Divê em tam di derbarê dermanên antîemetîk de bizanibin?

Dibe ku carinan dilxelandin û vereşînê hîs bikî, ne wisa? Ev bi rastî jî nerehet e. Ji ber vê yekê îro em ê li ser cureyekî dermanan biaxivin ku dikarin bibin alîkar ku van tiştan wek dilxelandin û vereşînê kontrol bikin û rawestînin. Em van dermanan wekî dermanên dijî-vereşînê bi nav dikin. Werin em bibînin ka ev çi ne, ew çawa dixebitin û kengê têne bikar anîn.

Ev dermanên dijî-emetîk çi ne?

Bi kurtasî, "Dermanên dijî-emetîk" ew derman in ku ji bo pêşîgirtina li vereşîn û dilxelandinê, an jî ji bo dermankirina wê, heke çêbibe, têne dayîn. "Antî-" tê wateya "li dijî". Peyva "-emetîk" ji peyva "emesis" tê. Di bijîşkiyê de, peyva "(emesis)" ji bo vereşînê jî tê bikar anîn. Ji ber vê yekê, ev derman in ku ji bo pêşîgirtina li vereşînê têne dayîn.

Çend cureyên dermanên "Antîemetîk" hene, ku "çînên dermanan" ên cuda ne. Hûn dikarin hin ji wan bê reçete ji dermanxaneyê bistînin (jê re dermanên "Over-the-counter" an "OTC" tê gotin). Lê hin ji wan tenê bi reçeteya bijîşk dikarin werin girtin (dermanên " reçete" ). Ji ber ku gelek sedemên dilxelandin û vereşînê hene, dermanên taybetî yên "Antîemetîk" hene ku ji bo her sedemek guncaw in.

Kengê pêdivîya min bi dermanê dijî-vereşînê heye?

Niha hûn dibe ku difikirin, 'Ji ber vê yekê ez ê kengî hewceyê dermanek weha bim?'

Vereşîn carinan reaksiyonek parastinê ya laşê me ye. Li ser vê yekê bifikirin, heke hûn xwarina xerabe dixwin, an jî heke zikê we diêşe (grîpa mîdeyê), çêtir e ku hûn vereşîn bikin û jehrê ji laşê xwe derxînin.

Lêbelê, heke vereşîn pir zêde be an jî pir caran çêbibe, ew dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî. Mînakî:

• Şikestinên hestiyan jî dikarin çêbibin, nemaze di kal û pîran de.
• Dehîdratasyon windabûna avê ji laş e.
• Şikestina ezofagusê, ku wekî sendroma Boerhaave jî tê zanîn.
• Windabûna îştahê .
• Kêmasiyên xurekî (`Kêmasiya xurekî`).
• Guhertinên derûnî.
• Enamela diranan dişkê.
• Birînên emeliyatê dikarin ji nû ve vebin (`Ji nû ve vebûna birînên emeliyatê`).

Ji ber tiştên weha, carinan bijîşk vê dermanê "Antîemetîk" ji bo pêşîgirtina li vereşînê an rawestandina vereşîna ku berê dest pê kiriye reçete dikin.

Alîkarî ji bo vereşîn û dilxelandina domdar

Eger vereşîn û dilxelandineke giran an jî dirêj hebe, dibe ku bijîşkê we dermanekî "Antîemetîk" binivîse. Werin em li çend mînakan binêrin.

• Dilxelandin û vereşîna ji ber tîrêj û kîmyoterapiyê (CINV): Dilxelandin û/an vereşîn bandorên alî yên hevpar ên kîmyoterapiyê ne. Radyoterapiya li ser mêjî, rêça gastrointestinal, an kezebê jî dikare bibe sedema van bandorên alî. Ji ber vê sedemê, bijîşk pêşniyar dikin ku hûn dema ku hûn kîmyoterapî an radyoterapiyê dibînin, dermanek antîemetîk bigirin. Ji ber ku dilxelandin û vereşîna zêde dikare ji bo kesek bi penceşêrê pir xeternak be.
• Di dema ducaniyê de dilxelandin û vereşîn (ku wekî `vereşîna sibê` jî tê zanîn): Hin bijîşk ji bo vê yekê `antîemetîkên` bê reçete pêşniyar dikin. Bi heman awayî, ji bo `hyperemesis gravidarum`, bijîşk `antîemetîkên` bê reçete an jî bi reçete pêşniyar dikin.

Ya herî girîng ew e ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser kengî û çawaniya bikaranîna van dermanên `(Antîemetîk)` bipeyivin. Carinan, nemaze di rewşên wekî `(CINV)` de, dibe ku hûn hewce bikin ku ji yekê zêdetir `(Antîemetîk)` bikar bînin. Ger di dema ducaniyê de dilxelandin û vereşîna we hebe, divê hûn berî ku hûn dermanek ji dermanxaneyê bistînin, bê guman bi bijîşk re bipeyivin.

Dermanek ji bo dilxelandin û vereşîna ji nişka ve

Carinan, dema ku dilxelandin û vereşîn hema bêje teqez çêdibin, bijîşk ji bo pêşîgirtina li wê vê dermanê "Antîemetîk" dinivîsin. Bi vî awayî li ser vê yekê bifikirin.

Gelek derman, wek anestezîk (ku di anesteziyê de têne bikar anîn) û opioîd , dikarin wekî bandorek alî bibin sedema dilxelandin û vereşînê. Doktor van dermanan ji bo tiştên mîna emeliyatan bikar tînin. Ji ber vê yekê, ji bo pêşîgirtina li dilxelandin û vereşînê piştî emeliyatê (dilxelandin û vereşîna piştî emeliyatê - PONV), ew ê dermanek dijî-emetîk bidin we.

Sergêjî û nexweşiya tevgerê jî dikarin bibin sedema dilxelandin û vereşînê. Ger hûn di rewşek de bin ku îhtîmala van nîşanan hebe (mînakî, di rêwîtiyek dirêj de, wekî li otobus an keştî), dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku hûn dermanek dijî-emetîk bigirin.

Ji bilî vê, dibe ku rewşên din hebin ku bijîşk dikare "Antîemetîk" ji we re binivîse.

Ji bo rawestandina vereşînê çi derman hene?

Niha em bibînin ka çi cureyên dermanên dijî-emetîk hene. Bi giranî heft kategoriyên dermanên "Dijî-emetîk" hene. Di her kategoriyê de çend celeb derman hene.

1. Antagonîstên serotoninê

Ev cureyek "Antîemetîk" a pir gelemperî ye ku bi taybetî ji bo dermankirina dilxelandin û vereşînê tê dayîn. Mînakên van ev in:

• `Granisetron (Kytril®)`
• `Ondansetron (Zofran®)`
• `Palonosetron (Aloxi®)`

Ev derman ji hêla Rêveberiya Xurek û Derman a Dewletên Yekbûyî ( FDA ) ve ji bo pêşîgirtina li jêrîn tê pejirandin:

• `CINV` (dilxelandin û vereşîna ji ber dermankirina penceşêrê) û dilxelandin û vereşîna ji ber radyoterapiyê.
• `PONV` (ku tê wateya dilxelandin û vereşîna piştî emeliyatê).

Lêbelê, carinan bijîşk van dermanan ji bo rewşên din jî dinivîsin. Ev wekî karanîna `ne-etîket` tê binavkirin, ango ew ji bo armancên ji bilî yên ku ji hêla FDA ve hatine pejirandin têne bikar anîn.

2. Dermanên dijî-hîstamîn

Antîhîstamîn, bi taybetî yên ku wergirê hîstamîn 1 (H1) asteng dikin, bi piranî ji hêla bijîşkan ve ji bo kontrolkirina nîşanên têkildarî alerjiyê têne bikar anîn. Lêbelê, hin ji van ji hêla FDA ve hatine pejirandin da ku pêşî li vereşîn û dilxelandinê bigirin û derman bikin ku ji ber nexweşiya tevgerê û sergêjiyê çêdibe. Carinan, bijîşk dikarin wan bêyî etîketê binivîsin ger antîemetîkên din ji bo vereşîn û dilxelandinê di dema ducaniyê de kar nekiribin. Li vir çend celebên antîhîstamînan ji bo vereşînê hene:

• Tabletên cûtinê yên `Dimenhydrinate` (`Dramamine®`)
• Kapsul an tabletên Dîfenhîdramînê (Benadryl®)
• Vîtamîna B6 bi `Doxylamine succinate` re - Ev dermankirina rêza yekem e ji bo dilxelandin û vereşînê di dema ducaniyê de.
• `Meclizine (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)`
• `Promethazine (Phenergan®)`

Dermanên wekî dîfenhîdramîn û dimenhîdrat jî dikarin ji bo pêşîgirtina li PONV (dilxelandin û vereşîna piştî emeliyatê) bibin alîkar, lê ew bi gelemperî ne dermanên rêza yekem in ji bo wê.

3. Glîkokortîkoîd

Glukokortîkoîd (an jî Kortîkosteroîd) komek dermanan in ku bijîşk bi giranî ji ber taybetmendiyên wan ên dijî-alerjîk û dijî-iltihabê bikar tînin. Lêbelê, hin Glukokortîkoîd wekî antîemetîk jî tevdigerin.

Dexamethasone (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak®, û marqeyên din) glukokortîkoîda sereke ye ku ji hêla bijîşkan ve tê bikar anîn da ku pêşî li CINV (dilxelandina ji ber dermankirina penceşêrê) û PONV (dilxelandina piştî emeliyatê) bigire.

Carinan bijîşk ji bo pêşîgirtina dilxelandin û vereşînê `(Glukokortîkoîd)` ligel celebên din ên `(Antîemetîk)` didin. Lê berevajî hin `(Antîemetîk)`ên din, `(Glukokortîkoîd)` nikarin dilxelandin û vereşînê piştî ku dest pê kir derman bikin. Ango, ew tenê ji bo pêşîgirtina wê têne dayîn.

4. Dermanên antîkolînergîk

Antîkolînergîk (ku wekî antîmuskarînîk jî têne zanîn) cureyek derman in ku çalakiya kîmyayek bi navê asetilkolîn (neurotransmitterek) asteng dikin. Ew dikarin bibin alîkar ku gelek şert û mercan (wek bêhêziya mîzê û COPD) derman bikin, û her weha dikarin ji bo dilxelandin û vereşînê jî bibin alîkar.

Skopolamîn (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) dermanê antîkolînerjîk ê sereke ye ku ji bo vereşînê tê bikar anîn. Doktor wê ji bo van armancan bikar tînin:

• Pêşî li vereşîna piştî emeliyatê (PONV) bigirin.
• Ji bo pêşîgirtina an dermankirina dilxelandinê ji ber "nexweşiya tevgerê" (vereşîna di dema rêwîtiyê de) çêdibe.

5. Antagonîstên reseptora Neurokinin-1

Antagonîstên wergirên Neurokinin-1 (NK-1) bi astengkirina madeyek xwezayî di mejiyê we de ku jê re neurokinin tê gotin û dibe sedema dilxelandin û vereşînê, dixebitin. Ev derman di dermankirina CINV (dilxelandina ji ber penceşêrê) û PONV (dilxelandina piştî emeliyatê) de pir bi bandor in. Her wiha xwedî taybetmendiyên dijî-fikar (anksîolîtîk) û antîdepresan in.

Dermanên vê kategoriyê ev in:

• `Aprepitant (Aponvie®, Emend®` û `Cinvanti®)`
• `Fosaprepitant (Emend®` û `Focinvez®)`
• Têkeliya `Netupitant` û `palonosetron` (`Akynzeo®)`
• `Rolapitant (Varubi®)`

6. Antagonîstên dopamînê

Antagonîstên dopamînê cureyek derman in ku hin cureyên şaneyên di mejiyê we de ji çalakbûnê radiwestînin. Ew ji bo hin rewş û nîşanên tenduristiya derûnî, nemaze psîkoz û şîzofreniyê , stûna sereke ya dermankirinê ne. Lêbelê, hin ji van cureyan dikarin ji bo dilxelandin û vereşînê jî bibin alîkar.

Çend celeb antagonîstên dopamînê hene ku ji bo vereşînê têne bikar anîn:

• `Amîsulpride (Barhemsys®)`
• ``Klorpromazîn (Thorazine®)``
• `Droperidol (Inapsine®)`
• `Haloperidol (Haldol®)`
• `Metoclopramide (Reglan®, Gimoti®)`
• ``Olanzapîn (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)``
• `Prochlorperazine (Compro®)`

Dema ku dermanên din ên "(Antîemetîk)" bêbandor bin, dijberên dopamînê alternatîfek in ji bo `CINV` (vereşîna ji ber penceşêrê)`. Ew dikarin bibin alîkar ku pêşî li `PONV` (vereşîna piştî emeliyatê) were girtin.

7. Kanabînoîd

Kanabînoîd cureyek ji pêkhateyan in ku di nebata kanabîsê (esrar) de têne dîtin. Ew bi reseptorên kannabînoîd ên di mejî, pergala gastrointestinal û şaneyên parastinê yên we de ve girêdidin.

Kannabinoîdên çêkirî molekul in ku ji bo teqlîdkirina bandorên tetrahydrocannabinol (THC) hatine çêkirin. Niha du celeb kannabinoîdên sentetîk li sûkê hene ku wekî antîemetîk têne bikar anîn:

• `Dronabinol (Marinol®)`
• `Nabilone (Cesamet®)`

Ev ji bo CINV (vereşîna ji ber dermankirina penceşêrê) ji hêla FDA ve hatine pejirandin, û divê tenê heke antîemetîkên rêza yekem bi ser nekevin werin bikar anîn.

Kanabînoîd cureyê herî nû yê dermanên dijî-emetîk in. Lêkolîner hîn jî fêr dibin û lêkolîn dikin ka ew çawa dixebitin.

Em çawa dikarin vê dermanê bi dest bixin? (Rêbazên bikaranînê)

Gelek dermanên "Antîemetîk" bi zêdetir ji yek "formê" hene. Ew dikarin bi vî rengî xuya bikin:

• Hebên devkî, yanî hebên ku tên daqurtandin an jî mijandin.
• Çareseriyên IV (dermanên navvener), ku dermanên şile ne ku di damar de têne dayîn.
• Derzîkirin di nav masûlkeya we de (navmasûlkeyî).
• Pelên çerm (transdermal) - Ev bi piranî ji bo Scopolamine (antîkolînergîk) e.
• Dermanên rektal (suppozîtor).

Ma ev derman dikarin bibin sedema bandorên alî?

Bandorên alî yên ku dikarin bi her cureyê `(Antîemetîk)` re çêbibin diguherin. Berî ku hûn dest bi karanîna dermanê bikin, bijîşkê we dê van bandorên alî ji we re vebêje. Netirsin ku pirsan bipirsin û ramanên xwe parve bikin. Ger piştî destpêkirina `(Antîemetîk)` bandorên alî yên acizker li we hebin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Li vir çend bandorên alî yên herî gelemperî (lê ne hemî) hene ku dikarin bi her cûreyê "Antîemetîk" re çêbibin:

• Antagonîstên serotoninê: Serêş, gêjbûn û qebizbûn.
• Antîhîstamîn: Xewbûn.
• Glukokortîkoîd: Bêxewî, hejandin, û guherînên hestan.
• Dermanên dijî-kolînerjîk: Devê hişk, guherînên dîtinê, û xewbûn.
• Antagonîstên reseptora NK-1: Dibe ku bibe sedema serêş, gêjbûn, û di hin kesan de, reaksiyonên alerjîk ên giran (anafîlaks).
• Antagonîstên dopamînê: gêjbûn, serêş, û pirsgirêkên tevgerê, wek dîstonî (girjbûna masûlkeyan a nexwestî) û dîskîneziya dereng (tevgerên laş ên nexwestî, nemaze yên rû û dev).
• Kanabînoîd:Sergêjî, tansiyona nizm, û dîsforî (hesteke nerehetî an nerazîbûneke mezin).

Ger ez ducanî bim, gelo bikaranîna vê dermanê baş e?

Eger di dema ducaniyê de dilxelandin û vereşînê dikişînin, divê hûn bi bijîşkê xwe yê jinan (Ob/Gyn) an bijîşkekî din re bipeyivin. Ew ê pir caran pêşniyar bikin ku hûn di xwarinên ku hûn dixwin an jî di demên xwarina wan de guhertinan bikin. Ger ev yek nebe alîkar, ew dikarin dermanan binivîsin.

Gelek lêkolînan nîşan dane ku hin dermanên dijî-emetîk bi gelemperî di dema ducaniyê de ewle ne. Lêbelê, agahdariya ewlehiyê ji bo yên din nakok an jî sînordar e. Hûn û bijîşkê we dê bi hev re biryar bidin ka çi ji bo we çêtirîn e.

Her ku hûn bizanin hûn ducanî ne, ji bo nîqaşkirina dermanên ku hûn bikar tînin, biçin cem bijîşk. Her wiha, divê hûn berî ku di dema ducaniyê de dest bi her dermanek nû bikin, bi bijîşk re bipeyivin.

Ger hûn dozek dermanê ji bîr bikin, hûn çi dikin?

Eger hûn dozek ji dermanekî "Antîemetîk" ji bîr bikin, nemaze heke ew dermanek be ku rê li ber dilxelandin û vereşînê digire ku dikare berdewam bike, mîna "CINV", bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew ê şîretê bide we ka hûn çi bikin.

Peyama ku em dixwazin ji vê gotarê bibin malê çi ye?

Kes hez nake dilxelandin û vereşînê biceribîne. Carinan, ev ezmûnên nerehet ji bo laşê me pêwîst in. Lê carinan, ew dikarin bi giranî zirardar bin. Bi xêra Xwedê, dermanên antîemetîk dikarin bibin alîkar ku dilxelandin û vereşînê pêşî lê bigirin û/an derman bikin, çi zû be çi berdewam be. Gelek vebijark hene ku hûn ji wan hilbijêrin. Bi hev re, hûn û bijîşkê we dê biryar bidin ka çi ji bo we çêtirîn e. Ji ber vê yekê, heke hûn bi vê pirsgirêkê re rû bi rû bimînin, netirsin ku bi bijîşk re biaxivin, baş e?

`Antîemetîk, dilxelandin, vereşîn, antîemetîk, bandorên alî, ducanî, dermankirina penceşêrê