Zehmet e ku meriv tirs û şoka ku hûn hîs dikin dema ku hûn pê dihesin ku kansera pêsîrê we heye, bi gotinan vebêje. Di hişê we de gelek pirs hene. Normal e ku pirsên wekî "Çima ev yek bi min hat?", "Ez niha çi bikim?", "Gelo ev dikare were dermankirin?" hebin. Di vê rêwîtiyê de, ez hewl didim ku tiştan bi hêsanî û bi zimanekî ku hûn dikarin fêm bikin rave bikim. Zanîna tam a celebê kansera we mîna têgihîştina dijmin berî destpêkirina şerekî ye. Ev gava yekem û ya herî girîng e di hilbijartina dermankirina ku ji bo we rast e.
Penceşêra Memikê ya Reseptora Hormonê-Erênî
Ev cureya herî berbelav a kansera pêsîran e. Bi kurtasî, ji her 100 kanserên pêsîran nêzîkî 80 dikevin vê kategoriyê.
Ji ber vê yekê ev "girêdayî hormonê" tê çi wateyê?
Tenê li ser bifikirin. Laşê me, bi taybetî laşê jinan, du hormonên xwezayî hene ku jê re estrogen û progesteron tê gotin. Ev ji bo pêvajoyên normal ên di laşê me de girîng in. Lêbelê, hin şaneyên penceşêrê pir "girêdayî" van hormonan in. Ango, li ser rûyê van şaneyên penceşêrê, "wergir" an deriyên piçûk hene ku ev hormon dikarin werin û li wan ve zeliqin. Dema ku hormona estrogenê tê û li wî derî dixe, şaneya penceşêrê ji wê xwarinê distîne û dest bi mezinbûn û dabeşbûnê dike. Mîna dema ku hûn nebatek av didin, ew mezin dibe.
Eger rapora we ya bijîşkî dibêje `ER-pozîtîf` (Estrogen Receptor-Positive), ev tê wê wateyê ku şaneyên penceşêrê yên we ji hormona estrogenê re hesas in. Ger dibêje `PR-pozîtîf` (Progesterone Receptor-Positive), ev tê wê wateyê ku ew ji hormona progesteronê re hesas e. Ger ew ji yek ji van re hesas be, penceşêr wekî penceşêra wergirê hormonê-pozîtîf tê binavkirin.
Ev bi rastî jî bi awayekî nûçeyek baş e. Ji ber ku heke em bizanin ka kanser ji bo mezinbûnê çi bikar tîne, em dikarin wê rêyê asteng bikin û kanserê kontrol bikin. Ji bo vê yekê "terapiya hormonan" tê bikar anîn.
Terapiya hormonan bi gelemperî piştî emeliyat, kemoterapî, an tîrêjê tê dayîn da ku pêşî li vegera penceşêrê were girtin. Ev derman bi girtina "deriyên" li ser şaneyên penceşêrê, an jî bi rawestandina çêkirina estrogenê ji hêla laş ve dixebitin.
| Kategoriya dermankirinê | Şirovekirin û mînakên hêsan |
|---|---|
| Modulatorên ER yên Hilbijartî (SERM) | Ev wergirê hormonê li ser şaneya penceşêrê asteng dikin, û nahêlin hormon bikeve hundir. Mînak: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERD (Degraderên Hilweşandina Receptorên Estrojenê yên Bijarte) | Ev ne tenê wergir asteng dikin, lê di heman demê de wê jî xera dikin. Mînak: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Astengkerên Aromatazê | Ev rê li ber hilberandina hormona estrogenê (ku pir caran ji jinên piştî menopozê re tê dayîn) digirin. Mînak: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| Agonîstên LHRH | Ev demkî rê li ber hilberîna estrogenê ji hêla hêkdankan ve digirin. Mînak: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Terapiyên Din ên Armanckirî | Dermanên din ên ku serkeftina terapiya hormonan zêde dikin. Mînak: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
Penceşêra Memikê ya HER2-Pozîtîf
Niha em li ser cureyekî din biaxivin. Hin şaneyên kansera pêsîran (nêzîkî %20ê hemû kanseran) li ser rûyê xwe pir zêde proteînek taybet çêdikin ku jê re HER2 (Reseptora faktora mezinbûna epidermal a mirovan 2) tê gotin.
