Ma "krîzên" weha li cem te jî hene? Lê gelo ev ne epîlepsî ye? (Krîza Psîkojenîk a Neepîlepsî - PNES) Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Xeyal bike, tu ji nişkê ve hîs dikî ku krîzeke te heye, laşê te diheje, û dibe ku tu hişê xwe winda dikî... tam wekî ku nexweşiya epîlepsiyê hebe. Lê dizanî, ev her tim ji ber krîzeke ku ji ber hin guhertinên di çalakiya elektrîkê ya di hundirê mêjî de çêdibe çênabe. Carinan ew dikare tiştek cûda be, lê di heman demê de dikare wisa xuya bike. Îro em ê li ser rewşek wisa biaxivin, ku bijîşk jê re dibêjin `(Krîza Psîkojenîk a Neepîleptîk - PNES)`, an `(Krîzên Fonksiyonel - FS)`. Her çend ev dibe ku hinekî tevlihev xuya bike jî, em bi hêsanî fêm bikin.

Ev `(PNES)` bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, PNES rêze bûyeran e ku pir dişibin nîşanên epîlepsiyê, ango rêze bûyeran e ku mîna "krîzekê" tên û diçin. Lê ya girîng ev e ku ev ji ber çalakiya elektrîkê ya neasayî di mêjî de çênabin . Epîlepsî ji ber têkçûnek di çalakiya elektrîkê ya mêjî de çêdibe. Lê di PNES de, ev ne wisa ye.

Ji ber vê yekê ev tişt çima diqewimin? Ew di rastiyê de wekî bersivek ji bo hin tiştên di pergala me ya demarî de, ango pergala hestyarî ya laşê me de çêdibin. Ew tişt çi ne?

• Sedemên fizîkî: Dibe ku birîndarî, tiştek mîna êşa domdar.
• Bandorên jîngehê: Zextên giran ên psîkolojîk ji derdora we, ango stres.
• Bûyerên trawmatîk ên ji demên berê: Dibe ku bûyerek hebe ku hûn nikarin ji bîr bikin û bandorek kûr li ser hişê we kiriye.

Ya girîng ev e ku heke ev rewş li cem te hebe, "nexweşiya" te rast e. Ev ne tiştek e ku tu bi zanebûn dikî an jî sexte dikî. Dema ku ew diqewime, tu kontrola te li ser tune ye, ew tiştek e ku ji destê te derdikeve. Pir girîng e ku pêşî vê yekê fêm bikî. Ev rewş dikare ji bo jiyana te bibe astengiyeke mezin, lê mimkun e ku alîkarî bigirî.

Carinan bijîşk ji vê rewşê re dibêjin `(Nexweşiya Neurolojîk a Fonksiyonel - FND)`. Sedema vê yekê ew e ku ev nîşan dikarin wekî têkçûnek di karê pergala ragihandinê ya mêjî de werin ravekirin. Hin kes vê yekê wekî pirsgirêkek bi ``nermalava`` komputerê re, ango bi bernameyan re rave dikin. Ji vê re ``êrîşên psîkojenîk ên neepîleptîk``, ``beş`` an ``spel`` jî tê gotin.

Nîşaneyên `(PNES)` çi ne?

Nîşaneya sereke ya vê rewşê ew e ku jê re "kêmbûn" tê gotin. Lê ev dikare ji kesekî bo kesekî cûda bibe.

Dibe ku hin kes lerz û lerizîna tevahiya laş biceribînin, wekî "krîzên tonîk-klonîk", ku formên herî giran ên epîlepsiyê ne. Dibe ku yên din lerz û zivirîna lingan biceribînin. Carinan, dibe ku ew ji bo demek kurt hişmendiya xwe winda bikin, wekî "krîzên nebûna" an jî dibe ku ew ji nişkê ve bikevin erdê, wekî "êrîşên daketinê". Cûdahî ev e ku yek ji van ji ber pêlên elektrîkê yên neasayî di mêjî de çênabe.

Ev hin ji nîşanên herî gelemperî yên PNES in:

• Guhertina şêwazên tevgerên laş: lerizîn û zivirîna lingan bi awayên cûda.
• Lerizîna laş dema ku hûn hişyar in: Carinan, her çend laş dihejîne jî, hûn hîn jî dikarin tiştên ku li dora we diqewimin heya radeyekê hîs bikin.
• Çavên xwe girtin û bersiv nedan.
• Krîzên tevahiya laş ên ji 10 hûrdeman zêdetir dom dikin: "Krîzên" epîleptîk bi gelemperî ewqas dirêj nadomin.
• Windakirina hişmendiyê.
• Endam bi awayekî bêhevseng tevdigerin.
• Tevgerên pelvîk.
• Serî bi lez ji alîkî ber bi alîkî din dihejîne.

Ji bilî vê "kêmasiyê", dibe ku hûn ji ber pirsgirêkên tenduristiya derûnî yên bingehîn nîşanên din jî bibînin. Bo nimûne:

• Meraq
• Hişleqî
• Êrîşên panîkê
• Nexweşiya stresê ya piştî trawmayê (PTSD)

Sedemên `(PNES)` çi ne?

Lêkolîner bawer dikin ku nîşanên FS ji ber tevlîheviyek ji stresorên cûda çêdibin ku bandorê li laş, hiş û têkiliyên we yên civakî dikin. Ev jî wekî modela biyopsîkososyal tê binavkirin. Ev tê vê wateyê ku ew dikare ji ber bandorên ji her sê waran çêbibe: biyolojîk, psîkolojîk û civakî.

Wekî din, ev faktor jî dikarin bibin sedema vê rewşê:

• Zehmetiya têgihîştin û derbirîna hestan: Hin kes nikarin tam bi gotinan hestên xwe vebêjin.
• Pirsgirêkên pêvajoya sensorîmotor: Ev tê vê wateyê ku mêjî di veguherandina peyamên ji hestên me, wek çav û guhên me, bo çalakiyê de zehmetiyê dikişîne.
• Bersivên şaş ên li hember stresa laşî û derûnî: Meyla acizbûnê û nekarîna tehemûlkirina pirsgirêkek piçûk jî.

Her wiha baweriyek heye ku bandorên genetîkî dikarin heta radeyekê di pêkhatina vê rewşê de rolek bilîzin.

Pir caran, rewşek tenduristiya derûnî ya bingehîn dikare bibe sedema van "krîzan". Rewşên herî gelemperî yên ku têne dîtin ev in:

• Nexweşiyên xemgîniyê bi êrîşên panîkê
• Nexweşiyên depresyonê
• Nexweşiyên jihevketinê
• Nexweşiyên giyanî
• Nexweşiyên kesayetiyê
• Nexweşiya stresê ya piştî trawmayê (PTSD)
• Nexweşiya nîşanên somatîk
• Nexweşiyên bikaranîna madeyan

Faktorên rîskê ji bo pêşxistina `(PNES)`

Dibe ku xetera we ya mezintir ji bo pêşxistina vê rewşê hebe heke hûn:

• Eger hûn di zarokatiya xwe de rastî îstîsmara fizîkî, cinsî, an hestyarî an jî îhmalkirinê hatibin.
• Heger we bûyerek pir dijwar an trawmatîk jiyan kiribe.
• Heke hûn ji nexweşiyeke kronîk wek êşa kronîk an fibromyalgia dikişînin.

PNES pir caran di temenê ciwaniyê de dest pê dike, lê ew dikare di her temenî de dest pê bike.

Komplîkasyonên gengaz ên ji ber `(PNES)`

Dema ku ev "krîza" çêdibe, dibe ku hûn hemû hişmendî an jî hişyariya xwe winda bikin. Ji ber vê yekê, xetereya qezayan û birîndarbûnê zêde ye. Di hin rewşan de, ev dikare jiyanê jî bixe xeterê. Xeyal bikin ka dê çi bibe ger ev yek di dema ajotina wesayîtê an jî di cihekî bilind de çêbibe.

Tu jî dibe ku ji ber nezanî, şerm an tirsê dest bi vekişîna ji yên din bikî û ji civakê veqetî. Ev dikare bibe sedem ku tu xwe ji hezkiriyên xwe, heval û tiştên ku te berê jê kêf digirtin dûr bixî.

