Ma tenê êşa zik e? Dibe ku perîtonît be! Werin em biaxivin.

Dibe ku carinan zikê te diêşe, ne wisa? Em bi gelemperî wê wekî tiştekî sivik mîna gastrît , an tiştekî mîna xwarina zêde dibînin. Lê ne hemû êşên zikê ewqas hêsan in, carinan ew dikarin hinekî cidîtir bin û hewceyê lênêrîna tavilê bin. Perîtonît yek ji wan nexweşiyan e. Her çend nav hinekî tevlihev xuya bike jî, em ê bi hûrgilî û pir hêsan li ser biaxivin, baş e? Ji ber ku haydarbûna ji vê yekê dikare ji bo we û hezkiriyên we pir girîng be.

Perîton çi ye? Li ku derê ye?

Başe, pêşî em binêrin ka perîton çi ye û li ku derê ye, û sedema vê nexweşiya ku jê re perîtonîtîs tê gotin çi ye.

Bi gotineke hêsan, perîton parzûnek pir zirav e ku hundirê zikê we (tevahiya devera di navbera sing û kembera we de) dorpêç dike. Wê wek pelek plastîk a zirav bifikirin ku dibe alîkar ku organên we, wekî rûvî , kezeb û mîde , di cîhê xwe de bimînin.

Du beşên sereke yên vê perîtonê hene:

1. Perîtonêuma Parîetal: Ev çîna ku dîwarê hundirîn ê valahiya zik vedişêre ye.

2. Perîtonêuma visceral: Ev parzûna ku organên di hundirê zik de (wek rûvî û mîde) dorpêç dike ye.

Di navbera van herdu parzûnan de cîhekî piçûk heye ku jê re valahiya perîtonê tê gotin. Ew mîqdarek piçûk şilekê dihewîne ku alîkariya organan dike ku bêyî ku li hev bişixulin dema ku ew diçin li dora xwe bizivirin. Perîton her wiha hin piştgirî ji bo organan peyda dike û alîkariya wan dike ku li cîhê xwe bimînin.

Ji ber vê yekê, Peritonitis çi ye?

Niha hûn dizanin perîton çi ye. Perîtonît iltîhaba perîtonê ye, ango ew diwerime, sor dibe û enfeksiyon dibe . Di bijîşkiyê de, peyvên ku bi "-îtîs" diqedin bi gelemperî ji bo iltîhabê têne bikaranîn. Mînakî, apandîsît û gastrît.

Ev iltîhab gelek caran ji ber bakteriyan çêdibe.Ji ber enfeksiyonekê. Lê carinan ew dikare ji ber enfeksiyonên fungî an sedemên din jî be. Lêbelê, dema ku ev diqewime, di hundurê mîdeyê de pirsgirêkek mezin çêdike.

Sedemên Peritonîtîsê çi ne?

Gelek sedemên gengaz ên perîtonîtê hene. Werin em wan li kategoriyan dabeş bikin.

Sedema herî gelemperî: enfeksiyonên

Ev sedema sereke ye. Cureyên vê jî hene.

• Perîtonîta Duyemîn: Ev cureya herî gelemper e. Ev dema ku enfeksiyonek ji pirsgirêkek di organek din a di zikê de belavî perîtonê dibe çêdibe.
• Apandisît: Dibe ku we navê apandisît bihîstibe. Ew dema ku beşek ji rûviya zirav a bi navê apandisît iltîhab dibe û enfeksiyon dibe. Ger bi rêkûpêk neyê dermankirin, ew dikare biteqe, dihêle ku mîkrob û pizên hundur li seranserê valahiya zik belav bibin. Di wê demê de perîtonît pêş dikeve.
• Perforasyona Mîdeyê an Rûvî: Ulsera mîdeyê dikare giran bibe û qul bibe. An jî, rewşek wekî divertîkulît dikare bibe sedema qelsbûna dîwarê rûvî û qul bibe. Carinan, ev dikare ji ber birîndarî an qezayekê jî çêbibe. Dema ku ev qul çêdibe, asîda mîdeyê û naveroka rûvî diherikin nav valahiya perîtonê, û dibin sedema enfeksiyonek cidî.
• Şikestina kîsika zeravê: Pirsgirêkên wekî kevirên zeravê dikarin bibin sedema enfeksiyona kîsika zeravê û carinan jî şikestinê. Ev dihêle ku zerav ji kîsika zeravê biherike nav valahiya perîtonê, û dibe sedema perîtonîtîsê.
• Pankreatît: Pankreas rijênek girîng e di laşê me de. Dema ku ew iltîhab dibe (Pankreatît), enzîmên ku ji wê têne derxistin dikarin zirarê bidin perîtonê û bibin sedema perîtonît.
• Enfeksiyona piştî emeliyatê: Piştî emeliyata zik, carinan enfeksiyon dikare bi rêya birînê an bi awayên din belavî perîtonê bibe.
• Trawmaya zik: Perîtonît wê demê çêdibe ku organên zik ji ber tiştekî wek qezaya trafîkê an birîna kêrê zirar dibînin û naveroka wan diherike nav valahiya perîtonê.
• Pirsgirêkên jineolojîk: Di jinan de, rewşên wekî enfeksiyona lûleyên fallopî (salpingît), ku wekî Nexweşiya Iltihaba Pelvîk (PID) jî tê zanîn, dikarin bibin sedema belavbûna enfeksiyonê ber bi perîtonê ve.

• Perîtonîta Bakterî ya Spontan (SBP): Ev rewşek taybet e. Bi gelemperî di mirovên bi nexweşiya kezebê (mînak sîroz) de tê dîtin ku dibe sedema asîtê. Li vir, bêyî ku qulikek an çirînek eşkere di zik de hebe, şileya di zik de bi bakteriyan vegirtî dibe, û dibe sedema perîtonîtê.

• Ji bo kesên ku li ser Diyalîza Perîtonî (PD) ne:Diyalîza perîtonî ji bo hin nexweşên bi têkçûna gurçikan dermankirinek e. Di vê prosedurê de, şilekek taybetî têxin nav valahiya perîtonî da ku berhemên bermayî ji xwînê werin derxistin. Di vê prosedurê de, carinan mîkrob dikarin bi rêya kateterê bikevin û bibin sedema perîtonîtê.

Sedemên ne-vegirtî (Peritonîta Sterîl)

Ev hinekî kêmtir e. Li vir diqewime ku perîton ji ber madeyek kîmyewî (mînak zerav, xwîn, madeyek ku di dema emeliyatê de tê bikar anîn) iltîhaba dibe. Di vê rewşê de, di destpêkê de enfeksiyonek bakterî tune ye, lê enfeksiyonek dikare paşê tevlî bibe.

Nîşaneyên perîtonîtê çi ne? Hûn çawa wê nas dikin?

Nîşaneyên perîtonîtê dikarin ji nişka ve an jî hêdî hêdî pêşve biçin. Lê girîng e ku meriv ji van nîşanan haydar be, ji ber ku ev rewşek awarte ye!

"Heke êşa zikê we ya bêhntengî û berdewam û tayê hebe, wê wekî tiştekî normal nebînin. Tavilê biçin cem bijîşk."

Taybetmendiyên sereke ev in:

• Êşa giran a zik: Ev nîşana sereke û herî giran e. Her çend di destpêkê de dibe ku tenê li cihê ku enfeksiyon dest pê kiriye êş bike jî, bi demê re êş li seranserê zik belav dibe. Êş dibe ku dema tevger, kuxik, an jî nefesgirtinê zêde bibe.
• Dilşewatî: Dema ku bijîşk zik dide dest, êşeke giran tê hîskirin.
• Hişkbûn/parastina zik : Masûlkeyên zik wek texteyek hişk û hişk dibin . Ev ji ber ku laş hewl dide xwe ji iltîhaba hundir biparêze.
• Ta û lerz: Ta ji ber enfeksiyonê çêdibe.
• Dilxelandin û vereşîn: Ev dikarin bi windakirina îştahê re çêbibin.
• Werimîna/firehbûna zik: Zik werimî û werimî hîs dike.
• Westîn, westandina zêde.
• Lêdana dil a bilez (Tachycardia).
• Zehmetiya nefesgirtinê: Zehmetiya nefesgirtinê ji ber êşa zik.
• Tîbûn, Devê Hişk.
• Kêmkirina derana mîzê .
• Qebizbûn an Îshal: Dibe ku hin kes jî vê yekê biceribînin.