HER2 wek anteneke biçûk bifikirin ku ji şaneya penceşêrê re dibêje "zûtir mezin bibe, zûtir parçe bibe". Şaneyeke normal tenê çend ji van antenan heye. Lê şaneyeke penceşêrê ya HER2-pozîtîf gelek ji van antenan heye. Ji ber vê yekê ev cureyên penceşêrê dikarin êrîşkartir bin.
Lê li vir jî nûçeyên baş hene. Bi pêşketinên di zanistê de, niha " dermanên hedefgirtî" hene ku van antenên HER2 hedef digirin û wêran dikin. Ji ber ku ev tenê şaneyên ku pir HER2 hene dibînin û êrîşî wan dikin, zirara li şaneyên normal kêmtir e.
Dermanê sereke û herî bibandor ê ku ji bo vê yekê tê dayîn Trastuzumab (Herceptin) e. Ev di pêşîgirtina li vegera penceşêrê de pir dibe alîkar. Lêbelê, dema ku hûn vê dermankirinê digirin, xetereyek piçûk heye ku hin bandor li ser dil an pişikê bikin. Li ser vê yekê xem nekin , bijîşkê we dê her gav wê kontrol bike.
| Dermanên din ên hedefgirtî yên ku ji bo penceşêrên HER2-pozîtîf têne bikar anîn | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tucatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
Penceşêra Memikê ya "Sêqat Neyînî"
Ev cureya sêyemîn a sereke ye. Nêzîkî %10-20ê kanserên pêsîrê dikevin vê cureyê. Hûn dizanin çima jê re "sêqat-neyînî" an "sêqat-neyînî" tê gotin?
Ji ber ku di van şaneyên penceşêrê de,
1. Ne receptorê estrojenê (ETU) .
2. Reseptora progesteronê (PR) tune ye .
3. Proteîna HER2 zêde tune ye .
Ji ber ku van şaneyên penceşêrê sê hedefên sereke yên ku me berê nîqaş kirin tune ne, ne terapiya hormonê û ne jî terapiyên ku HER2-hedef dikin ên wekî Herceptin li ser wan kar nakin. Ji ber vê yekê dermankirina wan dikare hinekî dijwar be.
Ev cureya kanserê pir caran ji ber BRCA1 çêdibe.Ew bi mutasyonek di genek bi navê ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, heke pençeşêra we sêqat neyînî be, dibe ku bijîşkê we ceribandina genetîkî jî pêşniyar bike.
Ev cure bi giranî bi emeliyat, kemoterapî û tîrêjê tê dermankirin. Lêbelê, niha dermankirinên nû yên taybetî ji bo vê cureyê hene.
- Astengkerên PARP: Dermanên mîna Olaparib (Lynparza) û Talazoparib (Talzenna) ji bo kesên bi mutasyonên gena BRCA têne bikar anîn. Ev şiyana şaneyên penceşêrê ya ji bo tamîrkirina xwe asteng dikin.
- Îmûnoterapî: Dermanên mîna Atezolizumab (Tecentriq) bi karanîna şaneyên me yên parastinê dibin alîkar ku em li dijî şaneyên penceşêrê şer bikin.
Ev hemû dibe ku hinekî tevlihev xuya bike. Ev normal e. Ya girîng ew e ku meriv ji bîr neke ku çi cureyê penceşêrê hebe jî, îro dermankirinên guncaw ji bo wê hene. Doktor û tîma we ya bijîşkî dê bi we re bixebitin da ku plana dermankirinê ya çêtirîn ji bo we biafirînin.
Peyama Birinê Malê
- Penceşêra memikê li sê celebên sereke tê dabeş kirin: Reseptora Hormonê-Erênî, HER2-Erênî, û Sêqat-Neyînî .
- Zanîna celebê kanserê we ji bo plansazkirina dermankirinê girîng e.
- Penceşêrên hormon-pozîtîf bi dermankirina hormonê re baş bersiv didin.
- Her çend penceşêrên HER2-pozîtîf bi lez mezin dibin jî, dermankirinên hedefgirtî yên pir bi bandor hene ku bi taybetî ji bo wan hatine pêşxistin.
- Her çend dermankirina penceşêrên sêqat-neyînî dijwar be jî, ew dikarin bi kemoterapî û terapiyên nû yên hedefgirtî re şer bikin.
- Eger di derbarê tiştekî di tomarên we yên bijîşkî de pirsek we hebe, netirsin ku bipirsin . Ji bo ravekirinek zelal ji bijîşkê xwe bipirsin. Hûn ne bi tenê ne, û gelek kes hene ku dikarin alîkariya we bikin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike