Ma ev êşa demdirêj li te jî heye? Werin em li ser êşa kronîk biaxivin!

Dema ku em birîndar an nexweş in, êşê hîs dikin. Ew mîna alarmekê ye ku di laşê me de ji me re dibêje, "Li vir tiştek xelet e, bala xwe bidinê!" Lê carinan ev êş dikare ji sê mehan, an jî bi salan zêdetir bidome. Ev e tiştê ku em jê re dibêjin êşa kronîk . Ev rewşek bi rastî acizker e, ji ber ku ew dikare gelek kêfa jiyanê ji me bistîne.

Lêkolînek li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê nîşan dide ku ji %20 zêdetir mezinan, anku ji 50 milyonî zêdetir mirov, ji vê êşa kronîk dikişînin. Ji ber vê yekê hûn dikarin xeyal bikin ku ev rewş çiqas belav e. Ev êş ne tenê li ser tenduristiya we ya laşî, lê di heman demê de li ser tenduristiya we ya derûnî jî dikare bandorek mezin bike. Ji ber vê yekê pir girîng e ku hûn jê haydar bin û heke pêwîst be alîkariyê bistînin. Werin em îro hinekî bêtir li ser vê êşa kronîk biaxivin, baş e?

Ev cureyên hevpar ên êşa kronîk çi ne?

Êşa kronîk ne rewşeke yek-pîvandî ye. Ew dikare bi gelek awayan derkeve holê û li gelek deverên cûda yên laş çêbibe. Êşa kronîk nîşaneyek hevpar a hin birîndarî, enfeksiyon û nexweşiyan e. Werin em li hin ji cureyên herî gelemperî binêrin:

• Êşa movikan an jî êşa movikan: Nimûneyek baş a vê yekê êşa çokê ye, ku gelek kes pê dihesin.
• Êşa piştê: Êş, bi taybetî li beşa jêrîn a piştê, di nav kesên ku ji bo demek dirêj di yek pozîsyonê de rûdinin de gelemper e.
• Êşa penceşêrê: Êşa giran ku bi penceşêrê re tê.
• Fibromyalgia: Ev bi êş, hişkbûn û westandina giran di tevahiya laş de tê xuyang kirin.
• Serêş: Serêşên giran û domdar, wek mîgrenê.
• Êşa stûyê.
• Êşa neuropatîk: Êşa ku ji ber zirar an jî nefonksiyona demaran çêdibe.

Êşa kronîk çawa hîs dibe?

Ev ezmûnek pir şexsî ye. Awayê ku her kes êşê hîs dike pir cûda ye. Lê ya sereke ev e ku ev êş ji sê mehan zêdetir dom dike. Hûn dikarin vê êşê bi van gotinan vebêjin:

• Ew wekî êşek ji hundir ve hîs dike.
• Mîna şewatekê.
• Mîna gulebaranê.
• Mîna tepisandinê.
• Laş hişk dibe, tewandina wê dijwar e (Stiffness).
• Gejandin.
• Mîna lêdanê, mîna êşê (Lezdanê).

Êşa kronîk dikare bi nîşan û rewşên din re jî were. Bi rastî, êş tenê yek nîşanek e. Her wiha dikare bi van nîşanan re jî were:

• Nexweşiya fikara giştî: Hestên tirs û bêaramiyê.
• Nexweşiya depresyona mezin: Her dem xemgînî û depresyonê hîs kirin.
• Westandin: Her dem westiyayî hîs kirin, hest bi nikaribin tiştekî bikin.
• Bêxewî: Nekarîna xewê di şevê de, an jî nekarîna xewa baş tewra piştî xewê jî.
• Guherîna hestan an jî hêrsbûn.

Ji bîr meke, heke ev êş mudaxeleyî çalakiyên te yên rojane dike, çêtirîn e ku bê guman şîreta bijîşkî bigerî.

Çima ev êşa kronîk çêdibe?

Êşa kronîk tiştekî pir aloz e. Carinan sedemek eşkere ji bo wê heye. Mînakî, heke nexweşiyeke we ya demdirêj wekî penceşêr an iltîhaba movikan hebe, ev dikare bibe sedema êşê. Lê carinan dîtina sedema wê pir dijwar e. Carinan mimkun e ku çend faktor bi hev re bibin sedema vê êşê.

Bila sedemên sereke yên êşê bibînin:

• Êşa neuropatîk: Ev dema ku di pergala demarî ya we de xeletî an zirar heye çêdibe. Nimûne ev in: neuropatiya periferîk, demarên tengbûyî, û newraljiya sêgoşeyî. Ew mîna têlek şikestî ye ku sînyala xelet dişîne.
• Êşa masûlkeyan: Ev êş e ku bandorê li hestî, movikan, lîgamentan, masûlkeyan û tendonên we dike. Ev êş dikare ji ber birîndarbûnê (mînak, şikestina movikekê) an jî ji ber "westandina" bi demê re (mînak, tendonît) çêbibe.
• Êşa zikê: Ev êş ji organên hundirîn ên we, wek dil, pişik, mîzdank, organên hilberandinê û organên helandinê tê . Hin kes xwedî hîperhesasiyeta zikê ne, ku ev yek dibe sedema ku ew bi rêkûpêk vî rengî êşê biceribînin.
• Êşa iltîhabî: Ev êş dema ku tevn zirar û iltîhaba wan çêdibe çêdibe. Ew dikare ji ber nexweşiyên kronîk an demkurt çêbibe. Mînakî, heke nexweşiyeke we ya otoîmmûn wekî artrîta romatoîd an lupus hebe, ew dikare bibe sedema iltîhab û êşa berdewam. Her weha, heke enfeksiyonek we wekî şîngil hebe, ew dikare bibe sedema êşa demarî ya demdirêj ku jê re neuraljiya postherpetîk tê gotin.
• Hesasiyeta navendî:Ev hinekî tevlihev e. Bi kurtasî, guhertin di pergala me ya demarî ya navendî de (ango mêjî û stûna piştê) çêdibin, û bi demê re, em ji êş û hestên din re pir hesas dibin. Heta tiştên piçûk jî dest pê dikin ku mezin bibin. Ev dikare bi her cûre êşê re çêbibe. Ew dikare ji ronahî, deng û heta hestan jî hesas be.
• Êşa psîkojenîk: Hin kes êşa kronîk dikişînin, lê sedemek fîzîkî ya zelal nayê dîtin. Ev nayê wê wateyê ku êşa we sexte ye. Pir caran, ev celeb êş bi guhertinên di pergala me ya demarî de, û her weha faktorên derûnî û hestyarî ve girêdayî ye.

Carinan, çend sedemên êşê dikarin bi hev re hebin. Bo nimûne, kesek dikare ji bilî fîbromîaljiyê, ji ber nexweşiya dîska dejenerasyonê êşa piştê jî hebe.

Faktorên rîskê ji bo êşa kronîk çi ne?

Ji ber ku êşa kronîk dikare ji ber gelek nexweşî û birîndaran çêbibe, gelek faktorên rîskê ji bo wê hene. Bi gelemperî, ev faktorên rîskê yên sereke ne:

• Genetîk: Sedemên hin êşên kronîk, mînak mîgren û iltîhaba romatoîd, dikarin mîratî bin.
• Pîrbûn: Her ku hûn pîr dibin, îhtîmala ku hûn êşa kronîk biceribînin zêdetir dibe, nemaze êşa ku ji ber "xirabbûn û şikestina" pergala masûlkeyan çêdibe.
• Birîndariyeke berê: Ger birîndariyeke we ya giran hebe, îhtîmaleke mezintir heye ku hûn paşê êşa kronîk pêşve bibin.
• Karê destî: Ger hûn di karekî ku ji hêla fizîkî ve dijwar e de dixebitin , xetereya we ya êşa kronîk zêdetir e.
• Stresa pir caran an giran: Lêkolînan girêdanek di navbera êşa kronîk, stresa pir caran, û nexweşiya stresê ya piştî trawmayê (PTSD) de nîşan dane.
• Cixarekêşandin: Cixarekêş sê qat zêdetir meyla wan heye ku êşa pişta jêrîn bi dest bixin. Cixarekêşandin di heman demê de dikare hesasiyeta li hember êşê bi gelemperî zêde bike.
• Qelewbûn: Her ku hûn giraniya xwe zêde dikin, hin rewşên tenduristiyê yên ku dibin sedema êşê, mîna iltîhaba movikan, dikarin xirabtir bibin ji ber ku movikan giraniya xwe zêdetir hîs dikin.

Meriv çawa êşa kronîk nas dike?

Doktor êşê wekî kronîk dihesibînin ger ew ji sê mehan zêdetir bidome, an jî eger were û biçe. Ji ber ku êş bi gelemperî nîşanek e, bijîşkê we dê hewl bide ku sedema êşê bibîne, heke gengaz be. Lê êş tiştek pir subjektîf e. Ev tê vê wateyê ku tenê kesê ku wê dikişîne dikare wê nas bike û rave bike. Ji ber vê yekê carinan ji bo bijîşkan dîtina sedema wê dikare dijwar be.

Heke êşa we ya demdirêj hebe, bê guman biçin cem bijîşk.Hingê ew ê ji we tiştên wekî:

• Êş li ku ye?
• Çiqas xirab e? (Li ser pîvanek ji 0 heta 10).
• Êş çiqas caran çêdibe?
• Ew çiqas bandorê li ser jiyan û karê te dike?
• Çi dibe sedema zêdebûna an kêmkirina êşê?
• Di jiyana te de gelek stres an jî fikar hene?
• Nexweşî, emeliyat, an nexweşiyên kronîk ên berê li te çêbûne?

Doktorê we dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û dibe ku ji bo destnîşankirina sedema êşa we testên weha jî ferman bike:

• Testên xwîn û mîzê.
• Testa fonksiyona masûlkeyan (EMG - elektromiyografî) kontrol bikin.
• Testên wênekirinê, wekî X-ray û MRI.
• Binêre ka demar bi rêkûpêk bersiv didin (Lêkolînên rêvebirina demaran).
• Testa refleks û hevsengî.
• Testên şilava spinal.

Dermankirinên ji bo êşa kronîk çi ne?

Dibe ku bijîşkê we dermankirinek yekane an jî tevlîheviyek ji dermanan pêşniyar bike. Ev dibe ku dermankirina sedema bingehîn a êşa we ya kronîk an jî birêvebirina êşê wekî nîşaneyekê di nav xwe de bigire. Lêkolînan nîşan daye ku karanîna tevlîheviyek ji dermanan dikare êşê bi girîngî kêm bike, li şûna ku hûn xwe bi dermankirinek yekane ve sînordar bikin.

Çawa dermankirin baş dixebite ji kesekî bo kesekî diguhere. Êşa kronîk dikare cûda be, her çend sedema wê yek be jî. Bijîşk bi gelemperî bi rêbazên rêveberiya êşê yên kêm-dagirker an kevneşopî dest pê dikin. Tenê wê hingê ew derbasî dermankirinên xeternaktir dibin. Lê rêbazek "rast" tune ku ji bo her kesî bixebite.

Birêvebirina êşa kronîk dikare tiştên wekî:

• Guhertinên şêwaza jiyanê: kontrolkirina giraniyê, birêvebirina stresê, û çalakiya laşî.
• Terapiya fîzîkî û terapiya pîşeyî.
• Dermanên psîkolojîk ji bo êşê: Ev dikarin terapiya behremendiya nasnameyî (CBT), terapiya komê, terapiya pejirandin û pabendbûnê (ACT), û terapiya hişmendiyê di nav xwe de bigirin.
• Dermanên temamker: Tiştên wekî terapiya masajê, biofeedback, û meditasyon.
• Prosedur û amûrên bijîşkî: Tiştên wekî emeliyat, TENS (Transcutaneous Elektrical Demar Stimulation), derzîkirina steroîd, û derzîkirina toksîna botulinum (Botox®).
• Derman:`(NSAIDs - Dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî)` (dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî), `(Relaksatorên masûlkeyan)`, û `(Opioids)` (dermanên êşbir ên koma opioîd).
• Ceribandinên klînîkî.

Li gorî sedema êşa we û şert û mercên we yên bêhempa, dibe ku demek bigire heta ku hûn dermanê ku ji bo we çêtirîn dixebite bibînin. Dibe ku hûn hewce bikin ku çend dermanên cûda biceribînin. Her ku hûn bi bijîşk an tîmê bijîşkî yê xwe re nêzîktir bixebitin , îhtîmala ku plana we ya birêvebirina êşê serkeftî be zêdetir dibe, ji ber ku hewcedariyên we dê biguherin. Her weha girîng e ku hûn li ser feyde, xetere û bandorên alî yên her dermankirinê biaxivin.

Ma êşa kronîk dê qet bi tevahî ji holê rabe?

Bi rastî, niha ji bo êşa kronîk "dermanek" tune. Tiştê herî baş ku hûn dikarin bikin ev e ku sedema êşê bibînin û wê derman bikin. Mînakî, dermankirina artrozê carinan dikare bibe alîkar ku êşa movikan sivik bike.

Lê gelek kesên bi êşa kronîk sedema êşa xwe nizanin, ji ber vê yekê ew nikarin dermanek bibînin. Ew tenê bi êşê re dijîn, bi karanîna tevliheviyek ji dermanan, terapiyan û guhertinên şêwaza jiyanê.

Prognoza ji bo kesên bi êşa kronîk çi ye?

Êşa kronîk bi gelemperî bi tevahî ji holê ranabe. Lê hûn dikarin bi karanîna rêbazên ku ji bo we dixebitin wê birêve bibin. Tê gotin ku dermankirinên êşa kronîk ên heyî asta êşa mirov bi qasî %30 kêm dikin. Wekî din, ev dermankirin bandorek mezin li ser kalîteya jiyana we dikin, dibin alîkar ku stresa ku bi jiyana bi êşa kronîk re tê kêm bikin.

Lêkolîner berdewam li ser lêkolîna nexweşiyên êş û dermankirina wan didomînin, û bi pêşketinên di zanistên mêjî de û têgihîştineke zêdetir a laşê mirov, em dikarin hêvî bikin ku di pêşerojê de dermankirinên serkeftîtir derkevin holê.

Komplîkasyonên vê rewşê çi ne?

Êşa kronîk a bê kontrol an jî bi awayekî xirab tê birêvebirin dikare bandorek girîng li ser kalîteya jiyana we û şiyana we ya pêkanîna çalakiyên rojane bike. Ew dikare ji bo we dijwar bike ku hûn li xwe xwedî derkevin, bixebitin û têkiliyên xwe bi yên din re biparêzin. Ew dikare nexweşiyên kronîk jî xirabtir bike.

Jiyana bi êşa kronîk re jî metirsiya we zêde dike:

• Depresyon û/an jî nexweşiya fikara giştî: Lêkolînekê dît ku nêzîkî %67ê kesên bi êşa kronîk di heman demê de pirsgirêkek tenduristiya derûnî jî heye.
• Xwekuştin: Lêkolînan nîşan daye ku rîska xwekuştinê di nav mirovên bi êşa kronîk de di navbera %5 û %14 de ye. Her wiha, nêzîkî %20ê mirovan ramanên xwekuştinê dikişînin.Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin van ramanan dijîn, ji kerema xwe li ser 988ê telefonî Xeta Jiyanê ya Xwekuştin û Krîzê bikin. Kesek heye ku 24 demjimêran di rojê de alîkariya we bike.
• Bikaranîna madeyên hişber û nexweşiya bikaranîna madeyan.
• Nexweşiya Alzheimer û şert û mercên dementia yên têkildar.

Eger êşa we ya kronîk an yek ji tevlîheviyên ku li jor hatine behs kirin hebe, girîng e ku hûn şîreta bijîşkî bigirin. Her çend demek bigire jî ku hûn kombînasyona dermankirinê ya rast ji bo xwe bibînin jî, dev jê bernedin.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Di van rewşan de bi doktorê xwe re şêwir bikin:

• Ger êş piştî dermankirinê zêde bibe, an jî dîsa vegere, ne pirsgirêk e.
• Heke dermankirinên birêvebirina êşê bibin sedema bandorên aliyî yên ne xweş.
• Eger hûn hest bi fikar an depresyonê dikin.
• Heke ji ber êşê di şevê de hûn di xew de zehmetiyê dikişînin.
• Eger hûn ji ber êşê nikaribin tiştên ku hûn bi gelemperî jê kêfê digirin bikin.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Heke êşa we ya kronîk hebe, dibe ku ji van pirsan ji bijîşkê xwe bipirsin:

• Sedema êşa min çi ye?
• Ma ev ê biçe? An jî, çima na?
• Ez dikarim çi dermanan bistînim? Bandorên wan ên alî çi ne?
• Gelo divê ez tedawiya fizîkî an jî tedawiya psîkolojîk biceribînim?
• Ma werzîşkirin ewle ye?
• Ez çi tiştên din dikarim bikim da ku êşa xwe ya kronîk kêm bikim?
• Ger êş girantir bibe, divê ez gazî te bikim?

Di dawiyê de, ji bîr meke... (Peyama ji bo Birin Malê)

Jiyana bi êşa kronîk re dikare pir dijwar be. Ew dikare bandorê li her aliyekî jiyana we bike - ji karê we bigire heya jiyana we ya civakî, ji lênêrîna xwe bigire heya lênêrîna yên din. Carinan ew dikare ji "jiyanê" bêtir wekî "jiyana bi êşê re" hîs bike.

Ji bo birêvebirina êşa kronîk rêbazek "yek mezinahî li hemûyan tê" tune. Dibe ku demek bigire heta ku hûn planeke birêvebirina êşê bibînin ku ji we re bixebite. Lê bê guman hêjayî wê ye ku hûn lênêrîna ku hûn hewce ne û heq dikin bistînin. Bi bijîşk an pisporek birêvebirina êşê re bipeyivin da ku vebijarkên dermankirinê yên ku dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn jiyana ku hûn dixwazin bijîn nîqaş bikin. Hûn ne bi tenê ne, û netirsin ku alîkariyê bixwazin.

` Êşa kronîk, êşa demdirêj, birêvebirina êşê, êşa movikan, êşa piştê, êşa demaran, sedemên êşê, dermankirina êşê`