아드님이 요도하열증이 있나요? 수술에 대해 상담해 봅시다.

갓난아기의 기저귀를 갈면서 아기의 생식기에 변화가 있는지 살펴보셨나요? 요도 가 음경 끝부분이 아닌 약간 아래쪽에 위치해 있는 것을 발견하셨을 수도 있습니다. 걱정하지 마세요. 이는 남아 에게 흔히 나타나는 질환입니다. 오늘은 '요도하열'이라는 질환과 이를 교정하는 수술 에 대해 알아보겠습니다.

요도하열이란 무엇인가요?

간단히 말해, 요도하열은 선천적으로 나타나는 질환입니다. 정상적으로 남성의 요도(소변과 정자가 배출되는 관)는 음경 끝에서 끝납니다. 소변이 배출되는 이 구멍을 요도구라고 합니다.

하지만 요도하열이 있는 아이의 경우, 요도 개구부(요도구)는 다른 위치에 있습니다. 즉,

• 음경 끝부분(머리) 부근의 아래쪽('관상하부').
• 음경의 몸통 중앙 부분(중간부).
• 음경 과 고환이 만나는 부위('음경음낭').

일부 어린이의 경우 발기 시 음경이 아래로 휘어지는 '음경만곡증'이 나타날 수 있습니다. 따라서 의사들은 요도하열 수술을 시행할 때 이러한 만곡증도 교정합니다.

이 수술은 모든 사람에게 필요한가요?

많은 부모님들이 궁금해하시는 질문입니다. 수술이 항상 필요한 것은 아닙니다. 아이의 상태 심각도에 따라 다릅니다. 이 수술은 크게 두 가지 목적이 있습니다.

1. 아이가 어려움 없이 똑바로 선 자세로 소변을 볼 수 있도록 요도 입구를 음경 끝쪽으로 당겨줍니다.

2. 향후 성생활 중 사정에 아무런 문제가 없도록 음경을 준비하는 것.

자녀의 요도하열이 매우 경미한 경우(예: 요도가 음경 끝에 매우 가까운 경우) 수술이 필요하지 않을 수 있습니다. 수술 여부는 부모님과 의사가 함께 결정하는 것이 가장 좋습니다.

수술 전에 무슨 일이 일어나나요?

수술 전에 당신과 당신의 아이는소아 비뇨기과 전문의 의 진료를 받으셔야 합니다. 의사는 다음과 같은 조치를 취할 것입니다.

• 아이의 전반적인 건강 상태 확인: 열, 맥박, 혈압 등을 확인합니다.
• 신체 검사: 아이의 음경을 검사하여 요도의 정확한 위치를 확인합니다. 소변 줄기의 속도, 소변이 흐르는 방향, 그리고 소변이 새는지 여부에 대해 질문을 받게 됩니다.
• 필요한 경우 추가 검사: 때때로 요로 폐색 여부를 확인하기 위해 방광경 검사와 같은 검사가 시행될 수 있습니다.

부모로서 여러분의 역할

이때 의사에게 알려야 할 몇 가지 중요한 사항이 있습니다.

• 자녀가 복용하고 있는 모든 약(처방약이든 일반 의약품이든)에 대해 알려주세요.
• 자녀에게 알레르기가 있는지 알려주세요.
• 상태가 좀 더 심각한 경우, 의사는 수술 전에 음경을 약간 확대하기 위해 테스토스테론 호르몬 주사를 권할 수 있습니다. 이는 수술 성공률을 높이는 데 도움이 될 것입니다.

수술은 어떻게 진행되나요?

이 수술은 소아과 전문의 팀이 시행합니다. 아이는 전신 마취를 받기 때문에 통증을 전혀 느끼지 않습니다.

외과의는 먼저 아이의 포경수술을 하지 않은 음경의 포피 일부를 떼어내어 새로운 요도를 만듭니다. 그런 다음 이 새로운 관을 통해 요도를 음경 끝까지 연결합니다.

수술 후, 새로 만들어진 요도가 아물 때까지 막히지 않도록 카테터나 스텐트를 삽입합니다. 이는 1~2주 동안 유지해야 합니다. 소변이 이 관을 통해 배출되므로 기저귀가 젖을 수 있습니다.

마지막으로, 상처는 녹는 실로 꿰매어 봉합합니다. 이 수술은 보통 2~3시간 정도 소요됩니다.

수술 후 위험이나 합병증이 있나요?

다른 모든 수술과 마찬가지로 약간의 위험이 있지만, 이러한 위험은 매우 드뭅니다.

합병증 발생 위험은 매우 낮습니다. 수술 성공률이 매우 높습니다 . 대부분의 어린이는 아무런 문제 없이 건강한 삶을 살 수 있습니다.

집에서 아이를 돌보는 방법은 무엇일까요?

수술 후 아이가 약간 피곤해할 수 있습니다. 처음 몇 주 동안은 아이를 매우 주의 깊게 돌봐야 합니다.

• 청결 유지: 감염을 예방하기 위해 상처 부위를 최대한 깨끗하게 유지하세요. 기저귀를 갈고 난 후에는 비누와 물로 손을 깨끗이 씻으세요.
• 기저귀 갈기: 카테터 때문에 소변이 자주 새어 나올 수 있습니다. 따라서 평소보다 기저귀를 더 자주 갈아 줘야 합니다. 경우에 따라 의사는 카테터용과 대변용 기저귀를 두 개 착용하라고 지시할 수 있습니다.
• 목욕: 의사의 지시가 있을 때까지 아기를 욕조에 넣지 마십시오. 물기가 있는 천으로 몸을 닦아주세요 (스펀지 목욕).
• 활동 제한: 아이가 뛰어놀 수 있을 만큼 나이가 들었다면, 2~3주 동안 자전거 타기, 달리기, 점프하는 것을 삼가 주세요.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

수술 후 집에서 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사 또는 병원에 연락하십시오.

대부분의 아이들은 약 6주 안에 완전히 회복됩니다. 아이는 카테터를 제거한 후 처음 며칠 동안 소변을 볼 때 통증을 느낄 수 있지만, 이는 점차 줄어들 것입니다.