Gelo we qet piştî kişandina diran an emeliyata diranan birînek di devê xwe de dîtiye ku baş nabe û hestiyê çeneya we vekirî dihêle? An jî êş û werimîna domdar û bê sedem di devê we de heye, nemaze li devera çeneyê? Ev dikare bibe rewşek ku em ê îro li ser biaxivin ku jê re Osteonekroza Çeneyê (ONJ) tê gotin, rewşek ku hinekî neçaverêkirî ye lê pir girîng e ku meriv hay jê hebe. Xem meke, em bi hêsanî li ser biaxivin.
Ev onîkomîkoza çeneyê (ONJ) çi ye?
Bi kurtasî, ONJ ew dem e ku şaneyên di hestiyê çeneya we de dimirin . Ev ji ber ku hestî bi têra xwe xwîn nagire ye. Li ser bifikirin, her beşek ji laşê me ji bo jiyanê hewceyê xwînê ye. Ji ber vê yekê, heke dabînkirina xwînê ya beşek ji hestiyê çeneyê raweste, şaneyên li wir hêdî hêdî dest bi mirinê dikin. Doktor ji vê rewşê re "osteonecrosis " jî dibêjin. "Osteo" tê wateya hestî, û "necrosis" tê wateya mirinê. Carinan jê re "nekroza avaskuler" jî tê gotin, ku tê wateya mirina ji ber nebûna dabînkirina xwînê bi rêya damarên xwînê.
Bi gelemperî birîn an qulikek piçûk di pozê de çêdibe û hestiyê çeneyê derdixe holê. Dema ku ev der tê holê, hestî dest bi mirinê dike ji ber ku xwîn nagihîje wê.
Ev rewş çiqas gelemperî ye?
ONJ bi rastî ne ewqas gelemper e. Lêbelê, ew dikare di mirovên ku hin celeb dermanan digirin (em ê paşê li ser wan biaxivin) ku ji bo xurtkirina hestiyan wekî dermankirinek ji bo hin cureyên penceşêrê (penceşêra metastatîk) têne bikar anîn de were dîtin. Ev tê vê wateyê ku ji her 100 nexweşên penceşêrê yên ku van dermanan digirin, nêzîkî du kes şansê pêşxistina wê hene. Kesên ku penceşêr nînin û van dermanan nagirin jî dikarin wê pêş bixin, lê ew pir kêmtir gelemper e.
Ma ONJ û osteomîelît yek tişt in?
Herdu jî rewşên bi êş in ku bandorê li hestiyê çeneyê dikin. Lê ONJ û osteomîelît du tiştên cuda ne. Osteomîelît enfeksiyonek hestî ye ku ji hêla bakterî an fungî ve çêdibe. Dema ku ev enfeksiyon bigihîje hestiyê çeneyê, ew dikare nîşanên dişibin ONJ çêbike. Lêbelê, osteomîelît pir caran dibe sedema tayê , lê ONJ bi gelemperî na. Doktor tenê dikarin enfeksiyonê bi kirina testên xwînê teşhîs bikin.
Ji ber vê yekê ev yek wekî osteoradionecrosis e?
Na, ew çîrokeke cuda ye. Osteoradionekroz rewşek e ku dikare di mirovên ku ji bo penceşêra serî an stûyê radyoterapiyê kirine de çêbibe. Radyoterapiya dikare zirarê bide damarên xwînê yên ku xwînê didin hestiyan. Dûv re hestî bê xwîn dimirin. Ev bi taybetî rast e heke piştî radyoterapiyê diranek we hatibe derxistin.
Nîşaneyên mirina hestiyê çeneyê çi ne?
Eger di demên dawî de tiştek li diranên we hatibe kirin (mînak, kişandina diranan, dagirtina diranan), dibe ku hûn li cihê ku ew lê hatiye kirin êşê bibînin. Dibe ku hin kes di destpêkê de ti nîşanan nebînin.
Nîşaneyên hevpar ên ONJ-yê ev in:
- Êşa çeneyê
- Diranên sist
- Birînên devkî - bi taybetî yên ku baş nabin
- Derdana mîna piz ji dev û pozê
- Pozên werimî
- Carinan hestiyê çeneyê bi rêya gingivayan tê derxistin (Hestiyê eşkere)
Xeyal bike, diranekî te hatiye derxistin, an jî emeliyateke biçûk li ser diranekî te hatiye kirin. Lê heke ew dever piştî çend hefteyan jî bi rêkûpêk baş nebûbe, û perçeyek hestî jê derkeve, dibe ku ew nexuyabûna diranê te be.
Çima onychomycosis of the çeneyê (ONJ) çê dibe?
ONJ gelek caran piştî kişandina diranan, împlanta diranan, an emeliyatên din ên hestiyê çeneyê çêdibe. Bi gelemperî, divê tevna pozê zû baş bibe û hestiyê bigire. Lêbelê, di ONJ de, ev çênabe û hestiyê çeneyê derdikeve holê. Dûv re, hestiyê ku derketiye holê ji herikîna xwînê bêpar dimîne û şaneyên hestiyê dest bi mirinê dikin.
Lêbelê, pir kêm caran, ONJ dikare bêyî sedemek eşkere pêş bikeve.
Kî di xetereya mezintir a pêşxistina ONJ de ye?
Her çend her kes dikare ONJ pêş bikeve jî, hin kes di xetereyek mezintir de ne.
- Bîsfosfonat: Ev cureyek derman in ku ji bo hêdîkirina windabûna hestî û xurtkirina hestiyan têne dayîn. Kesên ku ji bo kêmkirina zirara hestî ya ji ber kansera metastatîk û pêşîgirtina şikestinan bisfosfonatên damarî (IV) digirin, di xetereyek mezintir de ne. Lêkolînan nîşan daye ku kesên ku ji bo nexweşiyên wekî osteoporozê bisfosfonatên devkî digirin, xetereyek kêmtir heye.
- Ji 65 salî mezintir be.
- Dermankirina kîmyoterapî.
- Hebûna nexweşiya şekir (Diabetes mellitus).
- Şikestin an birîndarbûnek li ser rûyê.
- Nexweşiya periodontê, nemaze nexweşiya giran.
- Bikaranîna demdirêj a kortîkosteroîdan.
- Hin enfeksiyonên vîrusî, wek mînak şingles.
- Cixarekêşandin.
- Lixwekirina protezên diranan (bi taybetî yên ku bi rêkûpêk li wan nayên).
Ev rewşa ONJ çawa tê teşhîskirin?
Dibe ku diransaz an cerrahê devkî yê we li gorî nîşanên we guman bike ku hûn ONJ heye.Ya herî girîng ew e ku hûn gava ku hûn hîs bikin ku pirsgirêkek we heye, tavilê biçin cem diranan, nemaze heke faktorên rîskê yên ku li jor hatine behs kirin li cem we hebin.
Eger hestiyê çeneyê ji 8 hefteyan zêdetir vekirî be, ev nîşanek girîng a ONJ ye. Çiqas zûtir teşhîs û dermankirin were kirin, îhtîmala rizgarkirina hestiyê çeneyê û diranên we zêdetir dibe.
Qonaxên nexweşiya ONJ çi ne?
ONJ dikare li çar qonaxan were dabeş kirin (0 heta 3). Qonaxa 0 ya herî kêm giran e, û qonaxa 3 ya herî giran e. Dema ku teşhîs li we tê kirin, bijîşkê we dê ji we re bêje ka kîjan qonax li cem we ye.
- Qonaxa 0: Hûn bîsfosfonatên damarî digirin, êşa çeneyê we heye, lê hestiyê çeneyê we nayê dîtin. Nîşanên din ên ONJ-yê tune ne. Di vê qonaxê de, nîşanên we dikarin ji ber nexweşiyeke din a pozê bin, wek periodontît .
- Qonaxa 1: Hestiyê çeneyê tazî ye, lê êş an nîşanên din tune ne.
- Qonaxa 2: Hestiyê çeneyê tazî ye, û nîşanên êş, werimîna pozê û enfeksiyonê hene.
- Qonaxa 3: Hemû nîşanên qonaxa 2 hene, û mirina hestî li sînusan û beşên din ên rû belav bûye.
Ev rewşa ONJ çawa tê dermankirin?
ONJ ji aliyê cerrahên devkî û proteznasên protezan ve tê dermankirin, ku di rewşên tevlihev ên diran û çeneyê de pispor in. Vebijarkên dermankirinê li gorî qonaxa nexweşiyê diguherin.
Dermankirina Qonaxa 0
Di vê qonaxê de, bijîşk nîşanan dişopîne û alîkariyê dike ku wan kontrol bikin.
- Antîbiyotîk
- Şuştina devê antîseptîk
- Dermanên êşê
Dermankirina Qonaxa 1
Li vir, bijîşk şaneyên hestî yên mirî yên eşkere ji holê radike. Ev wekî "paqijkirina hestî" tê binavkirin. Ev yek pêşî li mirina bêtir a hestî digire û alîkariya başbûna gingivayan li ser hestî dike. Piştre dê antîbiyotîk, dermanên êşê û şuştina dev a taybetî ji we re were dayîn.
Dermankirina Qonaxa 2 û Qonaxa 3
Di vê qonaxê de, ji bo rakirina hestiyê çeneya mirî û diranên pê ve girêdayî, emeliyat pêwîst e. Her wiha hinek tevnên saxlem jî têne rakirin da ku piştrast bibin ku ti şaneyên nexweş nemane. Di qonaxa 3-an de, ji bo rakirina hestiyê mirî ku ber bi qulên poz ve belav bûye, emeliyatek cuda dikare were kirin. Piştî emeliyatê, hûn ê hewce bikin ku şuştina dev a taybetî, antîbiyotîk û dermanên êşbir bikar bînin.
Ma em dikarin xwe ji ONJ biparêzin?
Belê, heta radeyekê mimkun e.
- Tenduristiya devkî baş biparêzin: Rojane firçe, têl û têl bikar bînin.Pir girîng e ku hûn berdewam biçin muayeneyên diranan.
- Heke nexweşiya gingivayê we hebe, wê bi rêkûpêk derman bikin.
- Ya herî girîng: Ger hûn dermanên dijî-resorpsiyonê (wek mînak bisfosfonat) digirin, pê ewle bin ku hûn ji diranpisporê xwe re bêjin. Ew dikare ji bo pirsgirêkên diranên we dermankirinên kêmtir destwerdanê hilbijêre. Mînakî, heke hûn hewce ne ku diranek we were derxistin, çêtir e ku hûn li şûna wê dermankirina kanala kokê bikin.
Ji bîr meke, agahdarkirina diransazê xwe li ser dermanên ku tu bikar tînî dikare xetera ONJ-yê pir kêm bike.
Pêşeroj ji bo kesekî bi ONJ çi digire?
Teşhîs û dermankirina zû dikare bibe alîkar ku pêşî li xirabûna ONJ bigire û hestiyê çeneyê biparêze. Di qonaxên destpêkê de, gelek kes bi dermankirina ne-cerrahî baş dibin. Lêbelê, heke nexweşî giran bibe, ew dikare bibe sedema windabûna hestiyê çeneyê û diranan.
Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?
Heke yek ji van nîşanan li we hebe, tavilê biçin cem bijîşk, nemaze bijîşkê diranan:
- Xwînrijandin, sorbûn, an werimîna pozê.
- Zehmetiya daqurtandina xwarinê.
- Êşa çeneyê.
- Diranên şil.
Divê hûn çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsin?
Hûn dikarin ji doktor pirsên weha bipirsin:
- Ez dikarim çi bikim da ku xwe ji ONJ biparêzim?
- Divê ez çend caran diranên xwe paqij bikim?
- Çima min ONJ pêş xist?
- Ez di kîjan qonaxa ONJ de me?
- Ma ez ê pêdivî bi emeliyatê hebe?
Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn ...
Windakirina diran û hestiyê çeneyê tiştekî tirsnak e. Lê heke hûn ji ber dermankirina penceşêrê an ji ber sedemên din di xetereya ONJ-ê de bin, girîng e ku hûn bi diransazekî pêbawer re bixebitin. Diransazekî we dikare fêrî we bike ka meriv çawa li malê paqijiya devkî ya baş biparêze. Ew dikarin pirsgirêkên diran û pozê jî bêyî zêdekirina xetera ONJ-ê derman bikin.
Eger hûn nîşanên neasayî yên wekî êşa çeneyê, sistbûna diranan, zehmetiya xwarin, axaftin, an daqurtandinê bibînin, tavilê biçin cem diranan. Zû tevbigerîn dikare di parastina diran, hestî û gingivayên we de pir bi kêr bê.
Mirina hestiyê çeneyê, ONJ, êşa çeneyê, pirsgirêkên diranan, nexweşiya pozê, bîsfosfonat, dermankirina penceşêrê











💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike