು ಆತಂಕ ವರ್ಣನಾತೀತ, ಸರಿ ತಾನೇ? ನಮ್ಮ ಬಳಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗೆ ಬರುವ ಅನೇಕ ಗರ್ಭಿಣಿ ತಾಯಂದಿರು ಮೊದಲ ಟ್ರೈಮಿಸ್ಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾದ ತಕ್ಷಣ ಅಳುತ್ತಾ ಬಂದು, "ಡಾಕ್ಟರ್, ನನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ಏನಾಯಿತು?" ಎಂದು ಆತಂಕದಿಂದ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಮನಸ್ಸಿಗೆ ಬರುವ ಮೊದಲ ಪ್ರಶ್ನೆ ಅದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಇದು ಗರ್ಭಪಾತದ ಸಂಕೇತ ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ. ಆದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಗರ್ಭಪಾತಕ್ಕೆ ಏಕೈಕ ಕಾರಣವಲ್ಲ. ಇಂದು, ನಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ, ಆದರೆ ಅನೇಕರಿಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ. ಅದು ಸಬ್ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಹೆಮಟೋಮಾ (Subchorionic Hematoma).

ಸಬ್ಕೊರಿಯೊನಿಕ್ ಹೆಮಟೋಮಾ ಎಂದರೇನು?

ಸಬ್ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಹೆಮಟೋಮಾ ಎಂದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆ ಹಾಗೂ ಮಗು ಇರುವ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಹೊರಪೊರೆಯ (ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್) ನಡುವೆ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಊಹಿಸಿ ನೋಡಿ, ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಎಲ್ಲಾದರೂ ಪೆಟ್ಟಾದಾಗ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುತ್ತದೆ ಅಲ್ಲವೇ? ಇದು ಕೂಡ ಅಷ್ಟೇ. ಆ ಪೊರೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಾಗ ಅಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಬ್ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಹೆಮರೇಜ್ (Subchorionic Hemorrhage) ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ 10 ರಿಂದ 20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಇದು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಈ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ಬಹಳ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ದೇಹವೇ ಇದನ್ನು ಹೀರಿಕೊಂಡು ಗುಣಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಈ ಹೆಸರನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ ಗಾಬರಿಯಾಗಬೇಕಿಲ್ಲ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು ಏನಿರಬಹುದು?

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (Vaginal Bleeding). ಇದು ತಿಳಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಗಾಢ ಕಂದು ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು. ಕೆಲವರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನೋವಿಲ್ಲದೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾದರೆ, ಇನ್ನು ಕೆಲವರಿಗೆ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಅಥವಾ ಸೆಳೆತ ಇರಬಹುದು. Pretty surprising, right? ಅನೇಕ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳೇ ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ (Ultrasound Scan) ಮಾಡುವಾಗ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಸ್ವಲ್ಪವೇ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಲಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಲಿ, ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಇದು ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ? ಯಾರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ?

ನಾವು ಮೊದಲೇ ಚರ್ಚಿಸಿದಂತೆ, ಮಗು ಬೆಳೆಯುವ ಚೀಲದ ಹೊರ ಪೊರೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಡಿಲಗೊಂಡಾಗ ಅಥವಾ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಾಗ ಈ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣ ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿಳಿದುಬಂದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಇದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಚನೆಯಿಂದ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಾವು ನಂಬುತ್ತೇವೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮುಂಚಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಇದರ ಸಾಧ್ಯತೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿರಬಹುದು. Just think about it for a second — ನಮ್ಮ ದೈನಂದಿನ ಕೆಲಸಗಳು ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಇದು ನೇರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಇದು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದೇ?

ಇದು ಕೇಳಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಭಯಾನಕವೆನಿಸುವ ಪ್ರಶ್ನೆ, ಹೌದಲ್ಲವೇ? ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಮಟೋಮಾ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಮುಖಂಡತೆಯ ಅಪಾಯ ಅಥವಾ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯಂತಹ (Placental Abruption) ಸಣ್ಣಪುಟ್ಟ ತೊಡಕುಗಳು ಎದುರಾಗಬಹುದು. ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಕೇಳಿ ನೀವು ಭಯಪಡಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. 90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಬ್ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ಯಾವುದೇ ದೀರ್ಘಕಾಲMದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ತಾವಾಗಿಯೇ ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಗಾತ್ರ, ಅದು ಇರುವ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹಂತದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಸರಿಯಾದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಸಬ್ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಹೆಮಟೋಮಾಗೆ ಯಾವುದೇ ದೊಡ್ಡ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ನಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ಮೂಗೇಟುಗಳು ತಾನಾಗಿಯೇ ಗುಣವಾಗುವಂತೆ, ದೇಹವೇ ಆ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ:

• ಶ್ರಮದಾಯಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ: ಹೆಚ್ಚು ಭಾರ ಎತ್ತುವುದು, ಓಡುವುದು ಅಥವಾ ಕಷ್ಟದ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
• ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ (Bed Rest): ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲೇ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಲು ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
• ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ: ಗರ್ಭಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುವವರೆಗೆ ಸಂಭೋಗದಿಂದ ದೂರವಿರಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸ್ಕ್ಯಾನ್: ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕೆಲ ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• RhD ನೆಗೆಟಿವ್ ಲಸಿಕೆ: ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದ ಗುಂಪು RhD ನೆಗೆಟಿವ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಭವಿಷ್ಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ವೈದ್ಯರು ವಿಶೇಷ Rh0(D) ಇಮ್ಯೂನ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.

ಇದು ನನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ?

ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಗರ್ಭಿಣಿ ತಾಯಿಯ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬರುವ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಶ್ನೆ ಇದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಬ್ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಹೆಮಟೋಮಾ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಹಾನಿ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಯಾವುದೇ ಅಡೆತಡೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸುಗಮವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸ್ವಲ್ಪ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಬಹುತೇಕ ತಾಯಂದಿರು ಸಂಪೂರ್ಣ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಸುಂದರ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಇತರ ಕಾರಣಗಳು

ಸಬ್ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಹೆಮಟೋಮಾ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಇತರ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳೂ ಇರಬಹುದು. ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಗರ್ಭಪಾತದ ಆರಂಭಿಕ ಸೂಚನೆಗಳು
• ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (Ectopic Pregnancy)
• ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಕೆಯಾಗುವಾಗ (Implantation) ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
• ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ನಂತರ ಉಂಟಾಗುವ ಸೌಮ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
• ಯೋನಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸೋಂಕುಗಳು (Infections)
• ಜರಾಯು ಸಂಬಂಧಿತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ - Placenta Previa ಅಥವಾ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ)

ಕಾರಣ ಏನೇ ಇರಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಕಂಡುಬಂದ ತಕ್ಷಣವೇ ನಮ್ಮ ಹತ್ತಿರದ ಕ್ಲಿನಿಕ್, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರ (PHC) ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿ ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಜಾಣತನದ ಕೆಲಸ.