Gelo zarokê/a we her tim hêrs e? Gelo ew/a diteqe? Ev dikare rewşek be ku jê re (DMDD) tê gotin!

Gelo zarokê/a we her tim hêrs dibe? Gelo ew li ser tiştên herî biçûk jî diteqe? Carinan hûn dikarin bifikirin, 'Ya Xwedayê min, çi bi vî zarokî hatiye, ew her tim hêrs dibe'. Bi rastî, hin zarok dikarin bi vî rengî hêrsa dijwar û domdar û hêrsên dubare hebin. Îro em li ser rewşek wisa diaxivin, ku Nexweşiya Nerêkûpêkkirina Rewşa Giyanî ya Têkçûyî (DMDD) .

Ev nexweşiya moodê ya têkder (DMDD) çi ye?

Bi kurtasî, ev nexweşiya rewşa derûnî ya têkder, an jî bi kurtasî DMDD, rewşek tenduristiya derûnî ye ku bandorê li zarokan dike. Di vê rewşê de, zarok hêrs û acizbûnek dirêj û dijwar dijîn. Her wiha ew gelek caran hêrs, an jî teqînên hêrsê dijîn.

Bi gelemperî, zarokên biçûk di demên ku hinekî serhişk û hêrs dibin de hene. Ev normal e. Lê "(DMDD)" rewşek pir girantir û berdewam e. Ev teqînên hêrsê pir dijwar in û bi tevahî ne li gorî rewşa wê demê ne. Ev tê vê wateyê ku ew ji ber tiştên herî piçûk jî pir hêrs dibin, carinan diqîrin, tiştan diavêjin erdê, an jî li yên din dixin.

Ya herî girîng, ev rewş bi girîngî bandorê li jiyana rojane ya zarok, karên dibistanê, têkiliyên wî bi malbat û hevalan re dike. Ji bo ku ev rewş were teşhîskirin, divê nîşaneyên nexweşiyê berî 10 saliya wî dest pê kiribin.

Gelo (DMDD) wek (ODD) an (Disorder Duqutbî) ye? Cudahiya wê çi ye?

Niha dibe ku hûn meraq bikin, gelo ev "(DMDD)" heman nexweşiya dijberî ya ku me bihîstiye ye, wek "(Disorder of Oppositional Defiant Disorder - ODD)", an "(Disorder Duqutandina Bipolar)"? Her çend di navbera van de hin dişibin hev hebin jî, cûdahiyên eşkere hene. Werin em bibînin ka ew çi ne.

Nexweşiya Dijber a Opozîsyonê (ODD) û (DMDD)

`(ODD)` rewşek e ku tê de zarokek bi berdewamî şêwazek tevgerê nîşan dide ku neguhdar, serhişk û carinan jî dijminane ye li hember kesayetên desthilatdar (mînak, dêûbav, mamoste) . Hin ji nîşanên `(ODD)` dikarin dişibin `(DMDD)`. Lêbelê, `(DMDD)` wekî rewşek girantir tê hesibandin. Ji ber ku, di `(DMDD)` de, bi giranî nexweşiyeke mezin a giyanî heye.

Bifikirin, eger zarokek hem nîşanên `(ODD)` û hem jî `(DMDD)` hebe, bijîşk bi gelemperî dê wan wekî nexweşên `(DMDD)` teşhîs bikin. Ango, `(DMDD)` ji `(ODD)` serdesttir e.

Nexweşiya Duqutbî û (DMDD)

Nexweşiya Duqutbî (DB) nexweşiyeke giyanî ye ku ji bo tevahiya jiyanê bi guhertinên giran ên di giyanî, asta enerjiyê, şêwazên ramanê û tevgerê de tête diyar kirin.Ev guhertin dikarin bi rojan, hefteyan, an jî bi mehan bidomin. Ew dikarin bandorê li ser şiyana we ya kirina çalakiyên rojane jî bikin.

Niha, binêre, dibe ku hin dişibin hev di navbera `(BD)` û `(DMDD)` de hebin. Lêbelê, nîşanên `(BD)` bi qismî, ango bi şiklê `(DMDD)` derdikevin holê. Lêbelê, nîşanên `(BD)` berdewam û bênavber in.

