Ji nişkê ve rûvîya te rawestiyaye? Werin em ji vê rewşa xeternak (Sendroma Ogilvie) haydar bin!

Gelo te qet hestek tijîbûn û tengbûnek di zikê xwe de ji nişka ve hîs kiriye? Mîna ku tiştek di zikê te de asê maye, lê ne wisa ye. Em ê îro li ser vê cure rewşek ecêb û potansiyel xeternak biaxivin. Jê re Sendroma Ogilvie tê gotin. Werin em li wê binêrin ka ew çi ye, çima çêdibe, meriv çawa wê nas dike û meriv çawa wê derman dike.

Sendroma Ogilvie çi ye?

Bi kurtasî, Sendroma Ogilvie ew e ku kolona we ji nişkê ve bêyî sedemek eşkere karê xwe rawestîne. Doktor jê re dibêjin astengiya pseudo ya kolona akût (ACPO) . "Astengiya pseudo" tê vê wateyê ku kolona we wekî ku ji hêla tiştek ve hatibe asteng kirin tevdigere, lê di rastiyê de , tiştek bi fîzîkî nayê asteng kirin . Pirsgirêk di pergala ku tevgera kolonê kontrol dike de ye. Ango, ew dev ji pêş ve birina xwarin û vexwarinê di nav kolonê de berdide. Dûv re, tiştên mîna xwarin û hewa di hundurê kolonê de kom dibin, dibin sedema berfirehbûn an bilbilbûna dîwarên kolonê. Wê wekî qerebalixiyek trafîkê bifikirin, ku otomobîl lê radiwestin û rê tê girtin.

Sendroma Ogilvie çawa ji astengiyên din ên rûvî yên pseudo-astengî cuda ye?

Sendroma Ogilvy rewşek akût e. Ev tê vê wateyê ku ew ji nişkê ve tê û demkî ye. Ew tenê bandorê li kolonê dike . "Qeşeya astengkirina rûvî" têgeheke gelemperîtir e. Ew behsa her kêmasiyeke di rûvîyan de dike ku bêyî astengiyeke fîzîkî çêdibe. Hin kes qeşeya astengkirina rûvî ya kronîk hene, carinan ji ber nexweşiyeke din a demdirêj an rewşek jidayikbûnê.

Cûdahiya di navbera Sendroma Ogilvie û Ileus Paralytic de çi ye?

Îleusa felcbûyî di heman demê de astengiyeke tûj a rûvî ya pseudo-astengî ye. Lêbelê, ew bi gelemperî bandorê li hem rûviyên piçûk û hem jî yên mezin dike. Ev rewş bi taybetî piştî emeliyata zik gelemperî ye. Ev diqewime dema ku rûvî piştî emeliyatê hinekî hêdîtir dest bi fonksiyona xwe dikin. Bi gelemperî di nav çend rojan de bi serê xwe çareser dibe.

Lêbelê, sendroma Ogilvy bi taybetî bandorê li kolona we dike, û pir caran li beşa kolona we ya bi navê cecum , ku li wir dest pê dike. Ew ne bi qasî ileusa felcîtî gelemperî ye, û dikare hinekî tevlihevtir be.

Kî bi îhtîmaleke mezin Sendroma Ogilvie pêş dixe?

Her çend ev dikare bi her kesî re çêbibe jî, ew herî zêde li mirovên pîr û kesên ku ji yekê zêdetir pirsgirêkên tenduristiyê yên din hene de gelemper e.Li ser kesekî/ê bifikirin ku emeliyateke mezin, qezayek, nexweşiya dil, an enfeksiyoneke giran derbas kiriye. Ev tişt dikarin bibin sedema sendroma Ogilvy. Her wiha, nehevsengiya elektrolîtan , nexweşiyên neurolojîk , û girtina gelek dermanan di heman demê de faktorên rîskê ne. Ev hemû bandorê li pergala me ya rehikan dikin. Ew pergala rehikan ew e ku ji masûlkeyên di rûviya me ya mezin de dibêje ku xwarinê ber bi pêş ve bibin.

Ev çiqas gelemperî ye?

Sendroma Ogilvy tê ragihandin ku di her 1000 nexweşên ku tên nexweşxaneyê de yek ji wan çêdibe. Temenê navînî yê kesên ku bi vê nexweşiyê ketine dora 60 salî ye.

Nîşaneyên Sendroma Ogilvie çi ne?

