Gelo rûn di nav damarên xwîna we de kom dibe? (Ateroskleroza) Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Carinan, pirsgirêkek mezin dikare di laşê we de bêyî ku hûn jî pê hay bibin derkeve holê. Îro, em ê li ser rewşek biaxivin ku bi bêdengî bandorê li laş dike, lê dikare pir xeternak be. Ev ew e ku em jê re dibêjin "ateroskleroz". Xeyal bikin, damarên xwîna we mîna boriyên avê ne, çi dibe ger ev boriyên bi axê, ango rûn, werin girtin? Di vê rewşê de jî ev dibe. Her çend ev çîrokek hinekî cidî be jî, heke em wê rast fam bikin, em dikarin gelek tiştan bikin da ku jê dûr bikevin.

Atherosclerosis çi ye? Bi kurtasî...

Bi kurtasî, ateroskleroza xwînê, kombûna hêdî hêdî ya rûn, kolesterol, kalsiyûm û madeyên din di nav dîwarên damarên we de ye, ku "plak" (ateroma) çêdike. Damar damarên xwînê ne ku xwîna dewlemend bi oksîjenê ji dilê me digihînin beşên din ên laşê me. Her ku ev plak kom dibe, dîwarên damaran hêdî hêdî qalind û hişk dibin. Ev jî wekî "hişkbûna damaran" an "ateroskleroza" tê binavkirin.

Di destpêkê de, ev pir bêdeng diqewime. Dibe ku hûn demekê ti nîşanan ferq nekin. Lê her ku ev plak hêdî hêdî mezin dibe, cîhê ku xwîn di hundurê damarê de diherike, ango vebûna (lûmen) di hundurê kanalê de, teng dibe. Mîna ku ax di hundurê lûleya avê de kom dibe, rêya ku av diherike teng dibe. Hingê çi dibe? Mîqdara xwîna ku digihîje organ û tevnên me kêm dibe. Ne tenê ew, lê her ku xwîn bi lez diherike, ev plak dikare bişkê, an jî rûyê wê dikare were xêzkirin. Ger ev bibe, li wir xwîngirek dikare çêbibe.

Bi vî awayî bifikirin: damareke tengkirî mîna rêyeke çar-şerî ye ku kêm bûye û bûye yek şerî. Lê xwînmij mîna astengiyeke li nîvê wê rêyê ye. Ew dikare bi tevahî herikîna xwînê rawestîne.

Bandora li ser laş bi cihê ku xwînmij çêdibe ve girêdayî ye. Bo nimûne, heke ev celeb astengî di damarên koroner ên ku xwînê didin dil de çêbibe, dil dikare ji oksîjenê bêpar bimîne û krîza dil dikare çêbibe.

Ev rewşa bi navê ateroskleroza çiqas gelemperî ye?

Ev bi rastî rewşek pir gelemperî ye. Tevliheviyên ku ji ber vê kombûna plakê çêdibin, bi taybetî krîza dil û felc, sedemên sereke yên mirinê li çaraliyê cîhanê ne.

Li gorî Enstîtuyên Tenduristiyê yên Neteweyî yên Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, nêzîkî nîvê mirovên di navbera 45 û 84 salî de nexweşiya aterosklerozê hene, lê ew pê nizanin. Divê em li welatê xwe jî ji vê rewşê bi fikar bin.

Nîşaneyên vê çi ne?

Gelek caran, nîşan heta ku damarek bi giranî teng nebe, ji %70 zêdetir neyê girtin, an jî bi tevahî neyê girtin, xuya nabin. Piraniya mirovan tenê piştî rewşeke acîl a bijîşkî, wek krîza dil an felcê, van depoyan (plak) li cem xwe fam dikin.

Eger damar ji %70 zêdetir were girtin, dibe ku hûn dest bi nîşanan bikin. Li gorî cihê damara girtî, nîşan dikarin li deverên cûda yên laş xuya bibin.

