Ma hûn ji bo tansiyona xwe dermanan jî digirin, lê dîsa jî ew nizim nabe? Dibe ku bijîşkê we bêje, "Tevî dayîna çend celeb dermanan jî , tansiyona we nizim nabe." Carinan, her çend hûn şêwaza jiyana xwe biguherînin, parêza xwe kontrol bikin û werzîşê bikin jî, tansiyona we hîn jî dikare bilind be. Di demên weha de, divê em bifikirin ku sedema wê dibe ku pirsgirêkek bi gurçikan re be. Îro em ê li ser rewşek wusa biaxivin.
Bi kurtasî, hîpertansiyona renovaskuler çi ye?
Her çend nav hinekî tevlihev xuya bike jî, çîrok pir hêsan e. Hîpertansiyona Renovaskuler tansiyona bilind e ku ji ber pirsgirêkek bi gurçikan çêdibe.
Bi vî awayî bifikirin. Gurçik yek ji organên herî girîng ên laşê me ne. Karê wan ê sereke parzûna xwînê û derxistina berhemên bermayî wekî mîz e. Ji bo ku ev kar bi rêkûpêk were kirin, gurçik hewceyê dabînkirina xwînê ya baş in. Damarên sereke yên xwînê ( damarên ) ku xwînê dibin gurçikan wekî 'damarên gurçikê' têne binavkirin.
Niha xeyal bike ku ji ber hin sedeman ev damarên xwînê hêdî hêdî teng dibin an jî zirav dibin. Mîna lûleyek avê ku di navîn de tê pêlkirin. Hingê çi dibe? Mîqdara xwîna ku digihîje gurçikan kêm dibe.
Dema ku herikîna xwînê bi vî rengî kêm dibe, gurçikên me yên jîr difikirin, "Ax, tansiyona min li seranserê laş kêm e, ji ber vê yekê ez kêmtir xwîn distînim." Ji ber vê yekê, ji ber ku ew dixwazin karê xwe bi rêkûpêk bikin, ew gavan diavêjin da ku tansiyona xwînê di laş de zêde bikin. Ji bo vê yekê, ew pergalek hormonal di laş de çalak dikin. Di warê bijîşkî de, em vê yekê wekî RAAS (Pergala Renîn-Anjîotensîn-Aldosteron) bi nav dikin. Dema ku ev pergala hormonal çalak dibe, damarên xwînê li seranserê laş teng dibin û tansiyona xwînê bilind dibe.
Bi gotineke hêsan, ji ber ku xwîn bi têra xwe naçe gurçikan, gurçik bi xwe zextê li tevahiya laş zêde dikin. Ev wekî hîpertansiyona renovaskuler tê binavkirin.
Ev ne wekî tansiyona normal e. Ev dikeve nav kategoriyek ku jê re tansiyona duyemîn tê gotin. Ango, tansiyona bilind a ku ji ber rewşek din a bijîşkî çêdibe.
Nîşaneyên vê rewşê çi ne? Em çawa guman dikin?
Pirsgirêka herî mezin li vir ev e ku bi gelemperî nîşanên taybetî ji bo vê rewşê tune ne. Ev tê vê wateyê ku dibe ku hûn tiştekî cuda ferq nekin. Lêbelê, dema ku bijîşk li dîroka we ya bijîşkî û dermanên ku hûn digirin dinêre, ew dikare hin nîşanan bibîne. Ev tişt in ku dibin sedema gumanên bijîşk.
Ka em bibînin ka ew nîşan çi ne.
| Nîşana gumanbar | Şirovekirineke hêsan |
|---|---|
| Destpêka zextê di temenekî neasayî de | Tansiyona bilind bi gelemperî ji nişka ve berî 30 saliya xwe an jî piştî 50 saliya xwe pêş dikeve. |
| Zêdebûnek ji nişka ve di zextê de ku baş hatibû kontrol kirin | Zext, ku demek dirêj bi dermanan baş dihat kontrolkirin, ji nişkê ve zêde bû û gihîşt astek bêkontrol. |
| Nebûna bersivdayîna dermanan | Doktor çend cureyên dermanên tansiyona xwînê (sê an jî zêdetir) nivîsandine, lê tansiyona xwînê kêm nebûye. Em vê yekê wekî `hîpertansiyona berxwedêr` bi nav dikin. |
| Krîza Hîpertansiyonê | Zêdekirina dubare ya tansiyona xwînê heta astên xeternak (mînak, ji 180/120 mmHg mezintir). |
| Edema Pişikê ya Ji Cezayî | Çend rewşên dagirtina pişikê bi şileya ji nişka ve û bê sedem. |
| Depoyên rûn di damarên xwînê yên din de | Dîroka çêbûna depoyên rûn (plaq) di damarên xwînê yên dil, stû, an lingan de. |
| Têkçûna gurçikan | Kêmbûnek hêdî hêdî ya fonksiyona gurçikan bêyî sedemek din a eşkere. |
| Dengekî taybet ku bijîşk dibihîze (Bruit) | Dema ku bijîşk stetoskopekê datîne ser zikê we, hûn dengekî "swishing" dibihîzin dema ku xwîn di nav damara xwînê ya girtî re derbas dibe. |
Ev çima diqewime? Sedemên sereke çi ne?
Sedema sereke ya astengkirina damarên xwînê yên ku diçin gurçikan rewşek e ku jê re stenoza arteriya gurçikan tê gotin. Ev tê vê wateyê ku damarên di gurçikan de teng dibin. Du sedemên sereke ji bo vê yekê hene.
1. Ateroskleroza: Ev sedema herî gelemper e. Bi kurtasî, ew tengbûna hêdî hêdî ya damarên xwînê ye ji ber kombûna rûn û kolesterolê (ku jê re `plaq` tê gotin) li ser dîwarên damarên xwînê. Ev bi temen, şekir, kolesterolê bilind û cixarekêşanê re gelempertir e.
2. Dîsplaziya Fîbromasûlkeyî (FMD): Ev rewşeke nadir e. Ew dema ku şaneyên (masûlke û şaneyên fîbroz) di dîwarên damarên xwînê de bi awayekî anormal mezin dibin, dibe sedema tengbûna damarên xwînê li hin cihan, çêdibe. Ev rewş herî zêde li jinên ciwan de tê dîtin.
Ji bilî van her du sedemên sereke, dibe ku çend sedemên din ên kêm jî hebin.
| Sedemên kêm | Şirovekirineke hêsan |
|---|---|
| Vaskulît | Ji ber iltîhaba damarên xwînê zirav dibin. |
| Anevrîzma Damara Gurçikê | Lawazbûna dîwarê damara gurçikê, dibe sedema werbûna wê wekî balonekê. |
| Zexta ji tumorekê | Tûmorek ku nêzîkî gurçik an damarê çêdibe û zextê li derveyî damara xwînê dike. |
| Birîn (Fîbroz) ji ber tîrêjdermaniyê | Piştî wergirtina tîrêjdermanîyê ji bo rewşek wek penceşêrê, damarên xwînê yên li wê deverê qalind dibin, birîn çêdibin û têne girtin. |
Ger ev yek neyê paşguhkirin çi kompîksiyon dikarin çêbibin?
Mîna her cure tansiyona bilind, ev rewş jî dikare bibe sedema tevliheviyên cidî eger ji bo demek dirêj neyê kontrolkirin.
- Zirara dil: Tansiyona bilind a demdirêj dikare bibe sedema ku dil bêtir bixebite, û bibe sedema rewşên wekî qalindbûna masûlkeyên dil, krîza dil û têkçûna dil.
- Zirara bêtir a gurçikan: Gurçik, ku herikîna xwînê jixwe kêm bûye, dikarin ji ber tansiyona bilind bêtir zirarê bibînin, ku bibe sedema têkçûna gurçikan.
- Zirara çavan: Zirara damarên xwînê yên hesas ên di çav de dikare bibe sedema windabûna dîtinê (nexweşiya retînayê).
- Felc: Zirara damarên xwînê yên ku ber bi mêjî ve diçin, metirsiya felcê zêde dike.
Doktor bi rastî vê çawa dibîne?
