코막힘, 후각 및 미각 상실, 콧물 등으로 고생하고 계신가요? 이러한 증상은 단순한 감기가 아니라 만성 비부비동염 및 비강 폴립(CRSwNP) 이라는 질환일 수 있습니다. 많은 분들이 비강 스프레이나 경구 약물로 증상을 완화하지만, 어떤 분들은 이러한 치료법으로도 증상 조절이 어렵다고 느끼십니다. 하지만 걱정하지 마세요. 의학의 발전으로 이러한 질환을 효과적으로 치료할 수 있는 새로운 방법들이 등장했습니다. 오늘은 그중 하나인 듀픽센트(Dupixent)에 대해 알아보겠습니다.
듀픽센트라는 약물은 만성 비부비동염(CRSwNP)에 어떻게 작용하나요?
간단히 말해, 비강 폴립은 코 안팎의 공기주머니(부비동) 점막에 생기는 작은 혹입니다. 주된 원인은 만성 부비동염 입니다. 만성 부비동염은 코와 부비동이 3개월 이상 붓고 염증이 생기는 질환입니다. 이러한 지속적인 부기가 폴립 형성을 유발합니다.
대부분의 경우 이러한 용종은 아무런 증상을 일으키지 않습니다. 하지만 용종이 자라면서 코와 부비강의 정상적인 기능을 막을 수 있습니다. 마치 수도관에 이물질이 막혀 물이 흐르지 않는 것과 같습니다.
이로 인해 코막힘, 잦은 콧물 , 재채기, 특히 후각 및 미각 상실 과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 점액(가래)이 부비강에서 제대로 배출되지 못하면 축적되어 통증과 감염을 유발할 수 있습니다.
이 치료의 주요 목표는 코와 부비강의 염증을 줄여 점액을 감소 시키고 증상을 크게 완화하는 것입니다.
듀픽센트의 활성 성분은 듀필루맙 입니다. 이 성분은 우리 몸의 면역 체계를 과민 반응시켜 염증을 유발하는 두 가지 단백질(인터루킨-4와 인터루킨-13)의 작용을 차단합니다. 이러한 단백질이 차단되면 코와 부비동의 부기 및 불편감이 현저히 줄어듭니다.
이러한 질환을 가진 사람도 듀픽센트를 사용할 수 있나요?
만성 비부비동염(CRSwNP) 환자의 대부분은 초기에는 비강 스프레이로 치료를 받습니다. 이 스프레이는 코르티코스테로이드 계열 약물입니다. 만약 몇 달 동안 이 스프레이를 사용했는데도 증상이 조절되지 않는다면, 의사의 진료를 고려해 보는 것이 좋습니다.의사는 단기간 복용하는 코르티코스테로이드제를 처방할 수 있습니다. 어떤 사람들은 혹을 제거하기 위한 수술이 필요할 수도 있습니다.
듀픽센트는 비강 스프레이, 알약, 심지어 수술까지 시도해 봤지만 여전히 증상이 심한 사람들에게 좋은 선택지입니다. 따라서 보통 2차 또는 3차 치료제로 사용됩니다.
듀픽센트의 효과에 대한 연구 (LIBERTY 연구)
LIBERTY라고 불리는 두 건의 대규모 임상 시험이 이 약물의 안전성과 효능을 확인하기 위해 실시되었습니다. 이 시험에 참여한 모든 사람들은 매일 비강 스프레이를 사용했지만 여전히 증상을 겪었습니다. 게다가, 그들 중 76%는 후각을 완전히 또는 부분적으로 상실했습니다.
이 연구에서 듀픽센트는 위약(겉보기에는 약처럼 보이지만 실제 활성 성분은 포함하지 않은 약)과 비교되었습니다. 결과는 6개월 후에 측정되었습니다.
| 연구를 통해 밝혀진 이점 | 설명 |
|---|---|
| 비중격의 크기 | 6개월 동안 듀픽센트를 복용한 사람들은 위약을 복용한 사람들보다 점의 개수가 현저히 적었습니다. 1년 후에도 결과는 동일했습니다. |
| 코막힘 증상 | 듀픽센트를 복용한 사람들은 위약을 복용한 사람들보다 코막힘과 콧물 증상이 현저히 적었습니다. 이러한 효과는 1년 동안 지속되었습니다. |
| 후각 | 후각 장애가 있는 사람들 중 듀픽센트를 복용한 사람들은 위약을 복용한 사람들에 비해 후각 기능이 유의미하게 개선되었습니다. |
듀픽센트는 어떻게 사용되나요?
듀픽센트는 액체 주사제로, 보통 허벅지, 복부 또는 팔 윗부분에 2주 간격으로 피하 주사합니다.
이 제품은 미리 약물이 채워진 펜 모양의 기기에 담겨 있어 집에서 스스로 주사할 수 있습니다. 따라서 바늘이나 주사기에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 하지만 의사나 간호사가 주사 방법을 정확하게 알려줄 것이므로, 그 지시를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.
듀픽센트의 효과가 나타나기까지 얼마나 걸리나요?
이 약이 효과가 있다면, 첫 주 안에 후각이 약간 개선되는 것을 느낄 수 있습니다. 코막힘 과 같은 다른 증상이 가라앉는 데는 몇 주에서 한두 달 정도 걸릴 수 있습니다.
매우 중요: 증상이 상당히 호전되었더라도 의사와 상의 없이 듀픽센트 또는 이 질환에 사용되는 다른 약물 복용을 절대 중단하지 마십시오. 그렇게 하면 증상이 재발할 수 있습니다.
부작용 및 다른 약물과의 병용 문제
듀픽센트의 가장 흔한 부작용은 주사 부위의 피부 반응 입니다. 주사 부위에 발적, 통증, 부기 또는 멍이 나타날 수 있습니다. 이를 예방하는 가장 좋은 방법은 주사 부위를 번갈아 사용하는 것입니다. 또한, 상처가 있거나 멍이 들었거나 손상된 피부에는 주사하지 마십시오.
위에 나열된 증상들이 모든 부작용은 아닙니다. 불편한 증상이 나타나면 반드시 의사 와 상담하십시오.
기타 의약품 및 백신
- 다른 약물: 듀픽센트 복용을 시작하기 전에 복용 중인 모든 약물(특히 천식약), 비타민, 심지어 한방 치료제까지 의사에게 알려주는 것이 매우 중요합니다.
- 백신: 일부 생백신은 듀픽센트를 복용하는 동안 접종해서는 안 됩니다. 따라서 곧 백신 접종 예정이 있다면 치료 시작 전에 의사에게 알려주십시오.
듀픽센트를 복용할 때 특별히 고려해야 할 사항이 있나요?
듀픽센트는 일반 약국에서 쉽게 구할 수 있는 약이 아닙니다. "전문 의약품"으로 분류되어 있어 특정 대형 병원이나 전문 약국에서만 구입할 수 있습니다.
이 치료는 비용이 상당히 많이 들 수 있습니다. 따라서 치료를 시작하기 전에 의사와 충분히 상담하고, 우리나라에서 치료를 받는 데 드는 비용과 방법에 대해 정확히 알아두는 것이 매우 중요합니다.
핵심 요약
- 듀픽센트는 만성 비부비동염 및 부비동염(CRSwNP) 치료를 위한 새로운 약물입니다. 일반적으로 다른 치료법(비강 스프레이, 경구약, 수술)으로 증상이 조절되지 않는 심한 환자에게 처방됩니다.
- 이 약은 염증을 유발하는 면역계 신호를 차단하여 코와 부비동의 부기를 줄이는 방식으로 작용합니다.
- 이 주사는 2주마다 피하 주사로 투여합니다. 의사나 간호사에게 정확한 주사 방법을 먼저 배우는 것이 필수적입니다.
- 의사의 조언 없이 어떠한 이유로든 치료를 중단하지 마십시오. 치료를 중단하면 증상이 재발할 수 있습니다.
- 복용 중인 모든 약, 비타민, 예방접종에 대해 의사에게 알리는 것이 매우 중요합니다.
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