Dema ku xwarin û hewaya neheliyayî dest bi kombûna rûviya weya stûr dikin, dibe ku hûn tiştên wekî van bibînin:

• Firehbûna zik: Hestê werimandin û mezinbûna zik.
• Êşa zik: Dibe ku êşa zik a giran çêbibe.
• Windabûna îştahê: Windabûna her xwesteka xwarinê.
• Dilxelandin û vereşîn: Hest bi nexweşketin û vereşîn.
• Werimandin û gaz: Hesteke tijîbûnê di zik de.
• Qebizbûn û/an îshal: Hin kes dikarin qebizbûnê biceribînin, hinên din jî dibe ku îshal bikin.

Xeyal bike, xalê Nîmal, ew 65 salî ye, nexweşiya şekir û dil heye. Emeliyata guhertina ranê wî bû. Piştî du-sê rojan, ji nişkê ve zikê wî tijî bû û nefesgirtina wî zehmet bû. Dema ku destê xwe da zikê xwe, ew wek kevir hişk bû. Wî got ku ew naxwaze bixwe, û heta dilxelandinê jî dikişîne. Tenê dema ku bijîşkan ew muayene kirin, wan fêm kir ku ew sendroma Ogilvy ye.

Sedemên Sendroma Ogilvie çi ne?

Sedema rastîn hîn bi tevahî nehatiye famkirin. Lê zanyar bawer dikin ku ew ji ber xirabûna pergala demarî ya xweser a me çêdibe. Ev pergala demarî ya xweser beşek ji laşê me ye ku tevgerên masûlkeyan kontrol dike ku em pê hay nabin. Ew her weha tevgera pêlan (peristalsîs) kontrol dike ku xwarinê di rûviyên me de ber bi pêş ve dibe. Ji ber ku ev rewşek akût e, ew ji hêla hin stresên neasayî yên li ser pergala demarî ya xweser ve tê çalak kirin. Lêbelê, faktorên din ên tenduristiyê jî dikarin bibin sedema wê.

Çend rewşên akût hene ku dikarin sendroma Ogilvy bikin:

• Hêrişa dilî
• Têkçûna dil a konjestîf (lawaziya masûlkeyên dil ji ber nexweşiya dil)
• Birîndarbûna trawmatîk
• enfeksiyonên giran (mînak pneumonia an septisem)
• Emeliyata zikê vekirî
• Emeliyata vekirî ya dil
• Emeliyata ortopedîk (mînak guheztina ranê)
• Jidayikbûna bi rêya qeyseriyê / Qeyserî

Faktorên tenduristiyê yên berê yên ku dikarin bibin sedema sendroma Ogilvy:

• Têkçûna gurçikan
• Têkçûna nefesê
• Nexweşiya neurolojîk
• Nexweşiya dil û damaran
• Qansêr
• Nexweşiyên metabolîk
• Nehevsengiya elektrolîtan
• Temenê pêşketî
• Hebûna lawazbûnên fîzîkî
• Di heman demê de gelek dermanan digirin

Hin dermanên ku bi sendroma Ogilvy re têkildar in:

• Dermanên antîpsîkotîk
• Amfetamîn
• Kortîkosteroîd
• Opîoîd (dermanên êşbir)
• Dermanên parastinê
• Anesteziya spinal

Komplîkasyonên gengaz ên Sendroma Ogilvie çi ne?

Piraniya caran, sendroma Ogilvy bi tena serê xwe an jî bi lênêrîna piştgirî çareser dibe. Lêbelê, carinan destwerdan hewce ye. Ger ew demek dirêj neyê teşhîskirin, heke rewş xirabtir bibe, dikare bibe sedema tevliheviyên cidî. Lêkolîn nîşan didin ku heke kolon fireh bibe (ji 12 santîmetreyan zêdetir), îhtîmala çêbûna tevliheviyan zêdetir e. Qûtra normal a kolonê bi qasî 8 santîmetreyan e.

Her ku rûvî bêtir fireh bibe, xetere jî ewqas mezintir dibe. Rîskên gengaz:

• Îskemî: Zexta zêde li ser dîwarên kolonê dikare bibe sedema qutbûna dabînkirina xwînê . Ev dikare bibe sedema iltîhaba giran, ku jê re kolîta îskemîk tê gotin. Ger neyê dermankirin, mirina tevnan (nekroz) dikare çêbibe. Wê wekî pêlkirina boriyek avê ewqas bi tundî bifikirin ku av raweste.
• Perforasyon: Deverên tevnên nekrotîk dikarin bi hêsanî biqetin an bişkên . Ger perforasyonek gastrointestinal çêbibe, toksîn û bakterî dikarin belavî valahiya zik bibin, û bibin sedema enfeksiyonek cidî ya bi navê perîtonît .
• Sepsis: Perîtonît dikare bi hêsanî belavî xwînê bibe (septisemia) . Ev rewşek awarte ye! Sepsis dema ku enfeksiyon li seranserê laş belav dibe ûRewşek bi navê şoka septîk dikare çêbibe, ku dikare bibe sedema têkçûna pir-organan.