Nexweşiya Damarên Koroner - CAD (Girêdayî Dil)

Dema ku ev rewş di damarên ku xwînê didin dil de çêdibe, jê re Nexweşiya Damarên Koroner (CAD) tê gotin. Ev dikare bibe sedema krîza dil.

Dibe ku hûn tiştên weha hîs bikin:

• Zehmetiya nefesgirtinê, tewra dema ku karê sivik jî tê kirin (Dispnea).
• Êş an nerehetiya singê (angîna). Ev dikare wekî lêdan an zextek di singê de were hîskirin.
• Êşa li pişt, mil, stû, dest, an jî zikê.
• Sergêjî, hest bi sergêjiyê.
• Lêdana dil.
• Westiyayîbûna zêde, westandin.
• Dilxelandin û vereşîn, mîna bêhizbûnê.

Sîstema hezmê (Îskemiya Mezenterîk)

Ev rewş (îskemiya mezenterîk) dikare çêbibe ger herikîna xwînê bo beşên pergala helandinê kêm bibe.

• Êş an jî qirçik di zik de, nemaze di zik de, piştî xwarinê.
• Werimandin, dilxelandin, vereşîn.
• Navçûyin.
• Kêmbûna kîloyan ji ber tirsa xwarinê, ku ew tirsa ji êşê ye dema xwarinê.

Ling û pê (Nexweşiya Damarên Perîferîk - PAD)

Nexweşiya damarên periferîk (PAD) rewşek e ku tê de herikîna xwînê di damarên ku xwînê didin lingan de kêm dibe.

• Klaudîkasyona navberî êşek e ku hûn hîs dikin ku masûlkeyên lingên we diqelişin, nemaze dema ku hûn dimeşin. Ev êş piştî ku hûn demekê rûnin û bêhna xwe vedidin kêm dibe, lê dema ku hûn dimeşin dîsa vedigere.
• Dema ku mirov di bêhnvedanê de ye, nemaze dema ku mirov dirêj dibe, di ling û tiliyên lingan de şewat û êş çêdibe.
• Guhertina rengê çerm (mînak, sorbûn).
• Lingên sar.
• Infeksiyonên pir caran ên çerm û tevnên nerm ên lingan, pêyan.
• Birînên nebaşbûyî yên li ser ling û tiliyan.

Stenoza Damarên Gurçikê

Stenoza arteriya renal dikare bibe sedema nîşanên weha:

• Tansiyona bilind ku tevî karanîna gelek dermanan jî nayê kontrol kirin.
• Guhertina di pirbûna mîzkirinê de.
• Werimandin (Edema).
• Xewbûn, westandin.
• Çermê hişk, xurîn, an bêhest.
• Serêş.
• Kêmkirina giraniyê bê sedem.
• Dilxelandin, vereşîn, an jî windabûna îştahê.

Nexweşiya Damara Karotîd a bi Mejî ve girêdayî

Eger ev rewş di damarên karotîd ên di stûyê de, yên ku xwînê didin mêjî, çêbibe, nîşanên yekem dikarin êrişa îskemîk a demkî (TIA) an jî felc bin.

• Sergêjî.
• Daqurtandina aliyekî rûyê.
• Windakirina hestê li aliyekî laş, qelsiya masûlkeyan.
• Serêşa giran.
• Dema axaftinê peyvan tevlihev dixwîne, zehmetiya çêkirina peyvan.
• Windakirina dîtinê di çavekî de. Dibe ku mirov hîs bike ku perdeyeke reş li ber çav dikeve.

Çima ateroskleroza laş pêş dikeve? Sedemên wê çi ne?

Lêkolîner bawer dikin ku çend sedemên sereke ji bo vê yekê hene:

• Di xwînê de zêdebûna kolesterolê LDL û trîglîserîdên zirardar.
• Bikaranîna berhemên titûnê (cixarekêşandin, titûna bê dûman).
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon).
• Nexweşiya şekir (Diabetes mellitus).

