Ma bêhna te pir kêm e? (Depresyona Respiratory/Hîpoventilasyon) - Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Gelo we qet hest kiriye ku nefesgirtin zehmet e, an jî hûn bi rastî tengav dibin? Dibe ku we serêş an westiyayî hîs kiribe. Sedemeke muhtemel a van tiştan kêmbûna nefesgirtinê ye, ku em di bijîşkî de jê re dibêjin (Depresyona Respiratory) an jî (Hîpoventilasyon) .

Depresyona respirasyonê çi ye?

Bi kurtasî, depresyona nefesê ( an jî hîpoventîlasyon) ew dem e ku rêjeya nefesgirtinê pir hêdî dibe, an jî hûn pir kêm nefes digirin. Dema ku ev diqewime, danûstandina hewayê di pişikên we de bi rêkûpêk çênabe. Li ser vê yekê bifikirin, dema ku em nefes digirin, oksîjena di hewaya teze de bi rêya kîsikên hewayî yên piçûk (alveolî) yên di pişikên me de diçe nav xwînê. Her wiha, karbondîoksît (CO2) , ku berhemeke bermayî ya laşê me ye, ji xwînê vedigere pişikan û tê derxistin. Ev ew tişt e ku em jê re danûstandina gazê dibêjin.

Niha, di rewşa (Hîpoventîlasyonê) de, tiştê ku diqewime ev e ku ji ber ku hûn bi rêkûpêk nefes nagirin, gaza karbondîoksîtê (CO2) ji laş dernakeve û di xwînê de kom dibe. Em vê yekê (Hîperkapniya) dibêjin. Ne tenê ew, carinan dibe ku pişik têra xwe oksîjenê negirin. Dûv re asta oksîjenê di xwînê de kêm dibe, ku jê re (Hîpoksemiya) tê gotin. Ma hûn fêm dikin?

Nîşaneyên wê çi ne?

Dema ku bêhna we kêm dibe (hîpoventîlasyon) , dibe ku hûn nîşanên wekî van bibînin:

• Dilxelandin û vereşîn.
• Serêş.
• Her dem westiyayî, xew , an jî bêhalî .
• Desorentasyon, tevlihevî , an guhertinek di rewşa derûnî de.
• Rêjeya dil zêde dibe.
• Sergêjî.
• Nefes hêdî, kêm kûr, an jî zehmet dibe.
• Rengê şîn ê çerm, lêv, an jî neynûkan (siyanoz) . Ev nîşanek cidîtir e.

Çi dibe sedema vê yekê?

Sedemên sereke yên bêhna teng dikarin bikaranîna xelet a hin dermanan, zêdedoz , an jî reaksiyoneke neçaverêkirî ya li hember hin alkol an dermanan bin. Van tiştan bifikirin:

• Opîoîd: Ji van re narkotîk jî tê gotin. Nimûne morfîn , tramadol, oksîkodon (OxyContin®) , û fentanîl hene. Hin kes van dermanan bi awayekî îstismar bikar tînin.
• Benzodiazepîn:Ev bi gelemperî dermanên aramker û hebên xewê ne. Nimûne lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) , û diazepam (Valium®) ne.
• Barbîturat: Ev derman carinan ji bo krîz an mîgrenê têne dayîn.
• Maddeyên hişber ên neqanûnî: Tiştên mîna heroîn û gama hîdroksîbûtîrat (GHB) .
• Dermanên xewê: Dermanên bi reçete yên wekî zolpidem (Ambien®) .
• Anesteziya: Ew dikare ji ber dermanên ku berî emeliyatê ji bo xewê têne dayîn jî çêbibe.

Ji bilî van derman û dermanan, nexweşî û rewşên din jî dikarin bibin sedema hîpoventîlasyonê :

• Qelewbûn: Ev wekî Sendroma Hîpoventîlasyona Qelewbûnê (OHS) tê binavkirin. Ev tê wateya ku ji ber qelewbûnê nefesgirtin dijwar dibe.
• Rewşên ku dibin sedema zehmetiyên nefesgirtinê: Mînakî, nexweşiya pişikê ya astengker a kronîk (COPD) û apneya xewê ya astengker .
• Rewşên ku ajotina nefesê kêm dikin: Mînakî , felc û hîpotîroîdîzm .
• Rewşên ku bandorê li stû, demar, an kontrola masûlkeyan dikin: Nimûne distrofiya masûlkeyan , nexweşiyên demar an stûna piştê, skleroza pirjimar (MS) , û skleroza lateral a amyotrofîk (ALS) ne.
• Guhertinên di şiklê sing an stûnê de: Nexweşiyên wekî skolyoz ( xwarbûna stûnê), spondîlît a ankîlozan, û singê lerzok .
• Jehr an jehrîbûn: Tiştên mîna tetanos , jehrîbûna ciguaterayê, û botulîzm .