Eger bijîşkê we gumanê vê rewşê bike, ew ê mîna detektîvê bixebite, nîşanan berhev bike da ku bigihîje encamekê. Ev pêvajo çend gavên sereke dihewîne.
1. Muayeneya fîzîkî: Doktor dê we muayene bike, bi taybetî stetoskopê li ser zikê we datîne da ku dengê 'qurîn' ê ku me berê behs kir kontrol bike.
2. Pirsîna li ser dîroka we ya bijîşkî: Gelek pirs ji we têne kirin, wek mînak temenê ku we tansiyona bilind çêkiriye, gelo kesek di malbata we de tansiyona bilind heye, hûn çi dermanan digirin, û gelo nexweşiyên we yên din hene.
3. Testên taybet: Ji bo piştrastkirina gumanê divê çend test bên kirin.
- Testên xwînê: Fonksiyona gurçikan (kreatînîn, eGFR) û asta hormonên pergala RAAS kontrol bikin.
- Testên mîzê: Di mîzê de ji bo tiştên wekî proteîn kontrol bikin.
- Dopplerê Ultrasonografiya Gurçikan: Ev testa herî girîng e. Ew leza herikîna xwînê di damarên ku xwînê digihînin gurçikan de dipîve û dikare bi rastî her astengiyekê tespît bike.
- Skanên din: Di hin rewşan de, skanên tevlihevtir ên wekî anjîografiya CT an anjîografiya MR dikarin werin pêşniyar kirin.
Baş e, niha em li ser dermankirinê biaxivin.
Dema ku ev rewş were teşhîskirin, tiştek ji bo tirsê nemaye. Ji bo vê yekê dermankirinên bi bandor hene. Armanca sereke ya dermankirinê kontrolkirina tansiyona xwînê û parastina gurçik û organên din e.
Derman (derman)
Di pir rewşan de, ev rewş dikare bi dermanan baş were kontrol kirin. Ji bilî dermanên ku ji bo tansiyona normal têne dayîn, bijîşk dê dermanên taybetî ji bo vê rewşê binivîse.
- Astengkerên Enzîma Veguherîner a Anjîyotensînê (ACE): Mînakî, dermanên wekî Enalapril û Lisinopril.
- Astengkerên Reseptorên Anjîotensînê (ARB): Mînakî, dermanên mîna Losartan û Telmisartan.
Herdu derman jî çalakiya sîstema hormona RAAS-ê ku me berê qala wê kir kontrol dikin û pêşî li bilindbûna tansiyona xwînê digirin.
Girîng: Dema ku hûn van dermanan dest pê dikin, dibe ku bandorek sivik li ser karê gurçikan hebe. Ji ber vê yekê, bijîşkê we dê karê gurçikên we piştî hefteyek an du hefteyan piştî destpêkirina van dermanan dîsa kontrol bike. Xem neke, ev pêvajoyek normal e.
Wekî din, dermanên din ên wekî statînên kêmkirina kolesterolê, astengkerên kanala kalsiyûmê û diuretîk dikarin li gorî rewşa we werin nivîsandin.
Prosedûrên ku heke pêwîst be werin kirin
Carinan tenê bi dermanan kontrolkirina tansiyona xwîna we dijwar e. An jî heke damar bi giranî hatibe girtin, dibe ku bijîşkê we prosedurek taybetî pêşniyar bike.
- Anjîoplastî û Stentkirina Damarên Gurçikê: Ev dişibihe anjîoplastîyê ji bo damarên xwînê yên di dil de. Lûleyek zirav bi rêya damarek di ling an dest de tê danîn û ber bi damara gurçikê ya girtî ve diçe. Dûv re lûle bi balonek piçûk tê tijîkirin da ku devera girtî fireh bibe. Ji bo ku careke din neyê girtin, lûleyek piçûk a mîna torê (stent) li deverê tê danîn.
- Denervasyona Gurçikan: Ev dermankirinek nisbeten nû ye. Ew enerjiya germê an ultrasonê bikar tîne da ku çalakiya demarên li dora damara gurçikan kêm bike. Ev demar ew in ku sînyalan dişînin mêjî da ku zextê zêde bikin. Ji ber vê yekê bi kêmkirina çalakiya wan, tansiyona xwînê dikare were kêm kirin.
Emelî
Neştergerî kêm caran tê bikaranîn. Neştergerî tenê tê bikaranîn ger avahiya damarên xwînê ji bo prosedurên wekî anjîyoplastî pir tevlihev be, an jî ger ew rêbaz bi ser nekevin.
- Revaskularîzasyona Gurçikê ya Neştergerî: Ji vê re neştergeriya bypassa gurçikê jî tê gotin.Li vir, cerrah perçeyek ji damarê xwînê yê ji beşek din a laşê we hatî girtin an jî lûleyek çêkirî bikar tîne da ku rêyek nû (bypass) çêbike da ku xwînê bigihîne gurçikê, û beşa girtî derbas bike.
Piştî dermankirinê çi dibe?
Nefikire ku gava te dest bi dermankirinê kir her tişt qediya ye. Girîng e ku tu li gorî rênimayên bijîşkê xwe beşdarî randevûyên şopandinê bibî.
Di van klînîkan de, Dr.
- Ew tansiyona we dipîvin û dibînin ka dermankirin çiqas serketî ye.
- Ji bo şopandina fonksiyona gurçikan testên xwînê têne kirin.
- Ger hewce be, dozaja dermanê we dê were guhertin an dermanên nû dê li dermanxaneya we werin zêdekirin.
Ev randevû ji bo we jî pir girîng in. Ev derfetek baş e ku hûn ji bijîşk her pirs an fikarên xwe bipirsin.
Ma ev rewş dikare bi tevahî were dermankirin?
Hipertansiyona renovaskuler rewşeke ku tê dermankirin e. Ev tê vê wateyê ku bi dermanên rast û, ger hewce bike, bi destwerdanên guncaw, tansiyona we dikare were daxistin astek saxlem. Lê rasttir e ku meriv bibêje ku ew dikare "baş were kontrol kirin" ji "bi tevahî were derman kirin".
Ji bîr meke, beşdariya te di vê rêwîtiyê de pir girîng e. Çiqas dermankirina bijîşk baş be jî, heke tu tiştên rast ji aliyê xwe ve nekî, encam dê ne baş bin.
- Dermanê xwe di wextê xwe de bigirin: Dermanê xwe tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin bigirin, bêyî ku rojekê jî ji dest bidin.
- Li parêza xwe miqate bin: Xwarinên ku xwê, rûn û şekir tê de zêde ne kêm bikin. Ger bijîşkê we parêzek taybetî wekî parêza DASH pêşniyar bike, wê bişopînin.
- Werzîş: Ji bijîşkê xwe bipirse ka kîjan werzîş ji bo laşê te guncaw in û divê tu çiqas dirêj wan bikî, û li gorî wê tevbigerin.
Dema ku hûn bizanin ku ev sedema tansiyona we ya bilind a bêkontrol e, hûn ê hestek mezin a rihetbûnê hîs bikin. Ji ber ku naha ku hûn sedema wê dizanin, hûn dikarin dermankirina rast ji bo wê bistînin. Ji ber vê yekê, heke di derbarê vê yekê de pirsên we hebin, netirsin ku bi bijîşkê xwe re biaxivin.
Peyama Birinê Malê
- Tansiyona bilind ku bi gelek dermanan jî nayê kontrolkirin, dibe ku ji ber pirsgirêkek gurçikê be.
- Sedema sereke ya vê yekê tengbûna damarên ku xwînê digihînin gurçikan e.
- Ev rewş xetereya zirarê dide dil, mêjî û gurçikan.
- Ev rewş dikare bi testên skankirinê bi rengek rast were tesbît kirin.
- Pêdivî bi tirsê nîne ji ber ku dermankirinên bi bandor hene wekî derman û anjîoplastî.
- Pir girîng e ku hûn tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin û di wextê xwe de biçin klînîkan.
Hîpertansiyona Renovaskuler, tansiyona bilind, zext, gurçik, tengbûna arteriya gurçikê, tansiyona bilind, tansiyona bilind Sinhala, nexweşiya gurçikan Sinhala, nexweşiya gurçikan, sedemên zextê
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike