Xeyal bike ku tu an kesekî/ê ku tu nas dikî neçar maye emeliyateke giran a rûvî derbas bike. An jî nexweşiyeke giran a rûvî li te heye ku te nikarîbû tiştekî bi dev bixwî an vexwî. Tu çawa xurek û enerjiya ku pêwîstiya wê pê heye ji laş re peyda dikî? Wê demê em vê rêbaza taybetî ya bi navê 'xwarina damarî' bikar tînin. Ev tiştek pir cuda û tevlihev e ji çareseriya şor a asayî. Werin em li hûrgiliyan binêrin.
Xwarina parenteral çi ye?
Her çend nav hinekî ecêb xuya bike jî, wateya wê pir hêsan e. Peyva "parenteral" tê wateya "li derveyî pergala helandinê". Ango, Xwarina Parenteral ew e ku xwarina ku em bi dev dixwin diçe nav mîdeyê, ji hêla rûviyan ve tê mijandin û berî ku bikeve nav laş, di kezebê de tê guhertin. Jê re Xwarina Parenteral tê gotin û hemî xurekên ku laş hewce dike rasterast têne dayîn nav damarek xwînê.
Bi gotineke hêsan, ev tevahiya sîstema rûvî ya me, ji dev dest pê dike û digihîje anusê, ji holê radike û hemû xurdemeniyan rasterast digihîne damarek xwînê.
Dibe ku hin kes tenê hewce bikin ku vê yekê ji bo çend rojan bikar bînin, hinên din jî dibe ku hewce bikin ku wê ji bo hefteyan, mehan, an jî tevahiya jiyanê bikar bînin.
Cureyên sereke yên vê rêbazê çi ne?
Ev dikare bi du awayên sereke were dabeşkirin. Yek li gorî mîqdara xwarina dayîn e, û ya din jî li gorî damara ku xwarinê peyda dike ye.
| Dabeşkirin li gorî mîqdara xwarina hatî dayîn | |
|---|---|
| Awa | Bi kurtasî... |
| Xwarina Parenteral a Tevahî (TPN) | Ev ji bo kesên ku nikarin pergala rûviya xwe bi tevahî bikar bînin tê dayîn. Ew ji sedî sed xurekê ku laş hewce dike peyda dike. |
| Xwarina Parenteral a Qismî (PPN) | Ev ji bo kesên ku dikarin hinekî bi dev bixwin, lê ji bo laş têrê nake, û ji bo kesên ku kêm xwarin dixwin tê dayîn. Ev wekî xwarina zêde tê dayîn. |
| Dabeşkirin li gorî damara xwarinê | |
| Xwarina Navendî ya Parenteral (CPN) | Ev di damarek mezin a li stû an singê de tê dayîn ku rasterast diçe dil. Ev dihêle ku kaloriyên zêdetir û xurekên bi konsantretir werin wergirtin. Ev rêbaza ku ji bo dayîna TPN tê bikar anîn e. |
| Xwarina Parenteral a Perîferîk (PPN) | Ev di damarek piçûk de li dest, ling, an stû tê dayîn. Ew ji bo dabînkirina xwarina nîv-kurt (PPN) tê bikar anîn. Dayîna wê hêsan e, lê ew mîqdarek zêde ya kaloriyan peyda nake. |
Ev şileya xurekî çi dihewîne?
Ev ne tenê şûşeyek şor e. Ev mîna 'kokteyleke' xurekî ye ku bi taybetî ji bo nexweş hatiye çêkirin. Ev şilek bi hesabkirina tam ya ku laşê we hewce dike, bi berçavgirtina gelek faktorên wekî temen, giranî, rewşa bijîşkî û raporên xwînê ve tê çêkirin.
Ev bi piranî ev in:
- Av
- Karbohîdrat (ji bo enerjiyê)
- Proteîn (ji bo mezinbûn û tamîrkirina şaneyan)
- Rûn/Lîpîd (ji bo zêdetir enerjiyê)
- Vîtamîn
- Xwêyên mîneral (Elektrolît)
Ev çareserî ewqas bêkêmasî ye ku mirov dikare tevahiya jiyana xwe bi tena serê xwe pê bijî bêyî ku tiştek bi dev bixwe.
Xwarina damarî di kîjan rewşan de tê dayîn?
Ev tenê di rewşên giran de tê bikar anîn dema ku nexweş bi awayekî din nikare were xwarin.
Rewşên ku tê de xwarina parenteral a tevahî (TPN) hewce ye
- Piştî emeliyatê ji bo rakirina beşek mezin ji rûvî
- Bandorên alî yên giran ên kemoterapî ji bo penceşêrê
- Astengiya rûvî
- Kêmkirina herikîna xwînê bo rûviyan (Îskemiya rûvî)
- Nexweşiyên iltîhaba rûvî, wek nexweşiya giran a Crohn
- Zarokên ku pir zû hatine dinê û rûviyên wan nepêşkeftî ne
- Îshala giran û dirêj
- Rewşên din ên ciddî yên bijîşkî yên ku ji bo pergala rûvî rihetiya bêkêmasî hewce dikin
Rewşên ku tê de xwarina qismî (PPN) hewce ye
PPN bi gelemperî ji bo dabînkirina hêzek zêdetir ji nexweşên ku ji ber mayîna dirêj a nexweşxaneyê û vexwarina devkî ya nebaş kêm xurekî dikişînin tê dayîn.
Danîna kateter û dermankirinê
Ev ne tenê kanûlek e ku hûn dixin destê xwe. Ev pêdivî bi lûleyek taybetî ya bi navê kateterê heye ku têxe nav damarek mezin a laşê we. Ev mîna emeliyatek piçûk e. Lê xem nekin, hûn ê bên bêhişkirin (anestezkirin) û ev qediya. Doktor dê çermê we paqij bike û kateterê bi alîkariya ultrason an tîrêjên X rasterast têxe nav damarê.
Sê cureyên sereke yên kateteran hene:
- Katetera derveyî ya "tunelî": Ev lûle ye ku ji bo mesafeyek kurt di bin çerm de tê danîn û dûv re li cîhek cûda derdikeve.
- Katetera bi temamî çandî: Ev bi temamî di bin çerm de veşartî ye. Tenê deriyek piçûk di bin çerm de heye ku derman tê de tê derzîkirin.
- Xeta PICC: Ev lûle ye ku bi rêya damarek li milê jorîn tê danîn û di nav damarek mezin a singê de diçe. Ew ji bo dermankirina demkurt (kêmtir ji 6 hefteyan) tê bikar anîn.
Ev çareseriya xurekî nêzîkî 10-12 saetan digire heta ku bigihîje laş. Ji ber vê yekê, gelek kes wê di şevê de dema ku di xew de ne bikar tînin. Ev dermankirin dikare li nexweşxaneyê an jî li malê bi perwerdehiya pêwîst were kirin. Lêbelê, divê ev tişt pir paqij werin birêvebirin da ku ji enfeksiyonê dûr bikevin .
Rîsk û tevliheviyên gengaz çi ne?
Her çend ev prosedur jiyan xilas dike jî, ew dikare hin xetere û tevliheviyan bi xwe re bîne. Ji ber vê yekê bijîşk tenê di rewşên giran de wê bikar tînin û çavdêriya nexweş dikin.
| Astengî | Ravekirina hêsan |
|---|---|
| Derbasî | Bakterî dikarin bi rêya kateterê bikevin nav xwînê. Ev dikare belav bibe û bibe sedema rewşek ku jiyanê tehdît dike û jê re sepsis tê gotin. Ev xetera sereke û herî cidî ye. |
| Grîpên Xwînê | Li cihê ku kateterê bi damar ve girêdide, dibe ku xwînmij çêbibin. |
| Pirsgirêkên kezebê | Bikaranîna TPN bo demek dirêj dikare bibe sedema zirara li kezebê. Ev jî wekî nexweşiya kezebê ya girêdayî xwarina parenteral (PNALD) tê binavkirin. |
| Nehevsengiya şekirê xwînê | Asta şekir dikare ji nişka ve zêde bibe (Hîperglîsemî) an jî kêm bibe (Hîpoglîsemî). Ev bi dayîna însulînê tê kontrolkirin. |
| Ziravbûna hestiyan | Di demên dirêj de, guhertinên di tiştên wekî kalsiyûm û vîtamîna D de dikarin bibin sedema qelsbûna hestiyan (osteoporoz). |
| Pirsgirêkên kîsikê zeravê | Ji ber ku sîstema helandinê bi rêkûpêk kar nake, zerav di kezeba safrayê de dikare kom bibe û keviran çêbike. |
Tu çawa dîsa fêrî xwarina bi dev dibî?
Dema ku pergala rûvî ji nû ve dest bi xebatê dike, bijîşk hewl didin ku nexweş bi lez û bez vegerînin ser xwarina devkî, ji ber ku ger rûvî bi rêkûpêk neyên bikar anîn, ew dikarin "tembel" bibin.
Ev yek pir baş tê kirin.
Ew yekser dest bi xwarina birincê nakin. Ew bi 'parêzek şile ya zelal' dest pê dikin. Mînakî, tiştên wekî ava kelandî, şorbeya şor û av. Ger laş bikaribe wê tehemûl bike, wê hingê ew derbasî parêzek şile ya tevahî dibin. Tenê wê hingê xwarinên hişk têne nas kirin.
Di vê demê de, tîma bijîşkî asta xurekî ya laşê we ji nêz ve dişopîne.
Peyama Birinê Malê
- Xwarina parenteral ji bo kesên ku nikarin bi devê xwe bixwin dermankirinek pir girîng e ku jiyanê xilas dike.
- Bi vê rêbazê, hemî xurekên ku laş hewce dike rasterast digihîjin damarên xwînê.
- Du cureyên sereke hene: TPN (xureka parenteral a tevahî) û PPN (xureka parenteral a qismî).
- Ji ber ku ev rêbaz xetereyên wekî enfeksiyon, merimînên xwînê û pirsgirêkên kezebê dihewîne, ew tenê di bin çavdêriya hişk a bijîşkan de tê kirin.
- Eger ev dermankirin ji te an ji kesekî/ê ku tu nas dikî re hatiye nivîsandin, netirse. Ji bijîşkê xwe li ser vê yekê bipirse û baş fêm bike. Talîmatên wî bi tevahî bişopîne.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike