Dema ku hûn hîn dibin ku pençeşêra we heye, hûn gelek tirs û fikaran hîs dikin. Lê bi pêşketina zanista bijîşkî re, îro rêbazên dermankirinê yên pir pêşketî ji bo şerkirina pençeşêrê hene. Îro, em ê li ser rêbazek dermankirinê ya nû û pir bi hêz biaxivin ku di dermankirina gelek celebên pençeşêrê de, nemaze yên ku di xwînê de pêşve diçin, pir serketî bûye.
Terapiya CAR T-Hucre çi ye?
Bi kurtasî, Terapiya CAR T-Hucreyan îmûnoterapîyek e ku ji bo dermankirina hin cureyên penceşêra xwînê tê bikar anîn. Hucreyên me yên parastinê di laşê me de mîna leşkerên ne. Ev dermankirin hin ji van leşkerên di laşê we de, ku jê re hucreyên T ( hucreyên T an lîmfosîtên T) tê gotin, digire û wan vediguherîne şervanên super ku hucreyên penceşêrê hilweşînin.
Xeyal bike ku tu şaneyên xwe yên T dibî laboratuwarekê , genek nû têxe nav wan û "lenzek taybet" bide wan ku dikare şaneyên penceşêrê nas bike. Em ji van şaneyên T yên guhertî re dibêjin CAR T-cells . `CAR` tê wateya `Kîmyerîk Antîjen Reseptora`. Dûv re, bi mîlyonan ji van şaneyên super-şervan têne çêkirin û vedigerin nav laşê we. Dûv re ev şane li seranserê laşê we digerin, şaneyên penceşêrê digerin û wêran dikin. Carinan, ev dermankirin dikare penceşêrên xwînê jî bi tevahî derman bike.
Ev dermankirin ji bo çi cureyên penceşêrê tê bikaranîn?
Niha, Terapiya CAR T-Cencer tenê ji bo hin cureyên penceşêrên xwînê tê bikaranîn ku dermankirinên din bi ser neketin an jî penceşêr dîsa derketiye. Tabloya li jêr hin ji van cureyên penceşêran nîşan dide.
| Cureyê Penceşêrê | Pêşgotinek kurt |
|---|---|
| Lewkemiya lîmfoblastîk a tûj a hucreya B (ALL) | Losemiya lîmfoblastîk a akût ku ji hucreyên B çêdibe. |
| Lîmfoma B-ya mezin a belavbûyî | Cureyek lîmfomayê ye ku bi lez mezin dibe. |
| Lîmfoma folîkular | Cureyek lîmfoma hêdî-mezin dibe. |
| Lîmfoma şaneya mantle | Cureyek lîmfomayê ye ku bi gelemperî kêm lê êrîşkar e. |
| Mîeloma pirjimar | Kansereke hestiyê hestî ye ku di şaneyên plazmayê de çêdibe. |
| Lîmfoma hucreya B ya mezin a mediastinal a seretayî | Cureyek lîmfomayê ye ku li beşa navîn a sîngê çêdibe. |
Baş e, niha em bibînin ka ev çawa dixebite.
Ji bo fêmkirina vê yekê, em pêşî hinekî bêtir li ser hucreyên T yên di pergala me ya parastinê de fêr bibin. Her hucreyek di laşê me de li ser rûyê xwe proteînên bi navê antîjen hene. Ev mîna nasnameyekê ne ku her hucreyek heye. Hucreyên penceşêrê xwedî nasnameyeke guhertî û neasayî ne.
Hucreyên me yên T wergir hene. Ev wergir ew in ku dagirkeran nas dikin mîna hucreyên penceşêrê yên ku xwedî nasnameyên neasayî (antîjen) in. Lê carinan hucreyên penceşêrê pir jîr in. Ew ji van hucreyên T vedişêrin.
Li vir e ku em hewceyê alîkariya hucreyên CAR-T ne. Ev hucreyên we yên T ne ku di laboratûarê de bi taybetî hatine perwerdekirin û hatine guhertin da ku antîjenek taybetî li ser hucreyên penceşêrê nas bikin.
Ev dermankirin dihêle ku ev şaneyên ne tenê şaneyên penceşêrê bikujin, lê di heman demê de di nav laş de jî dabeş bibin û zêde bibin. Ev tê vê wateyê ku hûn dabînkirinek demdirêj a şaneyên ku li dijî penceşêrê şer dikin distînin. Ji ber vê yekê bijîşk vê dermankirinê wekî "dermanê zindî" bi nav dikin.
Pêvajoya dermankirinê çawa dixebite?
Ev pêvajoya tevahî di çend qonaxan de pêk tê.
Berî dermankirinê
Pêşî, hûn hewce ne ku xirokên spî yên xwînê, bi taybetî xirokên T, ji laşê xwe berhev bikin. Ev wekî lûkaferez tê binavkirin.Ev pêvajoyek dişibihe bexşandina xwînê. Makîneyek hinek ji xwîna we digire, tenê xirokên spî yên xwînê vediqetîne, û dûv re mayîya xwînê vedigerîne laşê we.
Ev hucreyên T yên berhevkirî dû re ji bo veguherandina wan bo hucreyên T yên CAR bo laboratuwarek taybet têne şandin. Ev pêvajo dikare bi qasî 3 heta 6 hefteyan bidome. Di vê demê de, dibe ku ji bo kontrolkirina penceşêrê dermanên din, wek kemoterapî, ji we re werin dayîn.
