Gelo lêv, ziman û serê tiliyên pitika we carinan şîn dibin? An jî hûn hîs dikin ku ew di nefesgirtinê de zehmetiyê dikişîne an jî pir zû hişê xwe winda dike? Ev carinan dikarin ji ber pirsgirêkek piçûk a dil çêbibin. Îro em ê li ser nexweşiyeke dil biaxivin ku ji zayînê ve heye. Doktor vê yekê wekî nexweşiya dil a zikmakî ya sîanotîk (CCHD) bi nav dikin. Bi kurtasî, ew nexweşiyeke dil e ku laş şîn dike.
Ji ber vê yekê, ev nexweşiya dil a sîanotîk çi ye?
Bi kurtasî, "nexweşiya dil a jidayikbûnê" behsa yek an çend anormalî, an kêmasiyên dil dike ku di dema jidayikbûnê de hene. Du cureyên sereke yên van hene:
1. Nexweşiya Dil a Jidayîkbûnê ya Siyanotîkî (CCHD): Ev rewşek e ku dil nikare oksîjena têra xwe bigihîne beşa din a laş. Carinan jê re nexweşiya dil a jidayîkbûnê ya krîtîk tê gotin. Dema ku pitikek bi vê rewşê tê dinê, çermê wan dikare şîn xuya bike, rewşek ku jê re siyanoz tê gotin. Ev rengê şîn ji ber nebûna oksîjena têr ji hêla laş ve çêdibe.
2. Nexweşiya Dil a Jidayîkbûnê ya Asîanotîk: Di vê cureya kêmasiya dil de, mîqdara oksîjena ku digihîje beşa mayî ya laş bi girîngî nayê bandorkirin. Ev tê vê wateyê ku pitik şîn nabe.
Îro em bi piranî li ser cureya yekem diaxivin, ku ew nexweşiya dil a sîanotîk (CCHD) e.
Ev nexweşiya dil a sîanotîk çawa bandorê li laş dike?
Dizanin, laşê me ji bo ku bi rêkûpêk bixebite pêdivî bi oksîjenê heye. Mîna ku otomobîlek ji bo xebitandinê pêdivî bi benzînê heye. Di nexweşiya dil a sîanotîk de, laş oksîjena ku hewce dike nagire. Ev anormaliyên avahîsaziyê, an kêmasiyên di dil de dikarin bibin sedema tevliheviyên cidî û carinan jî mirinê.
Li ser vê yekê bifikirin, xwîna me oksîjenê di tevahiya laşê me de hildigire. Dil vê xwînê li seranserê laş pompe dike. Niha, çi dibe ger xwîna kêm oksîjen ji ber pirsgirêkek dil bikeve laş? Di vê rewşê de ev dibe.
Ev rewş çiqas gelemperî ye?
Li seranserê cîhanê, ji her 1000 zayînên zindî, nêzîkî 8 an 9 ji wan nexweşiya dil a zikmakî hene. Ji van , nêzîkî 25%, an jî nêzîkî çaryeka wan, nexweşiya dil a zikmakî (CCHD) heye . Ji ber vê yekê, her çend ev ne pir gelemperî be jî, girîng e ku em hay ji vê hebin.
Çi çewtî dikarin bi `CCHD` re çêbibin?
Nexweşiya dil a siyanotîk dikare li sê celebên sereke were dabeş kirin. Her çend ev hinekî termên bijîşkî bin jî, ez ê wan bi hêsanî rave bikim.
1. Birîndarên astengker ên dilê çepê (Birîndarên astengker ên dilê çepê)
Ev kêmasiyên dil ên jidayikbûnê mîqdara xwîna ku ji dil ber bi beşên din ên laş ve diherike kêm dikin (jê re `herikîna xwîna sîstemîk` tê gotin. Mînakên vê yekê ev in:
- Sendroma Dil a Çepê ya Hîpoplastîk (HLHS):Ev dem e ku aliyê çepê yê dil bi rêkûpêk pêş nakeve. Bifikirin ku aliyê çepê yê dil, beşa sereke ya ku xwînê pompe dike laş, pir piçûk e. Hingê ew nikare xwîna têr pompe bike laş.
- Kevana Aortê ya Qutkirî: Ev dema ku aorta, damara sereke ya xwînê ku xwînê ji dil ber bi laş ve dibe, ne temam e. Ew mîna lûleyek avê ye ku di navîn de dişkê.
2. Birîndarên astengker ên dilê rastê
Ev kêmasiya dil a ji zikmakî mîqdara xwîna ku ji dil ber bi pişikê ve diherike kêm dike (jê re `herikîna pişikê` tê gotin). Xwîn diçe pişikê da ku oksîjenê bigire. Ji ber vê yekê, kêmkirina wê dibe pirsgirêk. Mînakên vê:
- Atreziya Pişikê (PA): Valva pişikê, ku xwînê ji aliyê rastê yê dil ber bi pişikê ve dibe, mîna derî ye. Di vê rewşê de, valv bi rêkûpêk çênabe an jî girtî ye.
- Atreziya Trîkuspîd: Valva trîkuspîd valva di navbera du odeyên (atrium û ventrikul) de li aliyê rastê yê dil e. Di vê rewşê de, valv bi rêkûpêk kar nake. Perçeyek stûr a tevnê rê li ber herikîna xwînê ji atriumê rastê ber bi ventrikulê rastê digire.
- Tetraloji ya Fallot (TOF): Ev cureya herî gelemperî ya nexweşiya dil a zikmakî (CCHD) ye. Ew bi hebûna çar kêmasiyên dil tê xuyang kirin.
3. Tevlihevkirina birînên
Ev cureya sêyemîn a "(CCHD)" ye. Ev kêmasiya dil dibe sedema tevlihevkirina xwîna ku diçe pişikê (xwîna bi oksîjena kêm) û xwîna ku diçe laş (xwîna bi oksîjena zêde) bi hev re. Nimûneyên vê ev in:
- Veguhestina Damarên Mezin (TGA): Di vê rewşê de, her du damarên sereke yên xwînê yên ji dil derdikevin (damarê sereke yê pişikê û aorta) diguherin. Ev tê vê wateyê ku xwîn li cihê ku divê biherike naherike. Ev piştî CCHD duyemîn rewşa herî gelemperî ye.
- Vegera Venozî ya Pişikê ya Anomal a Tevahî (TAPVR): Di pitikek bi TAPVR de, xwîna dewlemend bi oksîjenê ji pişikê wekî ku divê naçe aliyê çepê yê dil. Di şûna wê de, xwîn diherike aliyê rastê yê dil.
- Truncus Arteriosus: Di vê rewşê de, li şûna du damarên xwînê yên cuda, tenê damarek sereke heye ku xwînê digihîne laş û pişikê.
Her çend ev hinekî tevlihev xuya bikin jî, bijîşk wan nas dikin û derman dikin. Girîng e ku hûn haydar bin ku dibe ku ev nexweşî li we hebe.
Sedemên nexweşiya dil a zikmakî ya sîanotîk çi ne?
Zanyar hîn jî bi rastî nizanin sedema CCHD çi ye, lê hin rewş bi van ve girêdayî ne:
- Kromozomên anormal.
- Genetîk.
- Hin rewşên bijîşkî ku dibe ku dayik di dema ducaniyê de hebin: Mînakî, şekir, fenîlketonûrî (nexweşiyeke xwînê), karanîna madeyên hişber, an enfeksiyonên vîrusî.
Nîşaneyên `CCHD` çi ne?
Nîşaneyên CCHD bi gelemperî di çend hefteyên pêşîn ên jiyanê de xuya dibin, lê dibe ku heta zarokatiyê xuya nebin. Nîşaneyan ev in:
- Çermê şîn an binefşî (siyanoz): bi taybetî lêv, ziman û serê tiliyan.
- Nefesgirtina bilez (Tachypnea).
- Lêdana dil a bilez (Tachycardia).
- Edema pişikê.
- Dengê dil ê neasayî (Mixura Dil): Ev deng dema ku bijîşk bi stetoskopekê guhdarî dike tê bihîstin.
- Bêaramiya dubare an jî xewa zêde, nebûna eleqeyê `(Hêrsbûn an bêhalî)`.
- Kêmbûna oksîjenê di laş de.
- Zêdebûna giraniyê hêdî hêdî çêdibe.
- Dema şîrdanê xwêdan an girîn.
- Zarokên mezin dibe ku di dema werzîşê de di nefesgirtinê de zehmetiyê bikişînin.
- Lêdana dil a qels.
Heke pitika we yek an çend ji van nîşanan hebe, pir girîng e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin .
Nexweşiya dil a sîanotîk çawa tê teşhîskirin?
Carinan, CCHD dikare berî jidayikbûna pitikê were tespît kirin. Ger skaneke rûtîn di dema ducaniyê de (ultrasounda fetusê) pirsgirêkek bi dilê pitikê re nîşan bide, dibe ku bijîşk ekokardiograma fetusê ferman bike. Ev tê wateya derbaskirina amûrek taybetî bi nav zik an vajînaya dayikê da ku wêneyên berfireh ên dilê pitikê bigire.
Piştî ku pitikek çêdibe, gava yekem di teşhîskirina CCHD de ceribandina oksîmetrîya pulsê ye. Ev ceribandinek hêsan û bê êş e ku sensoran bikar tîne da ku asta oksîjenê di laş de bipîve. Ev yek ji ceribandinên standard e ku berî ku pitik ji nexweşxaneyê were derxistin malê tê kirin.
Her weha, testên din jî dikarin bêne kirin:
- Wêneya sîngê: Ev wêne ji hundirê sîngê digire da ku anormaliyên avahîsaziyê werin kontrol kirin. Ev dikare bibe alîkar ku were destnîşankirin ka pitikê pirsgirêkek dil heye an pirsgirêkek pişikê.
- Testa Hîperoksiyê (teşwîqkirina oksîjenê): Ev test alîkariya bijîşkan dike ku diyar bikin ka pitikek nexweşiya CCHD an pirsgirêkek pişikê heye. Asta oksîjena xwîna pitikê dema ku ew hewaya odeyê ya normal dikişînin tê pîvandin, û dûv re piştî 10 hûrdeman bi oksîjena %100.
- Elektrokardiyogram (EKG an ECG): Ev çalakiya elektrîkî ya dil dipîve.
- Ekokardiogram (Echo): Ev ceribandinek e ku teknolojiya ultrasound bikar tîne da ku wêneyên valv û odeyên dil bigire.
CCHD çawa tê dermankirin?
Gelek pitikên bi CCHD ji bo sax bimînin hewceyê dermankirinê ne. Ev jî di nav de ne:
- Terapiya oksîjenê: Ji hewaya normal a odeyê bêtir oksîjen peyda dike.
- Prostaglandin E1: Ev masûlkeyên nerm ên dil rehet dike û kanala arteriosus (damarek xwînê ya taybet) vedike. Ev alîkariya herikîna xwînê dike.
- Emeliyat: Emeliyat ji bo sererastkirina kêmasiyên di dil de an jî ji bo guhertina awayê herikîna xwînê tê kirin.
Doktor li gorî rewşa pitikê û cewherê kêmasiya dil li ser van dermanan biryar didin.
Ma dikare CCHD were asteng kirin?
Zanyar hîn jî bi rastî nizanin çi dibe sedema nexweşiya dil a sîyanozîk, ji ber vê yekê rêbazên îsbatkirî ji bo pêşîgirtina wê tune ne. Lê bi gelemperî ji bo dayikê girîng e ku di dema ducaniyê de tenduristiya xwe biparêze, şert û mercên wekî şekir kontrol bike û ji dermanan dûr bisekine.
Pêşeroja pitikên bi nexweşiya dil a sîyanotîk çi ye?
Zarokên bi nexweşiya dil a sîanotîk ji bo sax bimînin pêdivî bi emeliyatê heye. Dîsa jî, rêjeya mirinê hinekî bilindtir e. Nêzîkî %75ê pitikên bi CCHD salekê û nêzîkî %69ê wan jî 18 salan sax dimînin .
Ji ber kêmbûna asta oksîjenê di laş de û kêmasiyên jidayikbûnê yên dil, zarokên bi CCHD dibe ku di xetereya jêrîn de bin:
- Derengmayînên pêşketinê.
- Bêserûberiya lêdana dil (Arîtmî).
- Têkçûna dil.
- Ji nişkê ve ragirtina dil.
- Felc.
Lêbelê, ev xetere bi piranî bi dermankirina bijîşkî û şopandina bijîşkî ya rast dikarin werin dermankirin .
Dema ku hûn bi nexweşiya dil a sîyanotîk re dijîn, divê hûn çi bizanibin?
Heke hûn an zarokê we CCHD heye, bijîşkê we pir caran dê jêrîn pêşniyar bike:
- Hemû vakslêdanên xwe bistînin: Ev dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji nexweşiyên din biparêzin.
- Li gorî pêşniyara kardiyologê xwe, bi rêkûpêk kontrol û şopandinê bikin.
- Xwe ji enfeksiyonên wekî Vîrusa Respiratory Syncytial (RSV) biparêzin: Paqijiya baş pêk bînin û ji kesên nexweş dûr bisekinin.
- Berî prosedurên diranan, ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê antîbiyotîkan bistînin (divê ev wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî rêve kirin were kirin).
Ya herî girîng ew e ku meriv netirse û nekeve panîkê, û tam rêwerzên bijîşk bişopîne. Dermanê nûjen ji bo rewşên weha dermankirinên pir bi bandor hene.
Tiştê herî girîng ku hûn bînin bîra xwe (Peyama Birinê Malê)
Nexweşiya dil a zikmakî ya siyanotîk (CCHD) rewşek e ku çermê pitikê ji ber kêmasiyeke dil a zikmakî şîn dibe ku mîqdara oksîjena ku di tevahiya laş de digere kêm dike.
- Girîng e ku nîşanên destpêkê werin naskirin. Ger pitika we şîn bibe, nefesgirtinê zehmetî bikşîne, an jî zû hişê xwe winda bike, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin.
- Test hene ku dikarin vê rewşê berî an jî yekser piştî zayînê tespît bikin .
- Gelek pitikên bi CCHD ji bo sax bimînin hewceyê terapiya oksîjenê û neştergeriyê ne.
- Bi dermankirina rast û çavdêriya bijîşkî ya demdirêj, ev zarok jî derfeta jiyaneke asayî ya ku pêkan e distînin.
- Tu ne bi tenê yî. Wek dêûbav, dibe ku hûn dema ku bi rewşek weha re rû bi rû dimînin ji hêla hestyarî ve têkoşînê bikin. Ji bijîşk, malbat û, ger hewce be, ji karûbarên şêwirmendiyê alîkariyê bixwazin.
Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re bikêrhatî be. Ji bo başbûneke bilez a pitika we dixwazim!
Nexweşiya dil a sîanotîk , kêmasiyên dil ên jidayikbûnê, CCHD, şînbûna pitikan, emeliyata dil, kêmbûna oksîjenê, nexweşiya dil a zarokan











💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike