후두절제술에 대해 알아야 할 사항

의사로부터 후두절제술, 즉 성대를 제거하는 수술이 필요하다는 말을 들으면 큰 두려움과 충격을 받을 수 있습니다. "어떻게 다시 말을 할 수 있을까?" 또는 "앞으로 내 삶은 어떻게 될까?"와 같은 많은 질문이 머릿속에 떠오를 수도 있습니다. 이는 지극히 정상적인 반응입니다. 하지만 걱정하지 마세요. 모든 것을 쉽고 명확하게 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 후두절제술이란 무엇일까요?

후두절제술은 후두(성대)의 전부 또는 일부를 제거하는 외과적 시술입니다.

후두는 세 개의 중요한 연결 부위에서 작동하는 작은 기관이라고 생각하면 됩니다. 후두는 기관(기도) 위에 위치하며, 코와 입에서 폐로 이어지는 기도를 연결합니다.

이 후두는 세 가지 주요 기능을 가지고 있습니다.

• 말하는 데 도움을 주는 부분: 목소리를 만들어내는 성대는 여기에 있습니다.
• 호흡을 돕습니다: 폐의 기도(숨길)가 열립니다.
• 삼키는 것을 도와줍니다: 삼킬 때 음식이 기관으로 들어가는 것을 막아줍니다.

왜 누군가 이 수술을 받으려고 할까요?

의사가 이 수술을 권하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 환자의 상태 심각도에 따라 후두의 일부만 제거하는 부분 후두절제술 또는 후두 전체를 제거하는 전체 후두절제술을 시행할 수 있습니다.

주요 이유는 아래 표를 참조하십시오.

수술 전에 무슨 일이 일어나나요?

네, 수술을 받기로 결정했다고 가정해 봅시다. 수술 전에 의사는 당신을 꼼꼼하게 진찰할 것입니다. 또한, 당신의 몸이 수술을 받을 준비가 되었는지 확인하기 위해 몇 가지 검사를 실시할 것입니다.

• 혈액 검사: 일반적으로 전혈구 검사와 같은 검사가 진행됩니다.
• 흉부 X선 촬영: 폐 상태를 확인합니다.
• 심전도 검사(ECG): 심장 기능이 수술을 견딜 수 있는 수준인지 확인합니다.

또한, 담당 의사는 언어 치료 사나 연하 장애 전문의 와 같은 여러 다른 전문가에게 여러분을 소개해 줄 것입니다. 이 전문가들은 수술 후 생활에 적응할 수 있도록 도와줄 것입니다. 그러니 이러한 진료 예약을 놓치지 마세요.

흡연자이신 경우, 수술 전에 금연할 수 있도록 상담과 지원을 제공해 드립니다. 또한 수술 후 빠른 회복을 돕기 위한 영양 상담도 제공해 드립니다.

수술은 어떻게 진행되나요?

이 수술은 전신 마취 하에 시행됩니다. 따라서 통증이나 다른 증상은 전혀 느끼지 못하실 겁니다. 외과의사는 다음과 같은 절차를 따릅니다.

1. 절개: 먼저 외과의사가 환자의 목 피부에 조심스럽게 절개를 합니다.

2. 후두 제거: 다음으로, 환자의 상태에 따라 후두의 일부 또는 전체를 제거합니다. 경우에 따라 림프절이나 인두의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다.

3. 인공구멍 만들기: 수술 후 가장 큰 변화는 바로 이 인공구멍을 만드는 것입니다. 외과의는 목 앞쪽에 기관과 직접 연결되는 작은 구멍을 만듭니다. 이 구멍을 인공구멍 이라고 합니다. 수술 후에는 이 인공구멍을 통해 숨을 쉬게 됩니다. 처음에는 이를 돕기 위해 작은 관(후두절제 튜브)을 삽입합니다.

4. TEP 작성:때때로 외과의는 기관(기도)과 식도 사이에 작은 구멍을 냅니다. 이를 '기관식도 천공술(TEP)'이라고 합니다. 이는 나중에 음성 보철 장치를 삽입하여 말하는 데 도움을 주기 위한 것입니다. 하지만 이 시술이 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 담당 의사와 상담하여 자신에게 적합한지 결정해야 합니다.

5. 절개 부위 봉합: 마지막으로 절개 부위를 봉합사로 꿰매어 봉합합니다.

수술 후에는 보통 1~2주 정도 입원하게 됩니다. 이 기간 동안 의료진이 환자분을 세심하게 돌봐드릴 것입니다. 처음 며칠 동안은 영양 튜브를 통해 영양을 공급받게 되며, 액체를 삼킬 수 있게 되면 튜브는 제거됩니다.

수술 후에는 어떻게 말을 할 수 있나요?

다음은 주요 방법 몇 가지입니다.

수술의 위험과 합병증은 무엇인가요?

다른 모든 수술과 마찬가지로 후두절제술에도 certain 위험과 합병증이 있을 수 있습니다.

일반적인 위험

• 전염병
• 혈전
• 심장 질환
• 호흡 곤란

수술 관련 합병증

• 기관 또는 기관지 손상
• 갑상선 기능 저하
• 음식물, 음료수 삼키기 및 말하기 어려움
• 목과 어깨 움직임 제한
• 목과 피부 사이의 비정상적인 연결(누공)
• 장루 관련 문제

회복하는 데 얼마나 걸리며, 어떤 점에 주의해야 할까요?

회복에는 보통 2~3주가 걸리지만, 개인의 신체 회복 능력과 수술 범위에 따라 회복 기간은 달라질 수 있습니다 .

암 수술을 받으셨다면 암 재발을 막기 위해 방사선 치료 나 화학 요법 과 같은 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 정해진 시기에 의사를 방문하여 경과를 확인하는 것도 중요합니다.

의료진은 여러분이 다시 숨쉬고, 말하고, 삼키고, 장루를 관리하는 방법을 가르쳐 드릴 것입니다. 빠른 회복을 위해서는 이러한 지침을 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.

언제 즉시 의료 상담을 받아야 할까요?

수술 후 집으로 돌아가시면 발생하는 모든 증상을 즉시 알려주셔야 합니다.

이런 수술을 받아야 한다는 말을 들었을 때 느끼는 감정을 혼자서 억누르려 하지 마세요. 의사, 가족, 또는 믿을 수 있는 친구와 감정과 두려움에 대해 이야기해 보세요. 필요하다면 상담사의 도움을 받는 것도 좋습니다. 또한, 비슷한 경험을 한 사람들과 함께하는 지원 그룹에 참여하는 것도 큰 힘이 될 것입니다.