Kîjan tişt rîskê zêde dikin?

Xetereya bêhna teng dibe ku ji ber sedemên jêrîn zêde bibe:

• Bikaranîna xelet a dermanan wekî opioîd an benzodiazepîn .
• Heke we di demên dawî de ji ber anesteziyê emeliyat bûye.
• Eger hin nexweşiyên pişik, masûlke û sîstema demarî (mejî û stûna piştê) hebin, wekî ku me li jor behs kir.

Ev dikare bibe sedema çi tevliheviyan?

Karbondîoksît di xwîna we deGer asta CO2 pir zêde bibe, ew dikare bibe sedema tevliheviyên xeternak, heta ku jiyanê jî tehdît dikin. Li vir binêre:

• Asîdoza Respirasyonê: Ev tê vê wateyê ku xwîna we ji ya ku divê be asîdîtir e.
• Têkçûna Respirasyonê: Ev dema ku şaneyên laşê we oksîjena têra xwe nagirin e.
• Rawestana Dil: Ji nişka ve rawestana dil.
• Koma.
• Hîpertansiyona Pişikê: Zêdebûna zextê di damarên xwînê yên bi pişikê ve girêdayî de.

Hûn vê yekê çawa teşhîs dikin?

Ji bo teşhîskirina depresyona nefesê , bijîşk dê pêşî ji we di derbarê nîşanên we, dîroka we ya bijîşkî û dermanên ku hûn digirin de bipirse. Piştre, ew dikarin testên xwînê yên taybetî ferman bikin da ku mîqdara karbondîoksîtê (CO2) di xwîna we de bipîvin. Ew dikarin testên din jî ferman bikin da ku tam sedema hîpoventilasyonê bibînin.

Çi celeb test têne kirin?

Ji bo dîtina sedema bingehîn a bêhna teng, testên jêrîn dikarin bêne kirin:

• Testa Gaza Xwîna Artrîk: Ev test mîqdara oksîjen, karbondîoksît û asîdîteya di xwînê de dipîve.
• Testên Fonksiyona Pişikê: Ev test in ku kontrol dikin ka pişikên we çiqas baş dixebitin.
• Oksîmetrîya Pulsê: Amûrek e ku bi girêdana klîpek piçûk bi tiliya we, mîqdara oksîjena di xwîna we de dipîve. Dibe ku we ev dîtibe.
• Testên Xwînê: Gelek testên din ên xwînê hene ku dikarin ji bo teşhîskirina vê rewşê an sedemên wê bibin alîkar. Nimûne Jimartina Xwîna Tevahî (CBC) , Panela Metabolîzma Bingehîn (BMP) , Ekrana Toksîkolojiyê (ji bo kontrolkirina madeyên wekî dermanan), testa xwînê ya Karbondîoksît (CO2) , û Testên Fonksiyona Tîroîdê ne.
• Wênekirin: Bijîşk dikare girtina tîrêjên X yên singê we, tomografiya kompûterî (CT) ya singê we an serê we ji bo lêgerîna nexweşiyên din ên bingehîn ferman bide.
• Lêkolîna Xewê / Polîsomnografî: Ev test dibe alîkar ku şert û mercên wekî apneya xewê û sendroma hîpoventilasyona qelewbûnê were tespît kirin.

Çawa tê dermankirin?

Dermankirina bêhna teng bi sedema wê û giraniya rewşê ve girêdayî ye. Pêşkêşkerên lênerîna tenduristiyê dikarin dermanên wekî van bidin we:

• Ventilasyona Ne-dagirker: Ev amûrek e ku alîkariya we dike hûn bi maskek ku li ser rûyê we tê nefes bigirin. Mînakî, amûrek bi zexta hewayî ya pozîtîf a domdar (CPAP) an amûrek bi zexta hewayî ya pozîtîf a du-alî (BiPAP®) . Dibe ku we li ser van bihîstibe.
• Dermanên Hêzdarkerên Bêhnvedanê: Carinan, heke ev rewş ji ber dozek zêde an jî wekî bandorek alî ya dermanek çêbibe, dermanên berevajîkirinê dikarin werin dayîn. Mînakî, heke ev rewş ji ber opioîdan çêbibe, bandor dikarin bi dayîna dermanek bi navê Naloxone/Narcan® werin kêmkirin.
• Terapiya Oksîjenê: Ger pêwîst be, oksîjen dikare were dayîn.
• Ventilasyona Mekanîkî: Ger rewş pir giran be, dibe ku pêdivî bi bêhişkirinê, danîna lûleyekê û bikaranîna makîneya nefesgirtinê hebe.

Rewşek çawa dikare ji pêşerojê re were hêvîkirin? (Pêşbînî)

Pêşbîniya bêhna teng bi sedema wê ve girêdayî ye. Rewşek awarte, wekî zêdedoza opioîdan , heke zû neyê dermankirin dikare bibe sedema mirinê. Lêbelê, heke rewş ji ber apneya xewê, sendroma apneya xewê ya astengker a bi qelewbûnê ve girêdayî ( OHS ) , an jî rewşên din ên demdirêj çêbibe, ew ê hewceyê dermankirina domdar be û dê hêdî hêdî baştir bibe.

Ma dikare were astengkirin?

Baştirîn rê ji bo pêşîgirtina li bêhna teng ew e ku hûn dermanên xwe tam wekî ku hatiye destnîşan kirin bistînin û her rewşek bijîşkî ya bingehîn birêve bibin. Berî ku hûn du an bêtir dermanan, nemaze opioîd û benzodiazepîn, ku bala we kêm dikin an jî we dixin xewê, bigirin, ji bijîşk an dermansazê xwe bipirsin. Her weha , ji reaksiyonên neyînî yên gengaz ên ku dikarin dema ku ev derman bi alkolê re têne girtin çêbibin haydar bin.

"Derman heke rast were bikaranîn dost e, lê heke şaş were bikaranîn dijmin e."

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Di van rewşan de bi doktorê xwe re bipeyivin:

• Heke di derbarê rewşa tenduristiya we de pirs an gumanên we hebin.
• Heke di derbarê dermanek ku ji hêla bijîşk ve hatî nivîsandin de pirs an gumanên we hebin.
• Heke nîşanên bêhna we teng bin, nemaze heke rewşên din ên bijîşkî yên we hebin ku xetera we zêde dikin.

Kengî divê hûn biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (YLE) ?

Heke yek ji van nîşanên giran li cem we hebe , tavilê biçin odeya acîl a herî nêzîk:

• Heke krîzên we hebin.
• Eger rewşa derûnî hatibe guhertin û tevlihevî hebe.
• Eger tu ewqas xewle dibî ku nikaribî şiyar bimînî.
• Heger tu di derbarê cihê ku tu lê yî û kengî yî de şaş û metel bî.
• Eger hûn tirs an gumanên neasayî (paranoya) biceribînin.
• Heger çerm, neynûk, an lêv şîn bibin.

Divê hûn çi pirsan ji bijîşk bipirsin?

Dibe ku bi kêr bê heke hûn ji bijîşkê xwe pirsên wekî van bipirsin:

• "Çima ev yek bi min hat?"
• "Ji bo ku di pêşerojê de tiştekî wiha neqewime, divê ez çi bikim?"
• "Çi bijarteyên min ên dermankirinê hene?"

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Depresyona bêhnvedanê rewşeke cidî ye ku tê de karbondîoksît (CO2) di xwîna we de kom dibe. Lê pir caran dikare were astengkirin. Ger hûn dermanên ku dikarin bibin sedema depresyona bêhnvedanê digirin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin da ku hûn piştrast bin ku hûn wan bi rêkûpêk û bi ewlehî digirin. Ger rewşek we ya bijîşkî ya din hebe ku dikare bibe sedema vê rewşê, ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn dikarin gavên ku hûn dikarin bavêjin da ku rîska xwe kêm bikin. Ew dikare bi we re li ser fikarên we bipeyive û planeke ji bo birêvebirina rewşa we û dermanên we biafirîne. Lênihêrîna tenduristiya we tiştê herî girîng e.

Depresyona bêhnvedanê, hîpoventîlasyon, kêmbûna bêhnvedanê, karbondîoksît, oksîjen, nexweşiya pişikê, îstismara madeyên hişber