Ma tu ji Varîsên Mîdeyê haydar î? Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Gelo we qet behsa rewşek bi navê varîsên mîdeyê bihîstiye? Dibe ku we ev peyv bihîstibe dema ku hûn ji ber êşa mîdeyê an pirsgirêkek helandinê çûne cem bijîşk. Ew dikare rewşek cidî be, ji ber vê yekê girîng e ku hûn tam bizanin ka ew çi ye. Ji ber vê yekê, îro em ê bi awayekî hêsan li ser vê rewşa bi navê `(Varîsên Medîkê)` biaxivin, da ku hûn bikaribin wê fêm bikin.

Varîsên mîdeyê çi ne? Werin em bi hêsanî fêm bikin!

Bi kurtasî, Varîsên Mediyê damarên xwînê yên werimî û mezinbûyî ne ku di asta mîdeyê de ne. Ew dikarin mîna balonên piçûk xuya bikin. Ev rewşek cidî ye ji ber ku heke ev damarên werimî biteqin, ew dikarin li zikê jorîn xwînrijandina ku jiyanê tehdît dike çêbikin.

Dibe ku we behsa varîsên ezofagusê bihîstibe, ku ew damarên werimî ne di ezofagusê de. Varîsên mîdeyê rewşek hinekî kêmtir gelemperî ne. Lêbelê, heke varîsên mîdeyê xwîn birijînin, ew bi gelemperî ji varîsên ezofagusê cidîtir in.

Bi vî awayî bifikirin. Zikê we toreke damarên xwînê yên piçûk heye ku xwînê hildigirin. Bi gelemperî, xwîn bê pirsgirêk di van damaran re derbas dibe. Lêbelê, carinan di damara sereke ya xwînê de ku xwînê digihîne kezebê astengiyeke mezin çêdibe. Ev dikare ji ber rewşek bi navê sîroz çêbibe, ku dibe sedema birînên kezebê. Dûv re, li ser wê damara sereke "qerebalixiyeke trafîkê" ya mezin çêdibe, ango zexta di nav damarên xwînê de zêde dibe. Ji ber vê zexta zêde, xwîn dest bi lêgerîna rêyên din, piçûktir û kurttir dike. Ji ber ku ev damarên piçûk (bi navê varîs) di dîwarên mîdeyê de ji bo hilgirtina mîqdareke ewqas mezin a xwînê nehatine çêkirin, ew diwerimin, diqelişin û derdikevin. Ev rewş wekî varîsên mîdeyê tê binavkirin. Ger ev zext neyê kontrol kirin, ev damarên werimî dikarin biteqin.

Cureyên sereke yên varîsên mîdeyê çi ne?

Varîsên mîdeyê bi giranî li gorî têkiliya wan bi ezofagusê we re an na têne dabeş kirin.

Varîkozên bi esophagus ve girêdayî

• Varîsên Gastroezofageal ên Tîpa 1 (GOV1): Ev cureyên varîsan nêzîkî ezofagusê we dest pê dikin. Piştre ew li ser "aliyê jorîn" (qurmbûna piçûktir) ya mîdeyê we dirêj dibin. Wan wekî rêyeke alîgir bifikirin ku li cihê ku bi ezofagusê re dest pê dike û ber bi aliyê çepê yê mîdeyê we ve diçe xwarê. Ev cureya herî gelemper e.
• Varîsên Gastroezofageal ên Tîpa 2 (GOV2): Ev jî nêzîkî ezofagusê dest pê dikin. Lêbelê, ew li ser "qurveya mezin" a mîdeyê dirêj dibin. Her çend ew wekî berê nêzîkî ezofagusê dest pê dikin jî, ev rêyên alî li aliyê rastê yê mîdeyê dimeşin.

Varîkozên ku bi esophagusê ve ne girêdayî ne

• Varîksên Gastrîk ên Îzolekirî yên Tîpa 1 (IGV1):Ev cureyê damara varîkozê bi tenê li zik de ye. Ew li beşa jorîn a gilover (fundus) a zik de cih digire.
• Varîksên Gastrîk ên Îzolekirî yên Tîpa 2 (IGV2): Ev celeb dikare li her derê dîwarê mîdeyê werimî be, ne tenê li fundusê.

