Ma hûn xwe lawaz û bêcan hîs dikin? Werin em li ser Kakeksiyê (Sendroma Windakirinê) fêr bibin!

Gelo carinan hûn difikirin, 'Çima ez ewqas zirav im? Ez nikarim bixwim jî. Ez tevahiya rojê pir westiyayî me.' An jî we dîtiye ku kesek nêzîkî we ji vê rewşê dikişîne? Bi rastî, rewşek pir acizker heye ku dikare bi hin nexweşiyên giran û demdirêj re çêbibe. Doktor jê re dibêjin Kakeksiya , an Sendroma Windabûnê . Ev di rastiyê de rewşek e ku bandorê li dora 9 mîlyon kesan li çaraliyê cîhanê dike. Bi kurtasî, ew dibe sedema ku laş hêdî hêdî winda bibe. Nav ji du peyvên Yewnanî tê, "kakos" (xirab) û "hexis" (rewş). Ji ber vê yekê, "rewşa laşê xirab" tê wateya wê. Ev ne tiştek hêsan e ku meriv bike, lê em bi hûrgulî li ser biaxivin, ji ber ku pir girîng e ku meriv jê haydar be.

Nîşaneyên Kachexiyayê çi ne?

Dibe ku bijîşk dema ku li ser vê rewşê diaxivin peyva "kahektîk" bi kar bînin. Binêre ka tu an kesekî/ê ku tu nas dikî ev nîşan hene:

• Kêmbûna kîloyan a nepenî: Ev nîşana sereke ye. Hûn her ku hewl nadin ku kîloyan winda bikin û parêzek saxlem dixwin, hûn kîloyan winda dikin. Bi gelemperî, heke hûn di nav 6 heta 12 mehan de %5 an jî zêdetir ji giraniya xwe ya giştî winda bikin, dibe ku bijîşk guman bikin. Mînakî, heke giraniya we 60 kîlo be, windakirina 3 kîlo an jî zêdetir dikare nîşana vê yekê be.
• Windakirina masûlkeyan: Doktor vê yekê wekî windakirina masûlkeyan an jî atrofiya masûlkeyan jî bi nav dikin. Bi kurtasî, masûlkeyên di laşê we de hêdî hêdî hêza xwe winda dikin. Ew piçûktir û qelstir dibin. Dibe ku hûn bibînin ku tewra karên ku berê hêsan bûn jî dijwar xuya dikin ku werin kirin.
• Westandin û lawazî: Ev ne tenê westandina normal e. Hûn tevahiya rojê ewqas westiyayî hîs dikin ku hûn nekarin tiştek bikin. Dibe ku hûn nexwazin ji nivînan rabin jî.
• Anoreksî (windabûna îştahê): Windabûna îştahê. Xwarin êdî nayê dîtin û tama wê ne xweş e. Ev ji nexweşiya xwarinê ya bi navê Anoreksiya Nervosa cuda ye. Ev rewşek e ku tê de kes ji ber nexweşiyê îştaha xwe winda dike.

Çima Kachexia çêdibe?

Bi kurtasî, kaxeksiya dema ku têkiliya di navbera daxwaza enerjiyê ya laşê me û dabînkirina enerjiyê ya ku em ji xwarinê distînin de têk diçe çêdibe. Sedema sereke ya vê yekê hebûna nexweşiyeke kronîk a cidî, wek penceşêr, an nexweşiya dil e.

Bifikire, gava nexweşiyeke giran dikişînî, sîstema te ya parastinê dest bi şerê li dijî wê nexweşiyê dike. Piştre metabolîzma laşê te leztir dibe. Ev tê vê wateyê ku laşê te ji ya asayî bêtir enerjiyê hewce dike. Lê, ji ber wê nexweşiyê, dibe ku îştaha te jî kêm bibe.

Ji ber vê yekê, dema ku hûn ji xwarinê têra xwe enerjiyê nagirin, laşê we çi dike? Ew dest bi kişandina enerjiyê ji masûlke û depoyên rûnê we dike. Ji ber vê yekê hûn kîloyan winda dikin û masûlkeyên we dihelin.

