Gelo gurçikên we dikarin bandorê li tansiyona we bikin? Werin em li ser Hîpertansiyona Renovaskuler biaxivin!

Tansiyona bilind, an jî wekî ku em hemî dizanin, "fişar", pirsgirêkek e ku gelek kes van rojan pê re rû bi rû dimînin. Lê gelo hûn dizanin ku carinan gurçikên we jî dikarin bibin sedema vê tansiyona bilind? Belê, rast e. Ev rewşa tansiyona bilind ku di gurçikan de çêdibe jî wekî `(Hîpertansiyona Renovaskuler)` an `(Hîpertansiyona Gurçikan)` tê binavkirin. Werin em îro bi berfirehî û pir hêsan li ser vê yekê biaxivin.

Çima ev zexta di gurçikan de zêde dike? (Hîpertansiyona Renovaskuler çi ye?)

Bi gotineke hêsan, ev rewş wê demê çêdibe ku damarên sereke yên xwînê yên ku xwînê didin gurçikên we (em ji wan re dibêjin "Darterên Gurçikê"). Wê wekî lûleyek avê ya ku tê girtin bifikirin, ku herikîna avê kêm dike. Dema ku ev damarên xwînê têne girtin, mîqdara xwîna ku digihîje gurçikan kêm dibe.

Hingê çi dibe? Gurçik fêm dikin ku xwîna wan têra xwe nagire. Di bersivê de, gurçik sîstemek taybetî ya hormon û madeyên din çalak dikin. Ev wekî `(RAAS - Sîstema Renîn-Anjîotensîn-Aldosteron)` tê binavkirin. Dema ku ev sîstema `(RAAS)` çalak dibe, ew tansiyona tevahiya laş bilind dike. Ew wekî ku gurçik sînyalek dişînin û dibêjin, "Em xwîna wan têra xwe nagirin, tansiyona xwînê zû zêde bikin!"

Hîpertansiyona Renovaskuler cureyekî hevpar ê hîpertansiyona duyemîn e. Ango, tansiyona bilind ku ji ber rewşek din a bijîşkî çêdibe. Carinan, ew dikare bibe sedema tansiyona bilind ku tevî dermanan jî kontrolkirina wê dijwar e (hîpertansiyona berxwedêr). Ji ber vê yekê, zanîna ku tansiyona we bi gurçikên we ve girêdayî ye dikare ji bijîşkê we re bibe alîkar ku dermankirina rast ji bo we bibîne.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne? (Nîşaneyên Hîpertansiyona Renovaskuler)

Piraniya caran, dibe ku hûn di vê rewşa `(Hîpertansiyona Gurçikan)` de ti nîşanên taybetî nebînin. Ev e ya ku hinekî tirsnak e. Lêbelê, bijîşk dê ji dîroka we ya bijîşkî û testan hin nîşanan bibînin da ku guman bikin li ser vê rewşê.

Li vir çend serişteyên wisa hene:

• Ji nişka ve destpêkirina tansiyona bilind berî 30 saliya xwe an piştî 50 saliya xwe. Li ser vê yekê bifikirin, hinekî ecêb e ku piştî demek dirêj bê pirsgirêk, rast berî temenê ku tansiyon bi gelemperî pêş dikeve, ji nişka ve tansiyona bilind hebe, rast?
• Zêdebûneke ji nişka ve ya tansiyona xwînê ku berê baş dihat kontrolkirin. Dibe ku hûn bi salan e dermanên tansiyona xwînê bikar tînin û ew baş hatine kontrolkirin. Lê heke derman ji nişka ve bandora xwe rawestîne û tansiyona we ji nişka ve bilind bibe, ev tiştek e ku meriv pê fikar bike.
• Tevî bikaranîna çend cureyên dermanan ji bo tansiyona we, tansiyona we dadikeve. Ger tansiyona we tevî ku hûn dermanên ku ji hêla bijîşkê we ve hatine nivîsandin digirin jî dadikeve, dibe ku sedemek din a bingehîn hebe.
• Hebûna gelek krîzên tansiyona bilind. Ev demên ku tansiyona xwînê ji nişka ve digihîje astek xeternak in.
• Edema pişikê ya ji nişka ve (edema pişikê ya ji nişka ve) dikare çêbibe. Ev dikare ji nişka ve bibe sedema zehmetiya nefesgirtinê.
• Hebûna dîroka kombûna plakê di damarên xwînê yên din ên laş de, wek dil, stû û lingan. Ev jî wekî aterosklerozê tê binavkirin.
• Êşa singê bêyî depoyên mezin ên rûn di damarên koroner ên dil de çêdibe.
• Têkçûna gurçikê bêyî sedemek diyarker.
• Dengê "swû... swû..." dengekî "anormal" e ku dema xwîn di damarekî xwînê re derbas dibe, bijîşk stetoskopekê datîne ser zikê we û dengekî "swû... swû..." dibihîze. Ev dengekî neasayî ye ku dema xwîn di damarekî re derbas dibe derdikeve.

Ji bîr meke, ev nîşanên ku bijîşk guman dikin in. Tenê ji ber ku we yek an du ji van nîşanan hene nayê wê wateyê ku we Hîpertansiyona Renovaskuler heye. Lêbelê, heke we yek ji van nîşanan hebe, baş e ku hûn biçin cem bijîşk.

Sedemên vê çi ne? (Sedemên Hîpertansiyona Renovaskuler)

Sedema sereke ya vê rewşê `(Hîpertansiyona Renovaskuler)` tengbûna damarên xwînê ye ku xwînê digihînin gurçikan (Stenoza Arteriya Renal) . Ji bo vê tengbûna damaran çend sedem hene:

1. Ateroskleroza: Ev sedema herî gelemper e. Mîna ax û zeng di nav boriyên avê de kom dibin, kolesterol û rûnên din jî di nav damarên xwînê de kom dibin û rê li ber tengkirina herikîna xwînê digirin. Ev dikare bi temen re, ji ber adetên xwarinê yên nebaş, şekir û cixarekêşanê çêbibe.

2. Dîsplaziya Fîbromasûlkeyî (FMD): Ev rewşek kêmtir ji Aterosklerozê ye. Ew bi mezinbûna anormal a şaneyên masûlke û tevna girêdanê di dîwarên damarên xwînê de tê xuyang kirin, ku dikare bibe sedema tengbûna damarên xwînê. Ev rewş herî zêde li jinên ciwan tê dîtin.

Ji bilî van her du sedemên sereke, sedemên din ên kêmtir hevpar hene:

• Iltihaba damarên xwînê (Vaskulît)
• Anevrîzma Damara Gurçikê
• Tumor li ser gurçik an damara gurçikê zext dike
• Fîbroza ji ber terapiya tîrêjê

Ji ber vê yekê çi alozî dikarin çêbibin? (Alozîsyonên Hîpertansiyona Renovaskuler)

Her cure tansiyona bilind, tevî hîpertansiyona renovaskuler, eger bi rêkûpêk neyê dermankirin, dikare bibe sedema cûrbecûr tevliheviyan. Ya herî girîng, tansiyona bilind a demdirêj dikare zirarê bide dil. Ji vê re nexweşiya dil a hîpertansîf tê gotin.

Wekî din, tansiyona bilind a bê dermankirin dikare bibe sedema pirsgirêkên wekî:

• Nexweşiya Gurçikan: Ne ecêb e, ne wisa? Ji ber ku pirsgirêk bi gurçikan dest pê kir, ew dikarin bêtir zirarê bibînin.
• Nexweşiya Retînayê: Zirara damarên xwînê yên hesas ên di çavan de dikare bibe sedema windabûna dîtinê.
• Lêdan
• Hêrişa dilî

Ji ber vê yekê ew qas girîng e ku hûn tansiyona xwîna xwe bi rêkûpêk kontrol bikin.

Doktor çawa vê rewşê teşhîs dikin?

Bijîşk bi tenê yek testê hîpertansiyona renovaskuler teşhîs nakin. Ew bi berhevkirina nîşanên cûrbecûr, mîna detektîv, digihîjin encamekê. Ev nîşan digihîjin wan:

• Bi muayeneya fîzîkî ya we: Mînakî, tiştên mîna dengê 'Bruit' ê ku hûn bi stetoskopê li ser zikê xwe dibihîzin.
• Bi nirxandina dîroka we ya bijîşkî: hûrguliyên wekî nexweşiyên berê, nexweşiyên malbatê, û dermanên ku hûn digirin.
• Bi karanîna testên taybetî.

Li vir çend cureyên testan hene ku hûn dikarin bikin:

• Testên xwînê: Tiştên wekî fonksiyona gurçikan û asta kolesterolê kontrol bikin.
• Testên mîzê: Kontrol bikin ka tiştên wekî proteîn ji gurçikan têne derxistin an na.
• Ultrasonografiya gurçikan û testên din ên radyolojîk ku herikîna xwînê di damarên gurçikan de nîşan didin: Ev dikare mezinahî û şeklê gurçikan û gelo damarên xwînê hatine astengkirin nîşan bide. Skenek taybetî ya bi navê ultrasonografiya Doppler dikare tiştên wekî leza herikîna xwînê bipîve. Dibe ku hûn hewce bikin ku testên wekî Anjîyograma CT an Anjîyograma MR jî bikin.
• Testên radyografîk ên ku herikîna xwînê li deverên din ên laş nîşan didin, mînakî, damarên karotîd ên di stûyê de: Ev pirsgirêkên damarên xwînê yên li deverên din ên laş kontrol dike.