Tiştekî din jî ev e ku `(Nexweşiya Duqutbî)` li zarokên biçûk û ciwanan kêmtir tê dîtin. Her wiha, `(Nexweşiya Duqutbî)` bi gelemperî rewşeke jiyanî ye. Lêbelê, zarokekî bi `(DMDD)` di jiyana xwe ya paşîn de, ango wekî mezin, îhtîmaleke mezintir heye ku rewşên wekî `(Nexweşiya Depresyona Mezin)` an `(Nexweşiya Anksiyeteya Giştî)` pêş bixe.

Bi rastî, berî ku DMDD di sala 2013-an de bi fermî wekî teşhîs were naskirin, gelek zarokên bi DMDD-ê bi xeletî wekî nexweşên Nexweşiya Dupolar dihatin teşhîskirin.

Kî bi DMDD dikeve? Çiqas berbelav e?

Nîşaneyên DMDD bi gelemperî berî temenê 10 salî dest pê dikin. Ji ber vê yekê, bijîşk zarokên di bin 6 salî de an jî ciwanên ji 18 salî mezintir bi DMDD teşhîs nakin.

Ji ber ku DMDD teşhîsek nisbeten nû ye, lêkolînên têrker nînin ku bi rastî bibêjin ka ew çiqas belav e. Lêbelê, lêkolînên destpêkê destnîşan dikin ku ev rewş dikare bandorê li %2 heta %5ê zarokan li Dewletên Yekbûyî bike. Dibe ku li Srî Lankayê jî zarokên bi vê nexweşiyê hebin, lê gotina hejmara rast dijwar e.

Nîşaneyên vê rewşê (DMDD) çi ne?

Wekî ku me berê hinekî behs kir, nîşanên `(DMDD)` bi gelemperî berî 10 saliya xwe dest pê dikin. Zarokek bi `(DMDD)` dikare tiştên wekî van biceribîne:

• Piraniya rojê, hema bêje her dem, hêrsbûn an jî acizbûn. Zarokekî xeyal bikin ku ji kêliya ku serê sibê şiyar dibe heta ku şevê diçe razanê, bi berdewamî hêrs û bêbext e.
• Teqînên giran ên hêrsê (çi devkî an jî reftarî) ku bi tevahî ji bo rewşê ne guncaw in. Ev bi gelemperî heftê de sê caran an jî zêdetir çêdibin. Mînakî, zarokek dikare biqîre, bigirî, bizivire û tiştan bavêje yên din, tewra li ser tiştekî piçûk wek pêlîstokek şikestî jî. Ew dikarin li xwe jî bidin, xwe biqelînin, an jî li yên din bidin.
• Ev hêrsbûn dikare karê di gelek hawîrdorên cuda de, çi li malê, çi li dibistanê, çi jî bi hevalan re, dijwar bike. Ev hêrs ne tenê li malê ye. Ew dikare li dibistanê, bi mamosteyan û bi hevalan re jî bibe sedema pirsgirêkan.

Ya herî girîng ev e ku heke hûn difikirin ku zarokê we DMDD heye, pir girîng e ku ew bi şêwirmendê tenduristiya derûnî re hevdîtin bike û dermankirinê bigere.Gelek girîng e. Ji ber ku, rewşa `(DMDD)` dikare bandorek mezin li ser kalîteya jiyana zarokekî, karên dibistanê bike. Her wiha dikare bandorek neyînî li ser têkiliyên bi malbat û hevalan re bike.

Çi dibe sedema DMDD?

Ji ber ku DMDD teşhîsek nisbeten nû ye, lêkolîner hîn jî bi tevahî fêm nakin ka sedema wê çi ye. Mîna ODD û BD, DMDD bi îhtîmaleke mezin ji ber tevlîheviyeke tevlihev a faktorên biyolojîkî, genetîkî û hawîrdorî çêdibe.

• Dema ku em behsa faktorên biyolojîkî dikin, dibe ku guhertinên di hin kîmyasalên di mêjî de (neurotransmitter), an guhertinên di awayê karê hin beşên mêjî de beşdar bibin.
• Behsa faktorên genetîkî dikin, heke kesek di malbatê de bi vî rengî pirsgirêkên tenduristiya derûnî hebe, dibe ku rîskek piçûk hebe ku zarok jî wan nexweşiyan pêş bixe.
• Faktorên jîngehê dikarin jîngeha ku zarok tê de mezin dibe, stresa di nav malbatê de, û ezmûnên dijwar ên ku zarok pê re rû bi rû dimîne, di nav xwe de bigirin.

Lê ev hîn di qonaxa lêkolînê de ne. Hîn zû ye ku meriv bibêje sedema rastîn çi ye.

DMDD çawa tê teşhîskirin?

Pisporên tenduristiya derûnî DMDD teşhîs dikin ger zarokê we herî kêm 12 mehan pîvanên ku di Manuala Teşhîs û Îstatîstîkî ya Nexweşiyên Derûnî (DSM-5) de hatine destnîşankirin, ku ew pirtûka standard a ji bo nexweşiyên derûnî ye ku ji hêla Komeleya Psîkiyatrîk a Amerîkî ve hatiye weşandin, bicîh bîne .

Eger zarokê we nîşanên DMDD nîşan bide, ew ê muhtemelen hewce bike ku biçe cem psîkologek zarok û ciwanan an jî psîkiyatrîstek . Van pisporên tenduristiya derûnî hevpeyvîn û amûrên nirxandinê yên bi taybetî hatine sêwirandin hene. Ew van amûran bikar tînin da ku binirxînin ka zarokek xwedî rewşek tenduristiya derûnî ye an na.

Psîkiyatrîst û psîkolog gelek caran ji dê û bav, xwişk û bira, heval û mamosteyên zarok agahî werdigirin da ku têgihîştineke bêkêmasî ya tevgerên zarok bi dest bixin.

DMDD carinan dikare bi şert û mercên din ên ku bi hêrsbûnê ve girêdayî ne re çêbibe. Mînakî, ew dikare bi Nexweşiya Kêmasiya Baldariyê/Hîperaktîvîteyê (ADHD) an nexweşiyên fikarê re çêbibe. Ji ber vê yekê, psîkolog an psîkiyatrîstê zarokê we dê zarokê we bi baldarî binirxîne û teşhîsek rast bide.

Tedawiyên ji bo DMDD çi ne?

Ji ber ku DMDD rewşek nû hatiye tespîtkirin, hîn zêde lêkolîn li ser dermankirina wê tune ne. Dermankirinên heyî bi piranî li ser lêkolînên ku li ser rewşên din ên zaroktiyê yên bi hêrsbûnê ve girêdayî ne, wek fikar û ADHD, hatine kirin.Mizgîniya baş ew e ku gelek ji van dermanan ji bo DMDD-ê jî bi serkeftî dixebitin.

Du vebijarkên sereke yên dermankirinê ji bo DMDD psîkoterapî an terapiya axaftinê û derman in. Pir caran, bijîşk berî karanîna dermanan psîkoterapî pêşniyar dikin.

Psîkoterapî

Psîkoterapî, an jî terapiya axaftinê, berhevokek ji teknîkên dermankirinê yên cûda ye ku alîkariya kesek dike ku hest, raman û tevgerên ne tendurist nas bike û biguherîne.

Ev psîkoterapî ji hêla pisporek tenduristiya derûnî yê perwerdekirî û lîsanskirî ve, wek psîkolog an psîkiyatrîst, tê peyda kirin. Ew piştgirî, perwerde û rêberiya ku ji bo çareserkirina DMDD-ê hewce ne ji zarok û/an malbata we re peyda dike.

Çend celeb psîkoterapi hene ku dikarin bi DMDD re bibin alîkar:

• Terapiya Behremendî ya Nasnameyî (CBT): Ev yek ji awayên psîkoterapî yên herî zêde tê bikar anîn e. Di CBT ji bo DMDD de, pisporek tenduristiya derûnî alîkariya zarok dike ku kûr li raman û hestên xwe binêre. Zarok fêr dibe ka ramanên wan çawa bandorê li kiryarên wan dikin. Bi rêya CBT, zarok dikare fêr bibe ku dev ji raman û tevgerên neyînî berde, û şêwaz û adetên ramanê yên saxlemtir pêş bixe . Pisporê tenduristiya derûnî dikare alîkariya zarok bike ku fêr bibe ku bêyî ku hêrs bibe, bi dilşikestinan re mijûl bibe.
• Terapiya Reftarê ya Diyalektîk (DBT): DBT jî li ser bingeha CBT-ê ye, lê ew bi taybetî ji bo kesên ku hestên dijwar dijîn hatiye çêkirin. DBT dikare alîkariya zarokê we bike ku fêr bibe ku hestên xwe kontrol bike û ji teqînên hêrsê yên zêde an dirêj dûr bisekine.
• Perwerdehiya Dêûbavan: Dibe ku bijîşkê zarokê we perwerdehiya dêûbavan ligel dermankirina zarokê we pêşniyar bike. Ev dermankirin dêûbavan an lênêrînkaran fêr dike ka meriv çawa bi bandortir bersivê dide tevgerên hêrsbûyî . Mînakî, bi destnîşankirin û dûrketina ji rewşên ku dibe ku zarokê we hêrs bike. Ew her weha girîngiya domdarî û hevgirtîbûna bi zarokê xwe re, û karanîna teşwîqkirina erênî ji bo kêmkirina tevgerên nexwestî û pêşvebirina tevgerên saxlem tekez dike.

Derman

Niha, Rêveberiya Xurek û Dermanan a Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê (FDA) ti dermanek taybetî ji bo dermankirina DMDD-ê pesend nekiriye. Lêbelê, dibe ku bijîşk hin dermanan binivîsin da ku alîkariya kontrolkirina nîşanên DMDD-ê bikin. Ev derman ev in:

• Hêzker: Bijîşk bi kevneşopî ji bo dermankirina ADHD-ê hêzkeran dinivîsin. Lêkolîn nîşan didin ku hêzker dikarin di zarokên bi ADHD-ê re jî bibin alîkar ku hêrsbûn kêm bibe.
• Dermanên dijî-depresan: Bijîşk carinan dermanên dijî-depresantan ji bo dermankirina acizbûn û pirsgirêkên giyanî yên ku zarokên bi DMDD-ê re dibe ku pê re rû bi rû bimînin, dinivîsin. Lêkolînekê dît ku dermanê citalopram, dema ku bi methylfenidate (hêzkerek teşwîqker) re tê hev kirin, acizbûnê li zarokên bi DMDD kêm dike.
• Hin dermanên antîpsîkotîk/neuroleptîk ên atîpîk: Bijîşk carinan van dermanan ji bo dermankirina zarokên ku hêrsbûn, hêrsbûn û êrîşkariya wan heye, dinivîsin. Lêbelê, bijîşk van dermanan tenê ji bo DMDD dinivîsin ger hemî dermankirinên din bi ser neketin.

Girîng: Hemû dermanan bandorên alî hene. Pir girîng e ku hûn ji bo her bandorên alî bi baldarî li zarokê xwe binêrin û heke bandorên alî çêbibin, bijîşkê zarokê xwe agahdar bikin .

Ma DMDD dikare were asteng kirin?

Dibe ku pêşîgirtina li DMDD bi tevahî neyê girtin. Lêbelê, naskirin û bersivdayîna nîşanan gava ku ew xuya dibin dikare bibe alîkar ku stres li ser zarok û malbata we kêm bibe. Ew dikare di heman demê de bibe alîkar ku pêşî li gelek pirsgirêkên ku bi vê nexweşiyê ve girêdayî ne bigire. Ev tê vê wateyê ku destwerdana zû girîng e .

Pêşeroja zarokekî bi DMDD dê çawa be?

Zarokên bi DMDD dikarin li dibistan, li malê û di têkiliyên civakî de pirsgirêkên girîng bijîn.

Eger neyê dermankirin, zarokên bi DMDD-ê di mezinan de di xetereya zêdetir a pêşxistina depresyonê û/an nexweşiyên fikarê de ne. Ji ber vê yekê, heke zarokê we nîşanên DMDD-ê nîşan bide, girîng e ku hûn di zûtirîn dem de alîkariyê bigerin .

Ez çawa dikarim alîkariya zarokê/a xwe bikim?

