자녀가 크리켓을 하거나 뛰놀고 점프하는 것을 좋아하나요? 하지만 신나게 놀고 나면 "엄마/아빠, 발뒤꿈치가 아파요"라고 말하는 경우가 많죠? 때로는 걷는 것도 힘들어 보이고 절뚝거리는 것 같기도 하고요. 많은 부모님들이 걱정하시겠지만, 이는 대개 아이의 성장 과정에서 나타나는 자연스러운 현상이며 크게 걱정할 필요는 없습니다. 오늘 바로 이 점에 대해 이야기해 보겠습니다.
세버병이란 무엇인가요? 정말 질병인가요?
이름에 "질병"이라는 단어가 들어가 있지만, 사실 이것은 질병이 아닙니다. 오히려 질환에 가깝습니다. 의학적으로는 '발꿈치뼈 골단염(Calcaneal Apophysitis)'이라고 합니다. 이름이 좀 복잡하게 들리죠? 간단하게 설명해 드리겠습니다.
'종골'은 발꿈치에 있는 뼈입니다. '골단염'은 이 뼈의 일부에 염증이 생긴 것을 말합니다. 간단히 말해, 아이가 활동적으로 움직일 때 발꿈치 뼈에 가해지는 스트레스로 인해 뼈가 자라는 부위가 부어오르는 것입니다. 이는 반복적인 스트레스 손상 입니다. 다행히 이 질환은 적절한 휴식을 취하면 완전히 회복됩니다.
이렇게 생각해 보세요. 아이의 뼈는 아직 완전히 자라지 않은 나무 가지와 같습니다. 뼈의 끝부분, 특히 성장판은 매우 부드럽고 연골이라는 연약한 물질로 이루어져 있습니다. 이 연골은 완전히 자란 뼈만큼 단단하지 않기 때문에 손상되기 쉽습니다. 아이가 자라면서 이 연골은 점차 단단한 뼈로 변합니다.
골단염은 소아의 뼈 성장판에 염증이 생기는 질환입니다. 매우 흔한 질환이며 , 특히 성장 급증기인 8세에서 14세 사이에 많이 발생합니다.
내 아이도 이 질환을 앓고 있는지 어떻게 알 수 있나요?
자녀가 이 질환을 앓고 있다면 아래와 같은 증상 중 하나 이상을 보일 수 있습니다. 어떤 증상들이 있는지 살펴보겠습니다.
| 징후 | 간단한 설명 |
|---|---|
| 한쪽 또는 양쪽 발뒤꿈치에 통증이 있습니다. | 많은 아이들이 특히 달리기, 점프, 놀이 후에 양쪽 발뒤꿈치에 통증을 느낍니다. |
| 발뒤꿈치를 쥐거나 체중을 실을 때 통증이 느껴집니다. | 아이의 발뒤꿈치를 양쪽에서 누르거나 아이가 발뒤꿈치에 체중을 실으면 통증이 심해집니다. |
| 발뒤꿈치의 부기 또는 변색 | 일부 어린이는 발뒤꿈치에 약간의 부기나 붉어짐을 느낄 수 있지만, 모든 어린이에게 이러한 증상이 나타나는 것은 아닙니다. |
| 절뚝거리거나 발끝으로 걷는 것 | 통증 때문에 아이는 발끝으로 걷거나 발뒤꿈치를 땅에 딛지 않고 절뚝거릴 수 있습니다. |
| 아침에 발뒤꿈치가 뻣뻣함 | 특히 아침에 침대에서 일어날 때나 한동안 앉아 있다가 일어날 때 발뒤꿈치가 뻣뻣하게 느껴질 수 있습니다. |
아이들이 이런 질환에 걸리는 이유는 무엇일까요?
주된 이유는 발뒤꿈치 성장판에 지속적인 압력이 가해지기 때문입니다. 마치 같은 부위에 반복적으로 압력을 가하는 것과 같습니다. 시간이 지나면서 그 부위가 손상되기 시작하는 것이죠.
이와 관련하여 또 다른 중요한 요인은 아킬레스건 입니다. 아킬레스건은 다리 뒤쪽 근육과 발뒤꿈치 뼈를 연결하는 강력한 힘줄입니다. 아이들의 몸이 빠르게 성장함에 따라, 때때로 이 힘줄이 뼈만큼 빨리 늘어나지 못하는 경우가 있습니다. 그러면 아킬레스건이 팽팽해지고 발뒤꿈치 뼈를 뒤로 잡아당기기 시작합니다. 이러한 당김은 부드러운 성장판에 압력을 가하여 붓기를 유발할 수 있습니다.
