당뇨병의 영구적인 해결책? 췌장 이식에 대해 이야기해 봅시다!

제1형 당뇨병 , 즉 관리하기 어려운 심각한 형태의 당뇨병으로 고생하고 계신가요? 하루 종일 인슐린을 투여하고, 식단을 조절하고, 혈당 수치를 끊임없이 확인하는 것이 때로는 힘들게 느껴지 시죠 ? 그렇다면 오늘 소개해 드릴 내용이 여러분의 삶에 새로운 희망을 가져다줄 수 있습니다. 바로 췌장 이식 입니다.

간단히 말해서, 췌장 이식이란 무엇일까요?

췌장 이식은 사망한 기증자 로부터 건강한 췌장을 받아 병든 췌장을 대체하기 위해 신체에 이식하는 외과적 시술입니다.

췌장은 위 뒤쪽에 위치한 우리 몸의 장기입니다. 췌장의 주요 기능은 인슐린 이라는 호르몬을 생산하는 것입니다. 이 인슐린은 우리가 섭취하는 음식 속의 당분(포도당)을 에너지로 전환하는 데 도움을 줍니다. 그러나 제1형 당뇨병 환자의 경우 , 췌장에서 인슐린이 거의 또는 전혀 생산되지 않습니다. 따라서 이들은 외부에서 인슐린을 주사받아야 합니다.

이 수술이 정말 필요한 사람은 누구일까요?

이 수술은 주로 장기간 조절되지 않는 중증 1형 당뇨병 환자를 대상으로 시행됩니다. 경우에 따라 인슐린 주사가 유일한 치료 옵션일 수 있습니다.당뇨병을 관리하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 혈당 수치가 조절되지 않고 높은 상태로 유지되면 신체의 다른 장기들도 손상되기 시작합니다.

이러한 유형의 가장 심각한 합병증 중 하나는 신장 질환 입니다. 췌장 이식 대상자 중 상당수는 신부전을 동반합니다. 따라서 췌장 이식은 신장 이식 과 동시에 시행되는 경우가 많습니다.

이 수술이 왜 그렇게 중요한가요?

제1형 당뇨병에 가장 효과적인 치료법은 췌장 이식입니다. 이 수술을 통해 더 오래, 더 행복한 삶을 누릴 수 있습니다. 수술 후에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 혈당 수치를 매일 확인합니다.
• 하루 종일 인슐린을 주사합니다.
• 엄격한 식단 제한.
• 당뇨병으로 인한 심각한 합병증 위험.

수술 전에 무엇을 해야 할까요?

담당 의사가 당신이 이 수술에 적합한 후보라고 판단하면, 일련의 검사를 받도록 의뢰할 것입니다. 전문의는 또한 당신이 수술과 그 위험성에 대해 충분히 이해할 수 있도록 상담을 진행할 것입니다.

이 모든 절차를 거쳐 자격이 있다고 판단되면, 귀하의 이름은 전국 대기자 명단에 오르게 됩니다. 적합한 췌장이 나올 때까지 몇 달 또는 몇 년을 기다려야 할 수도 있습니다.

줄 서 있을 때 뭘 하세요?

이 시기에는 최대한 건강을 유지하는 것이 매우 중요합니다.

• 배정된 모든 진료소에 참석하십시오.
• 흡연은 절대 금물입니다.
• 가능하다면 의사의 지시에 따라 운동하십시오.
• 음주량을 제한하세요.
• 건강 상태에 변화가 있을 경우 즉시 이식팀에 알려주십시오.
• 처방받은 약은 정확히 정해진 시간에 복용하십시오.

만약 수술을 받아야 한다면 어떻게 준비해야 할까요? 준비 방법을 알려드립니다.

적합한 췌장이 확보되는 대로 최대한 빨리 수술을 진행해야 하므로 항상 준비된 상태를 유지해야 합니다.

• 이식팀이 언제든지 연락할 수 있도록 해주세요.
• 병원에 갈 때 필요한 옷 등 필요한 물품을 가방에 미리 챙기세요.
• 갑작스럽게 떠나야 할 경우를 대비할 수 있도록 가족, 친구, 직장에 미리 알려주세요.

수술은 어떻게 진행되나요?

췌장 이식 수술은 보통 3~5시간 정도 소요됩니다. 신장 이식도 함께 진행하는 경우에는 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. 전신 마취를 하기 때문에 수술 중에는 아무것도 느끼지 못할 것입니다. 외과의는 다음과 같은 절차를 따릅니다.

1. 흉골 아래에서 시작하여 사타구니까지 이어지는 복부 절개가 이루어집니다.

2. 기증자로부터 채취한 췌장을 복부 오른쪽 부위에 이식합니다.

3. 그것은 인근 혈관 및 소장과 연결됩니다.

4. 가장 중요한 점은 기존의 췌장은 제거되지 않는다는 것입니다. 췌장 은 계속해서 소화액을 분비합니다.

5. 마지막으로 절개 부위를 봉합합니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나나요?

수술이 성공적으로 끝나면 이식된 췌장은 거의 즉시 인슐린을 생산하기 시작합니다. 수술 후에는 특수 병동으로 옮겨져 합병증 및 장기 거부 반응 발생 여부를 면밀히 관찰받게 됩니다.

수술 부위에는 생리식염수, 영양액, 진통제를 투여하기 위한 튜브가 연결되어 있을 것입니다. 또한 수술 부위에서 소변과 체액을 배출하기 위한 별도의 튜브도 삽입될 것입니다. 합병증이 없다면 2~3주 후에 퇴원할 수 있습니다.

이 수술의 위험과 합병증은 무엇입니까?

이 수술은 복잡하며 몇 가지 위험과 합병증을 유발할 수 있습니다.

정상적인 생활로 돌아가려면 얼마나 걸릴까요?

완전히 회복하는 데는 약 6개월이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로

• 실밥은 약 3주 후에 제거될 예정입니다.
• 저는 앞으로 몇 달 동안 정기적으로 의사를 만나 검사를 받아야 합니다.
• 약 6주 후부터 가벼운 운동을 시작할 수 있습니다. 웨이트 트레이닝은 절대 권장하지 않습니다.
• 저는 몇 달 동안 휴가를 내야 할 것 같습니다.

담당 의사가 구체적인 지침을 줄 것입니다.

약물 치료와 미래에 대해 알아야 할 것들

합병증이 없다면 수술 후 예후는 대개 매우 좋습니다. 수년, 심지어 수십 년 동안 건강하게 생활할 수 있습니다.

대부분의 사람들은 수술 후 인슐린이 필요하지 않습니다. 하지만 일부 환자는 소량의 인슐린이 필요할 수 있습니다. 그러나 수술 후에는 저혈당 수치를 조절하는 것이 훨씬 쉬워집니다.

즉각적인 의료 조치가 필요한 증상은 무엇입니까?

감염이나 장기 거부 반응의 징후가 나타나면 즉시 의료진의 진료를 받으십시오. 이러한 경우에는 가장 가까운 병원의 응급실로 가십시오.