Tu ji Sendroma Cauda Equina haydar î? Werin em li ser biaxivin!

Wey Xwedêyo, carinan pişta me diêşe, ne wisa? Lê hin êşên piştê ji bo lîstinê ne baş in. Îro em ê li ser rewşekê biaxivin ku hinekî cidî ye, lê pir girîng e ku meriv li ser vê yekê bizanibe. Ev jê re Sendroma Cauda Equina tê gotin. Ev di rastiyê de rewşek awarte ye ku ji ber zexta demarên di beşa jêrîn a stûna me de çêdibe.

Sendroma Cauda Equina çi ye?

Bi kurtasî, Sendroma Cauda Equina rewşek e ku tê de komek rehên demaran ên li binê stûna me têne pêçandin. Ev rehên demaran dişibin dûvê hespê, ji ber vê yekê navê 'cauda equina' heye, ku ji peyva Latînî ya ji bo 'dûvê hespê' tê. Bifikirin, ev demar ew in ku alîkariya tevger û hestê di lingên me de, û her weha karê mîzdank û rûviyên me dikin.

Ev demar mîna xetên elektrîkê ne ku mal û dikanên me dixebitînin. Ev demar sînyalên elektrîkê li seranserê laşê me dişînin û distînin. Bifikirin ka dê çi bibe ger bahozek mezin ji nişkê ve biqewime û şaxek darek kevin bikeve û li xeta elektrîkê bixe? Ew ê were pelçiqandin, û xanîyên li wê deverê dê elektrîk winda bikin, ne wisa? Bi vî awayî demarê cauda equina tê pelçiqandin. Dûv re 'herikîna' ku diçe ling, mîzdank û rûviyên me tê qut kirin. Çawa ku pargîdaniya elektrîkê zû hat û dar rakir û xet tamîr kir, di vê rewşê de jî, divê bijîşk zû mudaxele bikin û pelçiqandinê rakin, an na zirara mayînde dikare çêbibe.

Ma ev rewşeke awarte ye?

Belê, bê guman! Sendroma Cauda equina wekî rewşeke acîl a bijîşkî tê hesibandin. Dibe ku ew jiyanê tehdît neke, lê heke bi rêkûpêk neyê dermankirin, ew dikare zirarê bide laşê we, dibe ku heta felcbûnê jî. Ji ber vê yekê, heke hûn yek ji van nîşanan bibînin , divê hûn tavilê alîkariya bijîşkî bigerin . Emeliyata zû dikare ji bo sivikkirina gelek nîşanan û pêşîgirtina li zirara mayînde bibe alîkar.

Ma cureyên vê hene?

Belê, bijîşkan du celebên sereke yên sendroma cauda equina destnîşan kirine:

1. Sendroma Cauda Equina ya Netemam (CES-I): Ev dem e ku hûn hesta lezgîniyê ji bo mîzkirin an pisandinê winda dikin. Bi gotineke din, hûn hest nakin ku divê hûn biçin destavê. Lêbelê, dibe ku hûn hîn jî hinekî kontrola mîzdank û rûvîyan hebe. Ev rewş bandorê li nêzîkî 40% ji mirovên bi sendroma cauda equina dike.

2. Sendroma Cauda Equina Temam (CES-R):Ev dem e ku mîz û/an pisîng, an jî bêhêziya mîzê çêdibe. Ev tê vê wateyê ku hûn nikarin mîz bikin an jî nikarin rawestin. Ev bandorê li nêzîkî 60% ji mirovan dike, û ev rewşa herî giran e.

Ev çiqas gelemperî ye?

Ev rewş ne pir gelemperî ye. Pispor dibêjin ku heke hûn li cîhanê binêrin, ew salê bandorê li yek ji 30,000 an jî yek ji 100,000 kesan dike. Her wiha tê texmînkirin ku sendroma cauda equina ji sedî 3ê hemî herniyên dîska stûnê pêk tîne.

Ev nîşanên xeternak çi ne?

Baş e, niha em bibînin ka nîşanên sendroma cauda equina çi ne. Ger yek an çend ji van li cem we hebin, bê guman hûn hewce ne ku tavilê biçin nexweşxaneyê .

• Êşa giran li pişta jêrîn û/an lingê (wek siyatîka). Dibe ku ji nişkê ve çêbibe û neyê tehemûlkirin.
• Lawazî di lingan de. Dibe ku hûn zehmetî bibînin ku bisekinin an bimeşin, û dibe ku hûn hîs bikin ku her du ling jî bêhes dibin.
• Hestên neasayî yên wekî bêhestî, şewitandin, an jî çirandina hestiyan (paresteziya) li pişta lingan, qûnan, devera ranan, û hundirê ranan (devera zincîrê). Dibe ku hûn hîs bikin ku ling tê xewkirin, an jî dibe ku bi tevahî bêhestî bibe.
• Bêkontroliya mîz û/an fekal. Dibe ku hûn bêyî ku hay jê hebin mîz an fekaliyê biherikin.
• Zehmetiya mîzkirinê (ragirtina mîzê). Her çend hûn bixwazin mîz bikin jî, dibe ku hûn nikaribin mîz bikin, an jî dibe ku hûn tenê hêdî hêdî mîz bikin.
• Guhertinên ji nişka ve di hestiyariya cinsî de.