Nîşaneyên varîsên mîdeyê çi ne?

Piraniya caran, varîsên mîdeyê ti nîşanan çênakin. Lêbelê, pirsgirêk dema ku ew diteqin û dest bi xwînrijandinê dikin dest pê dike. Dûv re, nîşanên giran dikarin ji nişkê ve xuya bibin. Di demên weha de, hûn dikarin nîşanên wekî van bibînin:

• Vereşîna xwîna sor a tarî.
• Pîsîtiya reş û qîrêşî (ev ji ber tevlihevbûna xwînê bi asîdên mîdeyê re çêdibe, û dibe sedema reşbûna pisîtiyê)
• Carinan di feqê de xwîna sor a tarî heye.
• Sergêjbûn.
• Lêdana dil.
• Dibe ku hûn hişmendiya xwe winda bikin.
• Daketina nişka ve ya tansiyona xwînê.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Dikeve nav şokê.
• Hestkirina lawazî û bêcaniyê.

Ger yek ji van nîşanan çêbibe, divê hûn tavilê bijîşkî bigerin, ji ber ku ev dikare bibe sedema acîl.

Sedemên sereke yên varîsên mîdeyê çi ne?

Sedema sereke ya varîsên mîdeyê nexweşiyeke kezebê ye ku jê re `(Sîroz) tê gotin. Di sîrozê de, şaneyên kezebê zirarê dibînin û şûna wan bi tevna birînê çêdibe. Ev birînek rê li ber herikîna xwînê di nav kezebê de digire. Ji ber vê astengiyê, zexta di `(Dena Portal)` de, ku damara sereke ye ku xwînê tîne kezebê, zêde zêde dibe. Ev rewş wekî `(Hîpertansiyona Portal) ` tê binavkirin. Dema ku zext bi vî rengî zêde dibe, xwîn paşve diçe û hewl dide ku di damarên din ên piçûktir re derbas bibe. Ji ber ku damarên di dîwarê mîdeyê de jî damarên piçûk in, ew nikarin li hember vê zexta zêde bisekinin û diwerimin û dibin varîs.

Ji bilî sîrozê, sedemên din jî hene ku dikarin bibin sedema hîpertansiyona portal û bibin sedema varîsên mîdeyê:

• Astengkirina Xwînbera Xwînê li Damara Portal an Damara Splînîk: Ev, mîna sîrozê, rê li ber herikîna xwînê digire.
• Enfeksiyonên Parazît: Nimûneyek enfeksiyonek parazît e ku jê re Schistosomiasis tê gotin. Ev li hin deverên Afrîka, Amerîkaya Başûr, Karayîb, Rojhilata Navîn û Rojhilatê Asyayê tê dîtin. Ev enfeksiyon dikare zirarê bide kezeb û sipilê û bibe sedema Hîpertansiyona Portal.
• Sedemên din ji bilî sîrozê: Di rewşên kêm de, hîpertansiyona portal û varîsên mîdeyê dikarin bêyî sîrozê jî çêbibin. Nimûneyek rewşek e ku jê re sendroma Budd-Chiari tê gotin, ku astengkirina damarên ku xwînê ji kezebê derdixin e.

Komplîkasyonên gengaz ên varîsên gastrîkî çi ne?

Aloziya herî xeternak a varîsên mîdeyê xwînrijandin e . Ev damarên xwînê yên werimî yên di dîwarê mîdeyê de pir hesas in. Dema ku zext zêde dibe, ew dikarin bi hêsanî biteqin. Ger ev bibe, gelek xwîn dikare ji nişkê ve ji laş derkeve, ku ev dikare jiyanê jî bixe xeterê. Xwînrijandina ji varîsên mîdeyê rewşek acîl a bijîşkî ye.

Pir kêm caran, varîsên mîdeyê yên bêdermankirin dikarin bibin sedema tevliheviyên din, wek:

• Anemiya ji ber kêmasiya hesin: Hêdî hêdî, bi demê re, dema ku windabûna xwînê kêm dibe, mîqdara hesin di laş de kêm dibe, û dibe sedema nîşanên wekî westandin û zerbûnê.
• Ensefalopatiya kezebê: Ev nexweşî dema ku kezeb bi rêkûpêk kar nake, dibe sedema kombûna toksînan di xwînê de û bandorê li mêjî dike. Ev dikare bibe sedema rewşên wekî windabûna bîranînê û tevliheviyê.

Meriv çawa varîsên gastrîkî teşhîs dike?

Endoskopî û testên din ên wênekirinê bi giranî ji bo teşhîskirina varîsên mîdeyê têne bikar anîn. Ev test dikarin ev bin:

• Endoskopiya Jorîn: Ev rêbaza herî baş û girîng e ji bo teşhîskirina varîsên mîdeyê. Ev tê de lûleyek zirav û nerm ku kamerayek pê ve girêdayî ye, têxin qirika we û dîwarên hundir ên ezofagus û mîdeyê lêkolîn bikin. Dûv re bijîşk dikare bibîne ka varîs hene, û mezinahiya wan, reng û cîhê wan.
• Skankirina CT ya zik: Ev dikare wêneyên berfireh ên kezeb, sipil û damarên xwînê yên di zikê we de peyda bike. Her çend ew rasterast nikare damarên varîkoz bibîne jî, ew dikare nîşanên têkildarî rewşa "Hîpertansiyona Portal" destnîşan bike. Ev tê vê wateyê ku dibe ku hûn di xetereya zêdetir a pêşxistina damarên varîkoz de bin.
• Ultrasonografiya Doppler: Ev test pêlên deng bikar tîne da ku şêweya herikîna xwînê di damara portal û damarên din ên xwînê yên di zikê we de binirxîne. Ger di şêweya herikîna xwînê de anormalî hebin, ev dikare rewşek bi navê hîpertansiyona portal nîşan bide.

Varîkozên mîdeyê çawa tên dermankirin?

Dermankirina varîsên mîdeyê bi vê ve girêdayî ye ku gelo varîs şikestî ne û xwîn jê tê, an hîn neşikestî ne.

Dermankirina varîsên mîdeyê yên neqirêjkirî

Armanca sereke pêşîgirtina xwînrijandinê ye. Dibe ku bijîşkê we hin dermanan binivîse, wek beta-blokkerên ne-bijartî . Ev derman tansiyona xwînê di damara portal de kêm dikin, û xetera teqîna damarên varîkoz kêm dikin.

Dibe ku bijîşkê we hin prosedurên endoskopîk jî pêşniyar bike, ku dikarin rasterast damarên varîkoz bigirin an jî bibin sedema piçûkbûna wan.

• Girêdana Varîkoz a Endoskopîk (EVL): Di vê prosedurê de, bijîşk endoskopê bikar tîne da ku bendikên lastîkî yên piçûk li dora damarên varîkoz ên werimî deyne. Ev yek rê li ber herikîna xwînê ber bi damarên varîkoz ve digire û dibe sedema ku ew hêdî hêdî piçûk bibin.
• Derzîkirina Sîyanoakrîlat a Endoskopîk: Di vê prosedurê de, bijîşk madeyek taybetî ya mîna çîmentoyê dixe nav damara varîkozê. Ev damar ji hundir ve digire û xwînrijandinê radiwestîne.

Dermankirina xwînrijandina varicosên gastrîkî

Ev rewşeke acîl a bijîşkî ye. Divê xwînrijandin tavilê were rawestandin û divê pêşî li her tevliheviyek were girtin. Vebijarkên dermankirinê ev in:

• Razana li Nexweşxaneyê û Veguhestina Xwînê: Dema ku hûn ji bo veguheztina xwîna windabûyî xwînê distînin, îhtîmal e ku hûn li yekîneya lênêrîna zirav (ICU) bimînin û ji nêz ve werin şopandin.
• Dermankirina endoskopîk: Ji bilî ku ji bo damarên varîkoz ên neqirêjkirî têne bikar anîn, dermankirinên endoskopîk ên wekî `(EVL)` an `(Înjîzyona Sîyanokrîlatê)` ji bo rawestandina xwînrijandinê jî têne bikar anîn.
• Derman: Dermanên wekî Vasopressin an Octreotide dikarin bi kêmkirina herikîna xwînê ber bi damarên varicos ve bibin alîkar ku xwînrijandin were kontrol kirin.
• Rêbazên din ên kontrolkirina tansiyona xwînê: +
• Tamponada Balonê: Di vê rêbazê de, balonek taybet têxe nav ezofagusê we û tê tijîkirin, zextê rasterast li ser varîsên xwînrijandinê dike. Ev rêbazek demkî ye ku ji bo kontrolkirina xwînrijandinê tê bikar anîn.
• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Ev prosedurek hinekî tevlihevtir e. Ew afirandina rêyek nû û kurttir ji bo herikîna xwînê di kezeba we de vedihewîne. Ev dihêle ku xwîn rasterast ji damara portal ber bi damara sereke ya di kezeba we de biherike. Ev dihêle ku xwîn ji astengiyê derbas bibe, zexta di damara portal de kêm bike. Ev di heman demê de zexta li ser damarên varîkoz kêm dike, ku dibe alîkar ku xwînrijandin were kontrol kirin.

Jiyana kesekî bi varîsên mîdeyê çiqas e?

Rêjeya saxmayîna kesekî bi varîsên mîdeyê bi çend faktoran ve girêdayî ye:

• Gelo xwînrijandin diqewimin: Xwînrijandina ji varîsên mîdeyê komplîkasyonek cidî ye, ku temenê jiyanê bi girîngî kêm dike.
• Giraniya nexweşiya kezebê ya bingehîn: Bi gelemperî pêşbîniya nexweşiyê ji bo kesên ku nexweşiya kezebê girantir e ne ew qas baş e.
• Serkeftina dermankirinê:Ger nexweşî zû were teşhîskirin û bi serkeftî were dermankirin, temenê jiyanê dikare bi girîngî dirêj bibe.

Eger di derbarê varîsên mîdeyê an faktorên rîska wan de fikar an gumanên we hebin, çêtirîn e ku hûn bi bijîşk re bipeyivin. Bi vî rengî, hûn dikarin wêneyek rasttir a rewşa xwe bistînin.

Gelo varicosên mîdeyê dikarin werin astengkirin?

Dibe ku pêşîlêgirtina bi tevahî ya varîsên mîdeyê dijwar be. Lêbelê, hin tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku rîska xwe kêm bikin, nemaze heke rewşek we ya bijîşkî hebe ku dibe sedema hîpertansiyona portal. Li vir çend tişt hene ku hûn dikarin bikin:

Rewşa xwe ya bijîjkî ya bingehîn kontrol bikin.

Eger rewşeke we ya bijîşkî wek `(Sîroz)` an `(Skîstosomîaz)` hebe, girîng e ku hûn plana dermankirinê ya ku bijîşkê we dide we bi tevahî bişopînin da ku nexweşiyê kontrol bikin.

Derman

Eger berê we damarên varîkoz hene, dermanên wekî beta-bloker dikarin bibin alîkar ku xetera xwînrijandinê ji wan kêm bikin. Lêbelê, dibe ku ev derman pêşî li çêbûna damarên varîkoz ên nû negirin.

Guhertinên şêwaza jiyanê

Hûn dikarin van tiştan bikin da ku xetera pêşketina varicosên mîdeyê kêm bikin:

• Ji alkolê dûr bisekinin: Alkol sedemek sereke ya zirara kezebê ye. Ew dikare hîpertansiyona portal jî xirabtir bike.
• Xwarineke saxlem bixwin: Xwarineke hevseng û dewlemend bi sebze, fêkî, nîsk û genimên tevahî (mînak, parêza Deryaya Spî) ji bo tenduristiya kezeba we pir baş e.
• Kêmkirina vexwarina xwêyê: Xwarina zêde xwê dikare ragirtina şilavê di laş de zêde bike û Hîpertansiyona Portal xirabtir bike.
• Giraniyek saxlem a ku li gorî we be biparêzin: Giraniya zêde di heman demê de zextek zêde li ser kezebê jî dike.
• Vakslêdanê bistînin: Doktor pêşniyar dikin ku hûn li dijî Hepatît A û Hepatît B vakslêdanê bistînin. Ev alîkariya parastina kezebê dikin.

Eger faktorên rîska pêşketina varîsên mîdeyê li cem we hebin, girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin û bi rêkûpêk testên wekî endoskopiyê bikin, ku dikarin varîsan zû tespît bikin. Tesbîtkirina zû rê dide dermankirina zû û dikare pêşî li tevliheviyên cidî, wekî xwînrijandinê, bigire.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Eger guman dikin ku varîsên mîdeyê we hene, nemaze eger nîşanên we hebin ku dikarin xwînrijandinê nîşan bidin, serdana bijîşk dereng nexin. Di rewşên jêrîn de şîreta bijîşkî bigerin:

• Eger rewşeke bijîşkî wek sîroz an şîstosomîazê ku metirsiya hîpertansiyona portal zêde dike li we hatibe teşhîskirin: Ji bijîşkê xwe bipirsin ka divê hûn endoskopiyê bikin da ku damarên varîkoz zû werin tespîtkirin.
• Eger nîşanên xwînrijandinê ji rêça jorîn a hezmê we hebin: vereşîna xwînê, xwîn di feqiyê we de, an jî feqiyên reş û qîtreyî.
• Eger êşa zikê we ya bê sedem an werimîna we hebe: Ev dikare nîşana `(Ascites)` (kombûna şilavê di zik de) be, ku bi `(Hîpertansiyona Portal)` ve girêdayî ye.
• Eger nîşanên `(Ensefalopatiya Hîpertansiyona Portal)` li cem we hebin: Ev tê wateya tevlihevî, xewbûn, zehmetiya balkişandinê, û dibe ku koma.

Tesbîtkirin û dermankirina zû ya varîsên mîdeyê ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên cidî, wek xwînrijandinê, girîng e. Ger di derbarê vê yekê de pirs, fikar an gumanên we hebin, dudilî nebin ku bi bijîşk re bipeyivin. Ew ê rewşa we lêkolîn bike û rêbaza herî guncaw pêşniyar bike.

Kengî divê ez biçim Beşa Lezgîn (ETU) ?

Eger nîşanên şikestina varîsên mîdeyê we hebin, tavilê biçin odeya acîl a herî nêzîk (ETU) . Xwînrijandina ji varîsên mîdeyê pir cidî ye û hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ye.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Hûn dikarin ji doktorê xwe pirsên weha bipirsin:

• Çi dibe sedema çêbûna varîsên mîdeyê li ba min?
• Vebijarkên dermankirinê ji bo varîsên mîdeyê yên min çi ne?
• Rîsk û bandorên alî yên dermankirinê çi ne?
• Ji bo rêgirtina li xwînrijandina damarên varikoz, ez dikarim çi bikim?
• Ji bo baştirkirina tenduristiya kezeba xwe, ez dikarim çi guhertinên di şêwaza jiyanê de bikim?
• Çend caran hewce ye ku ez damarên xwe yên varikoz bişopînim?
• Pêşbîniya demdirêj ji bo kesek bi varîsên gastrîkî çi ye?

Di dawiyê de, peyama malê

Guhdarîkirina varîsên mîdeyê dikare tiştekî tirsnak be. Lêbelê, bi lênêrîna bijîşkî ya guncaw û tespîtkirina zû, gelek kesên bi vê nexweşiyê dikarin jiyaneke tijî û çalak bijîn. Ya herî girîng ew e ku hûn zû ji vê yekê haydar bin. We bi xwendina vê gotarê ew gava girîng avêtiye. Ji bo vê nexweşiyê dermankirinên bi bandor hene, û bijîşkê we dikare bi we re bixebite da ku plana çêtirîn ji bo birêvebirina varîsên we û kêmkirina xetera xwînrijandinê pêş bixe.

Ji bîr meke, tu di vê rêwîtiyê de ne bi tenê yî. Bi lênêrîna bijîşkî ya domdar, tu dikarî vê rewşê kontrol bikî û ji tenduristiya xwe bawer bî. Netirse, agahdar be û dermankirina rast bistîne. Hingê tu jî dikarî saxlem bimînî!

Varîsên mîdeyê , varîsên mîdeyê, sîroz, nexweşiya kezebê, hematemez, endoskopî, tansiyona portal