Eger zarokê/a we DMDD hebe, ji bilî dabînkirina dermankirina profesyonel, çend rê hene ku hûn dikarin alîkariya xwe û zarokê/a xwe bikin:

• Bi qasî ku hûn dikarin di derbarê DMDD de bêtir fêr bibin: Bi bijîşk an pisporê tenduristiya derûnî yê zarokê xwe re bipeyivin. Li ser vebijarkên dermankirinê û lêkolînên nû yên li ser DMDD pirsan bipirsin.
• Bi bijîşkê zarokê/a xwe re pir caran têkilî daynin: Ji bo ku hûn biryarên dermankirinê yên çêtirîn ji bo zarokê/a xwe bidin, pir girîng e ku hûn bi bijîşkê/a zarokê/a xwe re ji nêz ve bixebitin.
• Bi mamoste an şêwirmendê dibistanê yê zarokê/a xwe re bixebitin: Bi hev re, hûn dikarin stratejî û lihevhatinên ku dê ji zarokê/a we re bibin alîkar ku di dibistanê de biserkeve, pêş bixin.
• Ger pêwîst be 'demek bêhnvedanê' an bêhnvedanekê bigirin:Eger hûn hîs dikin ku hûn nakokiya bi zarokê/a xwe re xirabtir dikin li şûna ku baştir bikin, bêhnvedanekê bidin û dûr bikevin. Ev ji bo zarokê/a we mînakek baş e. Ger zarokê/a we biryar bide ku bêhnvedanekê bide da ku rê li ber zêdebûna rewşek xirab bigire, piştgirî bidin wî/wê.
• Li xwe miqate be: Xwe bi hobî û berjewendiyên ku tu jê hez dikî biparêze, stresê kontrol bike, û bi mezinên din ên ku bi zarokê/a te re mijûl dibin re bixebite û hewl bide ku piştgiriya wan bi dest bixe.

Kengî divê zarokek biçe cem doktor?

Eger zarokê/a we bi DMDD hatibe teşhîskirin, û eger reftara zarokê/a we xirabtir dibe an jî destwerdanê li jiyana malbatî an dibistanê dike , bi bijîşkê/a zarokê/a xwe re bipeyivin.

Zarok û zarokên biçûk ên ku bi berdewamî hêrs dibin, dikarin ji bo dêûbavan bibin dijwariyek mezin. Her çend ji bo zarokên biçûk û mezinên ciwan normal be ku car caran bêhnteng bin jî, tevgerên domdar û têkder dikarin rewşek bi navê '(DMDD)' nîşan bidin.

Girîng e ku dermankirina DMDD zû dest pê bike . Gava yekem a dermankirinê ew e ku hûn bi bijîşk an şêwirmendê tenduristiya derûnî re biaxivin. Netirsin ku hûn ji bijîşkê zarokê xwe pirsan bipirsin. Ew li wir in ku alîkariya we bikin.

Ji ber vê yekê, tiştên herî girîng ên ku divê em ji vê çîrokê bibin malê çi ne?

Başe, ez hêvî dikim ku hûn niha rewşa bi navê "(DMDD)" ku me îro li ser axivî, çêtir fam dikin. Ji bîr mekin, her çend ji bo her zarokekî normal be ku hêrs bibe jî, "(DMDD)" rewşek kûrtir e ku bandorê li jiyana zarok dike.

• Eger hêrs û hêrsbûna zarokê/a we ji asta normal jortir be û berdewam bike , û eger ev yek bandorê li ser karê wî/wê yê dibistanê, jiyana wî/wê ya malê, an jî têkiliyên wî/wê bi hevalan re bike , fikar bin.
• "(DMDD)" ne tam "(ODD)" an "(Disorder Duqutîya Bipolar) e, ji vê bêtir cûdahî hene .
• Ji bo teşhîs û dermankirina vê rewşê, girîng e ku meriv ji şêwirmendê tenduristiya derûnî yê pispor alîkarî bixwaze.
• Psîkoterapî û carinan jî derman ji bo vê yekê dermankirinên bi bandor in.
• Wek dêûbavan, piştgirî, têgihîştin û sebra we ji bo zarokê we pir girîng e. Her wiha girîng e ku hûn li xwe xwedî derkevin.
• Tesbîtkirina vê rewşê zû û destpêkirina dermankirinê dê di pêşvebirina pêşerojek saxlem û bextewar a zarok de pir alîkar be.

Xem meke, di rewşên weha de rê hene ku meriv alîkariyê bike. Ya herî girîng ew e ku meriv fêm bike ku tu ne bi tenê yî û alîkariya ku tu hewce dikî bistîne.

DMDD , tenduristiya derûnî ya zarokan, hêrsa zarokan, pirsgirêkên reftariyê, nexweşiyên giyanî, psîkoterapî ya zarokan, şîretên dêûbavan