숨쉬기가 힘드신가요? 폐에 영향을 미치는 폐기종에 대해 알아볼까요?

숨이 약간 가쁘다고 느끼시나요? 계단을 오르거나 조금만 걸어도 쌕쌕거리는 소리가 나나요? 아니면 기침이 멈추지 않나요? 이러한 증상들은 오늘 우리가 이야기해 볼 폐기종이라는 폐 질환의 징후일 수 있습니다. 걱정하지 마세요, 함께 알아보겠습니다.

폐기종이란 무엇일까요? 간단하게 알아봅시다.

간단히 말해, 폐기종은 폐 안에 있는 작은 공기 주머니인 폐포가 손상될 때 발생하는 질병입니다. 우리가 숨을 쉴 때 폐포는 공기 중의 산소를 혈액으로 전달하고 이산화탄소를 혈액에서 배출하는 역할을 합니다. 폐를 에어캡(뽁뽁이)이라고 생각해 보세요. 이 작은 공기 주머니들이 바로 폐포입니다. 정상적이고 건강한 폐에는 약 3억 개의 폐포가 있습니다. 폐기종에서는 이 폐포의 벽이 손상되어 터집니다. 작은 공기 주머니 대신 큰 공기 주머니가 형성됩니다. 마치 에어캡 안에 있는 작은 공기 주머니들을 불어서 하나의 큰 풍선을 만드는 것과 같습니다. 이렇게 되면 산소 교환을 위한 폐의 표면적이 줄어듭니다. 또한, 폐 안에 공기가 갇히게 되어 호흡 곤란을 일으키고 천명음이 발생할 수 있습니다. 일부 환자는 가슴이 부어 마치 통나무통처럼 보이는 증상을 보이기도 합니다.

폐기종의 주요 원인은 무엇입니까?

폐기종은 오랫동안 담배를 피운 사람들에게서 흔히 발생합니다. 하지만 흡연만이 유일한 원인은 아닙니다. 다른 원인들도 있습니다.

• 가정이나 직장에서의 공기 오염 물질: 먼지나 화학 물질 증기 등을 장기간 흡입하는 것.
• 유전적 요인 : 알파-1 항트립신 결핍증 과 같은 유전적 질환으로 인해 발병하는 경우도 있습니다. 하지만 이는 드문 경우입니다.
• 호흡기 감염 : 잦은 폐 감염 또한 영향을 미칠 수 있습니다.

미국에서만 300만 명이 넘는 사람들이 폐기종을 앓고 있다고 합니다. 따라서 이는 결코 가볍게 여길 질병이 아닙니다.

폐기종과 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 차이점은 무엇인가요?

COPD라는 용어를 들어보셨을 겁니다. COPD(만성 폐쇄성 폐질환)는 만성 폐쇄성 폐질환의 약자입니다. 이는 단일 질환이 아니라 폐를 점진적으로 손상시키는 여러 질환을 통칭하는 용어입니다. 폐기종도 COPD에 속하는 질환 중 하나이며, 만성 기관지염 또한 COPD의 한 유형입니다. 일부 COPD 환자는 천식을 동반하기도 합니다.

폐기종과 만성 기관지염의 차이점은 무엇인가요?

이 두 가지 모두 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 유형입니다. 많은 사람들이 이 두 가지를 동시에 앓을 수 있습니다.

• 폐기종: 주로 폐의 폐포에 영향을 미치는 질환입니다. 주요 증상은 호흡 곤란 입니다.
• 만성 기관지염: 이는 기도에 있는 미세한 털 모양 구조(섬모)가 파괴되어 발생합니다. 이 섬모는 기도로 들어오는 세균 과 이물질을 제거하는 역할을 합니다. 만성 기관지염의 주요 증상은 점액 생성 증가입니다. 즉, 걸쭉하고 노란색, 녹색 또는 회색의 점액을 동반한 기침 이 나타납니다. 폐기종의 경우, 기침과 같은 증상이 호흡곤란과 함께 나타날 수 있습니다.

폐기종의 단계는 무엇인가요?

의사들은 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 단계별로 폐기종을 분류합니다. 이를 GOLD(만성폐쇄성폐질환에 대한 국제기구) 분류라고 합니다. 이 분류는 질병의 심각도를 이해하는 데 도움이 됩니다.

• 1단계(경증): 가장 경미한 단계입니다. 연령, 키, 성별에 따라 다르지만, 폐 기능은 건강한 사람의 폐 기능의 최소 80% 이상입니다.
• 2단계(중등도): 중등도 폐기종. 폐 기능은 50%에서 79% 사이입니다.
• 3단계 (3단계 - 중증): 심각한 폐기종. 폐 기능이 30%에서 49% 사이로 감소합니다.
• 4단계(매우 심각): 매우 심각한 폐기종. 폐 기능이 30% 이상 감소했습니다.

의사들은 이러한 단계를 바탕으로 치료 방법과 삶의 질에 대한 결정을 내립니다.

폐기종 환자의 기대 수명은 얼마나 될까요?

이 질문에 대한 답은 쉽지 않습니다. 나이, 질병의 진행 단계, 흡연 여부(흡연 경험, 금연 여부, 비흡연 여부 등)에 따라 다르기 때문입니다. 흡연은 기대 수명을 약 3.5년 정도 단축시키는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인 또한 영향을 미칩니다. 폐기종은 50세에서 70세 사이의 남성에게 가장 흔하게 발생합니다. 따라서 증상이 나타나면 당황하지 말고 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

폐기종의 초기 증상은 무엇인가요?

대부분의 사람들은 폐 조직의 50% 이상이 파괴될 때까지 폐기종 증상을 알아차리지 못합니다. 이때 나타나는 초기 증상은 점차 심해지는 호흡곤란과 피로감입니다. 다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 만성 기침 (흡연자 기침).
• 천명음.
• 특히 계단 오르기 같은 가벼운 운동을 할 때 호흡 곤란이 나타납니다.
• 숨이 계속 가쁘다.
• 가슴이 답답해요.
• 점액 분비량 증가.
• 점액 색깔의 변화(노란색 또는 녹색).
• 늘 피곤해 .
• 심장 질환.
• 불명증.
• 불안 .
• 우울증.
• 체중 감량.

폐기종이 있는 경우 폐렴이나 기관지염과 같은 폐 감염에 걸릴 위험이 더 높습니다.

폐기종의 주요 원인은 무엇입니까?

흡연은 폐기종의 주요 원인입니다. 담배 연기는 폐 조직을 손상시키고 기도를 자극합니다. 이로 인해 기도가 붓고 점액이 생성되며, 기도를 깨끗하게 유지하기가 어려워집니다. 이 모든 것이 호흡 곤란을 초래합니다. 흡연 외에도 폐기종의 다른 원인들이 있습니다.

• 대마초 연기.
• 전자담배 및 베이핑.
• 시가 연기.
• 대기 오염.
• 먼지.
• 화학 물질 증기.

폐기종은 전염성 질환인가요?

아니요, 폐기종은 전염성 질환이 아닙니다. 폐기종이 있다고 해서 다른 사람에게 폐기종을 옮길 수는 없습니다.

폐기종은 어떻게 진단하나요?

의사는 폐기종을 진단할 수 있습니다. 하지만 증상만으로는 확실히 알 수 없습니다. 의사는 환자를 진찰하고 청진기로 폐 소리를 들어볼 것입니다. 가슴을 두드렸을 때 빈 소리가 나면 폐에 공기가 차 있다는 뜻입니다. 그 후, 의사는 폐기종을 확진하기 위해 추가 검사를 진행할 것입니다.

폐기종을 진단하는 데 사용되는 검사는 무엇입니까?

의사는 다음과 같은 검사를 지시할 수 있습니다.

• 흉부 X선 촬영: 폐 상태를 확인하는 데 사용됩니다. 그러나 X선 촬영은 질병 초기 단계에서는 발견하기 어렵습니다. 중등도에서 중증 환자에게만 유용합니다.
• CT 스캔: 폐의 3차원(3D) 이미지를 촬영할 수 있습니다. 엑스레이보다 더 선명한 세부 정보를 제공합니다.
• 폐 기능 검사(PFT): 폐가 얼마나 잘 숨을 들이쉬고 내쉴 수 ​​있는지를 측정합니다. 폐활량 측정 이라고도 하는 이 검사는 폐를 통과하는 공기의 흐름과 폐에 있는 공기의 양을 측정합니다.
• 동맥혈 가스 분석(ABG): 이 검사는 동맥에서 채취한 혈액 샘플의 산소와 이산화탄소 양을 측정합니다. 폐기종이 악화될 경우 산소 보충이 필요한지 확인하기 위해 시행합니다.
• 심전도(EKG): 심장 기능을 검사하는 검사입니다. 호흡곤란의 원인이 심장 질환인지 확인하기 위해 시행합니다.
• 혈액 검사 및 유전자 검사: 이러한 검사는 알파-1 항트립신 결핍증 과 같은 유전적 원인이 있는지 확인하기 위해 실시됩니다.

폐기종으로 인한 폐 손상은 치료될 수 있을까요?

안타깝게도 폐기종으로 인한 폐 손상은 완전히 회복될 수 없습니다. 하지만 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 개선하며 추가적인 손상을 예방할 수 있습니다.

폐기종은 어떻게 치료하나요?

폐기종은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있는 질병입니다. 따라서 치료의 주요 목표는 질병의 진행 속도를 늦추고 남아 있는 건강한 폐 조직의 기능을 최대한 유지하는 것입니다. 치료 방법은 질병의 심각도에 따라 다양합니다. 치료 방법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 금연: 흡연자라면 폐기종을 관리하는 가장 중요하고 효과적인 방법은 금연입니다. 담당 의사와 함께 최선의 금연 방법을 찾아보세요.
• 기관지 확장제: 이 약물은 기도 주변 근육을 이완시켜 폐로 공기가 더 많이 들어가고 나갈 수 있도록 합니다. 주로 흡입제로 투여됩니다.
• 흡입용 코르티코스테로이드: 이 약은 기도 내 부종과 점액 생성을 줄여줍니다. 증상 예방을 위해 매일 복용해야 할 수도 있습니다.
• 경구용 코르티코스테로이드: 증상이 악화될 때 단기간 동안 처방됩니다.
• 항생제: 폐렴이나 기관지염과 같은 세균 감염을 치료하기 위해 투여됩니다.
• 항염증제: 기도 염증을 줄여줍니다.
• 산소 치료: 폐에서 혈액으로 충분한 산소가 공급되지 않는 경우( 저산소혈증) , 산소 치료가 도움이 될 수 있습니다. 산소는 기계를 통해 코 캐뉼라 또는 안면 마스크를 이용하여 공급됩니다.
• 폐 용적 축소 수술(LVRS): 이 수술은 손상된 폐 조직의 일부를 제거하고 남은 조직을 다시 연결하는 수술입니다. 손상된 조직을 제거하면 호흡근에 가해지는 압력이 줄어들고 폐의 확장 능력이 향상됩니다. 모든 사람이 이 수술을 받을 수 있는 것은 아닙니다.
• 기관지경을 이용한 폐 용적 감소술: 이 시술에서는 기관지경을 사용하여 기도에 일방향 밸브를 삽입합니다. 이 밸브는 폐에서 공기가 빠져나가도록 하지만 새로운 공기가 들어오는 것은 차단합니다. 이를 통해 호흡이 더 편해집니다. 하지만 모든 사람에게 적합한 시술은 아닙니다.
• 폐 이식: 중증 폐기종이 있고 다른 치료법이 효과가 없는 경우, 손상된 폐를 건강한 폐로 이식할 수 있습니다.

폐기종이 있으면 어떤 증상을 예상할 수 있을까요?

폐기종의 심각도에 따라 예후가 달라집니다. 경증 폐기종의 경우 예후는 좋은 편입니다. 하지만 경증 폐기종이라도 특히 65세 이상인 경우 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 걷기, 계단 오르기, 옷 입기 등의 활동을 할 때 증상이 나타날 수 있습니다. 중증 폐기종의 경우 호흡이 매우 어려워지고 자주 의료적인 도움을 받아야 할 수도 있습니다.

폐기종은 완치할 수 없습니다. 흡연을 끊더라도 폐 손상은 되돌릴 수 없습니다. 하지만 치료를 통해 질병을 관리할 수는 있습니다. 치료를 ​​빨리 시작할수록 삶의 질이 향상됩니다.

폐기종 발병 위험을 줄이는 방법은 무엇일까요?

폐기종 발병 위험을 줄이는 가장 좋은 방법은 금연입니다. 금연은 쉽지 않습니다. 성공하기까지 여러 번 시도해야 할 수도 있습니다. 금연을 생각하고 있다면 의사와 상담하세요. 의사가 도움을 줄 수 있습니다. 금연 지원 그룹에 참여하는 것도 좋은 방법입니다. 폐기종 발병 위험을 줄이는 다른 방법은 다음과 같습니다.

• 간접흡연, 대기오염, 화학물질 증기, 먼지, 꽃가루, 애완동물 털을 피하십시오.
• 집안에 라돈 가스가 있는지 확인하세요.
• 화학 물질을 다루거나 먼지가 많은 곳에서 작업할 때는 마스크를 착용하십시오.

나는 어떻게 나 자신을 돌봐야 할까요?

폐기종이 있는 경우, 더 이상의 문제를 예방하는 가장 좋은 방법은 금연하고 호흡기 감염을 예방하는 것입니다. 다음은 호흡기 감염 예방에 도움이 되는 몇 가지 팁입니다.

• 손을 자주 씻으세요.
• 매일 양치질과 치실 사용을 하세요. 식사 후에는 소독 효과가 있는 구강청정제를 사용하세요.
• 호흡 장비를 깨끗하게 유지하십시오.
• 집을 깨끗하게 유지하고 정기적으로 먼지를 닦으세요.
• 독감 예방 접종, 폐렴구균 백신, 코로나19 백신을 포함한 모든 예방 접종을 제때 받으세요.
• 의사에게 운동 프로그램을 받아 그대로 따라하세요.
• 담배 연기, 자동차 배기가스, 강한 향수, 세척제, 페인트/바니시, 먼지, 꽃가루, 애완동물 비듬과 같은 자극 물질을 피하십시오.

언제 의사를 만나야 할까요?

호흡 곤란이 심한 경우 즉시 1990에 전화하십시오.

다음과 같은 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오.

• 평소보다 호흡이 힘들거나 숨이 쉽게 가빠진다면,
• 평소보다 점액이 많이 분비된다면.
• 점액이 평소와 다르게 노랗거나 녹색을 띠는 경우.
• 기관지 확장제나 흡입용 코르티코스테로이드제를 더 자주 사용해야 하는 경우.
• 복용 중인 약이 증상 완화에 도움이 되지 않는 것 같으면,
• 기침이 심해지면.
• 밤에 잠을 잘 수 없거나 호흡 곤란으로 한밤중에 깨어나는 경우.
• 기력이 부족하다고 느끼신다면.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

병원에 갈 때는 다음과 같은 질문을 할 준비를 하세요.

• 제가 폐기종이 있는지 어떻게 알 수 있나요?
• 만약 제가 폐기종이 없다면, 다른 어떤 질환을 앓고 있나요?
• 폐기종을 악화시킬 수 있는 요인은 무엇인가요?
• 내 호흡이 나빠지고 있는지 어떻게 알 수 있나요?
• 어떤 치료 방법을 추천하시나요?
• 어떤 운동을 추천하시나요?
• 호흡기 감염을 예방하려면 어떻게 해야 할까요?
• 담배를 끊으려면 어떻게 해야 할까요?
• 금연을 도와줄 수 있는 지원 단체가 있나요?
• 폐 용적 축소술이나 폐 이식 수술을 받으려면 평가가 필요한가요?

코로나19가 폐기종을 유발하나요?

이미 폐 질환이나 손상이 없는 경우, 코로나19는 거대 폐기종을 유발할 수 있습니다. 그러나 이는 매우 드문 경우입니다. 코로나19와 거대 폐기종 사이의 연관성을 보고한 사례는 극히 드뭅니다. 거대 폐기종은 기포성 질환입니다. 폐기종이 있는 경우, 폐의 공기 주머니가 커져 한쪽 또는 양쪽 폐의 약 3분의 1을 덮게 됩니다. 의학적으로 이러한 큰 공기 주머니를 기포(복수형: bulla)라고 부릅니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

폐기종은 폐의 공기주머니를 손상시켜 호흡 곤란을 일으키는 만성 질환입니다. 폐기종으로 인한 손상은 되돌릴 수 없으며 시간이 지남에 따라 점차 악화될 수 있습니다. 하지만 치료를 통해 증상을 조절하고 폐기종의 영향을 줄일 수 있습니다.치료와 더불어 호흡기 감염 예방 수칙을 준수하면 호흡이 훨씬 편안해집니다. 질병을 조기에 발견하면 오랫동안 좋은 삶의 질을 유지하는 데 도움이 됩니다. 특히 흡연자라면 호흡 곤란을 겪는 경우 반드시 의사의 진료를 받으십시오. 의사는 폐기종을 진단하고 환자에게 맞는 치료 계획을 세워줄 수 있습니다. 그러면 좋아하는 활동을 계속할 수 있을 것입니다. 폐기종, 폐 질환, 호흡 곤란, 흡연, COPD, 만성 기관지염, 호흡기 질환