Hipertansiyona Renovaskuler çawa tê dermankirin?

Armanca sereke ya dermankirinê kêmkirina tansiyona xwînê û baştirkirina herikîna xwînê bo gurçikên we ye. Piraniya caran , ev dikare bi dermanan were kontrol kirin. Lêbelê, di hin rewşan de, dibe ku prosedurek an emeliyatek taybetî were pêşniyar kirin da ku herikîna xwînê bo gurçikên we baştir bibe.

Derman

Ya sereke ew e ku zext were kêmkirin. Dema ku we `(Hîpertansiyona Gurçikan)` hebe, ev her du celeb derman bi taybetî dikarin pir bi bandor bin:

• Astengkerên Enzîma Veguherîner a Anjîotensînê (ACE)
• Astengkerên Reseptora Anjîotensînê (ARB)

Herdu derman jî li ser sîstema "(RAAS)" ya ku berê behs kirî dixebitin. Ango, ew tansiyona xwînê bi kêmkirina çalakiya sîstema hormonê ya ku tansiyona xwînê zêde dike kontrol dikin.

Li gel înhibitorek ACE an ARB, dibe ku hûn hewceyê dermanên din bin. Bo nimûne:

• Kêmkirina Kolesterolê ``(Statîn)``
• `(Astengkerên Kanala Kalsiyûmê)`
• Diuretîk (ku jê re "hebên avê" jî tê gotin)

Doktor dê tam ji we re rave bike ka hûn çi derman hewce ne, bi çi mîqdarê û çima. Bêyî şîreta doktor, qet dev ji dermankirina xwe bernedin an jî dozaja wê neguherînin.

Prosedûr

Carinan, bijîşk ji bo dermankirina Hîpertansiyona Gurçikê prosedurek bi navê Anjîoplastî ya Arterên Renal (carinan bi stentingê) pêşniyar dikin. Ev di rewşên jêrîn de tê kirin:

• Eger ji ber "Dîsplaziya Fîbromuskuler - FMD" we "(Hîpertansiyona Gurçikê)" hebe.
• Eger hûn tenê bi dermanan nikaribin tansiyona xwîna xwe kontrol bikin,.
• Eger bê sedemek eşkere têkçûna dil a konjestîf an edema pişikê çêbibe.

Anjîyoplastî tê de balonek piçûk tê danîn nav damara xwînê ya girtî, da ku damara xwînê fireh bibe. Carinan, stent, lûleyek torê ya piçûk, tê danîn da ku devera firehbûyî dîsa neyê girtin.

Dermankirineke nû ku vê dawiyê hatiye pejirandin denervasyona gurçikan e. Ev prosedur enerjiya germê an ultrasonê bikar tîne da ku çalakiya dawiya demaran di damarên gurçikan de kêm bike. Ev dibe ku bibe alîkar ku tansiyona xwînê jî kêm bibe.

Berî ku her prosedurekê pêk bîne, bijîşk dê her tiştî ji we re rave bike, tevî erênî û neyînîyên wê, dema başbûnê, û hwd., da ku hûn her tiştî bi rêkûpêk fêm bikin û biryarekê bidin.

Emelî

Ji bo Hîpertansiyona Gurçikê emeliyat kêm caran tê pêşniyarkirin. Ev yek wekî Revaskularîzasyona Gurçikê ya Neştergerî an jî Emeliyata Bypassa Gurçikê tê binavkirin.

Di vê prosedurê de, cerrah beşek ji damarek xwînê ya din a di laşê we de, an lûleyek çêkirî, digire û wê bi aorta û gurçika we ve girêdide. Ev rêyek nû ji bo xwîn diafirîne da ku biherike gurçika we, bêyî ku damara gurçikê ya girtî derbas bike. Ev mîna hilbijartina rêyek cûda ye dema ku rêyek girtî be.

