Kernicterus çi ye? Gelo pitika we di xetereyê de ye?

Eger hûn dayik an bavekî nû bin, ez dizanim hûn çiqas ji bo pitika xwe ditirsin. Carinan dibe ku hûn ji dîtina zerbûna çermê pitika xwe bitirsin. Ev wekî zerikê tê binavkirin. Piraniya caran, ne cidî ye, lê carinan, heke ev zerikê xirabtir bibe, ew dikare zirarê bide mejiyê pitik. Ev e ku em îro li ser diaxivin, ku jê re kernicterus tê gotin.

Kernicterus çi ye?

Bi kurtasî, Kernicterus rewşeke nadir e ku dema xwîna pitika we pir zêde madeyek zer a bi navê bilirubîn (em jê re dibêjin hîperbîlîrûbînemi) dihewîne, çêdibe, ku dikare zirarê bide mejiyê pitikê.

Niha dibe ku hûn meraq bikin ev bilirubîn çi ye? Ew bermahiyek zer e ku dema xirokên sor ên xwînê di laşê me de hilweşin çêdibe. Bi gelemperî, kezeba me vê bilirubînê ji laş derdixe. Lê carinan, nemaze di pitikên nûbûyî de, kezeb nikare wê bi rêkûpêk derxe. Dûv re bilirubîn di xwînê de kom dibe, dibe sedema zerbûna çermê pitikê, spîyên çavan, gingiva û mûkozên bin ziman. Ji vê yekê re em dibêjin zerik .

Nîşaneyên kernicterusê hêdî hêdî pêşve diçin. Ji bilî zerikê, pitikên nûbûyî dikarin acizbûn, redkirina şîrdanê û krîzên dil bibînin. Ger rewş giran bibe, pitik dikare bihîstinê winda bike û heta dibe ku zirarên mayînde yên mêjî bibîne. Ji ber vê yekê, heke hûn di tevger an xuyangê pitika xwe ya nûbûyî de guhertinek bibînin, divê hûn tavilê biçin cem bijîşk.

Dibe ku we bihîstibe ku carinan bijîşk vê rewşê wekî 'Ensefalopatiya Bilirubin' bi nav dikin.

Kernicterus çiqas belav e?

Zerik di nav pitikên nûbûyî de pir gelemperî ye. Lêbelê, bijîşk her gav li ser zerika pitikên nûbûyî hişyar in, ku ev yek xetera pêşveçûna wê bo kernicterus kêm dike. Ji ber vê yekê kernicterus rewşek pir kêm e.

Her çend ev bi piranî bandorê li pitikên nûbûyî dike, di rewşên pir kêm de di mezinan de jî dikare çêbibe.

Nîşaneyên Kernicterus çi ne?

Nîşana yekem a kernicterusê zerik e . Ger pitika we zerik hebe, deverên jêrîn dê zer xuya bibin:

• Çermê pitikê.
• Beşa spî ya çavan.
• Perdeyên nazik ên di hundirê dev de (wek mînak gingiva û bin ziman).

Doktor dikarin vê rewşê di nav yek heta sê hefteyan de piştî jidayikbûna pitikê teşhîs bikin.

Ji bilî zerik, kernicterus dibe ku ev nîşanên jêrîn jî hebin:

• Letharjî , xewbûn.
• Agir.
• Vereşîn.
• Tevgerên masûlkeyên neçar.

Ev nîşan dikarin li gorî giraniya rewşê, ango qonaxên cûda yên kernicterusê, cûda bibin.

Qonaxên Kernicterus

Sê qonaxên sereke yên kernicterus hene. Nîşaneyên her qonaxê cuda ne.

• Qonaxa destpêkê: Zehmetî di xwarin û şîrdanê de, xewbûn, kêmbûna tona masûlkeyan, kêmbûna refleksa tirsandinê . Bifikirin, pitik tenê bêcan e.
• Qonaxa navîn: hêrsbûn, qîrîna bilind, carinan girîya bi dengekî bilind, tona masûlkeyan bilind. Xuya ye ku pitik tenê bêaram e.
• Qonaxa dereng: Xwarina şîr bi temamî radiweste, masûlkeyên laş hişk dibin, laş paşve diçe û stû jî ber bi paş ve tê tewandin, û lerzînên laş çêdibin. Ev qonaxa herî xeternak û jiyanê-tehdîtker e.

Eger pitika we zerikê û nîşanên din ên ku li jor hatine behs kirin hebe, divê hûn tavilê biçin cem bijîşk.

Sedemên Kernicterus çi ne?

Sedema sereke ya kernicterusê hîperbîlîrûbînemi ye, ku dema ku kezeba nûbûyî nikaribe bi rêkûpêk bilîrûbînê derxe çêdibe.