염증은 우리 몸이 상처를 치유하는 과정입니다. 하지만 치유 과정에는 시간이 걸립니다. 아이가 발뒤꿈치에 압력을 가하는 활동을 계속하면 부기가 계속될 것입니다.
이러한 주된 원인 외에도 여러 다른 요인들이 이 증상에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 평발: 일부 어린이는 평발인 경우가 있는데, 이로 인해 걸을 때 발뒤꿈치에 더 많은 압력이 가해질 수 있습니다.
- 아동 비만: 아이의 몸무게가 나이와 키에 비해 정상보다 높으면, 걷거나 뛸 때마다 발뒤꿈치에 더 많은 무게가 실리게 됩니다.
어떻게 생각하시나요, 박사님?
대부분의 경우 의사는 아이를 직접 진찰하여 이 질환을 진단할 수 있습니다.
- 의사는 아이의 발뒤꿈치와 발을 부드럽게 만지고 살짝 눌러 정확히 어디가 아픈지 확인합니다.
- 아이에게 걷거나, 뛰거나, 점프해 보라고 요청할 수 있습니다.
일반적으로 엑스레이 촬영은 필요하지 않습니다. 그러나 의사가 피로골절과 같은 다른 질환을 의심하는 경우, 근본적인 원인이 없는지 확인하기 위해 엑스레이 또는 MRI 촬영을 권할 수 있습니다.
이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?
이 증상에 대한 치료법은 매우 간단합니다. 가장 중요한 것은 발뒤꿈치를 충분히 쉬게 해주는 것입니다.
| 치료 방법 | 어떻게 해야 할까요? |
|---|---|
| 나머지 | 이것이 가장 중요한 점 입니다. 며칠 또는 몇 주 동안 달리기, 점프, 또는 발뒤꿈치에 압력을 가하는 모든 스포츠나 활동을 중단해야 합니다. 얼마나 쉬어야 하는지는 의사에게 문의하십시오. |
| 통증 완화 | 의사는 부기와 통증을 줄이기 위해 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)를 처방할 수 있습니다. 그러나 의사의 진찰 없이 아이에게 진통제를 투여하지 마십시오. 또한, 하루에 여러 번 약 15분 동안 발뒤꿈치에 얼음찜질을 하면 통증과 부기를 크게 줄일 수 있습니다. |
| 특수 보조기(보조기) | 의사는 통증을 줄이기 위해 특수 뒤꿈치 보호대나 특수 신발을 추천할 수 있습니다. 경우에 따라 보조기나 부목을 착용하도록 권고받을 수도 있습니다. |
| 물리치료 | 아킬레스건이 뻣뻣해졌을 때는 앞에서 이야기했던 스트레칭 운동을 하는 것이 매우 중요합니다. 또한 발과 발뒤꿈치를 지탱하는 다리 근육을 강화하면 발뒤꿈치에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다. |
이런 상황이 다시 발생하는 것을 막을 수 있을까요?
네, 분명히 그렇습니다. 아이의 통증이 완전히 가라앉고 활동을 재개할 수 있게 되면, 이 질환이 재발하지 않도록 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.
- 적절한 신발: 아이가 운동을 할 때는 발뒤꿈치를 잘 지지해주고 충격을 잘 흡수해주는 좋은 신발을 사주세요.
- 운동: 운동 전에는 반드시 준비운동을 하고, 아킬레스건 스트레칭은 매일 하는 습관을 들이세요.
- 체중 관리: 아이의 나이와 키에 맞는 건강한 체중을 유지하는 것 또한 매우 중요합니다.
- 아이의 몸에 귀 기울이세요: 아이가 통증을 느끼면 즉시 활동을 멈추고 쉬도록 가르치세요. "아플 때까지 놀지 마"라고 말하는 것이 중요합니다.
세버병은 심각한 질환은 아니며 아이에게 장기적인 해를 끼치지는 않습니다. 하지만 아이에게 매우 고통스러울 수 있습니다. 따라서 아이에게 이러한 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으십시오. 조기에 치료를 시작하면 부기가 빨리 가라앉고 아이가 좋아하는 활동을 다시 할 수 있게 됩니다.
핵심 요약
- 세버병은 두려워해야 할 질병이 아니라, 아이들의 발달 과정에서 발생하는 장애입니다.
- 이는 활동적이고 뛰어놀기 좋아하는 아이들에게서 매우 흔하게 나타납니다.
- 이 질환에 대한 가장 중요하고 효과적인 치료법은 휴식입니다.
- 적절한 치료와 휴식을 취하면 이 증상은 완전히 사라질 것입니다. 아이의 장래에 아무런 영향을 미치지 않을 것입니다.
- 자녀가 발뒤꿈치 통증을 호소한다면 무시하지 마세요. 정확한 진단과 조언을 위해 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
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