Emeliyat ji anjîoplastîyê hinekî xeternaktir e, ji ber vê yekê bijîşk tenê di rewşên taybetî de wê bikar tînin. Bo nimûne:

• Eger anatomiya damara gurçikê ya we tevlihev be, ev tê vê wateyê ku damarên we bi awayekî hatine girtin ku danîna stent dijwar dike.
• Eger rêbazên "Kêmtirîn Dagirker" ên ku berê hatine behs kirin (wek anjîoplastî) bi ser nekevin.
• Eger pêdivîya we bi emeliyata li ser aortaya nêzîkî damara gurçikê hebe.

Kengê Divê Ez Pêşkêşvanê Lênihêrîna Tenduristiyê Biçim?

Dema ku ev nexweşî li te hat teşhîskirin, bijîşkê te dê ji te re bêje ku divê tu çend caran werî serdana wî. Ev randevûyên şopandinê pir girîng in ji ber ku ew dem in ku bijîşkê te dikare:

• Ji bo dîtina ka tedawî çiqas serketî ye, tansiyona xwîna xwe kontrol bikin.
• Fonksiyona gurçikên xwe kontrol bikin.
• Ger hewce be, plana dermankirina xwe biguherînin.

Her wiha, ev civîn ji bo we derfeteke baş in ku hûn pirsan ji bijîşk bipirsin û fikarên xwe parve bikin.

Ma hîpertansiyona renal dikare were dermankirin?

Hipertansiyona renovaskuler rewşeke tansiyona bilind e ku dikare were dermankirin. Ev tê vê wateyê ku tansiyona we dikare bi derman û dermankirinên din were daxistin astek saxlem. Doktorê we dê li gorî rewşa we bêtir ji we re vebêje ka hûn dikarin çi hêvî bikin.

Ya herî girîng ew e ku meriv derman tam li gorî rêwerzên bijîşk bigire û li gorî rêwerzên dayîn tevbigerin.

Bi gelemperî, pir girîng e ku meriv van xalan bi baldarî binirxîne:

• Hemû dermanên ku ji hêla bijîşk ve hatine nivîsandin tam û di wextê xwe de bigirin.
• Şîretên bijîşkê xwe yên derbarê parêz û werzîşê de bişopînin. (Ew dikarin planeke parêzê ya taybetî wekî Parêza DASH pêşniyar bikin. Ev tê wateya xwarina parêzek kêm xwê û pir fêkî û sebze.)
• Bi doktorê xwe re li ser mîqdara çalakiya laşî ya ku ji bo we guncaw e bipeyivin.

Dema ku teşhîsa Hîpertansiyona Renovaskuler li te hat danîn, dibe ku tu bikaribî hin ji "nîşanên" ku di van demên dawî de te dîtine rave bikî. Dibe ku tansiyona te piştî ku bi salan normal bû ji nişka ve zêde bûbe. An jî dibe ku dermanên te yên asayî yên tansiyona xwînê êdî kar nakin.

Çi rewşa we be jî, zanîna ka gurçikên we çawa bandorê li tansiyona xwîna we dikin dikare ji bijîşkê we re bibe alîkar ku dermankirina rast ji bo we plan bike. Ger di derbarê dermanên xwe de an jî çawaniya birêvebirina rewşa xwe de pirsên we hebin, ji bijîşkê xwe bipirsin.

Peyama Birinê Malê (Tiştên Herî Girîng ên Ku Divê werin Bîranîn)

Baş e, em çend tiştên ku divê hûn ji tiştên ku me li ser axivîn bi bîr bînin kurteber bikin:

• Hîpertansiyona Renovaskuler rewşeke tansiyona bilind e ku ji ber astengkirina damarên ku xwînê digihînin gurçikan çêdibe.
• Ev dibe ku pir caran nîşanên taybetî tune bin, lê bijîşk li gorî hin nîşanan guman dikin.
• Sedemên sereke depoyên rûn di damarên xwînê de (Atherosclerosis) û Dîsplaziya Fîbromuskuler (FMD) ne.
• Ev yek pir caran dikare bi dermanan were kontrol kirin. Carinan, dibe ku prosedurên wekî "Anjîoplastî" hewce bin.
• Pir girîng e ku meriv tam rêwerzên bijîşk bişopîne û di wextê xwe de biçe cem bijîşk.
• Ev rewşeke kontrolkirî ye. Ji ber vê yekê, girîng e ku meriv nekeve panîkê û li dermankirina rast bigere.

Eger hûn difikirin ku pirsgirêkek we ya bi vî rengî heye, dudilî nebin ku hûn biçin cem bijîşk û şîret bistînin. Saxlem bimînin!

`Hîpertansiyona Gurçikan, Hîpertansiyona Renovaskuler, Stenoza Damarên Gurçikan, Zext, Tansiyona Bilind, Nexweşiya Gurçikan