누구나 살면서 가끔 치과 응급 상황을 겪잖아요? 치통, 부러진 치아, 구내염 같은 것들이요. 하지만 모든 치과 문제가 응급 상황은 아닙니다. 출혈이 멈추지 않거나, 약을 먹어도 통증이 가라앉지 않거나, 얼굴이나 턱뼈가 부러진 경우에는 응급 상황입니다. 치과 응급 치료가 필요한 상황입니다. 그럼 좀 더 자세히 알아볼까요?
치과 응급 상황에서 가장 먼저 해야 할 일은 무엇일까요?
치과 응급 상황이 발생했다고 가정해 봅시다. 당황하지 마세요! 가장 먼저 해야 할 일은 담당 치과의사에게 연락하여 조언을 구하는 것입니다. 대부분의 치과는 진료 시간 이후에도 연락할 수 있는 응급 전화번호를 가지고 있습니다. 만약 담당 치과가 없다면, 가까운 응급진료센터나 병원 응급실로 가십시오.
어디로 가고 싶어요?
대부분의 경우, 치과 의사는 부러진 치아나 빠진 치아와 같은 문제를 자신의 진료실에서 치료합니다. 하지만 안면 골절과 같은 심각한 부상 의 경우에는 병원 응급실로 바로 가는 것이 가장 좋습니다.
이러한 치과 응급 상황에는 어떤 것들이 있을까요?
자, 이제 우리가 치과 응급 상황 으로 간주하는 경우들을 살펴보겠습니다. 몇 가지 예를 들어볼게요.
- 극심한 치통.
- 심하게 깨지거나 부러진 치아.
- 치아가 완전히 빠지는 것.
- 흔들리다가 튀어나온 치아(돌출된 치아 ).
- 치아 농양은 잇몸이나 턱에 염증을 일으켜 붓게 하는 질환입니다. 이로 인해 얼굴이 붓는 경우도 발생할 수 있습니다.
- 치과 보철물(충전재)이 빠지거나 깨졌습니다.
- 입안 혀, 뺨 등 연부 조직 에 심각한 손상이 발생했습니다.
이제 각 상황을 개별적으로 살펴보고 의사를 만나기 전까지 할 수 있는 일들을 알아보겠습니다.
1. 심한 치통
먼저 미지근한 물로 입안을 깨끗이 헹구세요. 치실을 사용하여 치아 사이에 음식물이 끼어 있는지 확인하십시오. 입안이 부어오른 느낌이 들면 입 안쪽이나 뺨에 냉찜질을 하세요. 약국에서 파라세타몰, 나프록센, 이부프로펜과 같은 진통제를 구입하여 복용하십시오. 가장 중요한 것은 아스피린과 같은 진통제를 잇몸이나 치아에 직접 바르지 마세요. 잇몸에 화상을 입을 수 있습니다.가능한 한 빨리 치과에 가세요.
2. 심하게 금이 가거나 부러진 치아
치아가 부러진 조각이 있다면 제거하고 깨끗이 씻으세요. 미지근한 물로 입을 헹구세요. 출혈이 있다면 거즈를 대고 출혈이 멈출 때까지 약 10분간 눌러주세요. 부러진 치아가 있는 볼 바깥쪽에 차가운 것을 대어 통증과 부기를 줄이세요. 의사 에게 진찰을 받으세요.
3. 치아가 완전히 빠지는 경우
이 일은 어느 정도 주의를 기울여 진행해야 합니다.
당황하지 마시고 다음 단계를 따르세요.
- 먼저 빠진 치아를 찾으세요. 치아 머리 부분 (잇몸 위로 드러나는 부분)을 잡으세요. 치아 뿌리 부분을 물로 부드럽게 헹구세요. 치아를 문지르거나 떨어져 나온 잇몸 조직을 제거하지 않도록 주의하세요.
- 가능하다면 치아를 원래 위치로 조심스럽게 되돌려 놓으십시오. 올바른 방향으로 넣어야 합니다. 절대로 억지로 밀어 넣지 마십시오.
- 만약 우유를 사용할 수 없다면, 작은 용기에 치아를 넣고 우유를 약간 부어주세요. 우유가 없다면, 물 한 컵에 소금을 약간(식탁용 소금 반 티스푼 정도) 녹여서 넣어주세요. "Save-a-Tooth®"와 같이 치아를 보호해주는 특수 용액(세포 성장 배지 함유)이 있다면, 그 용액에 치아를 넣어두는 것이 가장 좋습니다.
- 하지만 가능한 한 빨리 치과에 가십시오. 흔들리는 치아는 한 시간 이내에 제자리로 돌려놓으면 살릴 가능성이 가장 높습니다.
4. 돌출된 치아
이러한 경우에는 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으십시오. 의사를 만나기 전까지 통증을 줄이기 위해 뺨 바깥쪽의 환부에 차가운 것을 대십시오. 필요한 경우 파라세타몰, 나프록센 또는 이부프로펜과 같은 진통제를 복용하십시오.
5. 치아 농양
이를 '치과 농양'이라고 합니다. 치아 뿌리 주변이나 치아와 잇몸 사이 공간에 종기처럼 부기가 생기는 질환입니다. 치과 농양은 주변 조직과 치아를 손상시킬 수 있는 심각한 질환 입니다. 치료하지 않고 방치하면 감염이 얼굴, 턱, 심지어 다른 신체 부위로 퍼질 수 있습니다.
치아 농양이 생겼다면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으세요. 그동안에는 통증을 줄이고 고름을 빼내는 데 도움이 되도록 미지근한 소금물(물 240ml에 식염 1/2작은술)로 하루에 여러 번 입을 헹구세요.
6. 분실 또는 파손된 치과 보철물
때때로 오래된 치과 충전재나 크라운이 헐거워지거나 빠질 수 있습니다.
- 충전재 중 하나가 헐거워지거나 깨졌습니다.그렇다면 무설탕 껌을 틈새에 끼워 넣거나 (설탕이 든 껌은 통증을 악화시킬 수 있습니다) 시중에서 판매하는 치과용 접착제를 사용하십시오. 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 치아 크라운이나 브릿지가 부러진 경우, 치과에 예약하고 부러진 조각을 가져가세요. 가능하면 부러진 조각을 제자리에 다시 붙여 보세요. 그 전에, 크라운이나 브릿지 안쪽에 소량의 치과용 접착제, 치약 또는 틀니 접착제를 발라 임시로 붙여 보세요. 절대로 "순간접착제" 같은 것은 사용하지 마세요!
7. 심각한 연부조직 손상
혀, 뺨, 잇몸, 입술과 같은 연조직이 손상되면 출혈이 발생할 수 있습니다. 출혈을 멈추기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
- 미지근한 소금물로 입을 헹구세요.
- 젖은 거즈나 카페인이 든 티백으로 출혈 부위를 15~20분간 압박하십시오. (차에는 탄닌산이라는 성분이 있어 혈관을 수축시켜 출혈을 줄여줍니다.)
- 출혈을 멈추고 통증을 줄이려면 다친 뺨 바깥쪽에 차가운 것을 5~10분 동안 대십시오.
- 출혈이 멈추지 않으면 즉시 의사의 진찰을 받거나 병원 응급실로 가십시오. 의사가 도착할 때까지 거즈로 상처 부위를 눌러 압박하십시오.
치과 응급 상황인지 아닌지 잘 모르겠어요. 어떻게 해야 할까요?
문제가 생겼을 때, 정말 응급 상황인지 아닌지 판단하기 어려울 때가 있죠? 의사의 진료가 필요한 경우도 있지만, 일반 진료 시간에 예약을 하면 괜찮습니다. 서두를 필요는 없어요. 몇 가지 예를 들어볼게요.
- 심하지 않은 일반적인 치통.