Heger hûn yek ji van nîşanan bibînin, ji kerema xwe tavilê bêyî derengmayînê biçin cem bijîşk. Ji ber ku dermankirina zû rêya herî baş e ji bo pêşîgirtina li encamên giran.

Bi vê rewşê hûn dikarin bimeşin?

Zehmet e ku meriv bi teqezî vê yekê bibêje, ji ber ku ew bi nîşanên we ve girêdayî ye. Dibe ku hin kes bi vê nexweşiyê di meşê de zehmetiyê nekişînin. Lê ji bo yên din, nemaze heke di lingên wan de qelsiyek giran an bêhestiyek hebe, meş dikare bibe dijwar. Ji ber vê yekê girîng e ku hûn gava ku hûn dest bi nîşanan dikin tavilê biçin cem bijîşk.

Çi dibe sedema vê yekê?

Sedema sereke ya sendroma cauda equina, wekî ku min berê jî behs kir, ew e ku rehên demarên cauda equina, ku li binê stûna me (vertebra L1 heta L5) cih digirin, ji hêla tiştekî ve têne pêlkirin.

Sedema herî gelemper a vê yekê herniya dîska lumbar e . Ev dîskên mîna jelê wekî balîf di navbera movikan de tevdigerin. Dema ku dîsk derdikeve derve, ew dikare li ser rehên demaran zext bike.

Ji bilî vê, çend sedemên din jî hene ku çima ev rehên nervê têne zext kirin:

• Enfeksiyon: Nimûne abscessê epidural, dîscit, û meningitis hene.
• Birîndarên pişta jêrîn.
• Stenoza stûna lumbar: Ev tengkirina rêya demarên di stûnê de ye.
• Komplîkasyonên piştî emeliyata stûna lumbar.
• Xwînrijandin li dora stûna piştê (Hematoma epidural a stûnê).
• Xwînrijandinên piştê.
• Birîn an tumorên spinal.

Ger bê dermankirin bimîne çi komplîkasyon dikarin çêbibin?

Eger ev rewş bi rêkûpêk neyê dermankirin, an jî eger dermankirin dereng bikeve, ew dikare bibe sedema zirara mayînde li wan demaran. Ger ev biqewime, dibe ku tevliheviyên cidî û jiyanî çêbibin, wek:

• Nexweşiya cinsî.
• Windakirina tevahî ya kontrolkirina mîzdank an rûvî.
• Felcbûna lingan.

Ji ber vê yekê em her tim dibêjin ku gava hûn nîşanên nexweşiyê dibînin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin. Ji bo çirkeyekê jî dereng nemînin!

Doktor vê yekê çawa teşhîs dikin?

Bijîşk dê sendroma cauda equina bi rêya muayeneyeke fîzîkî, muayeneyeke neurolojîk û hin testan teşhîs bike. Bijîşk dê li ser dîroka we ya bijîşkî bipirse û kontrol bike ka hûn dikarin jêrîn bikin:

• Rabe.
• rûnê
• Bi pêlavan bimeşe
• Li ser tiliyên lingan bimeşe
• Ber bi pêş ve bizivire.
• Paşve bizivire.
• Li aliyan bizivirin
• Dirêj bike û lingên xwe bilind bike.

Ev agahî dikare ji bijîşkê we re bibe alîkar ku ramanek baş li ser aramiya laşê we, hest, hêz, refleks, hevrêziya stûnê û rêjeya tevgerê bi dest bixe. Carinan dibe ku bijîşkê we muayeneya rektalê jî bike da ku rewşa masûlkeyên anal ên we kontrol bike, ji ber ku ev demar bandorê li wê deverê jî dikin.

Tu çi cure testan dikî?

Doktorê we dikare testên wênekêşiyê yên wekî van ferman bike da ku hestiyên we, rehên demaran û stûna piştê binêrin:

• Wênekirina Rezonansa Magnetîk (MRI): Ev baştirîn test e ji bo teşhîskirina vê rewşê. Ew bi zelalî demar û tevnên nerm nîşan dide.
• Tomografiya Komputerî (CT scan):Heke MRI bi lez neyê kirin, ev jî tê bikar anîn.
• Mîyelogram: Ev tê de derzîkirina boyaxek taybetî di şileya piştê de û kişandina tîrêjên X an jî tomografiya kompresyonê heye. Herêmên zexta demaran bi zelalî têne dîtin.

Hûn vê çawa dabeş dikin?

Bijîşkê we dikare sendroma cauda equina ya we wekî akût an kronîk dabeş bike. Ev dabeşkirin dê diyar bike ka hûn çi celeb dermankirinê hewce ne.

• Sendroma cauda equina ya akût: Nîşane ji nişka ve dest pê dikin û zû xirabtir dibin. Dibe ku hûn di nav 24 heta 48 demjimêran de piştî destpêkirina nîşanan hewceyê emeliyatê bin.
• Sendroma kronîk a cauda equina: Nîşaneyên we demek dirêj e ku hene. Dibe ku berî ku hûn dermankirinê bigerin, demek dirêj nîşaneyên we hebûn, an jî dibe ku ji ber nîşaneyan zirara mayînde ya demarên we hebe.

Dermankirin çi ne?

Nîşaneyên ji nişka ve (akût) ên sendroma cauda equina pêdivî bi emeliyata acîl heye. Cerrah rehên demarên tengbûyî berdide da ku ew karibin vegerin rewşa normal. Ev emeliyat wekî lamînektomiya lumbar tê binavkirin. Bi kurtasî, ew sedema demarê tengbûyî (wek dîska şemitok) ji holê radike.

Piştî emeliyatê, doktor dikare tiştên weha pêşniyar bike:

• Ji bo baştirkirina kontrola mîz û rûviyan dermanan bistînin.
• Ji bo valakirina mîzdanka xwe lûleyekê têxin hundirê xwe (kateterîzasyona xweser).
• Ji bo ku piştî emeliyatê hêzê ji nû ve bi dest bixin, beşdarî tetbîqatên terapiya laşî bibin.
• Ji bo ku hûn di karên rojane de bibin alîkar, xizmetên terapiya pîşeyî bistînin.

Piştî dermankirinê çiqas dem digire ku baş bibe?

Her kes bi rêjeyek cuda baş dibe. Dibe ku hûn di nav çend rojan de piştî emeliyatê dîsa dest bi hîskirina pişt û lingên xwe bikin. Lêbelê, divê hûn ji çalakiyên dijwar dûr bisekinin heya ku laşê we dîsa baş bibe, û tewra meş jî divê bi baldarî were kirin. Piştî emeliyatê, dibe ku çend hefte, meh an jî salan bidome ku hûn mîzdank û rûviyên xwe dîsa kontrol bikin. Doktorê we dê ji we re rave bike ka hûn çi hêvî dikin û gavên din di pêvajoya başbûna we de çi ne. Girîng e ku hûn di dermankirina xwe de sebir bikin.

Ma ev dikare were astengkirin?

Ne mimkûn e ku hemû sedemên sendroma cauda equina werin astengkirin. Carinan, em nikarin tiştên wekî qezayan û penceşêrê kontrol bikin. Lêbelê, hin tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku xetera şemitîna dîskan, ku sedema herî gelemperî ne, kêm bikin. Li vir çend serişte hene:

• Ji lixwekirina pêlavên bi pêlavên bilind pir caran dûr bisekinin. Ev celeb pêlav dikarin pozîsyona rast a stûna we biguherînin.
• Dev ji bikaranîna berhemên titûnê (wek cixare) berde. Ev dikarin dîskên di navbera movika we de qels bikin.
• Masûlkeyên xwe xurt bikin. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka meriv dikare masûlkeyên pişt û zik (masûlkeyên bingehîn) xurt bike.
• Dema ku hûn giraniyan hildidin, wan bi rêkûpêk hildin. Ger hewce be ku hûn tiştek giran hildin, çokên xwe bitewînin û pişta xwe rast bihêlin, li şûna ku hûn li kêlekê bitewînin.
• Helwesta baş bicîh bînin. Parastina helwesteke baş dikare zexta li ser stûyê kêm bike.
• Xwe dirêj bike. Car caran laşê xwe dirêj bike, nemaze dema ku ji bo demek dirêj rûniştî yî.

Ma ev bandorê li ser temenê jiyanê dike?

Sendroma Cauda equina rasterast bandorê li ser temenê jiyana we nake. Ango, ew we zû nakuje. Lêbelê, nîşan û tevliheviyên gengaz dikarin bandorek girîng li ser kalîteya jiyana we bikin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn gava ku hûn nîşanan dibînin tavilê li dermankirinê bigerin.

Perspektîf çawa ye?

Emeliyat dikare zexta li ser rehên demarên we sivik bike. Ger hûn zû dermankirinê bigirin, hûn dikarin pêşî li zirara demarên mayînde bigirin. Mixabin, cerrah nikarin zirara demaran piştî ku ew çêbûye vegerînin. Piştî emeliyatê, bijîşkê we dê çavdêriya we bike da ku bibîne ka emeliyat çawa çûye û ji we re bêje ka gavên din di plana dermankirina we de çi ne. Bêyî ku encam çi be, hûn ê bi îhtîmalek mezin hewceyê rehabîlîtasyonek demdirêj bin da ku her êşek berdewam, windakirina kontrola mîzdank/rûvî, an qelsiya masûlkeyan derman bikin.

Jiyana bi bêhêziya mîzê, bêhêziya cinsî, an tevliheviyên din ên bi sendroma cauda equina ve girêdayî ne hêsan e. Dibe ku hûn di vê demê de stres, depresyon, an fikar hîs bikin. Ev dikare bandorê li ser karê we yê dibistanê, kar, û têkiliyên we bi heval û malbatê re jî bike. Tîma weya bijîşkî dikare ji we re bibe alîkar ku hûn guhertinan di rûtîna xwe ya rojane de bikin û xwe li gorî vê rewşê biguherînin. Dibe ku hûn bixwazin şêwirmendê tenduristiya derûnî jî bibînin an jî beşdarî komek piştgiriyê bibin da ku bi kesên din ên ku ezmûnên wekhev jiyane re têkilî daynin. Ji bîr mekin ku hûn ne bi tenê ne.

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Eger hûn van nîşanên sendroma cauda equina bibînin, divê hûn tavilê biçin beşa acîl a nexweşxaneyê :

• Êşa giran li pişta jêrîn (ji nişka ve an domdar).
• Zehmetî an windakirina kontrolê li ser mîzkirin an jî paqijkirinê.
• Zehmetiya di meşê de, qelsiya di lingan de.
• Bêhestî an hestên din ên neasayî li ranên jorîn, mê, an devera genîtal.

Ger dermankirin bi leztirîn dem pêk were, hûn dikarin xetera tevliheviyên demdirêj kêm bikin.

Pirsên ku ji bijîşkê xwe bipirsin

Ji doktorê xwe dudilî nebin ku pirsên weha bipirsin:

• Çi cure sendroma cauda equina li cem min heye?
• Ew akût e yan kronîk e?
• Kengî pêdivîya min bi emeliyatê heye?
• Emeliyat dê çiqas bidome?
• Piştî emeliyatê divê ez çiqas li nexweşxaneyê bimînim?
• Ma herniya dîskê li cem min heye? An jî tiştekî din e?
• Pêvajoya başbûna min piştî emeliyatê dê çawa be?

Eger hûn nîşanên sendroma cauda equina bibînin, dudilî nebin ku biçin odeya acîl. Her çend ew dikare tirsnak be jî, her ku hûn zûtir derman bibin, îhtîmala ku hûn zirarên mayînde li laşê xwe bibînin (wek windakirina kontrola mîzdank/rûvî, felc) kêmtir dibe.

Di dawiyê de, tiştên herî girîng ku werin bîranîn

Başe, Sendroma Cauda Equina rewşek hinekî cidî ye, lê ew dikare bi dermankirina bilez bi piranî were kontrol kirin .

• Bala xwe bidin nîşanan: Wan paşguh nekin, nemaze heke hûn bêhestiya lingan, qelsiyê, an guhertinên di kontrola mîzdank/rûviyan de û her weha êşa piştê jî bibînin.
• Bizanibe ku ev rewşeke awarte ye: Ev rewşeke bijîşkî ya awarte ye. Derengxistina dermankirinê dikare bibe sedema zirara zêdetir a demaran.
• Zû biçin cem bijîşk: Gava ku hûn nîşanên nexweşiyê ferq dikin, di zûtirîn dem de biçin nexweşxaneyê.
• Dema başbûnê piştî dermankirinê: Tewra piştî emeliyatê jî, dibe ku bi mehan, heta bi salan jî bidome ku bi tevahî baş bibe. Di vê demê de, dibe ku hûn hewce bikin ku tiştên wekî valakirina mîzdanka xwe bi destan bikin. Ji axaftina bi bijîşkê xwe re li ser mîzkirin û defekasyonê şerm nekin. Tîma weya bijîşkî dê ji we re bibe alîkar ku hûn jiyana xwe ya rojane rast bikin û birêve bibin.
• Tenduristiya derûnî jî girîng e: Dema ku hûn bi rewşek weha re dijîn, tenduristiya derûnî bi qasî tenduristiya laşî girîng e. Ger hewce be, ji şêwirmendê tenduristiya derûnî şîretê bigirin an jî beşdarî komeke piştgiriyê bibin.

Em hêvî dikin ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Saxlem bimînin!

Sendroma Cauda Equina, Êşa piştê, Tepisandina demaran, Bêhestbûna lingan, Kontrolkirina mîzê, Emeliyata acîl