Bi awayekî zanistîtir bêjin, çend sedemên taybetî hene ku bandorê li vê yekê dikin:

• Zêdebûna Sîtokînan: Sîtokîn proteînên taybet in di sîstema me ya parastinê de. Ev alîkariya laşê me dikin ku li dijî dagirkerên mîna vîrusan şer bike. Lêbelê, di Kachexia de, ev sîtokîn pir zêde dibin û dibin sedema iltîhaba li seranserê laş. Ev dibe sedema windabûna rûn û masûlkeyan.
• Iltihaba tevahiya sîstemê: Ev iltihaba ku ji ber nexweşiyên kronîk ên mîna penceşêrê çêdibe di heman demê de dibe sedema windabûna rûn û masûlkeyan.
• Berxwedana însulînê: Însulîn hormonek e ku şekirê xwînê di laşê me de kontrol dike. Berxwedana însulînê tê vê wateyê ku şaneyên masûlke û rûnê me bi rêkûpêk bersivê nadin însulînê. Di kaxeksiyê de, ev rewş dikare bibe sedema windabûna masûlkeyan a bêtir.
• Zêdebûna zivirîna proteînê: Di şaneyên me de pêvajoyek heye ku proteînên nû têne çêkirin da ku şûna proteînên kevin bigirin. Ev jî wekî hilweşîna proteînê tê binavkirin. Di kaxeksiyê de, rêjeya ku ev proteîn tê de têne hilweşandin ji rêjeya ku yên nû têne çêkirin zûtir zêde dibe. Ev tê vê wateyê ku laş ji çêkirina yên nû bêtir proteîn bikar tîne. Ev jî sedemek sereke ya windabûna masûlkeyan e.

Kîjan rewş bi gelemperî bi Kaxeksiyê re têkildar in?

Kaşeksî herî zêde li nexweşên penceşêrê tê dîtin. Lêkolîn nîşan didin ku nêzîkî %40ê nexweşên penceşêrê dema ku nexweşî cara yekem tê teşhîskirin kaşeksî hene, û nêzîkî %70ê nexweşên bi penceşêra pêşketî an jî di qonaxa dereng de kaşeksî hene.

Lêbelê, ev rewş ne tenê di mirovên bi penceşêrê de, lê di mirovên bi nexweşiyên din ên giran ên kronîk de jî dikare çêbibe. Li vir çend mînak hene:

• Têkçûna dil a konjestîf: Di navbera %16 û %42ê kesên bi têkçûna dil de dibe ku kaxeksiya dil çêbibe.
• Nexweşiya pişikê ya astengker a kronîk (COPD): Kaşeksî di %27 heta %35ê mirovên bi COPD de pêş dikeve.
• Nexweşiya gurçikê ya kronîk (CKD): Ev rewş bandorê li %30 û %60 ê mirovên bi CKD dike.
• Hin nexweşiyên vegirtî: Mînakî, AIDS (Sendroma Kêmasiya Parastinê ya Bidestxistî)Kaşeksî her ku nexweşî pêşve diçe gelek caran çêdibe. Ew dikare di mirovên bi nexweşiyên wekî tuberkuloz û malaryayê de jî çêbibe.
• Nexweşiyên iltîhabî yên kronîk: Di navbera %18 û %67ê mirovên bi nexweşiyên iltîhabî yên movikan, wek iltîhaba romatoîd , îhtîmal e ku kaxeksiyê pêş bixin.

Komplîkasyonên kaxeksiyê çi ne?

Kaşeksî rewşek e ku dikare jiyanê tehdît bike. Li ber çavan bigirin, Kaşeksî berpirsiyarê %20ê mirinên ji ber penceşêrê ye. Ji ber ku dema ku ew dibe sedema windabûna masûlkeyan, ew dikare bandorê li dil û nefesê bike.

Bi gelemperî, teşhîsa kaxeksiyê tê wateya ku dawiya jiyanê nêzîk e. Ev nûçeyek dijwar e ku hem ji bo nexweş û hem jî ji bo hezkiriyên wan were bihîstin. Ew dikare bibe sedema pirsgirêkên psîkolojîk ên wekî fikar û depresyonê jî.

Dema ku kaxeksiya dibe sedema kêmbûna kîloyan û guhertinên di xuyangê de, dibe ku hin kes şerm û fikaran hîs bikin. Her weha pir xemgîn e ku meriv ji ber qelsiya laşê xwe nikaribe karê xwe bike.

Lêkolînan nîşan daye ku di navbera kesê bi kaxeksiyê û lênêrînerên wî de dibe ku hin têkiliyên ne xweş hebin. Bifikirin ka çiqas dijwar e ku meriv temaşe bike ku hezkiriyê we zirav, qels û serxwebûna xwe winda dike. Carinan, lênêrîner difikirin, "Ger ez tenê hinekî din xwarin bidim wan, ez ê bikaribim vê yekê kontrol bikim." Lêbelê, dema ku nexweş red dike ku bixwe, ew xemgîn û hêrs dibin. Ev zexta xwarinê dikare kombûnên malbatî jî ne xweş bike. Hin nexweş dema ku mêvan tên, xwe di xew de nîşan didin, bi hêviya ku ew ê wan neçar bikin ku bixwin.

Kaxeksiya çawa tê teşhîskirin?

Yekem tiştê ku bijîşk dê bike ev e ku muayeneyek fîzîkî li we bike. Ew ê li ser tenduristiya we ya giştî, her rewşek din a bijîşkî ya we bipirsin, nemaze gelo hûn dermanên kronîk digirin ku dibe sedema kaxeksiya we. Ew dikarin testan jî bikin da ku rewşa laşî û hêza masûlkeyên we kontrol bikin. Ew dikarin testên xwînê jî bikin, wekî Panela Metabolîk a Berfireh (CMP) , û tomografiya kompûterî (CT) skan bikin .

Kachexia çawa tê dermankirin?

Bi rastî, hîn dermankirineke taybetî ji bo kaxeksiyê tune ye. Doktor bi giranî li ser dermankirina rewşa bingehîn a ku bûye sedema kaxeksiyê disekinin. Ev tê vê wateyê ku dermankirina penceşêrê, nexweşiya dil, an nexweşiyên din ên kronîk tiştê herî girîng e.

Wekî din, dema ku îştaha we hebe, hûn dikarin rêbazan ji bo zêdekirina mîqdara xwarina ku hûn dixwin pêşniyar bikin.

Bo nimûne, dibe ku bijîşk pêşniyar bikin ku xwarinên ku proteîn, rûn û kalorî tê de pir in, di beşên piçûk de, rojê çend caran werin xwarin.Tewra ku hûn nekarin di carekê de xwarinek mezin bixwin jî, xwarina xwarinên piçûktir çend caran di rojê de dê ji we re bibe alîkar ku hûn bêtir kaloriyan bistînin. Baş e ku hûn bi pisporê xurekê yê xwe re biaxivin ka kîjan xwarin ji bo vê demsala salê guncaw in û hûn çawa dikarin ji her qurtek ku hûn dixwin herî zêde sûd werbigirin.

Ma dermanek ji bo kaxeksiyê heye?

Niha, dermanek taybetî ji bo kaxeksiyê nehatiye pejirandin. Her çend hin lêkolîn destnîşan dikin ku dermanê megestrol asetat dikare îştahê zêde bike û bibe sedema hin zêdebûna giraniyê, ew hîn ji hêla Rêveberiya Xurek û Dermanan a Dewletên Yekbûyî (FDA) ve wekî dermanek ji bo kaxeksiya ji ber pençeşêrê çêdibe nehatiye pejirandin. Di hin rewşan de, dibe ku bijîşk ji bo demek kurt dermanan wekî kortîkosteroîd binivîsin.

Parêzvanên lênêrînê dikarin çi bikin?

Eger hûn lênêrîna kesekî bi kaxeksiyê dikin, girîng e ku hûn vê yekê ji bîr nekin: Dema ku kaxeksî ji ber nexweşiyeke giran pêş dikeve, metabolîzma laş leztir dibe, ji ber vê yekê nexweş birçî nabin. Ji ber vê yekê, her çend hûn bêtir kaloriyan bidin wan jî , rewşa kaxeksiyê her gav baştir nabe. Xwarina bi zorê tenê nîşanên wekî dilxelandin û vereşînê zêde dike. Ev yek nexweş hîn bêtir nerehet dike.

Ji ber vê yekê, li şûna ku hûn hezkiriyê xwe neçar bikin ku bixwe, li ser rêbazên din bifikirin da ku hûn wan rehet bikin. Mînakî, tiştên piçûk ên wekî carinan masajkirina wan, sepandina hinek losyonê li ser laşê wan, an sepandina krema şilker li ser lêvên wan heke ew hişk bin, dikarin pir rehet bin. Her weha pir girîng e ku hûn bi wan re biaxivin û guh bidin wan.

Eger Kachexia li ba min hebe, divê ez çi hêvî bikim?

Eger ev nexweşî li cem te hebe, dibe ku tu ji berê ve bi nexweşiyeke giran, dibe ku termînal, dikişînî. Li gorî rewşa te, teşhîsa kaxeksiyê dibe ku were wê wateyê ku tu nêzîkî dawiya jiyana xwe yî. Lêbelê, ji ber ku gelek rewş hene ku dikarin bibin sedema kaxeksiyê, dibe ku rewşa te bi tevahî ji ya kesekî din cuda be. Ji ber vê yekê, rêya herî baş ji bo zanîna tiştê ku tu hêvî dikî ev e ku tu bi tîma lênêrîna tenduristiya xwe re biaxivî. Bi wan re vekirî be.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Her çend rêbernameyek diyarkirî ji bo jiyana bi kaxeksiyê re tune be jî, ev pêşniyar dikarin ji we re bibin alîkar:

• Baş bixwin (lê ne bi zorê): Dema ku hûn bixwazin bixwin bixwin. Lê xwe neçar nekin ku bixwin ji ber ku divê hûn bi tevahî bixwin.
• Xwarinên biçûktir biceribînin: Dema ku hûn stresê dikişînin, dibe ku hûn nexwazin xwarinek mezin bixwin. Ji ber vê yekê, hewl bidin ku rojê çend caran porsiyonên biçûktir ên xwarinên kalorîtir bixwin. Li ser ramanên xwarinê bi pisporê xwe yê xurekê re bipeyivin.
• Werzîşa sivik bike:Heke gengaz be, werzîşên pir sivik dikarin bibin alîkar ku masûlkeyên we xurt bibin. Heta bi tenê meş an jî hinekî tevgerandina dest û lingên we bes e.
• Piştgiriya tenduristiya derûnî bistînin: Ji bo kesên bi nexweşiyên giran ên wekî vê, gelek caran stres û depresyonê dikişînin. Ji ber vê yekê, qet dudilî nebin ku ji tîmê bijîşkî yê xwe alîkariyê bixwazin.
• Lênihêrîna palîyatîf bifikirin: Lênihêrîna palîyatîf formeke taybetî ya dermankirinê ye ku ji bo birêvebirina nîşanan û bandorên alî yên dermankirinê dibe alîkar.
• Li ser piştgiriya lênêrîna nexweşên bêkar bipirsin: Li ser piştgiriya lênêrîna nexweşên bêkar ji tîma bijîşkî ya xwe bipirsin. Ev dibe ku piştgiriya ji kesên mîna şêwirmendên giyanî û xebatkarên civakî jî di nav xwe de bigire.

Ma xwarina bi lûleyê dermankirinek ji bo kaxeksiyê ye?

Bi gelemperî bijîşk xwarina enteral û xwarina parenteral ji bo kaxeksiyê pêşniyar nakin, ji ber ku nehatiye îspat kirin ku ev dermankirin kaxeksiyê baştir dikin an jiyanê dirêj dikin.

Xwarina bi lûleyê dayîna xwarina şile bi rêya lûleyeke nerm e ku di poz re, rasterast di nav mîdeyê de, an jî di nav rûviya zirav de tê danîn. Xwarina parenteral dayîna xwarinê rasterast di nav damarê de bi rêya xeta IV e.

Di dawiyê de, tiştê ku divê were bîranîn (Peyama ji bo Malê)

Kaşeksî, an Sendroma Windabûnê, rewşek e ku bandorê li mirovên bi nexweşiyên kronîk ên giran dike, nemaze pençeşêra pêşketî û nexweşiya dil. Pir caran, ew wekî yek ji qonaxên dawîn ên jiyanê tê hesibandin. Bi rastî jî ev nûçeyek dilşikestî ye ku meriv bibihîze, çi we kaşeksî hebe an jî lênêrîna kesekî/ê ku bi wê heye bikin. Bijîşkên we dizanin kaşeksî çiqas dikare jiyana we ya rojane xera bike û bandorê li tenduristiya we ya derûnî bike. Ger hûn di vê rewşê de ne, tiştekî veneşêrin û ji tîmê xwe yê bijîşkî piştgiriya tenduristiya derûnî bixwazin. Ji bîr mekin, hûn ne bi tenê ne. Ya herî girîng ev e ku hûn ji vê yekê haydar bin, wê fêm bikin û alîkariya ku hûn hewce ne bistînin.

` kaxeksi, sendroma windabûnê, lawazbûn, bêhêzbûn, penceşêr, nexweşiya kronîk, kêmbûna kîloyan, windabûna masûlkeyan, xurekî, kêmbûna xwêdanê