자가면역 질환, 즉 신체의 면역 체계가 자신의 세포를 공격하는 질환을 앓고 계신가요? 그렇다면 아마도 질환을 조절하기 위해 매일 약을 복용하고 계실 겁니다. 코로나19 팬데믹으로 인해 "이 약이 내 면역력을 약화시켜 감염에 더 취약하게 만들지는 않을까?"라는 걱정이 드실 수 있습니다. 특히 면역억제제와 같은 약물이 자가면역 질환과 결합될 경우, 코로나19 감염 시 합병증 위험이 높아질 수 있다는 이야기도 들어보셨을 겁니다. 이러한 이야기들은 모두 사실입니다. 하지만 너무 걱정하지 마세요. 오늘 이 주제에 대해 자세히 알아보겠습니다.
가장 중요한 것은 어떤 이유로든 의사와 상의 없이 임의로 약 복용을 중단하지 않는 것입니다. 모든 걱정과 두려움을 의사와 상의하십시오. 의사는 치료 방법을 변경해야 할지 여부를 정확하게 알려줄 수 있을 것입니다.
코로나19로부터 자신을 보호하기 위해 할 수 있는 일은 많습니다. 그리고 만약 감염된다면, 의사는 치료의 모든 측면을 고려하여 최선의 결정을 내릴 것입니다.
이러한 자가면역 질환 치료제는 실제로 어떤 효과를 나타낼까요?
간단히 말해, 자가면역 질환은 우리 몸을 보호하는 "군대"와 같은 면역 체계가 실수로 우리 몸의 건강한 세포와 조직을 공격하는 질환입니다. 마치 군대가 자기 편을 공격하는 것과 같습니다.
이 질환을 치료하는 데 사용되는 약물은 이미 과활성화된 면역 체계의 작용 방식을 바꾸는 방식으로 효과를 발휘합니다. 하지만 모든 약물이 같은 방식으로 작용하는 것은 아닙니다. 어떤 약물은 면역 체계 전체를 약간 더 활성화시키는 방식으로 작용하고, 다른 약물은 문제와 관련된 특정 세포를 표적으로 삼아 그 활동을 조절합니다.
| 약의 종류 | 기능은 간단합니다. |
|---|---|
| 코르티코스테로이드 예: 프레드니손, 프레드니솔론 | 이것들은 면역 체계 전체의 기능을 저하시킵니다. |
| 질병 진행을 억제하는 약물/억제제 | 이는 면역 체계의 일부 세포가 제대로 기능하는 것을 어렵게 만듭니다. |
| 면역조절제 예를 들면: 사이클로스포린 | 이것들은 T 세포와 같은 림프구의 기능을 저해할 수 있습니다. |
| 생물학적 제제/바이오시밀러 예: 항TNF 약물 | 이는 체내 특정 단백질을 모방하여 체내 염증을 줄이는 데 도움을 줍니다. |
이 약은 어떤 질병에 사용되나요?
이러한 치료법은 다양한 자가면역 질환에 사용됩니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 류마티스 관절염: 관절에 부종과 통증을 유발하는 질환.
- 염증성 장 질환(IBD): 크론병 및 궤양성 대장염 과 같은 장 질환을 포함합니다.
- 다발성 경화증: 신경계에 영향을 미치는 질병.
- 건선: 피부 질환의 일종.
- 루푸스: 신체의 다양한 장기에 영향을 미칠 수 있는 질병.
- 갑상선 질환
- 제1형 당뇨병
그럼 약 복용을 중단해야 할까요?
아니요. 처방받은 약은 반드시 계속 복용하셔야 합니다. 여기에는 정맥주사(생리식염수)와 기타 주사도 포함됩니다. 하지만 담당 의사와 상의하여 이 사실을 알리는 것이 매우 중요합니다. 의사는 치료 계획에 변경이 필요한지 여부를 알려줄 것입니다.
이렇게 생각해 보세요. 자가면역 질환을 관리하는 것이 코로나19에 감염될 위험보다 더 중요할 수 있습니다. 약 복용을 중단하면 질환이 갑자기 악화될 수 있기 때문입니다. 그렇게 되면 입원해야 할 수도 있고, 코로나19나 다른 바이러스에 노출될 위험이 훨씬 더 커지게 됩니다.
또 한 가지는 이러한 자가면역 질환 치료제들이 체내에 수개월 동안 남아 있다는 점입니다. 즉, 오늘 당장 복용을 중단하더라도 약효가 사라지는 데는 시간이 걸린다는 뜻입니다. 따라서 갑자기 복용을 중단한다고 해서 즉각적인 효과를 볼 수는 없습니다.
하지만 경우에 따라 의사가 치료를 중단하거나 잠시 연기할 수도 있습니다. 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.
- 코로나19 증상이 나타나는 경우.
- 코로나19 감염자와 밀접 접촉한 경우.
치료를 중단하기 전에 의사는 몇 가지 사항을 고려할 것입니다.
- 당신이 사는 지역의 코로나19 확산 상황은 어떻습니까?
- 어떤 약을 복용하고 계신가요?
- 당신의 병은 얼마나 심각한가요?
- 60세 이상이신가요?
- 폐 질환이나 심장 질환과 같은 다른 건강 문제가 있으신가요?
코로나19로부터 나 자신을 보호하려면 어떻게 해야 할까요?
다른 모든 사람들처럼 여러분도 개인위생을 철저히 지켜야 합니다. 비누와 물로 20초 이상 손을 자주 씻으세요. 손바닥, 손등, 손가락 사이, 손톱 밑까지 꼼꼼히 씻어야 합니다. 비누와 물을 사용할 수 없는 경우에는 알코올 함량이 60% 이상인 손 소독제를 사용하세요.
자가면역 질환 약을 복용하는 사람이라면 다음 사항에 특히 주의해야 합니다 .
- 불필요한 여행은 피하세요.
- 사람이 붐비는 곳을 피하세요 (사회적 거리두기). 가능한 한 집에 머무르세요.
- 식료품을 사거나 약을 사 오는 것 같은 일을 다른 사람에게 대신 해 주시면 정말 좋을 것 같아요.
- 다른 사람과 최소 6피트(약 1.8미터)의 거리를 유지하세요.
- 외출할 때마다 마스크를 착용하세요.
- 눈, 코, 입을 불필요하게 만지지 마세요.
- 가능하다면 최소 2~4주 동안 복용할 수 있는 충분한 양의 약을 비축해 두십시오.
- 코로나19 예방 접종뿐만 아니라 독감, 폐렴, 백일해, 대상포진 등 다른 질병에 대한 권장 예방 접종에 대해 의사와 상담하십시오.
언제 의사에게 전화해야 할까요?
코로나19 증상을 숙지하는 것은 매우 중요합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.
중요: 스테로이드 및 기타 면역억제제는 발열을 유발할 수 있지만, 발열 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 따라서 열이 없더라도 다른 증상에 주의해야 합니다.
| 코로나19 증상: 언제 의사에게 연락해야 하고 응급 상황은 어떤 경우인가요? | |
|---|---|
| 다음과 같은 증상이 나타나면 의사에게 연락하십시오. | |
| 일반적인 특징 |
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| 소화계의 특징 |
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| 응급 상황입니다! 즉시 가까운 병원 응급실로 가십시오. | |
| 경고 표지판 |
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핵심 요약
- 자가면역 질환 때문에 약을 복용 중이라면, 의사의 조언 없이 절대로 복용을 중단하지 마십시오.
- 감염 위험과 상태 악화는 모두 심각한 위험이므로 적절한 치료를 지속하는 것이 중요합니다.
- 코로나19 백신 접종 및 기타 권장 백신 접종에 대해 의사와 상담하십시오.
- 손 씻기, 거리 유지, 마스크 착용 등 안전 수칙을 철저히 준수하십시오.
- 코로나19 증상과 응급 상황 시 대처 방법에 대해 잘 알아두세요. 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하십시오.











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