아기가 태어난 직후 받는 검사인 아프가 점수에 대해 이야기해 볼까요!

곧 태어날 아기를 얼마나 기대하고 계신가요? 아기가 태어나면 의사와 간호사가 여러 가지 검사를 바로 진행합니다. 그중 가장 중요한 검사 중 하나가 아프가 점수(Apgar Score) 입니다. 아마 이 용어를 들어보셨을 텐데요, 오늘은 쉽고 간단하게 설명해 드리겠습니다. 걱정하실 필요 없어요. 아기를 놀라게 할 검사가 아니라, 아기의 건강 상태 를 처음으로 파악하기 위한 간단한 검사입니다.

아프가 점수란 무엇인가요?

간단히 말해, 아프가 점수는 신생아가 태어난 직후에 매기는 점수입니다. 아기의 첫 번째 "성적표"와 같죠. 하지만 아프가 점수는 아기의 지능이나 향후 발달을 예측하는 지표는 아닙니다. 주로 아기의 기본적인 신체 기능이 출생 후 정상적으로 기능하는지, 그리고 즉각적인 의료 조치가 필요한지 판단하는 데 사용됩니다.

이 검사는 의사와 전문의가 실시합니다. 아기가 태어난 지 1분 후와 5분 후에 각각 점수를 매깁니다. 경우에 따라 아기의 상태를 좀 더 주의 깊게 살펴봐야 한다고 판단될 경우 10분, 15분 또는 20분 후에 검사를 반복할 수도 있습니다.

언제 이렇게 하세요? 왜 그렇게 하세요?

앞서 언급했듯이, 아프가 점수는 주로 두 번 실시됩니다.

1. 출생 후 첫 1분 이내: 이 시기에는 아기가 자궁 밖으로 나오자마자 새로운 환경에 어떻게 적응하고 있는지, 그리고 신체 기관들이 제대로 기능하기 시작하는지 살펴봅니다. 이를 통해 아기에게 즉시 필요한 도움이 무엇인지 파악할 수 있습니다.

2. 출생 후 5분: 이때 아기의 상태를 다시 확인합니다. 대부분의 아기는 출생 후 1분보다 상태가 좋아져 있습니다. 이 두 번째 검진은 아기가 주변 환경에 얼마나 잘 적응했는지, 특별한 보살핌이 필요한지 평가하기 위한 것입니다.

생각해 보세요. 갑자기 낯선 곳으로 이사 가면 적응하는 데 시간이 걸리잖아요. 아기들도 마찬가지예요. 엄마의 따뜻하고 안전한 자궁에서 나오면 이 세상에 적응하는 데 시간이 걸리죠. 그래서 1분과 5분에 아기 상태를 확인하는 거예요.

아프가 점수 검사는 실제로 무엇을 측정하는 걸까요?

이것은 기억하기 매우 쉽습니다. APGAR라는 다섯 글자만 있으면 이 다섯 가지 사항을 기억할 수 있습니다. 각 글자는 영어 단어를 나타냅니다. 이제 각 단어를 싱할라어로 알아보겠습니다.

1. A – 외모 – 아기의 피부색:

• 아기의 피부색을 확인하기 위한 검사입니다. 온몸이 예쁜 분홍색인지, 아니면 몸은 분홍색인데 팔다리만 약간 푸른빛을 띠는지, 혹은 온몸이 파랗거나 창백한지 확인하는 것입니다.
• 왜 이것이 중요할까요? 아기의 피부색을 통해 혈액 순환이 원활한지, 산소가 충분히 공급되고 있는지 알 수 있기 때문입니다. 산소가 충분히 공급되는 아기는 보통 피부가 분홍색입니다.

2. P – 맥박 – 아기의 심박수 :

• 이 장치는 아기의 심박수를 측정합니다. 의사나 간호사는 아기의 가슴에 손을 대거나 청진기를 사용 하여 이를 확인합니다.
• 왜 이것이 중요할까요? 심박수는 생명의 기본적인 지표입니다. 아기의 심장이 얼마나 튼튼하고 건강한지를 알려줍니다. 분당 100회 이상이면 아주 좋습니다. (아기의 심박수 는 어른보다 빠릅니다.)

3. G – 찡그림 반응 – 외부 자극에 대한 반응(반사):

• 이 방법은 아기가 작은 자극에 어떻게 반응하는지 관찰하는 것입니다. 예를 들어, 아기의 손이나 발바닥을 부드럽게 토닥여주거나 코 주변을 살짝 닦아주는 등의 작은 행동을 해볼 수 있습니다.
• 왜 이것이 중요할까요? 아기가 잘 울고, 재채기를 하고, 기침을 하고, 팔다리를 휘젓는 등의 행동을 보인다면, 아기의 반사 신경이 잘 작동하고 있다는 뜻입니다. 이를 통해 아기의 신경계가 얼마나 잘 발달했는지 가늠할 수 있습니다.

4. A – 활동 – 근육 긴장도:

• 이 검사는 아기의 팔다리가 어떻게 움직이는지, 근육 긴장도가 있는지, 몸이 뻣뻣하게 움직이는지 등을 확인합니다.
• 왜 이것이 중요할까요? 아기가 팔다리를 잘 움직이고, 살짝 구부린 자세를 유지한다면 근육이 잘 작동하고 있다는 뜻입니다. 만약 아기가 축 늘어져 있거나, 안아 올렸을 때 넘어지려고 한다면 주의 깊게 살펴봐야 합니다.