Dema ku hûn amade ne ku hucreyên CAR-T werbigirin, ji bo ku pêşî li redkirina hucreyên nû ji aliyê laşê we ve were girtin, dê tedawiyek bi navê kemoterapî lîmfodepletkirinê ji we re were dayîn.
Di dema dermankirinê de
Dermankirina rastîn pir hêsan e. Mîna dayîna şorbeya şor, ev hucreyên CAR-T yên nû çêdibin bi rêya damarekî (xeta IV) di nav 5 heta 30 hûrdeman de têne şandin nav laşê we. Di vê demê de, hûn ê hewce bikin ku li nexweşxaneyê bimînin.
Piştî dermankirinê
Ji ber ku ev dermankirinek pir bi hêz e, carinan bandorên alî yên cidî dikarin çêbibin. Ji ber vê yekê, dibe ku hûn neçar bimînin ku piştî dermankirinê bi qasî 7-10 rojan li nexweşxaneyê bimînin. Pir girîng e ku hûn di nav gihîştina hêsan a nexweşxaneya ku we meha yekem lê derman wergirtiye de bimînin, hetta piştî ku hûn ji nexweşxaneyê derketin jî. Her weha,
- Divê kesek 24 demjimêran di rojê de li kêleka te be da ku heke bandorên neyînî çêbibin lênêrîna te bike.
- Piştî dermankirinê du mehan wesayîtê neajotin . Ji bo vê yekê hewceyê kesekî din e.
Bandorên alî yên vê dermankirinê çi ne?
Du celeb bandorên alî hene ku herî gelemperî ne û hêjayî balkişandina ser wan di vê dermankirinê de ne. Dibe ku bandorên alî yên din ên hevpar jî çêbibin.
| Cureyê bandora alî | Taybetmendiyên dîtbar |
|---|---|
| Sendroma Berdana Sîtokînê | Ta, zehmetiya nefesgirtinê (dispnea), tansiyona nizm. (Ev dikare cidî be) |
| Pirsgirêkên Neurolojîk | Tevlihevî, zehmetiya axaftinê (afaziya), zehmetiya nivîsandinê (dîsgrafiya), serêş, krîz, lerzîn. |
| Yên din | Di dema dermankirinê de, xetera alerjî, westandin, xwînrijandin, zêdebûna xetera enfeksiyonê, û asta potasyûm (hîpokalemî) û sodyûm (hîponatremî) kêm e. |
Feyde û rêjeyên serkeftinê yên vê dermankirinê çi ne?
Sûdê herî mezin ê Terapiya CAR T-Cell ew e ku ew ji bo nexweşên ku di dermankirinên din de bi ser neketin hêviyek nû dide. Carinan ew dikare bi tevahî penceşêrê derman bike (berxwedan). Wekî din, ev dermankirin dikare temenê nexweşan dirêj bike.
Bo nimûne, lêkolînek di sala 2020an de nîşan da ku ji %85 zêdetir zarokên ku ev derman ji bo lewkemiya lîmfoblastîk a akût (ALL) wergirtine, piştî dermankirinê bi tevahî baş bûne. Her wiha, %60ê wan piştî salekê hîn jî ji penceşêrê bêpar mane. Lê girîng e ku were bîranîn ku ev dermankirinek %100 serketî ji bo her kesî nîne, çareseriyek ji bo her kesî ye. Lêbelê, ev gaveke mezin a ber bi pêş ve ye di warê dermankirina penceşêrê de.
Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?
Ev pir girîng e. Hin bandorên alî yên Terapiya CAR T-Cureyê, nemaze Sendroma Berdana Sîtokînê û pirsgirêkên pergala demarî, dikarin jiyanê tehdît bikin .
Ji ber vê yekê, berî ku hûn ji nexweşxaneyê derkevin, ji bijîşkê xwe bipirsin ka divê hûn bi taybetî li ser kîjan nîşanan fikar bikin. Ger nîşanên wekî ta, lerz, serêş û vereşîn berdewam bikin, tavilê gazî bijîşkê xwe bikin, an jî biçin Beşa Lezgîn a nexweşxaneyê (ETU).
Ev dermankirin hîn jî qadeke nû ye ku hîn jî di pêşveçûnê de ye. Ji ber vê yekê, heke pençeşêra xwînê li we hebe, bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka ev dermankirin ji bo we guncaw e an na.
Peyama Birinê Malê
- Terapiya CAR T-Cur dermankirinek îmmunoterapiyê ya pir bi hêz û kesane ye ku ji bo hin celebên penceşêra xwînê tê bikar anîn.
- Ev tê vê wateyê ku hûn hucreyên T-yê di laboratuwarekê de biguherînin û dûv re wan dîsa bixin nav laşê we da ku hucreyên penceşêrê bikujin.
- Ev dermankirin wekî "dermanek zindî" tevdigere, ku di laş de ji bo demek dirêj li dijî penceşêrê şer dike.
- Giraniya giran piştî dermankirinêÇavdêriya bijîşkî ya nêzîk pir girîng e ji ber ku dibe ku bandorên alî çêbibin. Divê her nîşanek gumanbar tavilê ji bijîşk re were ragihandin.
- Her çend ev ji bo nexweşên ku dermankirinên din têk çûne hêviyek nû dide, tenê bijîşkê we dikare biryar bide ka ew ji bo we rast e an na.
Terapiya CAR T-Hucreyan, dermankirina penceşêrê, penceşêra xwînê, îmmunoterapî, terapiya îmmunolojîk, hucreyên T, Srî Lanka
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike