Ma tu jî her tim îshal dikî? Werin em li ser vê 'Îshalkirina Kronîk' biaxivin!

Me hemûyan di demekê de di jiyana xwe de îshal kişandiye, ne wisa? Pir nerehet e ku meriv bi girjbûna zikê xwe pisîka şil hebe û ji nişka ve hewcedariya çûna destavê hebe. Bi gelemperî, ev yek piştî rojek an du rojan çêdibe dema ku jehrîbûna xwarinê, sermayê, an jî tayê hebe. Lêbelê, heke îshala we ji çar hefteyan zêdetir bidome , em jê re dibêjin 'îshala kronîk' an jî îshala domdar.

Ev îshala berdewam çi ye? Ma bi rastî jî ciddî ye?

Bi kurtasî, îshala domdar pişkên şil û avî ne ku ji çar hefteyan zêdetir dom dikin. Hin lêkolîn destnîşan dikin ku di navbera %1 û %3ê nifûsê de ev nexweşî heye. Lêbelê, ev hejmar dibe ku pir zêdetir be ji ber ku gelek kes heya ku nîşanên din ên wekî êşa zik an xwînrijandinê nebin, ji bo wê dermankirinê nagerin.

Niha hûn dibe ku meraq dikin, "Gelo tevahiya rojê îshal normal e?" Ne bi rastî. Ev ne normal e. Kolona we, beşa ku feq lê çêdibe, dibe ku li hember tiştek neasayî bertek nîşan bide. Ji bo hin kesan, ev celeb îshal dikare ji ber rewşek rûvî çêbibe ku nayê dermankirin, lê nîşan dikarin werin kontrol kirin. Lêbelê, di pir rewşan de, sedemên din dikarin bi dermankirina rast werin dermankirin.

Bi gelemperî, bermayiyên xwarinên şile yên ji rûviya we ya piçûk hêdî hêdî ji hêla rûviya we ya mezin ve têne mijandin û vediguherin feqê hişk. Lê gava ku îshal hebe, ji ber hin sedeman ev pêvajo tê qutkirin. Tiştê ku diqewime ev e ku hûn feqê pir şile derdixin. Ev tê vê wateyê ku rûviya we ya mezin di mijandina avê de wekî ku bi gelemperî dike zehmetî dikişîne, an jî pir zêde av derdixe, an jî herduyan. Ev dikare ji ber pirsgirêkek bi rûviya we ya mezin bixwe re be, an jî tiştek neasayî di hundurê wê de be.

Çima em her tim birçî dibin? Sedemên sereke çi ne?

Gelek nexweşî dikarin bibin sedema îshala domdar. Lê berî ku meriv li ser nexweşiyekê bifikire, bê guman bijîşk dê ji we li ser adetên xwarinê û dermanên ku hûn digirin bipirse. Ji ber ku ev sedem in ku em pir caran bi nezanî bi xwe çêdikin, û ku dikarin bi hêsanî werin sererast kirin .

Çawa xwarin û vexwarin bandorê li laş dike

Hin xwarin û vexwarin dikarin bibin sedema îshalê. Ger hûn wan bi rêkûpêk, bi mîqdarên mezin bixwin, an jî heke hûn pir hesas bin li hember wan, dibe ku ew bibin sedema îshala we. Nasîna xwarin û vexwarinên ku dibin sedema îshalê û kêmkirina an jî bi tevahî ji holê rakirina wan dikare bibe alîkar. Van tiştan bifikirin:

• Qehwe/Çay: Vexwarina qehweyê tevgera rûvî, an jî 'tevgera' we leztir dike. Ev tê vê wateyê ku bermayiyên xwarinê yên di rûviya stûr de berî ku pir hişk bibin, zû têne derxistin. Hîn ne diyar e ka ev ji ber kafeîna di qehweyê de ye an ji ber kîmyewiyên din. Dibe ku hin kes ji vexwarina çaya bi kafeîn û ji vexwarina qehweya bê kafeîn heman bandorên wan bibînin. Ev tê vê wateyê,Mirovên cuda ji kîmyewiyên cuda re hesas in (şîr an şekirê ku hûn dixin nav qehwe/çayê xwe jî dikare bibe faktorek). Ger hûn van bi rêkûpêk vexwin, dibe ku hûn bandorên alî yên demdirêj bibînin.
• Alkol: Alkol her wiha leza rûviyan zêde dike, nemaze bi zikê vala. Lêbelê, heke hûn pir alkol vexwin, dibe ku helandina we hêdî bibe, û bibe sedema bêavbûn û qebizbûnê. Lêbelê, heke hûn bi rêkûpêk pir alkol vexwin, îshal dikare ji ber sedemek cûda çêbibe - iltîhaba. Ger kolona we ji ber alkolê iltîhab bibe, werimî bibe, an jî birîndar bibe, ew êdî nikare bi awayekî normal av û mîneralan bimije. Ger astara kolona we zirar dîtibe, ew dikare heta şilekan jî biherike.
• Hin şekir: Hin şekir zehmet tên helandin, û heke hûn pir ji wan bixwin, ew dikarin bibin sedema îshalê. Dibe ku di rûviyên we de enzîmên pêwîst ji bo helandina wan tune bin, an jî dibe ku qet yek ji wan di we de tune be. Şîrînkerên sûnî yên wekî sorbîtol, manîtol û laktûloz hin ji wan şekiran in ku rûviyên mirovan nikarin wan helînin. Ji ber vê yekê ew kalorî zêde nakin. Dema ku rûvî nikaribin van şekiran hilweşînin, ew bêtir avê dikişînin da ku alîkariya derxistina wan ji laş bikin. Fruktoz jî dikare di mîqdarên diyarkirî de vê bandorê bike. Ji ber vê yekê xwarinên ku bi şerbeta ceh a bi fruktoza bilind hatine çêkirin dikarin bibin sedema îshalê. Hin kes dikarin ji bo hin celebên şekir alerjî, an bêtehamulî hebin. Bêtehamuliya laktozê (zehmetiya helandina şîr û berhemên şîr) ji van ya herî gelemperî ye.
• Bêtehamuliya Xwarinê: Heke hûn di helandina xwarinek diyarkirî de zehmetiyê dikişînin, dibe ku hûn ji wê xwarinê re bêtehamul bin. Ev pir caran tê vê wateyê ku pergala weya helandinê enzîmên pêwîst ji bo helandina wê xwarinê tune ne. Nimûneyên hevpar bêtehamuliya glutenê (proteînek ku di xwarinên wekî genim de tê dîtin), bêtehamuliya hîstamînê, û hin bêtehamuliya şekir (karbohîdrat) ne. Îshal ji ber xwarinên ku bi rêkûpêk nayên helandin çêdibe.

Ma dibe ku dermanê ku em digirin sedema wê be?

Gelek derman dikarin wekî bandorek alî bibin sedema îshala domdar. Ew dikarin bi awayên cûda bibin sedema vê rewşê. Gelo hûn wê digirin an na bi gelek tiştan ve girêdayî ye, wek doza dermanê ku hûn digirin, parêza we, û rewşên din ên bijîşkî yên we. Doktorê we dê dîroka we ya bijîşkî ya tevahî binirxîne da ku diyar bike ka derman dibe sedema wê an na. Hin dermanên ku dikarin bibin sedema îshala domdar ev in:

• 'NSAID' `(dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî)` - dermanên êşê, bo nimûne aspirin `(aspirîn)`, ibuprofen `(ibuprofen)`.
• Astengkerên pompa protonê (PPI) - Dermanên ku ji bo gastritê têne dayîn.
• Antîbiyotîk - Mînakî, amoxicillin, cephalexin.
• Hin pêvekên giyayî û çay madeyên wekî senna dihewînin.
• Dozên bilind ên hin vîtamîn û mîneralan, wek vîtamîna C û magnezyûm.
• Antacîdên ku magnezyûm dihewînin.
• Dermanên dijî-depresyonê - bi taybetî yên ji celebê astengkerên ji nû ve girtin-girtina serotoninê yên bijartî (SSRI), mînakî fluoxetine (Prozac®), sertraline (Zoloft®).
• Beta-blokker - dermanên ji bo tansiyona bilind.
• Metformin - dermanek ji bo diyabetê.
• Kîmoterapî - Dermankirina penceşêrê.
• Zêde û xelet bikaranîna laksatîfan, nemaze di rewşên wekî bulimia nervosa de.

Ma cureyên cuda yên îshalbûnê hene? Sedemên wan çi ne?

Carinan bijîşk îshalê dikin sê an çar cureyan da ku hêsantir sedema wê bibînin. Bijîşk dikarin taybetmendiyên taybetî yên feqiyên ku bi van cureyan re tên destnîşan bikin. Ev kategoriyên berfireh ên sedemên gengaz temsîl dikin. Sê cureyên sereke ev in: îshala iltîhabî, îshala rûn, û îshala avî. Hin kes îshala avî dikin du bincureyên din (sekretory û osmotic) û wan wekî çar cureyên sereke dihesibînin.

Îshala avî

Îshala avî wê demê çêdibe ku kolona we nikaribe têra xwe av û elektrolîtan ji feqiyê bimije, an jî dema ku ji ya ku dimije zêdetir derxe.

• Qebizbûna osmotîk ji ber xurekên ku bi rêkûpêk nayên helandin an jî nayên mijandin çêdibe. Ev yek avê bêtir dikişîne nav kolonê. (Hin dermanên laksatîv bi vî awayî dixebitin.)
• Îshala veşartî ji bo îshala avî ya ku ji ber nexweşiyên cûrbecûr çêdibe tê bikar anîn.

Hin tiştên ku dikarin bibin sedema vê yekê:

• Îshala ji ber asîda zeravê (ev dema ku pir zerav di rûviyan de kom dibe çêdibe; jê re kêmasiya asîda zeravê (BAM) jî tê gotin).
• 'Kolîta mîkroskopîk' `(Kolîta mîkroskopîk)`.
• Zirara demaran ji ber şekir (neuropatiya şekir).
• Vagotomî (bi neştergerî rakirina nervê mîdeyê).
• Hîpertîroîdîzm (rijêna tîroîdê ya zêde çalak).
• 'Pirsgirêkên rijênên adrenal' `(Nexweşiyên adrenal)`.
• Tumorên neuroendokrîn.
• 'Sendroma Rûviya Hêrsbûyî' (IBS).

Zikçûna rûn / Steatorrhea

Carinan, pişka we dikare avî be û ji ber pirbûna rûnê wekî îshal derbas bibe. Ev diqewime dema ku laşê we di hilweşandin û vegirtina rast a rûn de zehmetiyê dikişîne, an jî dema ku bakteriyên di rûviyên we de pir zêde asîdên rûn çêdikin. Îshala rûn dibe ku pir caran çênebe, lê dikare di carekê de bi mîqdarên mezin çêbibe. Dibe ku bêhna wê ji ya asayî xerabtir be, û dibe ku lekeyên rûn di destavê de bihêle. Her wiha dikare bi nîşanên wekî dilxelandin, nebûna mîdeyê û kêmbûna kîloyan re jî were.

Sedemên gengaz:

• Nexweşiyên kêmbûna mîzê - Ev tê vê wateyê ku xurek bi rêkûpêk nayên mîzkirin. Mînak: kêmasiya pankreasê (kêmkirina fonksiyona pankreasê), nexweşiya sîlyakê.
• Zêdebûna bakteriyal a rûviya piçûk (SIBO).
• Îskemiya mezenterîk (astengkirina damarên xwînê yên ku xwînê dişînin rûviyan).
• Emeliyata bypassa gastrîk (emeliyata li ser rêça digestive).

Îshala iltîhabî

Ev cureyê îshal dema ku iltîhaba kolona we hebe, ku jê re kolît tê gotin, çêdibe. Îltîhab bandorê li ser rûyê kolona we dike. Ew diwerime, û şiyana wê ya vegirtina xurdemeniyan kêm dike. Îshala ku bi îltîhabê re tê pir caran tê lê diçe û tê. Her wiha dikare bi êşa zik, tayê, an xwîn di feqê we de jî were. Rewşên îltîhabî yên ku dikarin bibin sedema îshala domdar ev in:

• Nexweşiyên berdewam, bo nimûne enfeksiyonên ji ber parazîtan, an jî kolîta pseudomembranoz a ji ber bakteriya C. diff.
• Nexweşiya iltîhaba rûvî (IBD) - Ev ji bo nexweşiyên iltîhaba rûvî tê bikaranîn. Mînak: kolîta ûlseratîf, nexweşiya Crohn.
• Kolîta îskemîk (iltihaba ku ji ber kêmbûna xwîna rûviya mezin çêdibe).
• Divertîkûlît (iltihaba kîsikên piçûk ên di rûviya stûr de).
• Kolîta tîrêjê (iltihaba kolonê ya ji ber tîrêjdermaniyê).
• Qansêr.

Bandorên aliyî yên gengaz ên berdewamiya xwarinê çi ne?

Bifikire, pir caran divê tu bi lezgînî biçî serşokê, an jî di kontrolkirina feqiyên xwe de zehmetî dikişînî. Ev rewş çiqas bandorê li jiyana te ya rojane dike? Pir acizker e ku meriv her tim li ser serşoka herî nêzîk bifikire.

Zehmet e ku meriv vê adetê ji yên din re ji bo demek dirêj veşêre. Ew dikare bandorê li baweriya we bi xwe û kalîteya jiyana we bike. Ger karekî we hebe, nemaze karekî ku gelek kesan tê de hene, ew dikare bandorê li ser wê jî bike.

Ji hêla fîzîkî ve, îshala berdewam dikare we bixe xetereya dehydration û bandorên wê yên alî. Her ku îshal berdewam dike, laşê we gelek av, û her weha elektrolît, mîneralên bingehîn ên ku di şilavên laş de têne dîtin, winda dike.

Kêmbûna elektrolîtan dikare encamên cidî hebin. Ew dikare bandorê li dil, pişik, mejî û pergala demarî ya we bike. Kêmbûna avê dikare zextê li ser gurçikên we jî bike, û bibe sedema nexweşiya gurçikan.

Hûn dikarin li malê çi ji bo vê bikin?

Dibe ku hûn ji bo rawestandina vê yekê şîret û dermankirina bijîşkî hewce bikin. Lêbelê, çend tişt hene ku hûn dikarin berî wê biceribînin:

• Li ser parêza xwe bi baldarî bifikirin. Bifikirin ka îshala we ji ber tiştek ku hûn bi rêkûpêk dixwin an vedixwin çêdibe. Ger hûn qehwe, çay, alkol, an tiştek ku şîrînkerên sûnî hene (wek sodaya parêzê) vedixwin, pêşî hewl bidin ku wan jê derxînin. Ger îshala we rûn be, hewl bidin ku xwarinên rûn ji parêza xwe derxînin da ku bibînin ka ew dibe alîkar. Bêtehamuliya laktozê pir gelemperî ye, nemaze di nav mirovên bi eslê xwe Afrîkî an Asyayî de. Her weha hûn dikarin biceribînin ku şîr û berhemên şîr jê derxînin. Her weha hûn dikarin parêzek rakirina hişk, wekî parêzek kêm-FODMAP, biceribînin da ku hûn tam fêr bibin ka alerjiyên we yên xwarinê çi ne.
• Eger tu dermanan bi rêkûpêk bikar tînî, ji bijîşkê xwe bipirse ka gelo yek ji wan dibe sedema îshalê te. Ger wisa be, bipirse gelo tu dikarî alternatîfek biceribînî an jî demekê dev ji wê berdî.
• Dema îshala te hebe, piştrast be ku tu avê vexwî. Çareseriya hîdrasyonê, vexwarineke werzîşê, an jî tevliheviyeke elektrolîtan a bi avê re biceribîne. Vexwarina tenê avê elektrolîtan nade te.

Ez çawa dikarim ji vê êşa mîdeyê ya berdewam xilas bibim? Gelo divê ez biçim cem bijîşk?

Eger te guhertinên hêsan di parêz û dermanên xwe de ceribandiye û îshala te baş nabe, divê tu bê guman biçî cem bijîşk. Bijîşkê te dê bi baldarî sedemên gengaz ên îshala te ya berdewam binirxîne û dermankirina rast diyar bike. Dermankirina rewşa bingehîn dibe ku ji bo çareserkirina îshala te bibe alîkar, an jî dibe ku dermankirina rasterast a rewşa bingehîn ne mimkun be. Ger wisa be, dibe ku îshala te dermankirinek taybetî hewce bike.

Dermankirin dikare ev be:

• Dermanên dijî îshalê yên opiyoîd: Ev çalakiya kolona we hêdî dikin û mijandinê zêde dikin. Loperamide pir caran bijardeya yekem e. Ew ne tiryakê ye û bê reçete (OTC) peyda dibe.
• Girêderên asîda zeravê ji bo kesên ku îshala ji ber asîda zeravê hene têne nivîsandin.
• Clonidine ji bo îshalê ku ji ber şekir çêdibe.
• Eluxadoline ji bo îshalê ku ji ber IBS (sendroma rûviya acizker) çêdibe.
• Ji bo enfeksiyonên enfeksiyonê an jî antîbiyotîk an jî antîparazîtîk.
• Pêvekên fîberê, wek psyllium, dikarin bibin alîkar ku feq qalind bibin û derbasbûna wan hêdî bibe.

Kengî divê hûn bê guman biçin cem bijîşk?

Ger îshala we berdewam be, qet ne fikrek xirab e ku hûn biçin cem bijîşk. Ger hûn difikirin ku hûn nikarin bi jêbirina tiştek ji parêza xwe wê çareser bikin, dibe ku hûn hewceyê dermankirinê bin. Ger ew demek dirêj berdewam bike, hûn di xetereyek mezintir de ne ku tevliheviyên din pêş bikevin, ku dibe ku hewceyê dermankirinê jî bin. Ger nîşanên din ên wekî van li cem we hebin, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin:

• Agir
• Êş
• Xwîn di feqê de
• Kêmkirina giraniya bêhemdî
• Zelalbûn
• Lawazî an jî westandina zêde

Di dawiyê de, divê ez bibêjim...

Her çend îshal gelek caran çêdibe jî, bi gelemperî zû û bê dermankirin derbas dibe. Lêbelê, îshala ku mehek an jî zêdetir berdewam dike divê bê guman bi bijîşk re were nîqaş kirin. Carinan sedem dikare tiştek hêsan û çareserkirî be. Di rewşên din de, dibe ku hûn bibînin ku nexweşiyek we ya bijîşkî ya bingehîn heye ku hewceyê dermankirina tevlihev e. Lêbelê, vê nîşanê paşguh nekin. Bijîşkê we dikare alîkariya we bike.

` Îshal, Îshaleke Berdewam, Gaz, Sîstema Dehandinê, Nexweşiyên Rûvî, Tendurustî, Îshaleke Kronîk