Ev faktor dikarin zirarê bidin pêça hundirîn a damarên we (endotelyûm). Ev dem e ku ateroskleroza diranan dest pê dike. Ev zirar bi gelemperî hêdî hêdî, bi demê re çêdibe.

Ev çawa çêdibe, merhele çi ne?

Atherosclerosis di çend salan de pêşve diçe û çend qonaxên sereke hene: +

1. Zirara endotelê û bersiva parastinê: Dema ku endotelê damarê zirar dibîne, reaksiyonek kîmyewî dest pê dike. Ev dibe sedema kombûna xirokên spî yên xwînê li cihê zirarê. Ev xirok kom dibin û di hundirê damarê de dibin sedema iltîhabê.

2. Xêzên rûn: Ev nîşana yekem a xuya ya aterosklerozê ye. Devera zirardar dişibihe xêzek an xalek zer, û ji "şaneyên kefî" yên mirî pêk tê. Şaneyên kefî şaneyên xwîna spî ne ku kolesterol xwarine da ku wê ji holê rakin. Her ku ev şaneyên kefî karê xwe didomînin, ew zirarê didin endotelê.

3. Mezinbûna Plakê: Her ku şaneyên kef ên mirî û bermahiyên din kom dibin, xêza rûn hêdî hêdî dibe plakek mezintir. Qapaxek fîbroz ji şaneyên masûlkeyên lûs li ser vê plakê çêdibe. Ev yek rê li ber şikestina plakê û kombûna wê di xwînê de digire. Her ku plak mezin dibe, lûmen (cihê ku xwîn tê re diherike) di damarê de teng dibe.

4. Şikestina an erozyona plakê: Di vê qonaxê de, qapaxa fîbroz a li ser plakê diqete, an jî şaneyên endotelyûmê yên li dora plakê zirarê dibînin. Di her du rewşan de, xwînmij çêdibe. Ew xwînmij rê li ber herikîna xwînê digire û dibe sedema krîza dil an felcê.

Faktorên rîskê ji bo vê çi ne?

Gelek faktorên rîskê hene ku dikarin bandorê li pêşketina aterosklerozê bikin. Hûn dikarin hin ji van biguherînin, lê hinên din, mîna temen, nikarin.

Faktorên rîskê ev in:

• Ger temenê mêrên ji 45 salî mezintir bin.
• Jinek ji 55 salî mezintir be.
• Heger kesek di malbatê de (xizmekî nêzîk ê mêr berî 45 salî, an xizmekî nêzîk ê jin berî 55 salî) nexweşiya dil û damaran pê ketibe.
• Nexweşiya şekir (Diabetes mellitus).
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon).
• Hîperlîpîdemî, bi taybetî asta bilind a kolesterolê LDL ya xirab an lîpoproteînek taybetî ya bi navê Lîpoproteîn (a).
• Sendroma metabolîk.
• Cixarekêşandin an karanîna hilberên din ên tûtinê.
• Nebûna çalakiya laşî.
• Xwarina parêzek ku tê de rûnên têrbûyî, rûnên trans, sodyûm (xwê) û şekir zêde ye.

Ev dikare bibe sedema çi tevliheviyan?

Ateroskleroza karê normal ê sîstema me ya dil û damaran têk dide. Ev dikare herikîna xwînê ber bi deverên cûda yên laş, bi taybetî dil û mejî ve sînordar bike an jî bi tevahî asteng bike. Ji ber vê kêmbûna herikîna xwînê, dibe ku ev tevlihevî çêbibin:

• Nexweşiya damara karotîd.
• Nexweşiya damarên koroner.
• Hêrişa dilî.
• Bêserûberiya lêdana dil (Arîtmî).
• Têkçûna dil.
• Îskemiya mezenterîk.
• Nexweşiya damarên periferîk.
• Nexweşiya gurçikê ya kronîk (CKD).
• Stenoza damara gurçikê.
• Felc.
• Êrîşa îskemîk a demkî (TIA).
• Lawazbûn û rijandina dîwarên damaran (aneurîzm) û şikestina wan.