Ev tevlihevî pir xeternak in, ji ber vê yekê girîng e ku hûn gava ku hûn nîşanên sendroma Ogilvy ferq dikin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Sendroma Ogilvie çawa tê teşhîskirin?

Diagnostikasyon bi van faktoran ve girêdayî ye:

• Testên radyolojiyê piştrast dikin ku kolon fireh bûye û astengiyeke fizîkî ya rûvî tune ye.
• Testên taybetî ji bo derxistina nexweşiyên din ên ku dikarin bibin sedema rewşa we.

Çi cure testên radyolojîk dikarin vê yekê teşhîs bikin?

Ji bo ku hûn di hundirê kolona we de nihêrînek berfireh bistînin, bijîşk prosedurek bi navê madeya kontrast a navxweyî û radyolojiyê bikar tînin. Ev madeya kontrast li hundirê kolona we tê pêçandin û di wêneyên tîrêjên X de bi zelalî xuya dike. Ev madeya kontrast dikare ji we re were dayîn ku hûn vexwin, wekî enema, an jî wekî şilekek ku di damarê de tê dayîn (IV). Skanera CT ya kontrast û flûoroskopiya kontrast du rêbaz in ku ji bo vê yekê têne bikar anîn.

Testek bi navê enema gastrografin heye, ku carinan dikare wekî dermankirinek were bikar anîn. Ev tê de çareseriyek kontrast a di avê de çareser dibe ku jê re gastrografin tê gotin, bi rêya rektûma we têxin nav kolona we û tîrêjên X ên floroskopîk bigirin. (Floroskopî mîna vîdyoyek X e ku dikare bibîne ka çareserî çawa tevdigere.) Wekî bandorek alî, gastrografin dikare wekî laksatîfek di kolona we de jî tevbigere, alîkariya zikê we bike ku dîsa tevbigere.

Sendroma Ogilvie çawa tê dermankirin?

Dermankirin bi wê ve girêdayî ye ku kolona we çiqas fireh bûye û gelo hûn di xetereya tevliheviyan de ne. Her gava ku gengaz be, bijîşk hewl didin ku wê bi lênêrîna piştgirî û çavdêriya nêzîk derman bikin. Ev tê vê wateyê ku alîkariya laş bikin ku bêyî destwerdanek pir zêde bi tena serê xwe baş bibe. Lê heke pêwîst be, ew derman an prosedurên bikar tînin da ku kolonê dekompres bikin û xetera tevliheviyan kêm bikin. Ger tevlihevî çêbibin, ew hewceyê dermankirina acîl in.

Dermankirina muhafezekar dikare ev be:

• Dermankirina nexweşiyên bingehîn ên ku beşdarî vê rewşê dibin.
• Rawestandina dermanan dikare bibe sedema vê rewşê.
• Bêhna rûvî: Kêmkirina zextê bi devkî nexwarinê.
• Şileyên damarî (şilekên IV):Parastina hîdrasyonê û rastkirina nehevsengiya elektrolîtan bi dayîna tiştên mîna şorê nav damarî.
• Bi meşê an guhertina pozîsyonê tevgera rûvî teşwîq bikin.
• Lûleya nazogastrîk: Ji bo derxistina hewa û şilava zêde ji mîdeyê.
• Lûleya rektal: Kateterek ku bi karanîna giraniyê di rektûmê re tê danîn da ku hewa û şilavê derxe.
• Çavdêrîkirina rewşê bi rêya testên xwînê û wênesaziyê yên birêkûpêk.

Ev bi gelemperî du-sê rojan (nêzîkî 72 saetan) tê dîtin. Lêbelê, heke kolon ji 12 santîmetreyan zêdetir fireh bûbe, an jî piştî van dermankirinên muhafezekar başbûn çênebe, dibe ku bijîşk biryar bide ku mudaxele bike da ku zexta li ser kolonê kêm bike.

Mudaxele ev in:

• Dekompresyona Kolonoskopiyê: Kolonoskopî prosedureke teşhîs û dermankirinê ye. Ew tê de kamerayek piçûk li dawiya lûleyek dirêj a bi navê kolonoskop bi rêya anusê têxin nav rûviya mezin. Armanca kolonoskopiya dekompresyonê ew e ku hewaya zêde ya di rûviya mezin de bi rêya lûleyê were kişandin û dûv re jî bi rêya lûleyê enema were kirin. Ev prosedur dikare astengiya derewîn sivik bike ger dermankirin bi ser nekeve an jî ji bo we ne ewle be. Lêbelê, bijîşk wê bi baldarî bikar tînin ji ber ku pêkanîna wê dijwar e û xetereyek piçûk a tevliheviyan hildigire. Di hin rewşan de, kolonoskop dikare di kolonê de qulikek çêbike (perforasyona rûvî).
• Derziya Neostigmînê: Ev derman bi rêya IV tê dayîn. Ew çalakkerek masûlkeyan e. Ew pir caran ji bo alîkariya rihetbûna masûlkeyan piştî anesteziyê tê bikar anîn. Di mirovên bi sendroma Ogilvy de, di "şiyarkirina" masûlkeyên di kolonê de û ji nû ve destpêkirina peristalsîsê de bandorker e. Lêbelê, ji ber ku ew dermanek pir bi hêz e, ew tenê di bin çavdêriya nêzîk de li yekîneya lênêrîna zirav (ICU) tê dayîn. Doktor dê dilê we bişopînin da ku piştrast bikin ku dema hûn neostigmînê digirin rêjeya lêdana dilê we pir kêm nabe.
• Kolektomî / Kolostomî: Ger kolona we tevî van mudaxeleyan jî fireh bibe, an jî heke tevliheviyên wekî qulkirin an nekroz çêbibin, dibe ku hûn hewceyê emeliyatê bin da ku beşa bandorbûyî ya kolona we were rakirin . Ev çareya dawî ye. Bi kolektomiyê, dibe ku kolostomiyek demkî an mayînde hebe.Dibe ku pêwîst be ku yek jî were kirin. Ango, ji bo derbasbûna feqiyê vebûnek cuda were çêkirin. Carinan, piştî ku emeliyat qediya, kolostomî dikare were berevajîkirin.

Gelo Sendroma Ogilvie dikare bibe sedema mirinê?

Belê, tevlihevî dikarin kujer bin . Bi tevliheviyên wekî qulkirin an îskemiyê, rêjeya mirinê dikare bigihîje %40. Lêbelê, ev tevlihevî di kêmtirî %15ê mirovan de çêdibin. Bêyî tevliheviyan, rêjeya mirinê ji bo sendroma Ogilvy nêzîkî %15 e. Ev hejmar dibe ku nûnertiya sendroma Ogilvy tenê neke. Ji ber ku gelek kesên ku sendroma Ogilvy pêş dixin, rewşên tenduristiyê yên din hene ku bandorê li mirina wan dikin.

Qatkirina zelal a kolonê ya akût bûyerek neçaverêkirî ye ku dikare ji bo kesên ku jixwe bi nexweşiyên din re têdikoşin tevliheviyên nû bîne. Kes li bendê nîne ku sendroma Ogilvy çêbibe, lê divê her kes ji nîşanan haydar be . Naskirina zû mifteya pêşîgirtina li tevliheviyên cidî yên sendroma Ogilvy ye. Ger tevlihevî tune bin, bi dermankirina muhafezekar başbûn mimkun e.

Tiştên herî girîng ku divê em bi bîr bînin (Peyama Ji Bo Malê)

Ji ber vê yekê, Sendroma Ogilvie rewşek e ku dikare ji ya ku hûn difikirin cidîtir be. Lê tiştek tune ku meriv pê xemgîn bibe, û hişyarbûn dikare gelek pirsgirêkan asteng bike.

• Teşhîs: Ger hûn nîşanên wekî werimîna ji nişka ve, êşa giran a zik, windakirina îştahê, dilxelandin, an vereşînê bibînin, bê guman biçin cem bijîşk, nemaze heke hûn pîr in, nexweşiyên din ên bijîşkî hene, an jî vê dawiyê emeliyat bûne.
• Sedem: Ev yek pir caran dikare ji ber nexweşiyeke din, emeliyat, an dermanan çêbibe. Ji ber vê yekê girîng e ku hûn dîroka xwe ya bijîşkî ya tevahî ji bijîşkê xwe re bêjin.
• Alozî: Eger zû neyê dermankirin, kêmbûna herikîna xwînê ya ber bi kolonê ve dikare bibe sedema mirina tevnê, qulbûna kolonê û enfeksiyonên giran. Ev dikarin jiyanê tehdît bikin.
• Dermankirin: Piraniya rewşan bi lênêrîna piştgirî çareser dibin, lê carinan ji bo sivikkirina zextê dibe ku kolonoskopî, derman, an jî emeliyat hewce be.
• Tesbîtkirina zû jiyanan rizgar dike: Ji ber çi sedemekê van nîşanan paşguh nekin. Ya herî girîng ew e ku ew zû werin naskirin û dest bi dermankirinê bikin.

Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin yek ji van nîşanan hebe, dudilî nebin ku şîreta bijîşkî bigerin. Saxlem bimînin!

Sendroma Ogilvie , astengiya pseudo ya kolonê ya akût, bêserûberiya kolon, rûvî, werimandin, êşa zik, astengiya pseudo