Gelek sedem hene ku çima bilirubin dikare bi vî rengî zêde bibe:

• Polîsîtemî: Ev tê wateya zêdebûna zêde ya hejmara xirokên xwîna sor di laş de.
• Hemolîz: Ev hilweşandina xirokên sor ên xwînê ye. Ev bi gelemperî wekî beşek ji çerxa jiyana şaneyê diqewime. Lêbelê, carinan ev şane dikarin pir zû an jî zêde werin hilweşandin.
• Birîndarî di dema jidayikbûnê de: Dema ku pitikek tê dinê, dibe ku di bin çermê serî de xwîn kom bibe (sefalohematoma) , xwînrijandin di navbera çerm û serî de (xwînrijandina subgaleal) , an jî morbûn çêbibe.
• Rewşeke bijîşkî ku bandorê li şaneyên xwîna pitikê dike: Bo nimûne , nexweşiya hemolîtîk a Rh , an rewşek ku bandorê li kezeba pitikê dike, wek sendroma Crigler-Najjar .

Dema ku kezeb nikaribe bilirubînê di feqê de derxe, ew di xwînê de kom dibe û dûv re ber bi tevnên mêjî ve diçe. Ger bilirubîn bi vî rengî bigihîje mêjî, dikare bibe sedema tevliheviyên cidî.

Bandor û aloziyên demdirêj ên Kernicterus çi ne?

Aloziyên ji ber kernicterusê carinan dikarin jiyanê tehdît bikin û bandorên demdirêj hebin. Ew ev in:

• Windakirina bihîstinê.
• Felca mejîRewş.
• Pirsgirêkên bi pêşkeftina kognîtîv re.
• Zirara mêjî ya daîmî.
• Koma.

Guhdarîkirina van tiştan tirsnak e. Lê ji bîr mekin, heke zû werin teşhîskirin û dermankirin, ev rewşên cidî dikarin werin astengkirin.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina Kernicterus de ye?

Dibe ku pitika we ya nûbûyî di xetereya zêdetir a pêşxistina kernicterus de be ger:

• Heger pitika nûbûyî zerikê hebe.
• Eger rengê çermê pitikê hinekî tarîtir be, dibe ku zerbûna çerm (ku nîşana yekem a vê rewşê ye) nasîna wê dijwar be. Ev tiştek e ku divê hûn bi taybetî li ser baldar bin.
• Zarokê ku berî hefteya 37an ji dayik dibe, wekî pitikek pêşwext tê binavkirin.
• Eger hûn bi rêkûpêk nexwin, hûn ê nikaribin bi rêkûpêk dev ji pîsbûnê berdin (bîlîrûbîn bi feqê re ji laş tê derxistin).
• Heger kesek di malbatê de di dema pitikbûnê de zerikê derbas kiribe (dîroka biyolojîk a malbatê).

Tewra pitikên saxlem jî dikarin zerikê bigirin. Lêbelê, heke zerikê giran bibe, ew dikare bibe sedema kernicterus.

Kernicterus çawa tê teşhîskirin?

Bijîşk bi gelemperî bi rêya muayeneyeke fîzîkî û hin testan diyar dike ka pitikê kernicterus heye an na. Du testên sereke têne kirin:

• Testa ronîmeterê: Ev tê wateya ronîkirina çermê pitika we bi amûrek taybetî. Awayê ku ronahî ji çermê pitika we vedigere û vedigere cîhazê ji bo hesabkirina asta bilirubînê tê bikar anîn. Ev testek bê êş û hêsan e.
• Testa xwîna bilirubînê: Ji bo piştrastkirina teşhîsê, bijîşk dê ji pêçika pitikê we nimûneyek xwînê ya piçûk bigire, bişîne laboratuwarê û mîqdara bilirubînê di wê de bipîve.

Carinan, tiştên wekî skana ultrasonê ya serî, skana CT , an skana MRI dikarin werin kirin. Lê ew ne hewce ne. Ew tenê ji bo piştrastkirina ku nexweşiyên din ên bi nîşanên wekhev nînin in.

Asta bilirubînê ya ku dibe sedema kernicterus çi ye?

Bijîşk dê asta Bilîrûbîna Serûma Giştî (TSB) di xwîna pitika we de bipîve da ku kernicterusê kontrol bike. Bi gelemperî, asta TSB divê di navbera 0.1 û 1.2 mg/dL (mîlîgram di desîlîterê de) de be. Nîşaneyên zerikê dest pê dikin dema ku asta TSB digihîje dora 2.0 mg/dL. Asta TSB ya 25 mg/dL an jî bilindtir wekî pir bilind tê hesibandin û wekî kernicterus tê hesibandin. Ger di derbarê encamên testê de fikarên we hebin, ji bijîşkê xwe bipirsin.

Kernicterus çawa tê dermankirin?

Çend derman ji bo kernicterus hene. Doktor dê li gorî rewşa pitikê dermankirina herî guncaw diyar bike.

• Fototerapi: Ev tê wateya ronîkirina tîrêjên ultraviyole yên geş li ser çermê pitikê. Ev ronî ji hêla bijîşkî ve ewle ne û zirarê nadin pitikê. Pitik tê danîn nav nivînekê û ronahî ber bi çermê pitikê ve tê rêve kirin. Di dema dermankirinê de çavên pitikê têne nixumandin. Ev ronahî bilirubînê diguherîne da ku ew bi hêsanî ji laş were derxistin.
• Veguhestina xwîna pitikê bi xwe: Ev tê wê wateyê ku xwîna pitikê bi xwe tê derxistin û bi xwîn û/an plazmaya donor tê guhertin. Bijîşk lûleyek piçûk dixe nav damarek di destê pitikê de an jî kateterek dixe nav stûna umbilîkal. Ev ji bo kêmkirina bilez a mîqdara bilirubînê di xwînê de tê kirin.
• Îmûnoglobulînên Damarî (IVIG): Ger asta bîlîrubîna pitika we ji ber rewşek wekî nexweşiya Rh bilind be, dibe ku bijîşk IVIG bide. Ev terapiya antîkoran e. Ew wekî çareseriyek şor di nav damarek di destê pitika we de tê dayîn.

Dibe ku ev dermankirin hinekî tirsnak xuya bikin, lê girîng e ku meriv ji bîr neke ku ew ji bo rizgarkirina pitikê ji rewşek giran têne kirin.

Piştî dermankirinê zarok çiqas dem digire ku baş bibe?

Dibe ku heta du hefteyan bidome heta ku pitikê baş bibe. Lêbelê, heke rewşa pitikê di qonaxên dawîn de be û mêjî zirar dîtibe, dibe ku zirar neguhere. Ger ev yek biqewime, dermankirin û piştgirî hene ku alîkariya pitikê bikin ku dema ku ew mezin dibe bi rewşê re mijûl bibe.

Hûn dikarin bi xwarineke baş alîkariya pitika xwe bikin ku zû baş bibe. Pitikek bi kernicterus dibe ku di şîrdanê de zehmetiyê bikşîne. Doktorê we dê şîretê bide we ka hûn çawa xurdemeniyên pêwîst bidin pitikê. Pêdivî ye ku pitika we baş were xwarin da ku ew bikaribe bi rêkûpêk pisî bike. Bi rêya pisîkirinê ye ku bermayiyên wekî bilirubîn ji laş têne derxistin.

Perspektîfa Kernicterus çi ye?

Eger pitika we di qonaxên destpêkê an navîn ên kernicterusê de were dermankirin, ew dikare bi tevahî baş bibe. Lêbelê, pitikên bi qonaxên dereng ên kernicterusê dikarin tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin pêşve bibin. Ji bo ku hûn di derbarê rewşa pitika xwe de bêtir fêr bibin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Piraniya caran, bijîşk zerika pitikan berî ku giran bibe û veguhere kernicterusê tespît dikin û derman dikin. Ji ber vê yekê kernicterus rewşek pir kêm e.

Gelo pitikek dikare bi tevahî ji kernicterusê xelas bibe?

Erê,Eger zû were teşhîskirin û dermankirin, pitik dikare bi tevahî ji kernicterus baş bibe. Lêbelê, rêjeya başbûna pitikê bi qonaxa rewşê û faktorên ku bûne sedema wê ve girêdayî ye.

Ma Kernicterus dikare were astengkirin?

Rêyek tune ku meriv pêşî li hemû sedemên kernicterus bigire. Lê hûn dikarin bi kirina van karan rîska pêşxistina kernicterusê ya pitika xwe kêm bikin:

• Piştî jidayikbûna pitika xwe, her tim li hember zerikê hişyar bin. Ger hûn li ser laşê pitika xwe rengvedanek zer bibînin, tavilê biçin cem bijîşk.
• Randevûyên kontrolê yên pitika xwe ya nûbûyî ji dest nedin. Ev bi taybetî girîng in heke pitika we zû ji dayik bûbe.
• Eger pitika we zerikê hebe, di bin rêberiya bijîşk de dermankirinê bibîne. Bijîşk dê li ser dermankirinê şîretan bide ger pêwîst be.

Ya herî girîng ew e ku heke hûn guhertinek herî piçûk jî di xuyang an tevgerên pitika xwe de bibînin, bêyî ku hûn wê paşguh bikin, ji bijîşk re bêjin.

Kengî divê ez pitika xwe bibim ba bijîşk?

Eger çermê pitika we ya nûbûyî, sipiyên çavên wê, an jî hundirê devê wê zer xuya bikin, girîng e ku hûn di nav çend hefteyên pêşîn ên jidayikbûnê de biçin cem bijîşk. Zerik di pitika nûbûyî de gelemperî ye, lê asta bilind a bilirubînê dikare jiyanê tehdît bike. Bijîşk dê pitika we muayene bike û asta bilirubîna wê kontrol bike da ku piştrast bibe ku ew saxlem e.

Kengê divê ez pitika xwe bibim yekîneya dermankirina acîl (ETU) ?

Eger pitika we zerik û nîşanên din ên kernicterusê, wek krîz, hebe, tavilê telefonî 911 bikin an jî pitika xwe bibin odeya acîl a herî nêzîk. Nîşanên din ên ku divê di rewşek awarte de bala xwe bidinê ev in:

• Eger pitik laşê xwe wek kevanekê bitewîne, serê xwe paşve bizivirîne û bi laşê xwe şiklê "C" çêbike.
• Eger tu bê rawestan bigirî, an jî bi dengekî bilind biqîrî.
• Eger kofte bi awayekî neasayî hişk bin, an jî eger kofte qels xuya bikin.

Di demên weha de, girîng e ku meriv bi lez tevbigerin û netirsin.

Divê ez ji bijîşkê pitika xwe çi pirsan bipirsim?

Qet netirsin ku ji bijîşkê xwe her tiştê ku hûn di derbarê pitika xwe de di hişê xwe de ne bipirsin. Li vir çend pirs hene ku hûn dikarin bipirsin:

• Divê pitikek nûbûyî çend caran ji aliyê bijîşkî ve kontrolên pêwîst bike?
• Zaroka min di kîjan qonaxa kernicterusê de ye?
• Ma bandorên alî yên dermankirinê hene?
• Pitika min çend caran hewceyê fototerapîyê ye?
• Ma Kernicterus bandor li mejiyê pitika min kiriye an jî bûye sedema tevliheviyên demdirêj?

Wekî dêûbavê pitikek nûbûyî, gava çerm û çavên pitika we zer dibin, tirsek normal e ku hûn hîs bikin. Her weha dijwar e ku hûn temaşe bikin ku pitika we nîşanên ku hûn nekarin kontrol bikin an çareser bikin nîşan dide. Her çend zerik pir gelemperî be jî, kernicterus - tevliheviyek cidî ya zerik ku ji ber pirbûna bilirubînê di xwîna pitikê de çêdibe - ne ewqas gelemperî ye. Ger hûn hîs bikin ku tiştek xelet e, biçin cem bijîşkê pitika xwe û ji bo pitika xwe biaxivin. Her çend tevlihevî dikarin piştî kernicterus çêbibin jî, piştgiriyên jiyanî hene ku alîkariya pitika we bikin ku mezin bibe. Ger zû were teşhîs kirin û derman kirin, pitika we ya nûbûyî dikare baş bibe.

Xalên kurt ji bo bîranînê

Başe, em li ser girîngtirîn tiştên ku me li ser Kernicterus behs kirine, ji nû ve binirxînin.

• Kernicterus rewşeke kêm lê xeternak e ku dikare bibe sedema zirara mêjî dema ku asta bilirubînê di xwîna pitikên nûbûyî de pir zêde bibe.
• Nîşana sereke ya zû ya vê yekê zerik e - zerbûna çerm û çavan.
• Ji bilî zerikê, heke pitika we xew dike, red dike ku şîr bide, aciz be, laşê wê hişk be, an jî krîzên wê hebin, tavilê biçin cem bijîşk.
• Eger zû were teşhîskirin û dermankirin (wek fototerapî û transfuzyona guhertinê), pitik dikare bi tevahî baş bibe. Ger pir dereng were hiştin, dibe ku zirara mayînde ya mêjî çêbibe.
• Piştî jidayikbûna pitikê li hember zerikê baldar bin. Talîmatên bijîşk bişopînin.
• Heger gumanên te hebin, qet dudilî neke ku bi bijîşk re biaxivî. Tu parêzvanê herî baş ê pitika xwe yî.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Em ji we û pitika we re tenduristiya baş dixwazin!

` Kernicterus, Bîlîrûbîn, Zerik, Nûzayî, Zirara Mejî, Hîperbîlîrûbînemi, Tenduristiya Zarokan