Nasîn û dermankirina zû ya vê rewşê dikare pêşî li tevliheviyên wusa yên giran bigire an jî dereng bixe.

Ev çawa tê teşhîskirin? Doktor çi testan dikin?

Ji bo ku hûn bizanin ka we atherosclerosis heye, an jî rîska we ya pêşxistina wê heye, bijîşk dê jêrîn bike:

• Muayeneyeke fîzîkî ya bêkêmahî dê were kirin. Ev ê guhdarîkirina dilê we û dengê xwîna ku bi stetoskopê di damarên we re diherike di nav de bigire. Mînakî, ew ê di damarên karotîd ên di stûyê we de dengekî "qurîn" kontrol bikin. Ev deng dikare hebûna plakê nîşan bide.
• Dîroka we ya bijîşkî û dîroka malbata we dê were pirsîn. Ev agahî dikare ramanek li ser metirsiya we ya ji bo aterosklerozê û tevliheviyên wê bide we.
• Ew ê li ser şêwazê jiyana te bipirsin. Dibe ku ew li ser adetên te bipirsin, wek mînak gelo tu berhemên titûnê bikar tînî an qet bikar tînî.
• Testên xwînê têne ferman kirin.Ev testên xwînê yên têkildarî nexweşiya dil dikarin gelek tiştan li ser asta kolesterolê û karê dil ji we re vebêjin.

Çi testên din dê bêne kirin?

Dibe ku bijîşk ji bo piştrastkirina hebûna aterosklerozê û plansazkirina dermankirinê testên din ferman bide. Ev in:

• Anjiografî: Ev rêbaz tîrêjên X yên taybet û boyaxa kontrast bikar tîne da ku astengiyên di damaran de bibîne û bipîve.
• Endeksa çokê-brakîyal: Ev herikîna xwînê di nav lingên we de bi berawirdkirina zexta xwînê di çokê û milê we de dipîve.
• Wêneya X-ray a sîngê: Ev wêne wêneyên hundirê sîngê digire.
• Tomografiya kompûterî (CT scan): Ev skan wêneyên hundirê laş digire û dikare bibîne ka damarên mezin hatine girtin an tengkirin.
• MRIya Dil (Wêneya Rezonansa Magnetîkî): Ev test dikare pirsgirêkên herikîna xwînê di damaran de nîşan bide.
• Ekokardiogram (Echo): Eko wêneyên valv û odeyên dil digire û dipîve ka dil çiqas baş xwînê pomp dike.
• Elektrokardiogram an EKG (EKG): Ev amûr çalakiya elektrîkî, leza lêdana dil û rîtma wê dipîve.
• Testa stresê ya werzîşê: Testek e ku dema hûn çalak in, karê dil dipîve.
• Ultrasona karotîd: Ev wêneyên ultrasonê yên damarên karotîd ên di stûyê de digire. Ew dikare tespît bike ka ev damar dema ku xwînê digihînin mêjî teng bûne an girtî ne.
• Ultrasona zik: Ev ultrason aortayê, damara mezin a di zik de, vedikole da ku bibîne ka tê de rijandinek (anevrîzma aorta zik) an plak heye.

Ev çawa tê dermankirin?

Ateroskleroza bi guhertinên şêwaza jiyanê, dermanan û carinan jî bi emeliyat an prosedurên din ên bijîşkî tê dermankirin. Li gorî cihê ku hûn aterosklerozê lê heye, hûn dikarin biçin cem kardiyolog, nefrolog, neurolog, an cerrahê damaran.

