Ma hûn her tim westiyayî ne? Werin em her tiştî li ser kêmbûna folatê ya di xwînê de fêr bibin!

Gelo hûn tevahiya rojê westiyayî hîs dikin, nikarin tiştekî bikin? An jî carinan hûn hîs dikin ku laşê we sar dibe û nefesgirtin hinekî zehmet dibe? Ev ne tenê tiştên bêserûber in, dibe ku laşê we di xurek folatê de kêmas be, ku dibe ku bibe sedema kêmbûna xwînê, ango kêmbûna xwînê. Îro, em ê li ser vê yekê biaxivin ka kêmbûna folatê çi ye, çima çêdibe û meriv çawa jê dûr dikeve.

Anemiya Kêmasiya Folatê çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin!

Bi kurtasî, kêmasiya folatê nexweşiyeke xwînê ye ku ji ber kêmbûna folatê, an vîtamîna B9, di laşê we de çêdibe. Tiştê ku di vê rewşê de diqewime ev e ku hejmara xirokên sor ên xwînê di laşê we de ji ya normal kêmtir e û xirokên sor ên xwînê yên heyî bi awayekî anormal mezin in. Li ser vê yekê bifikirin, ev xirokên sor ên xwînê oksîjenê di tevahiya laşê me de hildigirin. Ji ber vê yekê, dema ku ev xirok kêm dibin, mezin dibin, an jî nikarin bi rêkûpêk bixebitin, mîqdara oksîjena ku laş werdigire kêm dibe. Bi demê re, ev kêmbûna oksîjenê ye ku we westiyayî, qels û serma dike.

Çima kêmbûna folatê çêdibe? Di hundirê laş de çi dibe?

Ma hûn dizanin çawa xirokên xwîna me yên sor çêdibin? Ew pêşî ji xirokên bineretî yên di mejiyê hestiyê di hundirê hestiyên me de çêdibin. Ev xirokên xwîna sor hêdî hêdî mezin dibin û tevlî xwîna me dibin, oksîjenê digihînin her organ û tevnên laş.

Li vir, xurekek bi navê folat ji bo çêbûna rast a xirokên sor ên xwîna saxlem girîng e. Ew mîna avakirina xaniyek bi çîmentoyê ye. Ji ber vê yekê, heke laşê we têra xwe folat negire, mêjiyê hestiyê we dê xirokên sor ên xwîna normal çêneke. Di şûna wê de, ew celebek xirokên sor ên xwîna anormal mezin çêdike ku jê re "megaloblast" tê gotin.

Ji ber ku ev şaneyên "megaloblastîk" ewqas mezin in, hin ji wan heta ji mêjiyê hestiyê dernakevin û tevlî xwînê nabin. Şaneyên ku tevlî dibin bi qasî şaneyên sor ên xwîna saxlem dirêj najîn. Ew zû dimirin. Ji ber vê yekê hejmara şaneyên sor ên xwîna di laş de kêm dibe, dibe sedema kêmbûna xwînê, ku tê wateya kêmbûna xwînê. Ma hûn fêm dikin?

Ma cureyên din ên anemiyê hene?

Belê, kêmxwînî rewşeke hevpar e ku gelek kes dikarin pê bikevin. Ew ji ber kêmbûna xirokên sor ên xwînê yên saxlem çêdibe. Gelek sedemên kêmxwînî hene:

• Hucreyên sor ên xwînê yên neasayî mezin (ev jî ji ber kêmasiya folatê ye ku em qala wê dikin).
• Kêmkirina hilberîna xirokên xwîna sor ên saxlem.
• Hilweşandina zêde ya xirokên xwîna sor ji hêla kezeb û sipilê ve.
• Kêmbûna asta hemoglobînê, proteînek di xirokên sor ên xwînê de ku oksîjenê hildigire.
• Hemoglobîn bi rêkûpêk kar nake, ev tê wê wateyê ku ew nikare bi rêkûpêk oksîjenê bigire.
• Teqîna xirokên sor ên xwînê di xwînê de.

Koma anemiyan ji ber xirokên sor ên xwînê yên mezin ên neasayî çêdibin, wekî "anemiya makrosîtîk" tê binavkirin. Cureyek ji vê "anemiya megaloblastîk" e. Yên jêrîn di bin vê "anemiya megaloblastîk" de ne:

• Anemiya kêmasiya folatê
• Anemiya kêmbûna vîtamîna B12
• Anemiya xedar

Ji bilî vê, cureyên din ên kêmxwîniyê ku gelek kesan bihîstiye ev in:

• Anemiya kêmasiya hesin
• Anemiya şaneya dasî

Kêmasiya folatê çiqas gelemper e?

Kêmasiya folatê li welatên pêşketî ne ewqas gelemper e. Ev ji ber ku folat li wan welatan li gelek xwarinan tê zêdekirin. Bo nimûne, li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, ji sala 1998an vir ve zêdekirina folatê li xwarinan mecbûrî ye. Sedema vê yekê ew e ku folat ji bo pêşveçûna zarok di qonaxa fetusê de pir girîng e.

Doktoran dîtine ku kêmbûna folatê dikare bibe sedema hin kêmasiyên jidayikbûnê, nemaze kêmasiyên lûleya demarî yên wekî spina bifida. Ji ber vê yekê li gelek welatan, folat li gelek xwarinên ku em dixwin, nemaze li genim û birincê, tê zêdekirin.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina anemiya kêmasiya folatê de ye?

Hin kes hene ku îhtîmala wan a pêşketina vê nexweşiyê zêdetir e. Binêre ka tu dikevî vê kategoriyê yan na:

• Jinên di temenê zarokanînê de: Pêdiviyên folatê bi taybetî ji bo jinên ku plan dikin ducanî bibin, di dema ducaniyê de û şîrdanê de zêde ne.
• Kesên ku zêde alkolê vedixwin: Alkol şiyana laş ji bo wergirtina xurdemeniyan asteng dike.
• Kesên ku temenê wan ji 60 salî mezintir e.
• Kesên bi zehmetiyên aborî: Ji ber ku zehmet e ku meriv xwarinek hevseng peyda bike.
• Dayikên ducanî û şîrdêr.

Çi dibe sedema anemiya kêmbûna folatê?

Sedema sereke ew e ku em ji xwarinên ku em dixwin têra xwe folat nagirin. Ji bilî vê, hin sedemên din jî hene ku nahêlin laş folatê bi rêkûpêk bihelîne an jî bikar bîne:

• Girêdayîbûna bi alkolê (`nexweşiya bikaranîna alkolê`).
• Ji ber têkçûna gurçikê tedawiya diyalîzê dibîne.
• Nexweşiyên pergala digestive, mînakî, nexweşiya Crohn û nexweşiya celiac.
• Bikaranîna demdirêj a hin dermanan (mînak, ji bo epîlepsiyê, nexweşiyên romatîzm, hin antîbiyotîk û dermanên parastinê).
• Nexweşiyên mîratî yên wekî "kêmbûna mîrasî ya folatê" (ku tê de şiyana laş ji bo mîrasgirtina folatê ji zayînê ve kêm dibe).

Nîşaneyên vê çi ne? Hûn çawa wê nas dikin?

Carinan kêmasiya folatê dikare bê nîşanan jî hebe. Dibe ku bijîşkê we tenê dema ku hûn ji bo tiştek din testa xwînê bikin wê bibîne.

Lêbelê, dema ku nîşanên nexweşiyê xuya dibin, ew dikarin jêrîn bin:

• Her dem westiyayî hîs kirin (`westandin`): Ew wekî ku westandin piştî razanê jî derbas nabe.
• Dema kirina çalakiyên rojane hest bi westandin û lawaziyê dike.
• Sergêjî, hest bi sergêjiyê.
• Çermê zer (`pallor`): Herêmên wekî rû, lêv û kefên destan zer xuya dikin.
• Hestkirina ku dilê we bi lez lê dide, bihîstina dengekî lêdanê di singa we de, an jî hestkirina ku dilê we lêdide (lezgîniya dil).
• Zehmetiya nefesgirtinê (dyspnea): Kêmbûna nefesê, tewra di karên piçûk de jî.

Ev nexweşî çawa bi awayekî rast tê teşhîskirin ?

Eger ev nîşan li ba te hebin, divê tu bê guman biçî cem bijîşk. Bijîşkê te dê muayeneyeke fîzîkî bike û li ser dîroka te ya bijîşkî û nîşanan bipirse. Ji ber ku nîşanên kêmasiya folatê dişibin gelek rewşên din, dibe ku ji bo dîtina ka ev rewş rast e, pêwîstiya te bi çend testên xwînê hebe.

Testên sereke yên sereke yên xwînê ev in:

• Jimareya xwîna tevahî (CBC): Ev gelek tiştan kontrol dike, wekî hejmara xirokên xwîna sor, xirokên xwîna spî, û trombosîtên di xwîna we de, û her weha mîqdara hemoglobînê.
• Nimûneya xwîna periferîk (PBS): Ev tê wateya girtina nimûneyek ji xwîna we û nihêrîna wê di bin mîkroskopê de. Ev dihêle hûn tam bibînin ka şiklê hucreyên xwînê çi ne, gelo ew mezin in an piçûk in, û gelo anormaliyek heye.
• Jimara retîkulosîtan: Retîkulosît xirokên xwînê yên sor ên ciwan û negihîştî ne. Ev test kontrol dike ka mejiyê hestiyê we têra xwe xirokên xwînê yên sor hildiberîne.

Li gel van testan, bijîşkê we dê asta folatê di xwîna we de jî kontrol bike. Ev bi gelemperî bi yekîneyên ku jê re `nanogram serê milîlître` (`ng/mL`) tê gotin tê pîvandin.

• Kêmasî: Kêmtir ji 2 nanograman di her milîlîtreyekê de (`< 2 ng/mL`).
• Sînor: Di navbera 2 û 4 nanogram per milliliter de (`2 ng/mL - 4 ng/mL`).
• Têrker: Ji 4 nanograman di her milîlîtreyekê de (`> 4 ng/mL`) mezintir.

Ji ber ku kêmasiya vîtamîna B12 û kêmasiya folatê pir caran dikarin bi hev re çêbibin, bijîşk dê asta vîtamîna B12 ya we jî kontrol bike.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Mizgîniya baş ew e ku ji bo vê yekê dermankirin heye, û ew pir serketî ye.

Dermankirina sereke dayîna vîtamîna B9 ye.Ev bi gelemperî wekî heb têne dayîn ku bi dev werin girtin. Ji bo hin kesên ku di daqurtandina heban de zehmetiyê dikişînin, ew dikarin wekî derzî, an jî bi rêya damarê (IV) bi şorê re jî werin dayîn. Dibe ku ev pêvek hewce bike ku çend mehan bi berdewamî werin girtin.

Dibe ku bijîşkê we guhertinan di parêza we de jî pêşniyar bike. Ger kêmasiya folatê ji ber rewşek bijîşkî ya bingehîn be, girîng e ku ew rewş jî were dermankirin.

Ma anemiya kêmbûna folatê dikare were asteng kirin?

Belê, bê guman mimkun e. Ger hûn li van tiştan xwedî derkevin, dûrketina ji vê rewşê hêsan e:

• Doza xwe ya rojane ya folatê, çi bi riya xwarinên ku hûn dixwin, çi jî bi vexwarina pêvekek ku vîtamîna B9 (asîda folîk) tê de heye, bistînin.
• Mîqdara alkolê ku hûn vedixwin kêm bikin, an jî bi tevahî dev ji vexwarinê berdin. Vexwarina zêde ya alkolê nahêle ku laş xurekên girîng, di nav de folat jî, bimijîne.
• Heger rewşeke we ya bijîşkî hebe ku rê li ber laşê we digire ku folatê bihelîne an jî bikar bîne, bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê bipeyivin.

Rojane em çiqas folat (vîtamîna B9) hewce ne?

Vîtamîna B9 ya ku em bi awayekî xwezayî ji xwarinê digirin, wekî folat tê binavkirin. Vîtamîna B9 ya ku li xwarinê tê zêdekirin an jî di hebên vîtamînan de tê dîtin, wekî asîda folat tê binavkirin. Mîqdara folatê ku em rojane hewce dikin bi çend faktoran ve girêdayî ye:

• Temen: Her ku hûn pîr dibin, hewcedariya we bi folatê zêde dibe.
• Çavkaniya xwarinê: Laşê me asîda folîk ji folata ji xwarinê çêtir digire.

Dozên Rojane yên Pêşniyarkirî (RDA) bi mîkrogram (mcg) têne îfade kirin, ku bi Hevwateyên Folatê yên Xwarinê (DFE) têne pîvandin. Ev dibe ku hinekî tevlihev xuya bike, lê hêsan e.

• `1 mcg` ji folatê ji xwarinê wekhevî `1 mcg DFE` ye.
• Çi hûn asîda folîk li xwarinê zêde bikin an jî bi rêya hebên vîtamînê yên bi xwarinê re werin girtin, 1 mcg asîda folîk wekhevî 1.67 mcg DFE ye (ango laş bêtir dimije).
• 1 mcg asîda folîk ji hebên vîtamînê yên ku bi zikê vala têne girtin wekhevî 2 mcg DFE ye (ku ji hêla laş ve hîn çêtir tê mijandin).

Bo nimûne, eger hûn li ser zikê vala multivîtamînek bi `200 mcg` asîda folîk vexwin, ew dikare wekî `400 mcg DFE` (200 mcg x 2 = 400 mcg) were hesibandin.

Mezinekî navînî rojane 400 mcg DFE hewce dike. Jinên ducanî 600 mcg DFE, û dayikên şîr didin jî 500 mcg DFE hewce dikin. Çêtir e ku hûn ji bo mîqdara rast ji bijîşkê xwe bipirsin.

Kîjan xwarin di folatê de pir in?

Bi xêra Xwedê, gelek xwarin hene ku çavkaniyên baş ên folatê ne. Biceribînin ku van li parêza xwe zêde bikin:

• Goşt: Kezeba goşt (gelek tê de heye, lê divê hûn li ser kolesterolê jî bifikirin)
• Sebze û gihayên kesk: Sebzeyên kesk ên wekî îspenax, kale, keskên kerpîç, asparagus, kelemên Brukselê, avokado, brokolî.
• Xwarinên dewlemendkirî: Hin genim (genimên taştê), birinc, nan, makarona, arvanê nan, arvanê genim. (Ji bo dîtina ka asîda folîk lê hatiye zêdekirin, etîketê kontrol bikin.)
• Fasûlî: Fasûliya gurçikê, fasûliya gurçikê.
• Gûz: Fistiq, gûz.
• Fêkî: Fêkiyên citrus ên wek porteqal û mandarîn û ava wan.

Ji bîr meke: Dema ku ev xwarin demek dirêj tên pijandin, wek mînak dema ku di avê de tên kelandin, folat dikare were hilweşandin. Ji ber vê yekê wan bi qasî ku pêkan kêm bipijînin, an jî heke ew dikarin xav (baş şuştî) bên xwarin, wan li xwarinên xwe zêde bikin.

Ger ev rewş were dermankirin, gelo ev rewş dê çareser bibe?

Bi îhtimaleke mezin erê! Dermankirina kêmasiya folatê bi gelemperî pir serketî ye. Di nav çend mehan de piştî destpêkirina lêzêdekirina vîtamîna B9, piraniya mirovan dîsa dest bi hilberandina xirokên sor ên xwînê yên saxlem dikin, û nîşanên wan hêdî hêdî baştir dibin.

Kengê divê hûn li ser kêmasiya folatê bi bijîşk re bipeyivin?

Di rewşên weha de, bê guman ji bo alîkariya bijîşkî bigerin:

• Eger hûn ne piştrast in ku hûn rojane çiqas folat hewce dikin, an jî hûn têra xwe jê distînin.
• Heke nîşanên kêmxwîniyê (anemîk) li we hebin (wek westandin, lawazî, tengbûna bêhnê).
• Heke rewşek weya bijîşkî ya din hebe ku dikare bibe sedema kêmasiya folatê.
• Eger hûn berê ji bo kêmasiya folatê hatine dermankirin û hîs dikin ku nîşanên we vedigerin.
• Eger hûn plan dikin ku ducanî bibin, an jî jixwe ducanî ne. Ev pir girîng e!

Dibe ku hinekî şaş be ku meriv bizanibe ku pirsgirêkek bi şaneyên xwîna we re heye. Lê ji bîr meke, nîşan rêbaza laşê te ye ku ji te re dibêje ku tiştek xelet e. Dibe ku pêdivîya te bi parêzek hevseng hebe, an jî dibe ku rewşek bijîşkî ya bingehîn be. Doktorê te dê bi te re bixebite da ku sedema wê bibîne. Ger hewce bike, ew ê lêzêdekirina vîtamîna B9 û dermankirinên din jî binivîsin. Bi dermankirina rast û şopandina rêwerzên doktorê te, bi îhtîmaleke mezin nîşanên te dê baştir bibin.

Tiştên herî girîng ên ku divê werin bîranîn (Peyama Birinê Malê)

Baş e, ji ber vê yekê çend tişt hene ku divê hûn ji tiştên ku me li ser axivîn di hişê xwe de bigirin:

• Folat (vîtamîna B9) ji bo çêkirina xirokên xwîna sor ên tendurist xurekek girîng e.
• Kêmasiya folatê dikare bibe sedema çêbûna xirokên sor ên xwînê yên mezin û anormal (`megaloblast`), ku dibe sedema kêmbûna xwînê (anemiyê).
• Eger nîşanên wekî westandina domdar, lawazî, çermê zer û zehmetiya nefesgirtinê li we hebin, biçin cem bijîşk.
• Xwarinên dewlemend bi folatê (nekûl, sebzeyên kesk, gwîz, xwarinên bi folata zêdekirî) têxin nav parêza xwe.
• Ducanî, şîrdêr û jinên ku hewl didin ducanî bibin divê bi taybetî di derbarê folatê de baldar bin. Hebên asîda folîk li gorî reçeteya bijîşkê xwe bistînin.
• Ev rewş pir caran dikare bi dermankirinek bi tevahî were derman kirin.

Ji ber vê yekê, li laşê xwe miqate be. Xwarineke hevseng bixwin. Ger pirsgirêkek we hebe, netirsin ku bi bijîşk re biaxivin. Saxlem bimînin tiştê herî girîng e!

Folat , kêmbûna xwînê, vîtamîna B9, kêmasiya xwînê, xirokên sor ên xwînê, kêmasiya xurekî, tenduristiya ducaniyê