- 치아의 일부가 부러지거나 작은 금이 가는 것.
- 교정기가 부러졌습니다.
- 이빨 사이에 뭔가가 꼈어요.
- 입안 연조직에 생긴 작은 상처(예: 작은 베임이나 찰과상).
하지만 출혈이 심하거나 참을 수 없는 통증이 있다면 즉시 치과 의사나 다른 의사의 진료를 받아야 한다는 점을 기억하세요.
응급 상황이 아닌 경우, 의사를 만날 때까지 증상을 어떻게 관리할 수 있을까요?
- 일반적인 치통: 미지근한 물로 입을 헹구세요. 치아 사이에 이물질이 끼어 있는지 확인하고 치실을 사용하세요. 약국에서 파라세타몰, 나프록센, 이부프로펜과 같은 진통제를 구입하세요. 아스피린을 잇몸에 직접 대지 마세요. 잇몸 조직에 화상을 입힐 수 있습니다. 의사에게 전화하여 진료 예약을 하세요.
- 치아에 작은 흠집이나 금이 간 것:치아가 작게 깨지거나 금이 갔고 통증이 없다면 의사의 진료를 받을 때까지 기다려도 됩니다. 하지만 날카로운 모서리가 혀나 뺨에 닿는다면, 해당 부위를 '교정용 왁스'(약국의 치과용품 코너에서 구입 가능)로 덮어주세요.
- 교정기 파손: 입에서 피가 나지 않는 한, 교정기가 파손되었다고 해서 반드시 응급 상황인 것은 아닙니다. 만약 부러진 교정기가 뺨이나 혀에 끼었다면, 연필 지우개 부분이나 뭉툭한 물체를 이용해 부러진 교정기의 끝부분을 살살 구부려 주세요. 그런 다음 치과 의사나 교정 전문의를 만날 때까지 해당 부위를 교정용 왁스로 덮어 두세요.
- 치아 사이에 무언가 꼈을 경우: 치아 사이에 무언가 꼈다면 치실이나 치간칫솔을 사용하여 살살 제거해 보세요. 날카로운 물건으로 억지로 빼내려고 하지 마세요.
- 경미한 연부 조직 손상: 소금물이나 항균 구강청정제로 입안을 깨끗이 헹구십시오. 깨끗한 면 거즈로 상처 부위를 압박하십시오. 출혈은 15~20분 이내에 멈춰야 합니다. 출혈이 계속 심하면 즉시 의료진의 진료를 받으십시오.
치통이 있을 때 응급실 (ETU) 에 가야 하는 경우는 언제일까요?
치통이 있는데 치과가 문을 닫았다면 가장 가까운 병원 응급실로 가십시오. 응급실에서는 의사를 만날 때까지 증상을 완화하는 데 도움을 줄 것입니다.
응급실에서 치통이 있을 때 어떻게 해야 하나요?
응급실 의사는 통증과 부기를 줄이기 위해 항생제나 진통제를 처방할 수 있습니다. 하지만 충치 치료나 크라운 치료와 같은 치과 치료는 하지 않습니다. 응급실에서 치료를 받은 후에는 담당 치과의사가 진료를 시작하는 즉시 방문해야 합니다.
가장 중요한 점 (핵심 메시지)
치과 응급 상황이란 입안에서 멈추지 않는 출혈, 극심한 통증, 또는 안면 골절을 유발하는 모든 부상을 말합니다. 이러한 부상을 즉시 치료하지 않으면 감염, 치아 흔들림, 그리고 결국에는 치아 상실로 이어질 수 있습니다. 따라서 신속하고 적절한 치료가 필수적입니다.
치과 응급 상황이 발생하면 가장 먼저 해야 할 일은 치과 의사에게 연락하는 것입니다. 그리고 의사를 만날 수 있을 때까지 이 글에 나온 조언을 따르세요. 가장 중요한 것은 상황을 제대로 파악하고 당황하지 않는 것입니다!
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