Doktorên we dê li gorî hewcedariyên we planeke dermankirinê çêbikin. Armancên dermankirinê bi gelemperî ev in:

• Kêmkirina metirsiya xwînberbûnê.
• Pêşîlêgirtina ji komplîkasyonên wekî krîza dil an felcê.
• Kêmkirina nîşanan.
• Alîkariya te dike ku tu parêzek bipejirînî ku ji bo dil û damarên xwînê baş be.
• Pêşîgirtina an rawestandina çêbûna plakayê di nav damaran de.
• Baştirkirina gera xwînê, çi bi firehkirina damaran an jî bi derbaskirina astengiyan.

Guhertinên şêwaza jiyanê

Guhertinên şêwaza jiyanê dikarin metirsiya tevliheviyan kêm bikin. Doktorê we dê planeke ku ji bo we guncaw be çêbike. Bi gelemperî, hûn dikarin jêrîn bikin:

• Ji hemû berhemên titûnê (tevî cixarekêşandin û vapingê) dûr bisekinin. Ev tiştê herî girîng e ku hûn dikarin bikin.
• Parêzek ji bo dil saxlem bişopînin, wek parêza Deryaya Spî , ku tê vê wateyê ku hûn bêtir sebze, fêkî, nîsk, genimên tevahî, masî û zeyta zeytûnê bixwin.
• Rojane werzîşê bikin. Bi meşek kurt dest pê bikin û heta çend rojên hefteyê herî kêm 30 deqîqeyan werzîşê bikin.

Derman

Derman dikarin bibin alîkar ku faktorên rîskê yên ji bo kombûna plakê kontrol bikin û pêşveçûna aterosklerozê hêdî bikin. Dibe ku bijîşkê we dermanan binivîse da ku tansiyona xwînê kêm bike, kolesterolê kêm bike, asta şekirê xwînê kontrol bike û pêşî li xwînrijandinê bigire.

Prosedûr an Emeliyat

Ji bo alîkariya kesên ku damarên wan bi giranî girtî ne an jî di xetereya tevliheviyan de ne, gelek prosedurên bijîşkî û cerrahî hene. Vebijarkên dermankirinê yên hevpar ev in:

• Anjîoplastî: Ev amûrek mîna balonê dixe nav damara tengkirî û wê tijî dike da ku damar fireh bibe.
• Aterektomî: Ev tê de birrîn û rakirina plakayê ji hundurê arteryê ye.
• Endarterektomiya karotîd: Prosedûrek emeliyatê ye ji bo rakirina plakayê ji damarên karotîd ên di stû de.
• Grafta bypassa arteriya koroner (CABG): Ev prosedur rêyên nû ji bo herikîna xwînê li dora arteriyên girtî yên di dil de diafirîne.
• Emeliyata bypassa arteriya periferîk: Ji bo xwînê rêyên nû diafirîne da ku arteriyên girtî yên di lingan de derbas bike.
• Danîna stentê: Piştî anjîyoplastî, stenteke piçûk a mîna torê tê danîn da ku damar dîsa teng nebe.
• Bypassa nexweşiya damarî: Ev jî emeliyat e ji bo derbaskirina astengiyan.

Ma meriv dikare ji atherosclerosisê asteng bike?

Dibe ku pêşîgirtina wê bi tevahî ne mimkun be. Lê hûn dikarin rîska xwe kêm bikin û bandora nexweşiyê kêm bikin. Li vir çend tişt hene ku hûn dikarin bikin:

• Xwarinên ku tê de kêm rûnên têrbûyî, rûnên trans, kolesterol, sodyûm (xwê) û şekir hene bixwin.
• Çalakiyên laşî yên birêkûpêk bikin. Bi meşek kurt dest pê bikin û heta 30 hûrdeman di rojê de, çend rojên hefteyê, zêde bikin.
• Giraniya xwe ya saxlem biparêze. Ji bijîşkê xwe bipirse ka ew çi ye.
• Rewşên din ên tenduristiyê, nemaze şekir, tansiyona bilind û kolesterolê bilind, birêve bibin.
• Berhemên tutunê bikar neynin.
• Salê carekê muayeneyên bijîşkî bikin.

Dema ku hûn bi vê nexweşiyê re dijîn, divê hûn li çi hêvî bikin? Hûn çawa xwe xwedî dikin?

Eger zû were teşhîskirin û dermankirin, gelek kesên bi aterosklerozê re dikarin jiyana ku jê hez dikin bijîn. Lê nexweşî dikare bibe sedema rewşên acîl ên bijîşkî, û dikare bibe sedema mirinê. Ji ber vê yekê girîng e ku hûn ji rîskên xwe haydar bin û bi bijîşkê xwe re bixebitin da ku wan kêm bikin.

Bi bijîşkê xwe re ji nêz ve bixebitin. Ew ê bi rêkûpêk rewşa we kontrol bikin û ji we re bibêjin ka divê hûn çend caran wan bibînin. Hemû randevûyên xwe bicîh bînin û di derbarê tenduristiya xwe de proaktîf bin. Ger hûn nîşanên nû an guherbar bibînin, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin. Dermankirina zû dikare xetera tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin kêm bike.

Her wiha, li ser tenduristiya xwe ya derûnî jî bifikirin. Normal e ku hûn ji ber tiştên ku pêşerojê tîne fikar bikin. Guhertinên şêwaza jiyanê dikarin pir dijwar bin. Lê bila ew hest rê li ber we negirin ku hûn ji jiyanê kêfê bistînin.

• Hestên xwe bi şêwirmend an komek piştgiriyê re parve bikin.
• Bi kesên din ên ku nexweşiya dil û damaran hene re têkilî daynin. Hûn dikarin ezmûnan parve bikin û ji hev fêr bibin.
• Bi malbat û hevalên xwe re li ser guhertinên di şêwaza jiyanê de biaxivin. Ji wan re rave bikin ka çima ev guhertin ji bo we girîng in, û ji bo pêkanîna wan piştgiriya wan bixwazin.

Kengî divê hûn biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (YLE) ?

Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin nîşanên krîza dil, felc, an jî TIA nîşan bidin, tavilê telefonî 911 an jî jimara acîl a herêmî bikin. Ev rewşên acîl ên bijîşkî ne ku hewceyê dermankirina tavilê ne.

Divê hûn çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsin?

Hin pirsên ku hûn dikarin ji doktorê xwe bipirsin:

• Ji bo min çêtirîn dermankirin çi ye?
• Tansiyon û asta kolesterolê ya xwîna min divê çi be?
• Kengî divê ez dest bi kontrolkirina kolesterolê ya zarokên xwe bikim?
• Ma hûn dikarin bernameyek pêşniyar bikin da ku ji min re bibe alîkar ku ez dev ji cixarekêşanê berdim?

Peyama Dawî ya Birinê

Ateroskleroza nexweşiyeke hevpar e ku gelek kes pê re rû bi rû dimînin. Lê bijîşkê we li vir e ku ji we re bibe alîkar ku hûn wê birêve bibin û jiyana xwe ya çêtirîn bijîn. Di dema muayeneya we ya salane de, ew ê rîska we ya pêşxistina aterosklerozê binirxînin û rave bikin ka hûn dikarin çi bikin da ku wê kêm bikin. Netirsin ku ji bo şopandina şîreta bijîşkê xwe alîkariyê bixwazin. Ew dikarin çavkaniyên ku dibe ku hûn hewce bikin pêşniyar bikin. Ji bîr mekin, şêwazek jiyanek tendurist û şopandina şîreta bijîşkê we dê di parastina we ji vê rewşa giran de pir bi bandor be.

` Ateroskleroza dil, arteroskleroza dil, kolesterol, krîza dil, felc, girtina damarên xwînê, şêwaza jiyana saxlem`