5. R – 호흡 – 호흡률 및 호흡 강도:

• 이는 아기의 호흡 상태를 확인하기 위한 것입니다. 잘 울고 활발하게 우는 아기는 대개 호흡이 정상입니다. 호흡 속도, 호흡 리듬, 호흡 노력도 등을 확인합니다. 아기가 천천히 숨을 쉬는지, 불규칙적으로 숨을 쉬는지, 또는 전혀 숨을 쉬지 않는지도 중요한 확인 사항입니다.
• 왜 이것이 중요할까요? 산소는 생명에 필수적입니다. 아기가 스스로 제대로 호흡하는 것은 매우 중요합니다.

성적은 어떻게 부여되나요?

이제 우리는 다섯 가지 요소가 무엇인지 알았습니다. 각 요소에는 0, 1 또는 2의 점수를 부여할 수 있습니다.

• 0점: 이는 관련 조치가 전혀 없음을 의미합니다.
• 점수 1: 어느 정도는 괜찮지만, 완전히 좋지는 않다는 뜻입니다.
• 점수 2: 이는 해당 조치가 매우 좋고 건전하다는 것을 의미합니다.

따라서 총 아프가 점수는 다섯 가지 항목에 대한 점수를 모두 더하여 얻습니다. 최고 점수는 10점입니다(각 항목당 2점, 5개 항목 합계 10점).

하지만 이것을 기억하세요: 완벽한 10점 만점을 받는 아기는 거의 없습니다! 대부분의 아기는 7점, 8점 또는 9점을 받습니다. 그 이유는 아주 건강한 아기라도 출생 직후 손가락과 발가락 끝이 약간 푸르스름해질 수 있기 때문입니다. 이를 '말단청색증(Acrocyanosis)'이라고 합니다. 아기의 체온이 어느 정도 올라갈 때까지 혈액 순환이 팔다리 끝까지 도달하는 데 시간이 걸리기 때문입니다. 이는 매우 정상적인 현상이며 걱정할 필요가 없습니다. 시간이 지나면 사라집니다.

대개:

• 7점에서 10점 사이: 아기는 건강 상태가 양호하며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
• 4~6점: 아기에게 약간의 도움이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 아기의 코와 입을 석션하거나, 피부 자극을 주거나, 잠시 산소를 공급해 줄 수 있습니다.
• 점수가 4점 미만이면 아기에게 즉각적인 의료 조치가 필요합니다. 이는 아기의 호흡을 돕고 심장 박동을 정상으로 되돌리는 등의 조치를 의미합니다.

아프가 점수가 떨어지면 걱정해야 할까요?

많은 부모들이 가장 궁금해하는 질문입니다. 아프가 점수가 떨어지면 "우리 아기에게 심각한 문제가 있는 걸까?"라고 걱정하는 부모들이 많습니다.

아니요, 걱정하지 마세요.

• 처음 1분 ​​동안은 점수가 다소 낮을 수 있지만, 대부분의 아기들은 5분 검사 동안 점수가 상승합니다. 이는 아기가 점차 세상에 적응하고 있음을 의미합니다.
• 아프가 점수는 단지 그 순간의 아기 상태를 나타내는 지표일 뿐입니다. 아기의 미래 건강, 지능, 행동 또는 얼마나 똑똑해질지에 대해서는 아무것도 알려주지 않습니다. 이 점을 명심하십시오.
• 이 점수 시스템은 의사와 간호사가 신속하게 결정을 내릴 수 있도록 돕기 위해 고안되었습니다. "이 아기에게 지금 어떤 도움이 필요한가?"를 파악하는 데 사용됩니다.
• 때때로 아기가 난산으로 태어났거나 조산아인 경우 아프가 점수가 약간 낮을 수 있습니다. 하지만 의료진은 이러한 상황에서 아기를 어떻게 도와야 하는지 알고 있습니다.

생각해 보세요, 어떤 아기들은 태어났을 때 세상에 적응하는 데 시간이 좀 걸립니다. 산소를 공급해 주는 것처럼 약간의 도움을 주면 금방 좋아질 거예요.

꼭 알아두셔야 할 사항 (핵심 메시지)

자, 지금까지 이야기 나눈 내용을 바탕으로 가장 중요하게 기억해야 할 사항은 다음과 같습니다.

• 아프가 점수는 아기가 태어난 직후에 실시하는 간단한 검사로, 아기의 현재 건강 상태를 빠르게 파악할 수 있도록 도와줍니다.
• 이 검사는 주로 아기의 피부색, 심박수, 자극에 대한 반응, 근육 활동 및 호흡 등 다섯 가지를 살펴봅니다.
• 10점 만점에 10점을 받는 것은 매우 드문 일입니다. 7점, 8점, 또는 9점을 받는 것이 일반적입니다.
• 아프가 점수가 낮다고 해서 아기의 미래가 보장되는 것은 아닙니다. 단지 그 시점에 아기에게 도움이 필요한지 여부를 확인하는 지표일 뿐입니다.
• 의사와 간호사는 항상 산모와 아기를 돕기 위해 곁에 있습니다. 그러니 궁금한 점이나 의문점이 있으면 주저하지 말고 물어보세요.

아기가 건강하고 행복하게 세상에 나오길 모두가 바랍니다! 이제 아프가 점수에 대해 더 잘 이해하셨기를 바랍니다.