Krîzeke wiha dikare bandorek mezin li ser tenduristiya we ya derûnî jî bike. Krîzeke wiha dikare metirsiya ramanên xwekuştinê zêde bike. Ger ev raman li cem we hebin, ji kerema xwe alîkariyê bistînin. Hûn ne bi tenê ne. Bi kesekî/ê ku hûn pê bawer in re bipeyivin, an jî biçin cem bijîşk an şêwirmendekî/ê pispor. Ji bo wergirtina alîkariyê, hûn qet ne hewce ne ku li bendê bimînin heya ku hûn di krîzekê de bin.

Doktor çawa PNES teşhîs dikin?

Teşhîsa PNES dikare dijwar be ji ber ku nîşanên wê pir dişibin yên epîlepsiyê. Doktorê we dikare bi karanîna testa vîdyoyê (EEG - elektroensefalografya) ji bo tomarkirina krîzekê wê teşhîs bike.

EEG sînyalên elektrîkê yên di mejiyê we de dipîve û tomar dike. Dema ku hûn EEG dikin, teknîsyenek plakayên metalî yên piçûk (elektrod) li ser çermê serê we datîne. Ev elektrod bi makîneyekê ve girêdayî ne ku agahdariya li ser çalakiya mejiyê we dide bijîşk.

Eger "krîza" ku hûn pê re rû bi rû dimînin `(PNES)` be, ango pirsgirêkek fonksiyonel be, testa `(EEG)` dê nîşan bide ku çalakiya elektrîkê ya di mêjî de normal e , her çend "krîza" çêbibe jî. Lêbelê, di kesekî bi epîlepsiyê de, `(EEG)` dê çalakiya elektrîkê ya neasayî nîşan bide dema ku "krîza" çêdibe.

Gelek kesên bi vê nexweşiyê di destpêkê de bi xeletî wekî nexweşên epîlepsiyê têne teşhîskirin. Her wiha, pir kêm caran, kesek dikare hem "krîzên" epîlepsiyê û hem jî "PNES" hebe.

`(PNES)` çawa tê dermankirin?

Lêkolînan nîşan daye ku celebek psîkoterapiyê ku jê re Terapiya Behreyî ya Kognîtîv (CBT) tê gotin, dermankirina herî bibandor ji bo PNES e .

Doktorê we dê ji we re bibe alîkar ku hûn her rewşek bingehîn (wek depresyon) ku dibe sedema krîzên we birêve bibin. Ev dibe ku wergirtina dermanek antîdepresan, wekî ku ji hêla doktorê we ve hatî nivîsandin, ji bilî CBT, jî di nav xwe de bigire.

Ya herî girîng, dermanên dijî-qefilandinê di dermankirina vê rewşê (PNES) de ne bandorker in.

Hinekî zêdetir li ser dermankirina `(CBT)` ji bo `(PNES)`

Terapiya Behremendî ya Nasnameyî (CBT) cureyek şêwirmendiyê ye ku alîkariya we dike ku hûn fêr bibin ka hiş û laşê we çawa bertek nîşanî tetikên cûda didin. Ew her weha alîkariya we dike ku hûn fêm bikin ka ramanên we çawa bandorê li hest û tevgerên we dikin. Şêwirmendek tenduristiya derûnî dikare ji we re bibe alîkar ku hûn raman, hest û tevgerên xwe yên ne tendurist nas bikin û biguherînin, û ji we re bibe alîkar ku hûn bi bandortir bi bûyerên stresdar re mijûl bibin.

Eger hûn hîs bikin ku CBT ji bo we ne guncaw e, dibe ku bijîşkê we "FIT" an rêbazên din ên şêwirmendiyê pêşniyar bike da ku ji we re bibe alîkar ku hûn pirsgirêkên xwe yên derûnî birêve bibin.

Di dema rûniştina şêwirmendiya we de, hûn ê bi rêkûpêk bi şêwirmendê xwe re bicivin. Bi hev re, hûn ê bêtir fêr bibin ka ramanên we çawa bandorê li hestên we û "lihevhatina" we dikin. Dûv re, bi hev re, hûn ê armancan destnîşan bikin û ji bo bidestxistina wan bixebitin. Dema ku hûn PNES-ê birêve dibin, dibe ku armancên we yên wekî van hebin:

• Zêdetir fêr bibin li ser tespîtkirina we.
• Nasîna stresên berê an jî yên niha û dîtina rêyan ji bo berdana wan.
• Nasîna tetikên hevpar ên ji bo "kêmasiyekê" û birêvebirina wan.
• Pêşxistina jêhatîyên birêvebirina hestyarî (mînak teknîkên rihetbûnê).
• Ji nû ve avakirina kalîteya jiyana xwe (têkilî, perwerde, kar, hwd.).

Ne pirsgirêk e ku armancên te bi tevahî wekî vê bin. Armancên her kesî li gorî hewcedariyên wan ji hev cuda ne.

Ji bo mezinan, dibe ku bijîşkê we bernameyek bi navê "terapiya neurobehavioral" pêşniyar bike. Ev cureyek terapiyê ye ku pirtûkek xebatê bikar tîne, dişibihe beşdarbûna dersê. Hûn beşdarî civînên heftane dibin, ku ji nêzîkî 45 hûrdeman terapiyê pêk tên. Her wiha "peywirên pratîkê" ji we re têne dayîn ku hûn li malê bikin. Ev dibe ku çalakiyên wekî girtina rojnameyek an beşdarbûna çalakiyek civakî di nav xwe de bigire. Her hefte, hûn dikarin li ser tiştên ku we fêr bûne ava bikin û vê yekê bidomînin heya ku hûn hin jêhatîbûnan ​​bi dest bixin.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Şêwirmendî dikare gelek hestên ku dibe ku we veşartibe an jî qet li ser wan nefikirîbe bîne holê. Ger hûn hîs bikin ku hestên we ji kontrolê derdikevin, an jî heke hûn xwe ne ewle hîs dikin, ji bîr mekin ku şêwirmendê we li wir e ku di vê rêwîtiyê de alîkariya we bike. Pir girîng e ku hûn bi bijîşkên xwe re têkilî daynin da ku her pirsên we yên li ser dermankirina we hebin nîqaş bikin an jî ji we re bibin alîkar.

Piştî dermankirina `(PNES)` ez dikarim çi hêvî bikim?

PNES rewşek e ku dikare bandorek girîng li ser jiyana we bike. Lêbelê, bi teşhîs û dermankirina rast, nîşan dikarin baştir bibin.Hin kes radigihînin ku "krîzên" wan bi tevahî winda bûne an jî bi şopandina şîreta bijîşkê xwe û beşdarbûna çalak di şêwirmendiyê de pir kêm bûne. Doktorê we dikare li gorî rewşa we agahdariya çêtirîn bide we ka hûn çi hêvî dikin.

Dîtina ku stres dibe sedema PNES-a we dikare hîn strestir be! Lê ne hewce ye ku wusa be. Tîma lênêrîna tenduristiya we li wir e ku ji we re bibe alîkar ku hûn teşhîsa xwe bêyî dadbarkirinê fam bikin. Bi hev re, hûn dikarin planek pêş bixin da ku nîşanên xwe kêm bikin û her rewşek tenduristiya derûnî ya bingehîn derman bikin.

Doktorên we dê we teşwîq bikin ku hûn jêhatîyên ku hûn di dema danişînên şêwirmendiyê de fêr dibin pratîk bikin. Mîna her tiştî di jiyanê de, hûn çiqas hewl bidin, encamên we çêtir dibin. Pêşxistina jêhatîyên nû dem digire, ji ber vê yekê heke hûn di cih de rast nekin, bêhêvî nebin. Doktorên we dê di her gavê de piştgiriyê bidin we.

Di dawiyê de, tiştê ku divê were bîranîn (Peyama ji bo Malê)

PNES rewşek rastîn e, ew ne tiştek e ku hûn bi zanebûn dikin. Her çend teşhîskirina wê dikare dijwar be jî, ew dikare bi teşhîs û dermankirina rast, nemaze bi CBT, heya radeyekê mezin were rêvebirin. Ger ev nîşan li we hebin, şerm nekin û netirsin ku şîreta bijîşkî bigerin. Ji bîr mekin, hûn ne bi tenê ne, û alîkarî heye. Tenduristiya we ya derûnî bi qasî tenduristiya we ya laşî girîng e. Ji ber vê yekê jî lênêrîna wê bikin.

`PNES, krîzên fonksiyonel, krîzên ne-epîleptîk, krîzên psîkojenîk, krîz, stres, krîzên ne-epîleptîk, tenduristiya derûnî, fit