Xeyal bike, hevaleke te, em bibêjin Nîmalî, ji nişkê ve êşa zikê wê giran dibe, tayê wê diêşe û lerz dibare. Ew difikire, 'Ev tenê êşeke zikê normal e' û li kêlekê dimîne. Lê êş her ku diçe girantir dibe, zikê wê ewqas diêşe ku ew nikare dest jî lê bide, û zikê wê werimî ye. Di wê gavê de, ev dikare nîşana rewşek cidî be mîna perîtonîtîsê. Di wê rewşê de, tiştê çêtirîn ku meriv bike ev e ku bêyî derengmayînê biçe nexweşxaneyê.

Ger gumanbarê perîtonîtîsê be, bijîşk çi dike?

Dema ku hûn bi van nîşanan diçin cem bijîşk, ew ê pêşî ji we li ser nîşanên we (bîranîn girtin) bipirse. Tiştên wekî êş kengî dest pê kiriye, çawa dest pê kiriye, û gelo nexweşiyên we yên din hene.

Paşê muayeneyeke fizîkî tê kirin. Bi taybetî, zik ji bo hesasiyet, hişkbûna zik û dengên rûvî tê muayene kirin.

Testên ji bo piştrastkirina tespîtê:

Eger piştî van nîşan û testan, bijîşk gumanê perîtonîtîsê bike, ew dikare çend testên din bike da ku wê piştrast bike.

• Testên xwînê: Ev bi giranî hejmara xirokên spî yên xwînê (WBC) di xwînê de kontrol dike. Ev hejmar dê zêde bibe ger enfeksiyonek hebe. Ew her weha nîşankerên iltîhabê yên wekî CRP (Proteîna C-Reaktîf) kontrol dike. Ew dikare fonksiyona gurçikan û dehydrationê jî kontrol bike.
• Wêneya X-ya zik: Ev dikare were bikar anîn da ku were dîtin ka di rûvî de qulikek heye û hewa ketiye valahiya perîtonê (pneumoperitoneum).
• Skankirina bi ultrason an jî tomografiya kompîturî (CT): Ev skan dikarin bi zelalî nîşan bidin ka di hundirê zik de çi diqewime. Ew dikarin bibin alîkar ku sedema perîtonîtîsê (mînak apandîsît, nexweşiya gurçikê), gelo zik tijî şilek e (assît), an gelo abses çêbûye.
• Parasentez: Ger di zik de şileya asîtîk hebe, piçek ji şileyê bi derziyek zirav tê derxistin û ji bo ceribandinê tê şandin laboratuwarê. Ev tê bikar anîn da ku bakterî, piz û cureyên şaneyan werin kontrol kirin. Ev bi taybetî ji bo teşhîskirina SBP girîng e.

Perîtonît çawa tê dermankirin?

Tiştê herî girîng ku divê were bîranîn ev e: Perîtonît rewşeke acîl a bijîşkî ye! Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn tavilê biçin nexweşxaneyê û dermankirinê dest pê bikin. Derengxistina dermankirinê dikare jiyanê bixe xeterê.

Çend rêbazên dermankirinê hene:

• Antîbiyotîk: Ev derman ji bo kuştina bakteriyên ku bûne sedema enfeksiyonê têne dayîn. Ew pir caran pêşî bi rêya damarî (IV) têne dayîn, li wir ew bi lez di laş de têne mijandin. Carinan dibe ku ji yekê zêdetir celeb antîbiyotîk were dayîn.
• Emelî:
• Di gelek rewşan de, nemaze di rewşên perîtonîta duyemîn de, emeliyat pêdivî ye.
• Ji bo dermankirina pirsgirêka bingehîn a ku bûye sedema perîtonîtê, emeliyat tê kirin. Bo nimûne, heke apandîz biteqe, ew tê derxistin (apandektomî), heke di rûvî de qulikek hebe, ew tê girtin, heke kezeba zirav biteqe, ew tê derxistin.
• Her wiha, di dema emeliyatê de, hemû piz, bermayî û şilavên enfeksiyonî yên di hundirê zik de bi tevahî têne şuştin. Ev wekî şuştina perîtonî tê binavkirin.Her wiha tê gotin.
• Lênihêrîna Piştgiriyê:
• Dermanên êşbirr: Êşa giran kontrol dikin.
• Şorbeya damarî (şileyên IV): Tiştên wekî vereşîn û tayê dikarin bibin sedema kêmbûna avê (dehydration), ku ji ber windabûna av û xwêyan ji laş çêdibe. Ji bo rawestandina vê yekê, şorbe tê dayîn.
• Oksîjen: Heke hûn di nefesgirtinê de zehmetiyê dikişînin.
• Carinan lûleyek (Nazogastric tube - NG tube) ji poz tê danîn da ku naveroka mîdeyê (hewa, şilek) vala bibe. Ev dibe alîkar ku vereşîn û werimandinê kêm bibe.
• Dibe ku dermankirina li yekîneya lênêrîna giran (ICU) jî pêwîst be, nemaze heke rewşa nexweş giran be.

Perîtonît xeternak e? Aloziyên wê çi ne?

Belê, perîtonît rewşek pir cidî ye û jiyanê tehdît dike . Ji ber vê yekê dermankirina bilez pir girîng e. Ger neyê dermankirin an jî dereng bimîne, dibe ku komplîkasyonên cidî çêbibin.

• Sepsis û şoka septîk: Rewşek e ku tê de enfeksiyon dikeve nav xwînê û li seranserê laş belav dibe, zirarê dide organan û dibe sedema daketina tansiyona xwînê bi awayekî xeternak. Ev dikare bibe sedema mirinê.
• Absesa Navzikî: Pîz dikare li deverên di hundirê perîtonê de kom bibe û abses çêbike. Ev jî hewce dike ku were dermankirin, dibe ku bi emeliyatek din an lûleyek ji bo derxistina pusê.
• Çemberên rûvî: Her ku iltîhab baş dibe, beşên rûvî dikarin bi hev ve an jî bi perîtonê ve bizeliqin. Ev çember dikarin paşê bibin sedema astengkirina rûvî .
• Têkçûna organan: Karê organên girîng, bi taybetî gurçik, kezeb û pişik, dibe ku xirab bibe.
• Enfeksiyona birînê: Birîna emeliyatê dikare enfeksiyon bibe.
• Eger zû neyê dermankirin, dikare bibe sedema mirinê jî. Ev tiştê herî xeternak e.

Ma Perîtonît dikare were asteng kirin?

Her çend ew bi tevahî nayê dûrxistin jî, tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku xetereyê kêm bikin.

• Eger nexweşiyên we hene ku dikarin bibin sedema perîtonîtîsê (mînak apandîsît, ulsera mîdeyê, kevirên zeravê), pir girîng e ku hûn bi lez û bez alîkariya bijîşkî ya guncaw bigerin . Nîşaneyan paşguh nekin.
• Kesên ku di diyalîza perîtonî de derbas dibin , divê di dema prosedurê de li gorî şîretên bijîşk û hemşîreyan li gorî paqijiya xwe pir baldar bin. Tiştên wekî paqijkirina devera li dora kateterê û şuştina destên xwe bi tevahî girîng in.
• Piştî emeliyata zik, heke nîşanên enfeksiyonê li we hebin, wek mînak ji birînê derketina piz, sorbûn, werimandin, an jî ta , divê hûn tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin.
• Ji bo kesên bi nexweşiya kezebê, nemaze yên bi asîtê, girîng e ku dermanên xwe li gorî reçeteya bijîşkê xwe bigirin û nîşanên SBP-ya xwe bişopînin.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Başe, me îro gelek li ser perîtonîtê axivî. Gelek girîng e ku meriv van tiştan di hişê xwe de bigire.

• Eger êşa zikê we ya giran û bêtehamul hebe, nemaze heke bi tayê re were, texmîn nekin ku ew tiştek hêsan e. Ew dikare nîşana rewşek cidî wekî perîtonît be.
• Perîtonît rewşeke acîl a bijîşkî ye. Dem cudahiya di navbera jiyan û mirinê de ye.
• Tesbîtkirina zû û dermankirina guncaw dikare jiyana nexweşan rizgar bike û tevliheviyan kêm bike.
• Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin van nîşanan nîşan bidin, dudilî nebin ku hûn biçin nexweşxaneyê an jî tavilê biçin cem bijîşk.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji bo we kêrhatî bû. Saxlem bimînin!

` Peritonît, êşa zik, valahiya zik, enfeksiyon, apandîsît, emeliyat`